抗生素類別簡(jiǎn)介課件

抗生素類別簡(jiǎn)介課件目錄抗生素概述β-內(nèi)酰胺類抗生素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素氨基糖苷類抗生素四環(huán)素類抗生素氟喹諾酮類抗生素β-內(nèi)酰胺酶抑制劑01抗生素概述抗生素由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?？股氐陌l(fā)現(xiàn)自1929年英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素，到1942年青霉素應(yīng)用于臨床，抗生素逐漸走進(jìn)人們視野?？股氐亩x主要包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類等。β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。大環(huán)內(nèi)酯類如鏈霉素、慶大霉素等。氨基糖苷類包括四環(huán)素、強(qiáng)力霉素等。四環(huán)素類010203抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成β-內(nèi)酰胺類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖中四肽側(cè)鏈與五肽橋的連結(jié)，抑制細(xì)胞壁的合成，常見(jiàn)的β-內(nèi)酰胺類抗生素有青霉素類、頭孢菌素類等。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能抑制細(xì)菌核糖體上蛋白質(zhì)合成，常見(jiàn)的有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有紅霉素、阿奇霉素等。抑制細(xì)菌核酸合成喹諾酮類抗生素通過(guò)抑制DNA回旋酶A亞基，破壞DNA超螺旋結(jié)構(gòu)，從而達(dá)到殺菌效果，常見(jiàn)的喹諾酮類抗生素有環(huán)丙沙星、氧氟沙星等?？股氐淖饔脵C(jī)制02β-內(nèi)酰胺類抗生素青霉素類抗生素主要包括天然青霉素（如青霉素G）、耐青霉素酶青霉素（如苯唑西林）、廣譜青霉素（如氨芐西林、阿莫西林）等。這類抗生素具有殺菌活性強(qiáng)、毒性低、適應(yīng)癥廣等特點(diǎn)，是臨床應(yīng)用最廣泛的抗生素之一。青霉素類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。它們對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌以及部分厭氧菌具有較強(qiáng)的抗菌活性，常用于治療敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、皮膚和軟組織感染等。青霉素類抗生素頭孢菌素類抗生素是一類半合成抗生素，主要包括第一代頭孢菌素（如頭孢氨芐）、第二代頭孢菌素（如頭孢克洛）、第三代頭孢菌素（如頭孢曲松）和第四代頭孢菌素（如頭孢吡肟）等。這類抗生素具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)、毒性低等特點(diǎn)，是臨床應(yīng)用廣泛的抗生素之一。頭孢菌素類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。它們對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌以及部分厭氧菌具有較強(qiáng)的抗菌活性，常用于治療敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、敗血癥、皮膚和軟組織感染等。頭孢菌素類抗生素其他β-內(nèi)酰胺類抗生素包括碳青霉烯類抗生素（如亞胺培南）、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑（如克拉維酸鉀）等。這類抗生素具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定等特點(diǎn)，常用于治療多重耐藥菌引起的感染。其他β-內(nèi)酰胺類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。它們對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌以及部分厭氧菌具有較強(qiáng)的抗菌活性，常用于治療敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、敗血癥等。其他β-內(nèi)酰胺類抗生素03大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素：是最早發(fā)現(xiàn)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其抗菌譜較窄，對(duì)大多數(shù)G?菌、厭氧球菌和部分G?菌有強(qiáng)大抗菌活性，也對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌、彎曲菌、支原體、衣原體、弓形蟲(chóng)、非典型分枝桿菌等也具有良好作用。阿奇霉素：是半合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，抗菌譜與紅霉素相似，在體外抗菌作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。羅紅霉素：是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)厭氧菌、肺炎支原體、肺炎衣原體等的抗菌活性比紅霉素強(qiáng)。克林霉素：主要對(duì)厭氧菌有抗菌作用，也可用于厭氧菌與需氧菌的混合感染。吉他霉素：是四環(huán)素類抗生素，主要用于革蘭陽(yáng)性菌及支原體、衣原體等感染。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的種類大環(huán)內(nèi)酯類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素還能破壞細(xì)菌胞質(zhì)膜的完整性。破壞細(xì)菌胞質(zhì)膜的完整性大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制上呼吸道感染：如急性咽炎、急性扁桃體炎等。皮膚軟組織感染：如膿皰病、丹毒、蜂窩織炎等。肺炎支原體或衣原體感染：如非典型肺炎等。軍團(tuán)菌感染：如軍團(tuán)病等。01020304大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的適應(yīng)癥04氨基糖苷類抗生素030106050402鏈霉素慶大霉素卡那霉素大觀霉素等。阿米卡星妥布霉素氨基糖苷類抗生素的種類抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成破壞細(xì)菌胞質(zhì)膜的完整性抑制細(xì)菌胞質(zhì)膜的修復(fù)破壞細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)離子平衡等。01020304氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制治療結(jié)核分枝桿菌感染、鼠疫等。鏈霉素氨基糖苷類抗生素的適應(yīng)癥治療革蘭陰性菌感染、鼠疫等。慶大霉素治療大腸桿菌、變形桿菌等引起的腸道感染。卡那霉素治療革蘭陰性菌感染、鼠疫等。阿米卡星治療綠膿桿菌感染、腎盂腎炎等。妥布霉素治療淋病奈瑟菌感染等。大觀霉素05四環(huán)素類抗生素屬于第一代四環(huán)素類藥物，具有代表性的藥物。四環(huán)素金霉素土霉素屬于第二代四環(huán)素類藥物，比四環(huán)素更廣譜、更強(qiáng)大。屬于第三代四環(huán)素類藥物，抗菌譜廣，但比前兩代藥物低。030201四環(huán)素類抗生素的種類VS通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用。破壞細(xì)菌胞質(zhì)膜的完整性能破壞細(xì)菌胞質(zhì)膜的完整性，使細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)外流，從而發(fā)揮抗菌作用。抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成四環(huán)素類抗生素的作用機(jī)制對(duì)支原體感染有很好的治療效果。支原體感染對(duì)立克次體感染有特效。立克次體感染對(duì)螺旋體感染也有一定的療效。螺旋體感染四環(huán)素類抗生素的適應(yīng)癥06氟喹諾酮類抗生素諾氟沙星氧氟沙星環(huán)丙沙星左氧氟沙星莫西沙星氟喹諾酮類抗生素的種類氟喹諾酮類抗生素的作用機(jī)制010203抑制DNA回旋酶A亞基(DNA螺旋酶)和DNA螺旋酶B亞基(DNA螺旋酶)，從而阻斷DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄。通過(guò)抑制DNA回旋酶，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而起到殺菌作用。主要作用于革蘭氏陰性菌，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的作用較弱。氟喹諾酮類抗生素的適應(yīng)癥下呼吸道感染腸道感染急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎等。細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒等。上呼吸道感染泌尿生殖系統(tǒng)感染皮膚軟組織感染咽炎、扁桃體炎等。膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋病等。膿皰病、濕疹感染、足癬感染等。07β-內(nèi)酰胺酶抑制劑是一種廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，常與阿莫西林、替卡西林、哌拉西林等β-內(nèi)酰胺類藥物聯(lián)合使用，以增強(qiáng)抗菌效果。克拉維酸是一種廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，常與氨芐西林、頭孢哌酮等β-內(nèi)酰胺類藥物聯(lián)合使用，以增強(qiáng)抗菌效果。舒巴坦是一種廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，常與青霉素類藥物聯(lián)合使用，以增強(qiáng)抗菌效果。青霉烷砜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的種類β-內(nèi)酰胺酶抑制劑可以抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶，從而保護(hù)β-內(nèi)酰胺類藥物不被水解，增強(qiáng)其抗菌效果。抑制β-內(nèi)酰胺酶β-內(nèi)酰胺酶抑制劑與β-內(nèi)酰胺類藥物聯(lián)合使用，可以增強(qiáng)抗菌效果，減少藥物劑量和副作用。增強(qiáng)抗菌效果β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的作用機(jī)制β-內(nèi)酰胺