常用糖皮質(zhì)激素類藥物制劑及特點(diǎn)通用課件

常用糖皮質(zhì)激素類藥物制劑及特點(diǎn)通用課件CATALOGUE目錄糖皮質(zhì)激素類藥物概述常用糖皮質(zhì)激素類藥物制劑糖皮質(zhì)激素類藥物的特點(diǎn)糖皮質(zhì)激素類藥物的副作用及注意事項(xiàng)糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用原則常用糖皮質(zhì)激素類藥物制劑的用法用量及注意事項(xiàng)糖皮質(zhì)激素類藥物概述01CATALOGUE糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中層細(xì)胞合成和分泌的一類甾體激素，也稱為氫化可的松類或可的松類。定義糖皮質(zhì)激素最初從腎上腺皮質(zhì)中提取，后來(lái)通過化學(xué)合成得到。來(lái)源糖皮質(zhì)激素的定義與來(lái)源糖皮質(zhì)激素在人體內(nèi)起著調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝，以及調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答和抗炎反應(yīng)等重要作用。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制等藥理作用，被廣泛應(yīng)用于臨床治療多種疾病。糖皮質(zhì)激素的生理作用與藥理作用藥理作用生理作用臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物被廣泛應(yīng)用于治療多種炎癥性疾病、過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病和腫瘤等疾病。不良反應(yīng)長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松、血糖升高、血壓升高等。因此，在使用過程中需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量。糖皮質(zhì)激素類藥物的應(yīng)用范圍常用糖皮質(zhì)激素類藥物制劑02CATALOGUE口服生物利用度高，起效快，作用強(qiáng)，可用于急、慢性疾病的治療。短效糖皮質(zhì)激素常用劑量適應(yīng)癥每日20-40mg，分2-3次口服。主要用于急性嚴(yán)重疾病，如哮喘、過敏性休克、感染性休克等。030201氫化可的松制劑口服后起效較慢，但作用持久，可用于慢性疾病的治療。中效糖皮質(zhì)激素每日5-10mg，分2-3次口服。常用劑量主要用于自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。適應(yīng)癥潑尼松制劑常用劑量每日0.75-3mg，分2-3次口服或注射。長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素口服或注射后起效快，作用強(qiáng)且持久，可用于嚴(yán)重疾病的治療。適應(yīng)癥主要用于危重疾病的搶救和治療，如嚴(yán)重感染、過敏性休克等。地塞米松制劑口服或注射后起效快，作用強(qiáng)且持久，可用于嚴(yán)重疾病的治療。超長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素每日0.1-0.2mg，分1-2次口服或注射。常用劑量主要用于危重疾病的搶救和治療，如嚴(yán)重感染、過敏性休克等。適應(yīng)癥倍他米松制劑糖皮質(zhì)激素類藥物的特點(diǎn)03CATALOGUE糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥因子的釋放，減輕全身炎癥反應(yīng)，緩解紅腫熱痛等癥狀?？寡鬃饔锰瞧べ|(zhì)激素可以抑制免疫反應(yīng)，減輕過敏反應(yīng)的癥狀，并抑制組胺、5-羥色胺等過敏介質(zhì)的釋放。抗過敏作用糖皮質(zhì)激素可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，但對(duì)細(xì)菌外毒素則無(wú)效?？苟咀饔锰瞧べ|(zhì)激素可以抑制免疫細(xì)胞的增殖和活化，降低機(jī)體的免疫應(yīng)答，減輕自身免疫性疾病的癥狀。免疫抑制作用糖皮質(zhì)激素的全身性作用在感染部位使用糖皮質(zhì)激素可以減輕局部炎癥反應(yīng)，促進(jìn)感染的控制和愈合。局部抗感染作用在過敏部位使用糖皮質(zhì)激素可以減輕局部過敏反應(yīng)的癥狀，并抑制過敏介質(zhì)的釋放。局部抗過敏作用在感染部位使用糖皮質(zhì)激素可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，但對(duì)細(xì)菌外毒素則無(wú)效。局部抗毒作用在感染部位使用糖皮質(zhì)激素可以抑制免疫細(xì)胞的增殖和活化，降低機(jī)體的免疫應(yīng)答，減輕自身免疫性疾病的癥狀。局部免疫抑制作用糖皮質(zhì)激素的局部性作用與其他藥物的拮抗作用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)減弱其他藥物的治療效果，如抗凝藥、抗癲癇藥等。與其他藥物的相互影響糖皮質(zhì)激素可能會(huì)影響其他藥物的代謝和排泄，導(dǎo)致藥物濃度變化和不良反應(yīng)的發(fā)生。與其他藥物的協(xié)同作用糖皮質(zhì)激素可以增強(qiáng)其他藥物的治療效果，如抗生素、抗真菌藥等。糖皮質(zhì)激素的藥物相互作用糖皮質(zhì)激素類藥物的副作用及注意事項(xiàng)04CATALOGUE免疫抑制糖皮質(zhì)激素類藥物具有免疫抑制作用，長(zhǎng)期使用可能增加感染和腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。代謝紊亂長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物可能導(dǎo)致水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪等代謝紊亂，引發(fā)肥胖、水腫、高血壓、高血糖等癥狀。骨質(zhì)疏松長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。青光眼長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物可能誘發(fā)青光眼。消化性潰瘍糖皮質(zhì)激素類藥物可能刺激胃酸分泌，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)消化性潰瘍。常見的糖皮質(zhì)激素類藥物副作用ABCD嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥糖皮質(zhì)激素類藥物主要用于抗炎、抗過敏、抗休克等治療，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免濫用。注意用藥劑量和時(shí)間糖皮質(zhì)激素類藥物的副作用與用藥劑量和時(shí)間密切相關(guān)，因此需注意用藥劑量和時(shí)間，避免出現(xiàn)副作用。定期檢查長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者需定期檢查血糖、血壓、肝腎功能等指標(biāo)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng)。逐漸減量停藥長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物后，若需停藥，應(yīng)逐漸減量停藥，以防出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物的注意事項(xiàng)糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用原則05CATALOGUE如急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，可選用潑尼松、潑尼松龍等短效糖皮質(zhì)激素類藥物。急性炎癥慢性炎癥過敏反應(yīng)自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可選用甲潑尼龍、倍他米松等中長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類藥物。如過敏性休克、蕁麻疹、過敏性鼻炎等，可選用地塞米松、氫化可的松等長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類藥物。如系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性硬化癥等，可選用甲基潑尼松龍、潑尼松等中長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類藥物。根據(jù)疾病類型和病情選擇合適的糖皮質(zhì)激素類藥物0102根據(jù)患者的個(gè)體差異調(diào)整糖皮質(zhì)激素類藥物的劑量和療程對(duì)于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物的患者，應(yīng)注意逐漸減量，以避免停藥綜合征等不良反應(yīng)的發(fā)生。根據(jù)患者的體重、性別、年齡等因素制定個(gè)體化的治療方案，以減少藥物的不良反應(yīng)和副作用。與抗凝藥物合用時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，防止出血并發(fā)癥的發(fā)生。與利尿劑合用時(shí)，應(yīng)注意電解質(zhì)平衡，防止低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂并發(fā)癥的發(fā)生。與非甾體抗炎藥、抗凝藥物、利尿劑等藥物合用時(shí)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整糖皮質(zhì)激素類藥物的劑量和療程。注意與其他藥物的相互作用，避免不良反應(yīng)的發(fā)生常用糖皮質(zhì)激素類藥物制劑的用法用量及注意事項(xiàng)06CATALOGUE短效、弱效，臨床應(yīng)用廣泛總結(jié)詞口服，一日10-20mg，分2-3次服用用法用量不宜用于感染性休克、呼吸系統(tǒng)感染等治療，孕婦、兒童、老人、活動(dòng)性潰瘍等患者慎用注意事項(xiàng)氫化可的松制劑的用法用量及注意事項(xiàng)123中效，臨床應(yīng)用廣泛，治療過敏性鼻炎效果顯著總結(jié)詞口服，一日5-10mg，分2-3次服用用法用量不宜用于感染性休克、呼吸系統(tǒng)感染等治療，孕婦、兒童、老人、活動(dòng)性潰瘍等患者慎用注意事項(xiàng)潑尼松制劑的用法用量及注意事項(xiàng)總結(jié)詞長(zhǎng)效，臨床應(yīng)用廣泛，價(jià)格相對(duì)較低用法用量口服，一日0.75-3mg，分1-2次服用；注射劑，一次0.2-2mg，一日1-6次注意事項(xiàng)不宜用于感染性休克、呼吸系統(tǒng)感染等治療，孕婦、兒童、老人、活動(dòng)性潰瘍等患者慎用地塞米松制劑的用法用