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·PAGE4··315·房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表工程名稱：XXXXX建設單位：XXXXX有限公司XX省建設廳制工程名稱XX工程地址工程規(guī)模（萬元）工程類別土建、安裝結構類型框剪結構規(guī)劃許可證號施工許可證或開工報告號1監(jiān)督注冊號開工日期年月竣工驗收日期年月相關單位名稱資質等級負責人聯(lián)系電話建設單位：XXXXX有限公司/勘察單位：勘探甲級設計單位：設計甲級施工單位：房建特級監(jiān)理單位：綜合甲級監(jiān)督機構：//本工程已按建設部和省建設廳有關文件規(guī)定進行了竣工驗收，備案條件具備，備案文件齊全，現(xiàn)報送備案。建設單位：（公章）負責人：報送時間：年月日勘察單位意見按勘察報告進行設計、施工。單位（項目）負責人：（公章）年月日設計單位意見按設計進行施工，施工質量符合設計要求。單位（項目）負責人：（公章）年月日施工單位意見施工資料齊全，工程實體質量符合設計及規(guī)范要求。單位項目負責人：（公章）年月日監(jiān)理單位意見工程質量合格。單位項目負責人：（公章）年月日建設單位意見同意竣工驗收。單位項目負責人：（公章）年月日工程竣工驗收備案文件目錄1、房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表；2、工程竣工驗收報告；3、工程施工許可證；4、施工圖設計文件審查備案單；5、地基與基礎、主體結構、建筑節(jié)能、工程竣工驗收報告（建設單位）；6、地基與基礎、主體結構、建筑節(jié)能、工程竣工驗收報告（施工單位）；7、地基與基礎、主體結構、建筑節(jié)能、工程質量評估報告（監(jiān)理單位）；8、地基與基礎、主體結構、建筑節(jié)能、工程質量檢查報告（勘察、設計單位）；9、建設工程規(guī)劃許可證；10、建筑工程消防驗收意見書；11、工程環(huán)保驗收合格證；12、建設工程檔案合格證；13、施工單位簽署的工程質量保修書；14、商品住宅的《住宅質量保證書》和《住宅使用說明書》；15、建設單位按合同支付工程款的證明文件，是否拖欠工程款證明，是否拖欠人工工資證明（甲、乙雙方蓋章）；16、湖北省建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案證明書（備案機構核發(fā)）17、建筑工程質量監(jiān)督報告。備案意見該工程的竣工驗收備案文件已于年月日收訖，文件齊全。（公章）年月日備案機構負責人備案經(jīng)手人注：1、本表用鋼筆、墨筆填寫清楚；2、本表竣工驗收備案文件清單所列文件如為復印件應加蓋報送單位公章，并注明原件存放處。備案機構處理意見：

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