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醫(yī)囑漏簽品管圈ppt課件匯報(bào)人:2023REPORTING引言圈能力與目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)狀把握制定對(duì)策對(duì)策實(shí)施與檢討標(biāo)準(zhǔn)化與檢討改進(jìn)目錄CATALOGUE2023PART01引言2023REPORTING醫(yī)囑漏簽是醫(yī)療過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題,可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)和患者安全風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)實(shí)問(wèn)題改進(jìn)需求品管圈作用為了提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,需要針對(duì)醫(yī)囑漏簽問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。品管圈活動(dòng)能夠集合團(tuán)隊(duì)智慧,通過(guò)科學(xué)的方法解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。030201主題選定理由品管圈是由同一工作現(xiàn)場(chǎng)或相關(guān)領(lǐng)域的人員自發(fā)組成的小組,通過(guò)團(tuán)隊(duì)的合作,運(yùn)用品質(zhì)管理工具解決工作場(chǎng)所的問(wèn)題。品管圈定義通過(guò)本次品管圈活動(dòng),解決醫(yī)囑漏簽問(wèn)題,提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,提升醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和工作效率。目的品管圈定義與目的PART02圈能力與目標(biāo)設(shè)定2023REPORTING計(jì)算方法通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查或成員自評(píng)的方式,對(duì)每個(gè)成員在技能、知識(shí)、態(tài)度等方面的能力進(jìn)行評(píng)分,再求平均值或總分,得出整個(gè)品管圈的圈能力。圈能力定義圈能力是指品管圈內(nèi)成員在解決問(wèn)題、達(dá)成目標(biāo)方面的能力。圈能力評(píng)估評(píng)估圈能力的強(qiáng)弱,有助于明確品管圈的優(yōu)勢(shì)和不足,為后續(xù)活動(dòng)提供改進(jìn)方向。圈能力計(jì)算目標(biāo)值是品管圈在解決特定問(wèn)題或達(dá)成預(yù)定目標(biāo)時(shí)所期望達(dá)到的數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)。目標(biāo)值的定義目標(biāo)值應(yīng)具有可衡量性、可達(dá)成性、相關(guān)性和時(shí)限性,以確保品管圈活動(dòng)能夠有的放矢、有效推進(jìn)。設(shè)定原則在活動(dòng)過(guò)程中,根據(jù)實(shí)際情況對(duì)目標(biāo)值進(jìn)行調(diào)整,以保持其合理性和可行性。目標(biāo)值調(diào)整目標(biāo)值設(shè)定PART03現(xiàn)狀把握2023REPORTING調(diào)查方法采用隨機(jī)抽樣方法,對(duì)某醫(yī)院近三個(gè)月的醫(yī)囑記錄進(jìn)行調(diào)查,統(tǒng)計(jì)醫(yī)囑漏簽率。調(diào)查結(jié)果醫(yī)囑漏簽率為10%,其中內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和兒科的漏簽率分別為12%、9%、8%和7%。醫(yī)囑漏簽現(xiàn)狀調(diào)查

原因分析醫(yī)囑錄入不及時(shí)醫(yī)生在開(kāi)具醫(yī)囑后未及時(shí)錄入系統(tǒng),導(dǎo)致醫(yī)囑漏簽。溝通不暢醫(yī)生與護(hù)士之間溝通不暢,導(dǎo)致醫(yī)囑信息傳遞不準(zhǔn)確或遺漏。系統(tǒng)缺陷醫(yī)囑系統(tǒng)存在缺陷,如界面不友好、操作繁瑣等,影響醫(yī)生錄入醫(yī)囑的積極性。通過(guò)關(guān)聯(lián)圖分析醫(yī)囑漏簽與各因素之間的關(guān)系,明確主要影響因素。關(guān)聯(lián)圖采用特性要因圖對(duì)醫(yī)囑漏簽的主要原因進(jìn)行深入分析,明確改進(jìn)方向。特性要因圖關(guān)聯(lián)圖與特性要因圖PART04制定對(duì)策2023REPORTING0102對(duì)策一:加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)組織定期的醫(yī)囑簽字培訓(xùn),強(qiáng)調(diào)醫(yī)囑簽字的重要性和規(guī)范流程,確保醫(yī)護(hù)人員能夠準(zhǔn)確、及時(shí)地完成醫(yī)囑簽字。提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)囑簽字的重視程度和規(guī)范性簡(jiǎn)化醫(yī)囑流程,減少漏簽的可能性對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)囑流程進(jìn)行優(yōu)化,減少繁瑣的步驟和不必要的環(huán)節(jié),提高醫(yī)囑簽字的效率和準(zhǔn)確性。對(duì)策二:優(yōu)化醫(yī)囑流程通過(guò)復(fù)核機(jī)制減少醫(yī)囑漏簽的發(fā)生建立醫(yī)囑復(fù)核制度,對(duì)已完成的醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)核,確保沒(méi)有遺漏和錯(cuò)誤。同時(shí),對(duì)復(fù)核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行糾正和處理。對(duì)策三:建立醫(yī)囑復(fù)核制度PART05對(duì)策實(shí)施與檢討2023REPORTING對(duì)策實(shí)施計(jì)劃明確減少醫(yī)囑漏簽的目標(biāo),如將漏簽率降低至5%以下。根據(jù)目標(biāo)制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃,包括責(zé)任人、時(shí)間安排、實(shí)施步驟等。合理分配人力、物力和財(cái)力等資源,確保計(jì)劃的順利實(shí)施。預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題,制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。確定目標(biāo)制定計(jì)劃資源分配風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)對(duì)按照計(jì)劃逐步實(shí)施,確保每一步都得到有效執(zhí)行。實(shí)施過(guò)程經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)施,觀察并記錄實(shí)施結(jié)果,包括已解決的問(wèn)題和仍存在的問(wèn)題。實(shí)施結(jié)果根據(jù)實(shí)施結(jié)果,對(duì)計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整和改進(jìn),以提高效果。調(diào)整與改進(jìn)對(duì)策實(shí)施過(guò)程與結(jié)果通過(guò)對(duì)比實(shí)施前后的數(shù)據(jù),評(píng)估對(duì)策的效果,如漏簽率的降低程度。效果評(píng)估分析對(duì)策實(shí)施帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,如提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛等。效益分析總結(jié)本次對(duì)策實(shí)施的得失,為今后的工作提供經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),持續(xù)改進(jìn)和提高??偨Y(jié)與改進(jìn)對(duì)策效果確認(rèn)PART06標(biāo)準(zhǔn)化與檢討改進(jìn)2023REPORTING制定詳細(xì)的醫(yī)囑漏簽品管圈操作流程,確保每個(gè)步驟都有明確的操作指南和責(zé)任人。制定標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)囑漏簽品管圈報(bào)告模板,確保報(bào)告內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、易于理解。定期對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的流程和模板進(jìn)行審查和更新,以適應(yīng)新的業(yè)務(wù)需求和技術(shù)發(fā)展。標(biāo)準(zhǔn)化流程制定根據(jù)評(píng)估結(jié)果,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的流程和模板進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),提高工作效率和質(zhì)量。鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議,激發(fā)團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新和改進(jìn)意識(shí)。定期評(píng)估醫(yī)囑漏簽品管圈的實(shí)施效果,確保其達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。效果維持與改進(jìn)對(duì)遺留問(wèn)題進(jìn)行深入分析和總結(jié),找出根本原因,制定相應(yīng)的解決措施。根據(jù)遺留問(wèn)題和后

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