非煤地下礦山隱蔽致災(zāi)因素普查登記表

非煤地下礦山隱蔽致災(zāi)因素普查登記表礦山企業(yè)信息礦山名稱地址省（自治區(qū)、直轄市）市縣主要負(fù)責(zé)人辦公室電話移動(dòng)電話礦山設(shè)計(jì)生產(chǎn)規(guī)模設(shè)計(jì)生產(chǎn)礦石量萬(wàn)噸/年（或千立方米/年）設(shè)計(jì)生產(chǎn)金屬量噸/年（或千克/年）隱蔽致災(zāi)因素普查類(lèi)別分類(lèi)內(nèi)容采空區(qū)采空區(qū)采空區(qū)總量m3已處理采空區(qū)體積m3未處理采空區(qū)體積m3單個(gè)體積超過(guò)3萬(wàn)m3的采空區(qū)數(shù)量處單個(gè)體積超過(guò)3萬(wàn)m3的采空區(qū)體積m3單個(gè)暴露面積超過(guò)2000m2的采空區(qū)數(shù)量處單個(gè)暴露面積超過(guò)2000m2的采空區(qū)體積m3地表是否有塌陷是否塌陷面積m2有積水的采空區(qū)數(shù)量處采空區(qū)積水總量m3廢棄礦井（井筒）閉坑時(shí)間年月開(kāi)采范圍經(jīng)度：維度：采深：是否與本礦山存在連通或巖體移動(dòng)范圍相互重疊是否數(shù)量處m水文地質(zhì)水文地質(zhì)類(lèi)型簡(jiǎn)單中等復(fù)雜導(dǎo)水裂隙帶高度m地下含水體總水量m3水位m預(yù)測(cè)礦山正常涌水量m3預(yù)測(cè)礦山最大涌水量m3地下巖溶巖溶和蝕變帶的總空間體積m3單個(gè)最大溶蝕帶體積m3易溶解的可溶巖體積m3溶蝕洞穴總體積m3已充填體積m3未充填體積m3單個(gè)最大溶蝕洞穴體積m3地表水體當(dāng)?shù)貧v年降水量mm當(dāng)?shù)貧v史降水最高洪水位m當(dāng)?shù)貧v史洪峰流量m3/h當(dāng)?shù)貧v史最高洪水淹沒(méi)范圍km2是否有影響井下開(kāi)采的地表含水體是否封閉不良鉆孔地質(zhì)勘探鉆孔封孔質(zhì)量不合格的數(shù)量個(gè)工程施工鉆孔封孔質(zhì)量不合格的數(shù)量個(gè)地壓開(kāi)采深度設(shè)計(jì)開(kāi)采深度m現(xiàn)狀開(kāi)采深度m工程地質(zhì)類(lèi)型簡(jiǎn)單中等復(fù)雜主要結(jié)構(gòu)面充水情況是否充水量m3Ⅲ級(jí)及以上結(jié)構(gòu)面數(shù)量處不良地質(zhì)體數(shù)量處地表塌陷面積m地表塌陷深度m應(yīng)力集中區(qū)域?qū)ΦV床開(kāi)采具有中等及以上影響的應(yīng)力集中區(qū)數(shù)量處火災(zāi)自燃傾向性礦石自燃傾向性容易自燃自燃不易自燃?xì)v史上有無(wú)自然發(fā)火史是否氣體成分填表人（企業(yè)）填報(bào)日期填表人電話填表人電子郵箱（Email）核對(duì)人（縣應(yīng)急局）核對(duì)日期核對(duì)人電話核對(duì)人電子郵箱（Email）說(shuō)明1.“企業(yè)名稱”欄應(yīng)填寫(xiě)企業(yè)全稱。2.“地址”欄應(yīng)填寫(xiě)所在地（包括市、縣、鄉(xiāng)）的詳細(xì)地址。3.填表時(shí)應(yīng)根據(jù)此類(lèi)設(shè)施或設(shè)備的類(lèi)型數(shù)量相應(yīng)增加表格，并完善不同類(lèi)型的信息。6.2附圖清單附圖清單序號(hào)分類(lèi)附圖名稱備注1采空區(qū)及溶洞井下采空區(qū)和井巷工程復(fù)合圖將采空區(qū)相關(guān)信息更新在采掘工程平面圖上2廢棄的礦井（井筒）工程信息圖標(biāo)明礦井（井筒）閉坑時(shí)間、開(kāi)采范圍、井巷分布，是否與本礦山存在連通或巖體移動(dòng)范圍相互重疊情況3水文地質(zhì)礦區(qū)水文地質(zhì)圖在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善4主要中段水文地質(zhì)平面圖5水文地質(zhì)剖面圖6地質(zhì)構(gòu)造綱要圖7巖溶信息標(biāo)繪在采掘工程平面圖標(biāo)明巖溶的空間分布和發(fā)育程度、可溶巖的溶解性、構(gòu)造對(duì)可溶巖的改造程度、溶蝕洞穴的規(guī)模及充填情況等8封閉不良鉆孔信息工程平面圖標(biāo)明開(kāi)采范圍內(nèi)的地質(zhì)勘探鉆孔、工程施工鉆孔位置和封孔情況9地壓礦區(qū)主要地質(zhì)構(gòu)造圖標(biāo)明礦區(qū)所處構(gòu)造部位、主要構(gòu)造方向，以及各級(jí)結(jié)構(gòu)面的分布、產(chǎn)狀、形態(tài)、張開(kāi)度、粗糙度、充填膠結(jié)特征、規(guī)模和充水情況，確定結(jié)構(gòu)面的級(jí)別及