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第頁(yè)共頁(yè)病區(qū)備用藥品管理制度第一章總則第一條為規(guī)范病區(qū)備用藥品的管理,提高藥品使用效率,減少浪費(fèi),確?;颊哂盟幍陌踩院陀行?,制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院各病區(qū)的備用藥品管理工作。第三條病區(qū)備用藥品是指供病區(qū)臨時(shí)使用的藥品,包括急救藥品、常用藥品、特殊用藥等。第四條病區(qū)備用藥品的管理應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定。第五條病區(qū)備用藥品的管理原則是“統(tǒng)一管理、分類(lèi)管理、精細(xì)管理、有效管理”。第二章管理機(jī)構(gòu)和職責(zé)第六條醫(yī)院藥事部門(mén)是病區(qū)備用藥品管理的主要負(fù)責(zé)單位,其主要職責(zé)包括:(一)負(fù)責(zé)病區(qū)備用藥品的采購(gòu)、管理、分發(fā)等工作;(二)編制備用藥品目錄和規(guī)范使用指南;(三)監(jiān)督病區(qū)備用藥品的存放和使用情況;(四)定期對(duì)病區(qū)備用藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)和驗(yàn)收;(五)開(kāi)展備用藥品的培訓(xùn)和教育;(六)對(duì)病區(qū)備用藥品的使用情況進(jìn)行評(píng)估和分析,提出改進(jìn)建議。第七條病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)是病區(qū)備用藥品管理的具體責(zé)任人,其主要職責(zé)包括:(一)負(fù)責(zé)病區(qū)備用藥品的接收、分發(fā)、使用、記錄等工作;(二)監(jiān)督病區(qū)備用藥品的存放情況,保證藥品的安全性和完整性;(三)根據(jù)患者情況和臨床需要合理使用備用藥品;(四)定期對(duì)病區(qū)備用藥品進(jìn)行庫(kù)存盤(pán)點(diǎn),及時(shí)報(bào)告藥事部門(mén);(五)組織病區(qū)護(hù)士進(jìn)行備用藥品的培訓(xùn)和教育。第八條病區(qū)醫(yī)生在使用備用藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)按照藥事部門(mén)的規(guī)定和臨床指南合理用藥,做到科學(xué)、安全、有效。第三章藥品的采購(gòu)與接收第九條醫(yī)院藥事部門(mén)根據(jù)病區(qū)的需求和臨床指南,制定備用藥品的采購(gòu)計(jì)劃。第十條采購(gòu)部門(mén)根據(jù)藥事部門(mén)的采購(gòu)計(jì)劃,進(jìn)行備用藥品的招標(biāo)、比價(jià)和談判,選擇供應(yīng)商。第十一條藥事部門(mén)對(duì)備用藥品的供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審查,確保供應(yīng)商的合法合規(guī)。第十二條藥事部門(mén)負(fù)責(zé)藥品的接收工作,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行驗(yàn)收,檢查藥品的包裝、標(biāo)簽、有效期等信息是否符合規(guī)定。第十三條藥事部門(mén)接收的備用藥品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行入庫(kù)登記,并及時(shí)通知病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和病區(qū)醫(yī)生。第四章藥品的存放與使用第十四條病區(qū)備用藥品應(yīng)當(dāng)專門(mén)設(shè)立藥品儲(chǔ)藏室或?qū)S霉?,保證藥品干燥、通風(fēng)、無(wú)塵、無(wú)異味等環(huán)境條件。第十五條藥品儲(chǔ)藏室應(yīng)當(dāng)按照藥品的特性和規(guī)定進(jìn)行合理的分類(lèi)和排列,不同類(lèi)別的藥品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)存放。第十六條藥品儲(chǔ)藏室門(mén)禁應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制,只有獲得授權(quán)的人員才能進(jìn)入。第十七條病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)藥品的存放工作,定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),及時(shí)補(bǔ)充不足和退回過(guò)期、損壞的藥品。第十八條病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床需要合理分發(fā)備用藥品,記錄藥品的使用情況,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時(shí)間等。第十九條病區(qū)醫(yī)生在使用備用藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)病歷,包括用藥的適應(yīng)癥、劑量、給藥途徑、次數(shù)等信息。第五章藥品的盤(pán)點(diǎn)與整理第二十條藥物管理人員應(yīng)當(dāng)定期對(duì)病區(qū)備用藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),確保庫(kù)存數(shù)量準(zhǔn)確。第二十一條盤(pán)點(diǎn)前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行藥品的整理,清理過(guò)期、損壞的藥品,并報(bào)告藥事部門(mén)。第二十二條藥事部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)盤(pán)點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行庫(kù)存調(diào)整和補(bǔ)充,及時(shí)通知病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和病區(qū)醫(yī)生。第六章培訓(xùn)與教育第二十三條醫(yī)院藥事部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和病區(qū)醫(yī)生進(jìn)行備用藥品的培訓(xùn)與教育工作。第二十四條培訓(xùn)與教育內(nèi)容包括藥品的分類(lèi)、儲(chǔ)存與使用、劑量計(jì)算、不良反應(yīng)的處理等。第七章監(jiān)督與評(píng)估第二十五條醫(yī)院藥事部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)病區(qū)備用藥品的使用情況進(jìn)行評(píng)估和分析,提出改進(jìn)建議。第二十六條醫(yī)院質(zhì)控部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)病區(qū)備用藥品的管理進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。第二十七條病區(qū)護(hù)士和病區(qū)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)積極配合監(jiān)督檢查工作,如實(shí)提供相關(guān)材料和信息。第八章處罰與獎(jiǎng)勵(lì)第二十八條對(duì)違反本制度規(guī)定的人員,醫(yī)院藥事部門(mén)可以采取口頭警告、書(shū)面通報(bào)、記過(guò)、降職等處罰措施。第二十九條對(duì)優(yōu)秀的病區(qū)備用藥品管理工作,醫(yī)院
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