2022上半年骨蝕病中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果總結(jié)分析

2022上半年骨蝕病中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果總結(jié)分析

XX科

—'基本情況

骨蝕病國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定的首批“19個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)

護(hù)理方案”中的病種之一，自1322年1月至6月，xx醫(yī)院在xx

科應(yīng)用“骨蝕病中醫(yī)護(hù)理方案”護(hù)理住院患者共17例，其中，

保守治療17人，手術(shù)1人，患者平均住院日10.9天。

辨證分型統(tǒng)計(jì)如下：1.與《診療方案》一致的病例數(shù)17例，

均為血瘀氣滯

應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法：緩解膝部疼痛方法指導(dǎo)訓(xùn)練、體

位護(hù)理、雕部保暖、生活護(hù)理、情志護(hù)理、放松療法、疼痛評(píng)估、

選擇合適體位、皮膚護(hù)理、辯證飲食指導(dǎo)、活動(dòng)指導(dǎo)、排便指導(dǎo)

等。

應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：耳穴埋豆、中藥塌漬、中藥涂擦。

二、護(hù)理方案應(yīng)用情況分析

（一）主要中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用情況

1.主要辨證施護(hù)方法應(yīng)用情況

辨證施護(hù)方法實(shí)施人

主要癥狀病例數(shù)百分比

次

緩解疼痛方法指導(dǎo)17100%

疼痛17人體位護(hù)理17100%

活動(dòng)指導(dǎo)17100%

疼痛評(píng)估17100%

體位指導(dǎo)00

麻木。人

保暖00

體位指導(dǎo)13100%

肢體活動(dòng)受限13安全指導(dǎo)13100%

生活起居指導(dǎo)13100%

2.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用情況

主要癥狀病例數(shù)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)施人次百分比

穴位貼敷17100%

中藥涂擦529%

疼痛17人

耳穴壓丸1058%

溫灸器灸14%

肢體活動(dòng)受限13手術(shù)17%

本次總結(jié)中，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項(xiàng)目是穴位貼敷、

中藥塌漬，其次是耳穴埋豆。

分析其原因：使用穴位貼敷、中藥塌漬無(wú)創(chuàng)傷，操作安全，

患者無(wú)痛苦，療效明顯，患者能接受。醫(yī)護(hù)配合較好，已經(jīng)較為

適應(yīng)，按醫(yī)囑執(zhí)行，方便，快捷、用物及操作方法簡(jiǎn)單，易于實(shí)

施。

（二）依從性和滿意度分析

依從性（％）滿意度（%）

主要癥病例

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)部分不依滿意

狀數(shù)依從一般不滿意

依從從

15001500

(100%)(100

%)

穴位貼敷15

1300000

疼痛17中藥涂擦13

(100%)

13001201(76%)

耳穴壓丸13(100%)(100

%)

1(100%)00100

溫灸器灸1(100

%)

肢體活

13手術(shù)1

動(dòng)受限

（三）

1.患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度

針對(duì)17例病人方案實(shí)施中，17人配合較好

依從性較好的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是穴位貼敷、耳穴壓丸、中藥涂擦。

分析其原因：1、醫(yī)患溝通到位，患者信任；2、操作方法簡(jiǎn)單，

無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦，患者易于接受。3、醫(yī)患溝通良好患者易于接

受。4、治療時(shí)保護(hù)病人隱私。

護(hù)理滿意度較高的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是穴位貼敷、耳穴壓丸和中

藥塌漬。分析其原因：它能減輕骨蝕病患者疼痛、肢體麻木等不

適癥狀，配合其他治療有較好的效果，患者不受罪，政策扶持（報(bào)

銷(xiāo)比例高），因此患者的護(hù)理滿意度也較高。

（三）實(shí)施中存在的問(wèn)題：

1.健康教育不能準(zhǔn)確落實(shí)到位

科內(nèi)護(hù)理人員中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)較為薄弱，講解不到位，患者更

注重治療效果，對(duì)護(hù)士宣教的內(nèi)容未見(jiàn)到明顯效果，可信度不夠。

部分低年資醫(yī)護(hù)人員溝通能力欠缺。

2.髓部理療時(shí)體位有要求，患者不能做到全面配合到位

側(cè)臥位實(shí)施理療，有的老年患者對(duì)此體位不適應(yīng)，不能較好

配合，不能實(shí)施。

3、效果評(píng)價(jià)是責(zé)任護(hù)士主觀感受來(lái)評(píng)價(jià)的。

4、因醫(yī)保政策定向透皮無(wú)法開(kāi)展。

三、護(hù)理效果評(píng)價(jià)與分析

（一）護(hù)理效果評(píng)價(jià)

1.評(píng)價(jià)方法

對(duì)骨蝕病的主要癥狀疼痛、肢體活動(dòng)受限等，應(yīng)用主要辨證

施護(hù)方法及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)（包括應(yīng)用次數(shù)及天數(shù)）后的護(hù)理效果

進(jìn)行評(píng)價(jià)均無(wú)太大意義。

2.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

將癥狀的護(hù)理效果分為四個(gè)層次：好、較好、一般、差。

（二）護(hù)理效果分析

采用以上評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要關(guān)鍵點(diǎn)

為：以癥狀改善及相關(guān)健康教育內(nèi)容的落實(shí)為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。本

護(hù)理方案的效果分析如下:

病例數(shù)護(hù)理效果（%）

主要癥狀

（人）好較好一般差

疼痛1713(76%)04(23%)0

肢體活動(dòng)受限1312(92%)001(8%)

通過(guò)開(kāi)展辨證施護(hù)、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和中醫(yī)健康指導(dǎo)，80%

以上的患者認(rèn)為中醫(yī)護(hù)理配合治療對(duì)改善骨蝕病的主要不適癥

狀有良好的護(hù)理效果。

四、中醫(yī)護(hù)理的作用分析

（一）護(hù)理難點(diǎn)分析

由于執(zhí)行方案的17例骨蝕病患者病情一般，癥狀