2022年中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南(試行)

中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與治理指南

（試行）

一'總則

第一條為指導(dǎo)和強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院兒科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和科學(xué)治理，突

出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與治理經(jīng)驗，參

照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。

第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科治理者強(qiáng)化科室中

醫(yī)特色建設(shè)與治理，同時可作為中醫(yī)藥治理部門開展評價工作的參考

和依據(jù)。

第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和治理。

第四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技

術(shù)開展疾病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，

繼承、創(chuàng)新和開展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。

第五條各級中醫(yī)藥治理部門應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)

和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對兒科的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和治理，保證中醫(yī)藥

特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證診治質(zhì)量和診治平安。

二'根本條件

第六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的園

地、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保證診療工作有效開展。

第七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開設(shè)一般門診，三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置急

診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、一般兒科病房、

新生兒病室或病房、兒科ICU。

第八條中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)〔有條件的可以設(shè)置

兒童活動地域）、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室（推拿、針刺、灸療、

貼敷醫(yī)治、藥浴等）、霧化吸入室等，各地域布局合理，就診流程便

利，愛護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染治理要求，依

據(jù)兒童特點注意設(shè)施應(yīng)該愛護(hù)兒童平安。

兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。

第九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)依據(jù)診治需要及其工作量，合理配備不

同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。

第十條中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能

相適應(yīng)，在配備根本診療設(shè)備的同時，應(yīng)配備中藥霧化吸入儀、經(jīng)絡(luò)

導(dǎo)平醫(yī)治儀、頻譜醫(yī)治儀、電磁波醫(yī)治儀、小兒吸痰器等有助于提高

中醫(yī)診療水平的設(shè)備；有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備兒童智能測量儀、經(jīng)

皮給藥醫(yī)治儀、脈沖磁醫(yī)治儀等。

設(shè)置病房的，應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。

第十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、

崗位職責(zé)、診療標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)操作規(guī)程，保證診治質(zhì)量及診治平安。

中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、

中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)工程的，應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作

標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)治理制度。

三'人員隊伍

第十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低

于70%,并依據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任

職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成根本均衡，力求在不同年齡段均

無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種和重點病種，均有連續(xù)的人

才梯隊。

第十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科特意訓(xùn)練，掌

握中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的根本理論、根底知識和根本操作技能。

住院醫(yī)師經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種〔病證）的

診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（標(biāo)準(zhǔn)、指南）和根本診療技

能，熟悉300首方劑，重點掌握100首常用方劑（見附件），掌握兒

科常用診療技術(shù)的操作。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在到達(dá)住院醫(yī)師根本要求根底上，對局部病

種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診

療思路，具備常見兒科危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)

診療工作。

中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在到達(dá)主治醫(yī)師根本要求根底上，具

有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對少見兒科疾病的中

醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力，具備對本科室重

要中醫(yī)診斷和醫(yī)治方案作出最終決策的能力。

第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)

科后，在兒科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點培訓(xùn)兒科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本

科主要病種的診療方案（標(biāo)準(zhǔn)、指南）和根本診療方法、兒科常用診

療技術(shù)的操作。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方法,

重點培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中

醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗等，明確個人專業(yè)開展方向，并具有一項以上中醫(yī)

兒科專病或證的診療專長。

中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會

議、跟師學(xué)習(xí)等方法，重點培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診

療技術(shù)方法，掌握中醫(yī)兒科學(xué)新進(jìn)展。

第十六條中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè)5年以上臨床

工作經(jīng)歷并具有肯定的行政治理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具

備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收

過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年或以上）的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三

級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類

別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)〔2年或以上）的其他

類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。

第十七條執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的中醫(yī)醫(yī)院兒科，應(yīng)建立學(xué)

術(shù)帶頭人制度。

學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有肯定學(xué)術(shù)地

位，具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作

20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，

為組織、制定與實施重點工程提供決策，把握本科室的開展方向。

第十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)兒科專業(yè)

10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院兒科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級以上

專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院兒科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級專

業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通

過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方法，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專

家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)兒科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。

第十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)

驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方法，整理、傳承

名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。

第二十條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能

培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于

100學(xué)時。

第二十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥醫(yī)治常見兒科病

的根本知識，掌握兒科常見病、多發(fā)病的根本護(hù)理知識和方法，掌握

兒科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)

藥特色的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo)，應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治醫(yī)

治。

第二十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士長是兒科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任

人，二級中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具

有3年以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長應(yīng)具備主管

護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)

驗。

第二十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓舞應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療

水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證

使用率、中醫(yī)醫(yī)治率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急

診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績

效考核指標(biāo)體系。

四、效勞技術(shù)

第二十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，

在保證診治平安和患者利益的前提下，積極探究中醫(yī)診療新技術(shù)。

第二十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治

的能力，二級中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。

三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院效勞能力根底上，開展疑難及急危

重癥的兒科病的診療工作。

第二十六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開展霧化吸入、針灸、推拿、刮瘀、

拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷等中醫(yī)特色效勞工程；積極制造

條件開展中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等中醫(yī)外治效勞

工程。

第二十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)制定常見兒科病及本科室重點

病種的中醫(yī)診療方案（標(biāo)準(zhǔn)、指南），診療方案應(yīng)包含標(biāo)準(zhǔn)的中西醫(yī)

病名、診斷、醫(yī)治、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決

的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)醫(yī)治方法的改良有解決的可能。要

定期對診療方案實施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，以提高中醫(yī)臨床療

效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（標(biāo)準(zhǔn)、指南）。

第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導(dǎo)下級醫(yī)

師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥醫(yī)治的，辨證精確、理法方藥一

致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥醫(yī)治。及時開展病例商量，提高

中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。

第二十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)依據(jù)開展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重

引進(jìn)汲取新的診療技術(shù)，并以臨床為根底、療效為核心，在中醫(yī)理論、

技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探究，大膽創(chuàng)新。

五、環(huán)境形象

第三十條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)依據(jù)本單位和本科室的實際情況，在

環(huán)境形象建設(shè)上注重表達(dá)中醫(yī)藥特色并合適兒童特點。

第三十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科環(huán)境形象建設(shè)的重點應(yīng)包含門診走

廊和候診區(qū)、病房走廊、醫(yī)治室等地域。

第三十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，

重點傳播中醫(yī)藥防治兒科病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治兒科病的知識，

介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室

防治兒科病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氣氛。

宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)季節(jié)及

突發(fā)流行疾病的變化而及時調(diào)整。

第三十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾，依據(jù)不同的地域、內(nèi)容,

可以采納合適兒童特點的有關(guān)中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通

畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法，內(nèi)容注

重突出中醫(yī)科普知識。

六、附則

第三十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)

要求執(zhí)行。

第三十五條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨

床科室以兒科病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和治理。

第三十六條民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與治理相關(guān)規(guī)定，由各省、自

治區(qū)、直轄市另行制定。

第三十七條本指南由國家中醫(yī)藥治理局負(fù)責(zé)解釋。

第三十八條本指南自公布之日起施行。

附件

中醫(yī)醫(yī)院兒科常用方劑目錄

1.二陳湯（《太平惠民和劑局方》）2.四物湯（《仙授理傷續(xù)

斷秘方》）3.人參烏梅湯〔《溫病條辨》4.人參五味子湯〔《幼

幼集成》）5.三子養(yǎng)親湯（《韓氏醫(yī)通》）6.大補(bǔ)陰丸〔《丹溪心

法》）7.大定風(fēng)珠〔《溫病條辨》）8.大青龍湯〔《傷寒論》）9.小

青龍湯（《傷寒論》）10.己椒防黃丸（《金匱要略》）11.王氏清

暑益氣湯（《溫?zé)峤?jīng)緯》）12.五皮飲〔《中藏經(jīng)》）13.五苓散（《傷

寒論》）14.實脾飲.（《濟(jì)生方》）15.五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）

16.小柴胡湯（《傷寒論》）17.止嗽散（《醫(yī)學(xué)心悟》〕18.定喘

湯（《攝生眾妙方》）19.烏藥散（《小兒藥證直訣》）20.六君子

湯（《世醫(yī)得效方》）21.玉屏風(fēng)散（《醫(yī)方類聚》）22.甘麥大棗

湯（《金匱要略》）23.芍藥湯（《素問病機(jī)氣宜保命集》）24.補(bǔ)

肺阿膠湯1《小兒藥證直訣》）25.歸脾湯（《正體類要》）26.四

神丸［《內(nèi)科摘要》）27.生脈散〔《醫(yī)學(xué)啟源》）28.白虎湯［《傷

寒論》）29.百合固金湯（《慎齋遺書》）30.真武湯（《傷寒論》）

31.血府逐瘀湯〔《醫(yī)林改錯》）32.異功散（《小兒藥證直訣》）33.導(dǎo)

赤散（《小兒藥證直訣》）34.防己黃黃湯（《金匱要略》）35.麥

味地黃丸［《壽世保元》）36.杞菊地黃丸（《醫(yī)級》）37.連翹敗

毒散（《醫(yī)方集解》）38.桂枝湯（《傷寒論》）39.牡蠣散［《太

平惠民和劑局方》）40.沙參麥冬湯（《溫病條辨》）41.補(bǔ)中益

氣湯（《脾胃論》）42.瀉白散（《小兒藥證直訣》）43.亭茂大棗

瀉肺湯（《金匱要略》）44.小薊飲子（《濟(jì)生方》）45.青蒿鱉甲

湯（《溫病條辨》）46.固真湯（《證治準(zhǔn)繩》）47.知柏地黃丸（《醫(yī)

宗金鑒》）48.金匱腎氣丸（《金匱要略》）49.麻黃湯（《傷寒論》）

50.炙甘草湯（《傷寒論》）51.瀉黃散1《小兒藥證直訣》）52.定

癇丸（《醫(yī)學(xué)心悟》）53.參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》）54.荊

防敗毒散（《攝生眾妙方》）55.茵陳蒿湯（《傷寒論》）56.理中

湯（《傷寒論》）57.保元湯（《博愛心鑒》〕58.保和丸（《丹溪

心法》）59.麥門冬湯（《金匱要略》）60.都?xì)馔瑁ā夺t(yī)宗金鑒》）

61.清金化痰湯（《東病廣要》引《統(tǒng)旨方》）62.六味地黃湯［《小

兒藥證直訣》）63.健脾丸（《醫(yī)方集解》）64.射干麻黃湯〔《金

匱要略》）65.涼膈散（《太平惠民和劑局方》）66.大承氣湯（《傷

寒論》）67.消乳丸［《證治準(zhǔn)繩》）68.苓桂術(shù)甘湯（《金匱要略》）

69.滌痰湯（《嚴(yán)氏易簡歸一方》）70.蘇子降氣湯〔《小兒藥證直

訣》）71.資生健脾丸（《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》）72.平胃散.1《太

平惠民和劑局方》）73.桑菊飲（《溫病條辨》）74.桑蝶箱散〔《本

草衍義》）