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文檔簡(jiǎn)介
院感知識(shí):血液透析題庫(kù)考點(diǎn)四1、問(wèn)答題
CPR的實(shí)施內(nèi)容?正確答案:1、基礎(chǔ)生命支持(BLS):包括:胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸、電除顫,可在院外由非專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施。2、高級(jí)生命支持(ALS)包括:開(kāi)放靜脈(江南博哥)通路,監(jiān)測(cè)心率(律),予以相應(yīng)處理;高級(jí)氣道管理;充分的供氧和通氣;尋找并糾正可逆因素。在院內(nèi)由專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施2、問(wèn)答題
透析器和濾器復(fù)用的注意事宜?正確答案:(1)透析器或?yàn)V器只能同一患者使用,不得他人使用。(2)復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)透析器或?yàn)V器TC、V、膜的完整性實(shí)驗(yàn)和外觀檢查來(lái)確定,三項(xiàng)中任何一項(xiàng)不符合要求即應(yīng)廢棄。使用半自動(dòng)復(fù)用程序,低通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過(guò)5次,高通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過(guò)10次。使用全自動(dòng)復(fù)用程序,低通量透析器推薦復(fù)用次數(shù)不得超過(guò)10次,高通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過(guò)20次。3、填空題
血液透析查對(duì)應(yīng)做到病人()、()、()、()查對(duì)。正確答案:接機(jī)前;上機(jī)后;透析結(jié)束前;透析結(jié)束后4、單選
()對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè),保留原始記錄,建立登記表。A、每天B、每周C、每月D、每季正確答案:C5、單選
二級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士的擔(dān)任。()A.初級(jí)B.中級(jí)C.副高D.正高正確答案:A6、多選
血液透析器復(fù)用人員資格:()A、從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護(hù)士、技術(shù)員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)門(mén)人員B、復(fù)用人員經(jīng)過(guò)充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育,能理解復(fù)用的每個(gè)環(huán)節(jié)及意義C、能夠按照每個(gè)程序進(jìn)行操作D、符合復(fù)用技術(shù)資格要求E、以上都不是正確答案:A,B,C,D7、填空題
處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要(),處理以后要()。正確答案:戴手套;洗手8、問(wèn)答題
透析機(jī)消毒時(shí)消毒除鈣同時(shí)完成的消毒液是哪一種,其特性?正確答案:就是檸檬酸。特性:80攝氏度以上高溫消毒加入檸檬酸聯(lián)合具有良好的殺滅細(xì)菌芽孢的作用。并可有效殺滅血液透析管路中污染的細(xì)菌芽孢,消毒與除鈣同時(shí)完成。9、單選
透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的()。A、入口部分B、出口部分C、管路部分D、所有部分正確答案:D10、單選
水路中消毒劑的最大允許殘留濃度,甲醛應(yīng)少于:()A、5mg/LB、10mg/LC、15mg/LD、20mg/L正確答案:B11、問(wèn)答題
家庭腹膜透析的常見(jiàn)問(wèn)題及處理?正確答案:常見(jiàn)問(wèn)題:導(dǎo)管出口處感染;腹膜炎;灌注困難;引流困難;短管脫落;腹透導(dǎo)管破裂;導(dǎo)管卷曲、打折;流出液異常。出現(xiàn)上述問(wèn)題及時(shí)到醫(yī)院處理。12、填空題
透析器復(fù)用用水必須為合格的(),不能用自來(lái)水。正確答案:反滲水13、填空題
目前透析水處理系統(tǒng)分為二類(lèi),一類(lèi)為()反滲透析水處理系統(tǒng),另一類(lèi)為()反滲透析水處理系統(tǒng)。正確答案:?jiǎn)螛O;雙極14、多選
血液透析室工作人員包括:()A、維修人員B、醫(yī)師C、護(hù)士D、技師E、衛(wèi)生員正確答案:B,C,D,E15、單選
血液復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測(cè)應(yīng)在()進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。A、血液透析器B、復(fù)用系統(tǒng)處C、排水管處D、血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處正確答案:D16、填空題
對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行()和()監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。正確答案:乙肝;丙肝標(biāo)志物17、單選
復(fù)用血液透析器整體纖維容積(TC、V)檢測(cè):檢測(cè)血液透析器的TC、V,復(fù)用后TC、V應(yīng)大于或等于原有TC、V的()。A、20%B、30%C、50%D、80%正確答案:D18、單選
采用半自動(dòng)復(fù)用程序,低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過(guò)()。A、5次B、6次C、7次D、8次正確答案:A19、填空題
丙肝病毒潛伏期約為()平均()。在零下20OC的情況下可以存活(),37OC水中存活(),60OC的水中存活(),加熱到100度時(shí),存活10分鐘,酒精、碘酒消毒品對(duì)丙肝病毒沒(méi)有任何作用。正確答案:2—26周;7.4周;20年;96小時(shí);10小時(shí)20、單選
透析治療區(qū)的建筑應(yīng)采用()設(shè)計(jì)。A、整體廳式設(shè)計(jì)B、分隔式設(shè)計(jì)C、分區(qū)設(shè)計(jì)D、錯(cuò)層設(shè)計(jì)正確答案:A21、填空題
乙型肝炎和丙型肝炎患者必須()進(jìn)行隔離透析,感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療。正確答案:分區(qū)分機(jī)22、多選
血液透析室醫(yī)師職責(zé):()A、負(fù)責(zé)制定和調(diào)整患者透析治療方案B、評(píng)估患者的透析質(zhì)量C、處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥D、按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄E、以上都不是正確答案:A,B,C,D23、多選
血液透析器自動(dòng)復(fù)用程序中,自動(dòng)消毒包括:()A、將消毒液充滿血室B、用消毒液沖洗透析液室部分C、將消毒液充滿透析液室D、用消毒液沖洗血室部分(從靜脈到動(dòng)脈)E、以上都不是正確答案:A,B,C,D24、問(wèn)答題
怎樣進(jìn)行透析機(jī)的外部消毒?正確答案:(1)每次透析結(jié)束后,如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染,用500mg/L的含氯消毒劑擦拭機(jī)器(2)若血液污染透析機(jī),立即用1500mg/L的含氯消毒劑的一次性抹布擦拭去掉血跡后扔掉,再用500mg/L的含氯消毒劑擦拭機(jī)器表面25、單選
透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)達(dá)到()環(huán)境的要求。A、I類(lèi)B、II類(lèi)C、Ⅲ類(lèi)D、IV類(lèi)正確答案:C26、多選
決定血液透析器可否復(fù)用,應(yīng)符合以下要求:()A、血液透析器TCVB、膜的完整性試驗(yàn)C、外觀檢查D、內(nèi)毒素測(cè)定E、以上都不是正確答案:A,B,C27、填空題
在對(duì)透析器復(fù)用過(guò)程中操作者應(yīng)穿戴防護(hù)手套和防護(hù)衣,應(yīng)遵守感染控制預(yù)防標(biāo)準(zhǔn),從事已知或可疑毒性或污染物濺灑的操作步驟時(shí),應(yīng)戴()。正確答案:面罩及口罩28、填空題
設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé),落實(shí)血液透析室()的預(yù)防和控制措施,保障血液透析治療安全、有效地開(kāi)展。正確答案:醫(yī)源性感染29、單選
透析室復(fù)用間要有:()A、照明裝置B、消毒裝置C、物品存放裝置D、通風(fēng)裝置正確答案:D30、多選
全自動(dòng)復(fù)用機(jī)透析器復(fù)用標(biāo)簽內(nèi)容包括:()A、病人的基本信息B、透析器型號(hào)C、復(fù)用日期D、復(fù)用次數(shù)E、操作人員姓名正確答案:A,B,C,D,E31、多選
中心靜脈導(dǎo)管拔除指征:()A、導(dǎo)管有嚴(yán)重感染,不能控制B、導(dǎo)管失去功能,如血流量低C、導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出D、導(dǎo)管周?chē)鲅恢?,壓迫也不能止血E、以上都不是正確答案:A,B,C,D32、單選
血液透析器復(fù)用用水細(xì)菌水平不得超過(guò)200C、FU/ml,干預(yù)限度為()A、20CFU/mlB、30CFU/mlC、50CFU/mlD、100CFU/ml正確答案:C33、多選
復(fù)用室環(huán)境與安全要求:()A、清潔衛(wèi)生B、通風(fēng)良好C、具備排氣設(shè)施D、具備排水設(shè)施E、安裝紫外線消毒燈正確答案:A,B,C,D34、問(wèn)答題
CBP的原理和優(yōu)點(diǎn)?正確答案:原理:(1)彌散(2)對(duì)流(3)吸附優(yōu)點(diǎn):(1)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定(2)溶質(zhì)清除率高(3)有利于AFR恢復(fù)(4)生物相容性好(5)清除炎性介質(zhì)(6)提供充分營(yíng)養(yǎng)支持(7)維持水、電解質(zhì)平衡。為危重病癥贏得機(jī)會(huì)和時(shí)間。35、填空題
正常的毛細(xì)血管再充盈率是()正確答案:0.25ml/kg/min36、問(wèn)答題
何為復(fù)用透析器的壓力測(cè)試?正確答案:壓力測(cè)試+250mmHg,觀察30秒,1.3透析器壓力小于0.83mmHg,高通量小于1.25mmHg37、問(wèn)答題
腹膜透析的禁忌癥?正確答案:絕對(duì)禁忌癥:(1)、腹膜廣泛的粘連或纖維化(2)、腹部或腹膜后手術(shù)導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜缺損(3)外科無(wú)法修補(bǔ)的疝相對(duì)禁忌癥:(1)、腹部手術(shù)三天內(nèi),腹部有外科引流管(2)腹腔有局限性炎性病灶、腸梗阻、腹部疝未修補(bǔ)(3)、嚴(yán)重炎癥性或缺血性腸?。?)、嚴(yán)重肺功能不全(5)、嚴(yán)重腹部皮膚感染(6)、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良(7)、硬化性腹膜炎(8)、不合作或精神病、過(guò)度肥胖者。38、單選
對(duì)于血液透析患者()情況下應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA、和HCV-RNA定量檢查?A、存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高B、乙肝表面抗原陽(yáng)性C、丙肝表面抗原陽(yáng)性D、乙肝表面抗體陽(yáng)性正確答案:A39、填空題
透析液配置室應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的(Ⅲ)類(lèi)環(huán)境,空氣細(xì)菌數(shù)()物品表面、工作人員手細(xì)菌數(shù)()正確答案:<500cfu/m3;<10cfu/cm240、單選
終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般()mmol/L。A、1.25B、1.5C、1.75D、2.0正確答案:B41、問(wèn)答題
AKI急性血液透析指證?正確答案:(1)、嚴(yán)重高鉀血癥,血清鉀大于等于7.0mmol/L(2)、嚴(yán)重代謝性酸中毒,血HCO3-小于13mmol/L(3)、急性肺水腫,對(duì)利尿劑無(wú)效。42、問(wèn)答題
針刺傷的應(yīng)急措施?正確答案:受傷應(yīng)用力擠壓傷口使其流血,立即將傷口用清水沖洗,用碘酊消毒,若病人HBV陽(yáng)性則應(yīng)在受傷24h內(nèi)注射乙肝病毒高價(jià)抗體和乙肝疫苗。如病人HIV陽(yáng)性設(shè)法在暴露后24h內(nèi)盡快服藥預(yù)防,發(fā)生暴露后做好詳細(xì)記錄并上報(bào),盡快采暴露者的血液做HIV抗體檢測(cè),如為陰性,則分別于暴露后6周、8周、3個(gè)月、6個(gè)月定期查HIV抗體。43、填空題
肉眼觀察血液透析器有無(wú)嚴(yán)重凝血纖維,若凝血纖維超過(guò)15個(gè)或血液透析器頭部存在凝血塊,或血液透析器外殼、血液出入口和透析液出入口有裂隙,則該血液透析器應(yīng)()。正確答案:廢棄44、單選
()部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度,加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。A、縣級(jí)衛(wèi)生行政B、市級(jí)衛(wèi)生行政C、省級(jí)衛(wèi)生行政D、省級(jí)疾病控制正確答案:C45、名詞解釋
低蛋白飲食正確答案:是一種限制蛋白質(zhì)供給量的飲食。一般用于急性腎炎,尿毒癥,肝功能衰竭的病人。每日蛋白質(zhì)供給量約為每公斤體重0.5克,總量根據(jù)病情一般限制在20--40克(包括動(dòng)植物蛋白),在限量范圍內(nèi)要求適當(dāng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。46、單選
透析用水的化學(xué)污染物情況至少()測(cè)定1次。A、每天B、每月C、每季D、每年正確答案:D47、填空題
透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到()類(lèi)環(huán)境要求,地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。正確答案:Ⅲ48、單選
濃縮液配制室應(yīng)位于透析室()內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。A、清潔區(qū)B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)D、治療區(qū)正確答案:A49、單選
透析用水及透析液()進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。A、每天B、每月C、每季D、半年正確答案:B50、問(wèn)答題
SOP對(duì)CRRT用于腎臟疾病的指征是如何規(guī)定的?正確答案:(1)重癥急性腎損傷(AKI):伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定和需要持續(xù)清除過(guò)多水或毒性物質(zhì),如AKI合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、酸堿代謝失衡、心力衰竭、肺水腫、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、外科術(shù)后、嚴(yán)重感染等。(2)慢性腎衰竭(CRF.:合并急性肺水腫、尿毒癥腦病、心力衰竭、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等。51、填空題
透析用水的pH值應(yīng)維持在()的正常范圍。正確答案:5~752、填空題
濃縮液配制桶()用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測(cè)試紙確認(rèn)無(wú)殘留消毒液。配制桶消毒時(shí),須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1次正確答案:每日53、多選
血液透析室應(yīng)建立培訓(xùn)資料檔案,記錄有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,包括:()A、題目B、參加者姓名C、培訓(xùn)的日期和時(shí)間D、培訓(xùn)地點(diǎn)E、考核結(jié)果正確答案:A,B,C,E54、問(wèn)答題
內(nèi)瘺患者的自我保護(hù)有哪些?正確答案:(1)提高患者自我護(hù)理的意識(shí),讓其認(rèn)識(shí)到內(nèi)瘺對(duì)其生命的重要性,積極配合并實(shí)施保持內(nèi)瘺良好功能狀態(tài)。(2首先要保護(hù)好造瘺側(cè)的肢體皮膚的完整與清潔,防止發(fā)生感染。(3)內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測(cè)血壓、輸液、抽血,衣袖不可過(guò)緊,避免提重物.(4)透析結(jié)束當(dāng)天穿刺部位不能接觸水,保持清潔干燥。經(jīng)常濕熱敷;穿刺后可涂些喜療妥軟膏在穿刺部位,并輕輕揉搓,以利血管彈性的恢復(fù),增加充盈度;冬天注意肢體保暖,以免血管受冷痙攣。55、多選
血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備,包括:()A、水池B、接觸式水龍頭C、消毒洗手液D、速干手消毒劑E、干手物品或設(shè)備正確答案:A,C,D,E56、問(wèn)答題
血液透析器透析液出入口指的是什么?正確答案:透析液從血液透析器一端側(cè)孔(通常在靜脈端)進(jìn)入透析液室為透析液入口;透析液從血液透析器另一端側(cè)孔出來(lái)為透析液出口。57、問(wèn)答題
透析中低血壓的原因有哪些,如何預(yù)防?正確答案:常見(jiàn)原因:血容量不足、血管收縮功能障礙、心臟因素不常見(jiàn)原因:心包填塞、心肌梗死、心律失常、敗血癥、透析器反應(yīng)、空氣栓塞、溶血預(yù)防:嚴(yán)格控制透析間期體重增加;個(gè)體化超濾脫水;正確評(píng)估干體重;可調(diào)鈉透析;透析中禁食;序貫透析;低溫透析;增加透析液中鈣濃度;合理使用降壓藥;糾正貧血及補(bǔ)充肉堿。58、填空題
定期檢測(cè)透析用水()和()的污染程度。正確答案:細(xì)菌;內(nèi)毒素59、填空題
KDOQI指南推薦EPO的用藥途徑()、()正確答案:NHD—CKD患者皮下注射;HD—CKD患者靜脈注射60、多選
血液透析器使用前外觀檢查哪些項(xiàng)目?()A、標(biāo)簽字跡清楚B、血液透析器無(wú)結(jié)構(gòu)損壞和堵塞C、血液透析器外觀正常D、存儲(chǔ)時(shí)間在規(guī)定期限內(nèi)E、血液透析器端口封閉良好、充滿消毒液(由血液透析器顏色、用試紙或化學(xué)試劑確認(rèn)該血液透析器已經(jīng)過(guò)有效濃度消毒液的消毒和處理)、無(wú)泄漏正確答案:A,B,C,D,E61、多選
血液透析器復(fù)用人員培訓(xùn)內(nèi)容包括:()A、透析基本原理B、血液透析器性能及評(píng)價(jià)C、消毒劑的理化特性及貯存,使用方法、殘存消毒劑導(dǎo)致的副作用D、透析用水標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè),透析充分性,復(fù)用對(duì)血液透析器的影響E、評(píng)價(jià)血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。正確答案:A,B,C,D,E62、問(wèn)答題
低流量透析和高流量透析的區(qū)別?正確答案:63、名詞解釋
誘導(dǎo)期透析正確答案:指患者開(kāi)始血液透析的最初一段時(shí)間的透析,即患者從未經(jīng)血液透析的明顯尿毒癥狀態(tài)過(guò)渡到平穩(wěn)透析的透析階段。64、填空題
透析用水化學(xué)污染物至少()測(cè)定1次,軟水硬度及游離氯監(jiān)測(cè)至少()1次正確答案:每年;每周65、多選
供血液透析器復(fù)用的反滲水必須符合以下要求:()A、水質(zhì)的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)B、有一定的壓力和流速C、滿足高峰運(yùn)行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求D、酸性E、無(wú)菌狀態(tài)正確答案:A,B,C66、單選
水路中消毒劑的最大允許殘留濃度,如游離氯應(yīng)少于:()A、0.1mg/LB、0.2mg/LC、0.5mg/LD、0.8mg/L正確答案:C67、問(wèn)答題
K/DOQI對(duì)CKD的定義是什么?正確答案:腎損害≧3個(gè)月,有或無(wú)GFR的下降,腎損害系指腎臟異?;蚰虺煞之惓;蛴跋癞惓?;GFR<60ml/min/1.73m2,≧3個(gè)月,有或無(wú)腎損害68、多選
血液透析器復(fù)用記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容?()A、患者姓名、性別、病案號(hào)B、血液透析器型號(hào)C、每次復(fù)用的日期和時(shí)間D、復(fù)用工作人員的簽名E、血液透析器功能和安全性測(cè)試結(jié)果正確答案:A,B,C,D,E69、多選
透析治療區(qū)地面應(yīng)符合以下要求:()A、防酸B、堿C、防蚊蠅D、防潮E、設(shè)置有效地漏正確答案:A,B,E70、多選
血液透析器外殼處理:()A、使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的低濃度消毒液(如0.05%次氯酸納)浸泡B、清洗血液透析器外部的血跡及污物C、使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液(如0.5%次氯酸納)浸泡D、戊二醛浸泡E、碘伏擦拭正確答案:A,B71、單選
血液透析復(fù)用用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)()至少1次。A、每天B、每周C、每月D、每季正確答案:D72、填空題
復(fù)用透析器應(yīng)使用()水清洗。正確答案:反滲73、多選
透析室購(gòu)買(mǎi)的濃縮液和干粉,應(yīng)具有國(guó)家相關(guān)部門(mén)頒發(fā)的:()A、注冊(cè)證B、生產(chǎn)許可證C、經(jīng)營(yíng)許可證D、衛(wèi)生許可證E、檢測(cè)報(bào)告正確答案:A,B,C,D74、問(wèn)答題
中心靜脈置管后出血或血腫的護(hù)理措施?正確答案:(1)置管后嚴(yán)密觀察局部有無(wú)出血或局部血腫形成。(2)一旦發(fā)現(xiàn)出血,立即通知醫(yī)師,并局部壓迫止血,采取指壓20-30分鐘或局部沙袋壓迫,出血嚴(yán)重者可局部加壓包扎,必要時(shí)拔管止血。(3)局部應(yīng)用冰塊冷敷。75、多選
開(kāi)展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗(yàn)與檢查條件?()A、血生化B、血常規(guī)C、體液細(xì)胞計(jì)數(shù)D、細(xì)菌培養(yǎng)E、X線攝片正確答案:A,B,C,D,E76、單選
透析室水處理間面積至少應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的()以上,具有良好的隔音和通風(fēng)條件。A、1.2倍B、1.5倍C、1.8倍D、2.0倍正確答案:B77、多選
傳染病患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專(zhuān)機(jī)血液透析,治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用,包括:()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病病毒E、以上都不是正確答案:A,B,C,D78、單選
透析室復(fù)用間應(yīng)設(shè)有緊急()沖洗水龍頭,確保復(fù)用工作人員一旦被化學(xué)物質(zhì)飛濺損傷時(shí)能即刻有效地沖洗。A、眼部B、口腔C、鼻腔D、耳朵正確答案:A79、問(wèn)答題
血液透析器血液出入口指的是什么?正確答案:在透析過(guò)程中將患者血液引出體外進(jìn)入血液透析器一端(動(dòng)脈端)為血液透析器血液入口;血液從血液透析器另一端(靜脈端)進(jìn)入體內(nèi)為血液透析器血液出口。80、填空題
血液透析器復(fù)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行(),如空氣壓力試驗(yàn)。正確答案:破膜試驗(yàn)81、單選
透析用反滲水電導(dǎo)度應(yīng)()檢查。A、小時(shí)B、每天C、每月D、每季正確答案:B82、填空題
血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)()。正確答案:<10Cfu/Cm283、單選
()應(yīng)設(shè)在能夠觀察整個(gè)透析治療區(qū)情況的地方。A、護(hù)士站B、醫(yī)生辦公室C、休息室D、水處理間正確答案:A84、單選
采用半自動(dòng)復(fù)用程序,高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò)()次。A、5次B、8次C、10次D、20次正確答案:B85、填空題
透析用水化學(xué)污染物情況至少()測(cè)定1次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1次。正確答案:每年86、單選
血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。每次沖洗消毒后均應(yīng),確保安全。()A、監(jiān)測(cè)水中細(xì)菌量B、測(cè)定管路中消毒液殘留量C、測(cè)定管路壓力D、不需要測(cè)定任何項(xiàng)目正確答案:B87、多選
復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)哪些要求?()A、透析器或?yàn)V器TCVB、外觀檢查C、膜的完整性實(shí)驗(yàn)D、病人的經(jīng)濟(jì)情況E、以上都不是正確答案:A,B,C88、填空題
慢性腎臟病貧血血紅蛋白治療的目標(biāo)值是()正確答案:11—12g/dl89、單選
三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。()A.初級(jí)B.中級(jí)C.副高D.正高正確答案:B90、填空題
透析水處理間應(yīng)維持合適的(),并有良好的隔音和()條件。正確答案:室溫;通風(fēng)91、多選
血液透析室護(hù)士職責(zé):()A、協(xié)助醫(yī)師實(shí)施患者透析治療方案B、觀察患者情況及機(jī)器運(yùn)行狀況C、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度E、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程正確答案:A,B,C,D,E92、填空題
消毒劑殘余量檢測(cè)后()分鐘內(nèi)應(yīng)開(kāi)始透析,防止可能的消毒液濃度反跳。正確答案:1593、單選
透析器復(fù)用使用的過(guò)氧乙酸的最短消毒時(shí)間及溫度是():A、5小時(shí)(20oC、)B、5小時(shí)(4oC、)C、6小時(shí)(20oC、)D、6小時(shí)(4oC、)正確答案:C94、填空題
透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月()次,要求細(xì)菌數(shù)<();采樣部位為反滲水輸水管路的末端。正確答案:1;200Cfu/ml95、多選
血液透析器復(fù)用后外觀檢查應(yīng)符合哪些要求?()A、外部無(wú)血跡和其他污物B、外殼、血液和透析液端口無(wú)裂隙C、標(biāo)簽正確,字跡清晰D、血液透析器纖維兩端無(wú)血凝塊E、血液和透析液的出入口加蓋,無(wú)滲漏,中空纖維表面未見(jiàn)發(fā)黑、凝血的纖維正確答案:A,B,C,D,E96、單選
20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專(zhuān)職工程技術(shù)人員()名。A、1名B、2名C、3名D、4名正確答案:A97、單選
透析器復(fù)用用水內(nèi)毒素含量不得超過(guò)()EU/ml。A、1EU/mlB、2EU/mlC、3EU/mlD、4EU/ml正確答案:B98、單選
使用半自動(dòng)復(fù)用程序復(fù)用時(shí),透析器容量至少應(yīng)是原有初始容量的()%A、80B、85C、90D、95正確答案:A99、填空題
腹膜透析皮下隧道口,在無(wú)感染情況下,每周至少應(yīng)清洗消毒()次。正確答案:1100、多選
出現(xiàn)下了何種情況可判斷血液透析器處理失效?()A、如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過(guò)多B、如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化C、出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高D、尿素下降率(URR)降低E、Kt/V降低正確答案:A,B,C,D,E101、單選
三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備()以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。A.初級(jí)B.中級(jí)C.副高D.正高正確答案:C102、填空題
當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時(shí),應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行()處理。正確答案:消毒103、多選
透析記錄的內(nèi)容應(yīng)包括:()A、體重B、血壓C、超濾量D、血流量E、血尿素氮正確答案:A,B,C,D,E104、填空題
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的成熟期是();動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距吻合口的距離(),靜脈與動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的距離();術(shù)后靜脈能觸到()和(),表示內(nèi)瘺通暢。正確答案:4-8周;>3cm;5-10cm;震顫;血管雜音105、問(wèn)答題
簡(jiǎn)述腎移植排斥反應(yīng)的種類(lèi)和臨床表現(xiàn)?正確答案:(1)、超急排斥,移植器官在血管接通后24小時(shí)內(nèi),甚至數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)內(nèi)被破壞。(2)加速性排斥,多發(fā)生在術(shù)后2—5天內(nèi),移植后腎功能逐漸恢復(fù)中突然出現(xiàn)尿量減少或無(wú)尿,移植腎區(qū)疼痛,原下降的血肌酐又迅速升高,排斥病情嚴(yán)重,不易逆轉(zhuǎn)。(3)、急性排斥,多發(fā)生在術(shù)后3—6個(gè)月內(nèi),表現(xiàn)為發(fā)熱、尿量減少、血壓增高、腎功能惡化、移植腎區(qū)不適。(4)、慢性排斥,發(fā)生過(guò)程緩慢,呈漸進(jìn)性加重,可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、血壓增高、貧血、腎功能逐漸惡化,一般呈不可逆性改變。106、單選
血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新,每日進(jìn)行有效的空氣消毒,空氣培養(yǎng)細(xì)應(yīng)()A、<10C、fu/m3B、<200C、fu/m3C、<500C、fu/m3D、無(wú)數(shù)個(gè)C、fu/m3正確答案:C107、名詞解釋
醫(yī)院感染爆發(fā)正確答案:是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其它科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象108、名詞解釋
CPR正確答案:即心肺復(fù)蘇,是指各種原因所致的呼吸,循環(huán)突然停止而采取的有效的關(guān)鍵性的搶救措施。其目的在于恢復(fù)機(jī)體有效的氣體交換和血液循環(huán),達(dá)到整個(gè)機(jī)體生命活動(dòng)及功能恢復(fù)正常。109、單選
中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一,主要有單腔、雙腔和三腔導(dǎo)管,目前()導(dǎo)管最常用。A、單腔B、雙腔C、三腔D、以上都不是正確答案:B110、名詞解釋
單純超濾正確答案:是通過(guò)對(duì)流轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制,采用容量控制或壓力控制,經(jīng)過(guò)透析器或血濾器的半透膜等滲的從血中除去水分的一種治療方法。111、多選
每一個(gè)透析單元應(yīng)配備:()A、獨(dú)立壁式電源插座組B、反滲水供給接口C、廢液排放接口D、供氧裝置E、中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓吸引裝置正確答案:A,B,C,D,E112、多選
透析液成份與人體內(nèi)環(huán)境成份相似,主要有哪幾種陽(yáng)離子?()A、磷B、鈉C、鉀D、鈣E、鎂正確答案:B,C,D,E113、填空題
透析用水水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測(cè)最初每周1次,連續(xù)()次檢測(cè)結(jié)果符合要求后,可按照常規(guī)檢測(cè)時(shí)間執(zhí)行。正確答案:2114、單選
血液透析設(shè)備應(yīng)按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局及中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部的()類(lèi)醫(yī)療器械管理規(guī)定執(zhí)行。A、Ⅰ類(lèi)B、Ⅱ類(lèi)C、Ⅲ類(lèi)D、Ⅳ類(lèi)正確答案:C115、多選
透析室治療準(zhǔn)備室應(yīng)具備以下條件:()A、藥品柜B、冰箱C、加藥臺(tái)D、穿刺器材柜E、搶救設(shè)備正確答案:A,B,D,E116、單選
每個(gè)透析單元床間距應(yīng)不小于()。A、0.8MB、1.0MC、1.1MD、1.1M正確答案:A117、填空題
血液透析過(guò)程中護(hù)士觀察的內(nèi)容()、()、()。正確答案:病情觀察;血管通路;設(shè)備巡查118、單選
開(kāi)展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過(guò)()衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并通過(guò)該級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)定期校驗(yàn)。A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B、縣級(jí)及以上C、市級(jí)及以上D、省級(jí)及以上正確答案:B119、填空題
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度,開(kāi)展()監(jiān)測(cè)和()監(jiān)測(cè)。正確答案:環(huán)境衛(wèi)生學(xué);感染病例120、填空題
被HBV或HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。正確答案:24121、單選
采用自動(dòng)復(fù)用程序,低通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過(guò)()次。A、5次B、8次C、10次D、20次正確答案:C122、多選
血液透析室應(yīng)具備下列基本條件:()A、血液透析室應(yīng)具有質(zhì)量合格的水處理裝置、雙路供電系統(tǒng)、通風(fēng)設(shè)備及搶救設(shè)備等設(shè)備。B、血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過(guò)醫(yī)院有關(guān)部門(mén)的崗前培訓(xùn)。C、血液透析室必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及緊急意外情況處理預(yù)案等制度、規(guī)范。D、血液透析室應(yīng)具備透析治療區(qū)、水處理間、復(fù)用間、治療準(zhǔn)備室、接診區(qū)、醫(yī)務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)。E、血液透析室原則上應(yīng)在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置。正確答案:A,B,C,D,E123、多選
水處理間地面應(yīng)符合的要求:()A、承重應(yīng)符合設(shè)備要求B、防水處理C、防酸處理D、防堿處理E、設(shè)置地漏。正確答案:A,B,E124、多選
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作,包括:()A、提供必要的防護(hù)用品B、定期進(jìn)行健康檢查C、有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種D、有職業(yè)防護(hù)制度E、以上都不是正確答案:A,B,C125、單選
每臺(tái)透析機(jī)至少()檢測(cè)1次。A、每月B、每季C、每6月D、每年正確答案:D126、問(wèn)答題
血液透析的禁忌癥?正確答案:相對(duì)禁忌癥:(1)老年高危;嬰幼兒(2)心肌病變致心衰(3)消化道活動(dòng)性出血:大手術(shù)3天內(nèi)(4)晚期腫瘤、衰竭(5)嚴(yán)重感染伴休克(6)收縮壓>200mmHg(非容量依賴性)(7)嚴(yán)重貧血Hb:<60g/L嚴(yán)格禁忌癥:(1)顱內(nèi)出血(2)休克,升壓藥不能糾正(3)心肌病變伴難治性心衰(泵衰期)127、填空題
將常用消毒劑灌入透析器血室和透析液室,保證至少應(yīng)有3個(gè)血室容量的消毒劑經(jīng)過(guò)透析器,使消毒劑不被水稀釋?zhuān)⒛芫S持原有濃度的()以上。正確答案:90%128、填空題
血液透析事件記錄應(yīng)包括血液透析器失效的原因及()。正確答案:副反應(yīng)129、多選
一旦考慮為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎,留取標(biāo)本后即應(yīng)開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。初始治療可經(jīng)驗(yàn)用藥。應(yīng)聯(lián)合使用抗菌素,選用覆蓋()的抗菌素A、真菌B、革蘭氏陰性菌C、革蘭氏陽(yáng)性菌D、病毒E、支原體正確答案:B,C130、填空題
對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測(cè)陰性,在1~3月后重復(fù)檢測(cè)()。正確答案:病毒標(biāo)志物131、問(wèn)答題
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)患者的術(shù)后健康宣教有哪些內(nèi)容?正確答案:(1)告知患者保持內(nèi)瘺肢體的清潔、敷料干燥避免潮濕,以免引起感染(2)指導(dǎo)患者睡眠時(shí)勿向瘺側(cè)肢體側(cè)臥,衣袖寬松,避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓,瘺側(cè)手臂不能提重物(3)教會(huì)患者判斷內(nèi)瘺通暢的方法:每日晨起、睡前用對(duì)側(cè)手食指、中指、無(wú)名指指腹觸摸內(nèi)瘺吻合口處?kù)o脈有無(wú)震顫,也可用對(duì)側(cè)耳聽(tīng)血管雜音,若震顫、雜音減弱或消失,即刻通知醫(yī)師。(4)內(nèi)瘺形成24h后,指導(dǎo)患者手部可適當(dāng)做握拳運(yùn)動(dòng)及腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成。132、問(wèn)答題
使用導(dǎo)管透析時(shí)的注意事項(xiàng)?正確答案:(1)導(dǎo)管的管帽或血路連接裝置在操作前應(yīng)當(dāng)在碘伏中浸泡至少3-5分鐘,并干燥后再使用。(2)管腔應(yīng)當(dāng)保證無(wú)菌。(3)為了避免污染,管腔不能直接暴露在空氣中,使用前應(yīng)當(dāng)用管帽或注射器封閉。(4)在取下管帽或接通透析時(shí),病人應(yīng)當(dāng)戴口罩。(5)在取下管帽和接通透析時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)戴手套、手術(shù)口罩或面罩(6)導(dǎo)管換藥時(shí)醫(yī)護(hù)人員和病人均應(yīng)戴口罩或面罩。133、問(wèn)答題
消毒液濃度反跳指的是什么?正確答案:消毒液容易滲透到血液透析器的固體成分上,當(dāng)用溶液清洗消毒液時(shí),溶液中消毒液的濃度可以很低,如果停止沖洗,由于血液透析器內(nèi)的消毒液從固體成分向溶液彌散,殘留消毒液的濃度會(huì)反跳升高,并因此進(jìn)入人體引起消毒液相關(guān)反應(yīng)。134、填空題
血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)應(yīng)提高()。正確答案:檢測(cè)頻度135、多選
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》是根據(jù)那幾個(gè)法規(guī)、規(guī)章制訂的?()A、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》B、《醫(yī)院感染管理辦法》C、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》D、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》E、以上都不是正確答案:A,B,C136、名詞解釋
失衡綜合征正確答案:是指在透析中或透析結(jié)束后不久(一般24小時(shí)內(nèi))出現(xiàn)的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的綜合征,主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高,肌肉痙攣,嗜睡,行為異常,嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、癲癇樣發(fā)作,甚至昏迷、死亡。137、問(wèn)答題
K/DOQI建議CKD患者蛋白質(zhì)攝入量是多少?正確答案:K/DOQI建議CKD患者蛋白質(zhì)攝入量限制在每天0.8g/kg,當(dāng)肌酐清除率<25ml/min時(shí)更要限制在每天0.6g/kg138、填空題
發(fā)生細(xì)菌性腹膜炎時(shí)應(yīng)根據(jù)()及()選用適當(dāng)?shù)目股丶尤胫粮鼓ね肝鲆褐?,根?jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整劑量。正確答案:細(xì)菌種類(lèi);藥敏試驗(yàn)139、名詞解釋
代謝性酸中毒正確答案:由于體內(nèi)碳酸根減少而導(dǎo)致機(jī)體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變,使血液PH值小于7.36,并由此引起一系列臨床癥狀,稱(chēng)為代謝性酸中毒。140、填空題
透析室物品表面消毒效果菌落數(shù)應(yīng)<()正確答案:10Cfu/Cm2141、單選
采用自動(dòng)復(fù)用程序,高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過(guò)()次。A、5次B、8次C、10次D、20次正確答案:D142、問(wèn)答題
抗凝治療的并發(fā)癥及處理?正確答案:(一)抗凝不足引起的并發(fā)癥:(1)透析器和管路凝血(2)透析過(guò)程中或結(jié)束后發(fā)生血栓栓塞性疾病。預(yù)防與處理:(1)對(duì)于合并出血或出血高危風(fēng)險(xiǎn)的患者,有條件的單位應(yīng)盡可能選擇枸櫞酸鈉或阿加曲班作為抗凝藥物;采用無(wú)抗凝劑時(shí)應(yīng)加強(qiáng)濾器和管路的檢測(cè),加強(qiáng)生理鹽水的沖洗。(2)應(yīng)在血液凈化實(shí)施前對(duì)患者的凝血狀態(tài)充分評(píng)估、并監(jiān)測(cè)血液凈化治療過(guò)程中的凝血狀態(tài)變化的基礎(chǔ)上,確立個(gè)體化的抗凝治療方案。(3)有條件的單位應(yīng)在血液凈化治療過(guò)程前監(jiān)測(cè)患者血漿抗凝血酶Ⅲ活性,已明確是否適用肝素或低分子肝素。(4)發(fā)生濾器凝血后應(yīng)及時(shí)更換濾器;出現(xiàn)血栓栓塞性并發(fā)癥的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目鼓?、促纖溶治療。143、單選
新建的腹膜透析室(中心)應(yīng)向()衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng),并經(jīng)該級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的專(zhuān)家委員會(huì)審核合格后經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審批后開(kāi)業(yè)。A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B、縣級(jí)及以上C、市級(jí)及以上D、省級(jí)及以上正確答案:B144、單選
對(duì)血液透析器進(jìn)行消毒和滅菌時(shí),血液透析器應(yīng)注滿消毒液,消毒液的濃度至少應(yīng)達(dá)到規(guī)定濃度的()。A、70%B、80%C、90%D、95%正確答案:C145、填空題
配制后的A濃縮液必須在()內(nèi)使用。濃縮液B液現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在()內(nèi)使用。正確答案:3-7天;24h146、填空題
在對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行沖洗和消毒時(shí),加入一種化學(xué)劑前必須清除()。次氯酸鈉不能與過(guò)氧乙酸混合。正確答案:前一種化學(xué)物質(zhì)147、填空題
血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行(),并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。正確答案:沖洗消毒148、填空題
血液透析時(shí),濃縮B液應(yīng)在配制后()小時(shí)內(nèi)使用。正確答案:24149、填空題
醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施(),并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)。正確答案:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防150、單選
透析器復(fù)用時(shí),哪種消毒劑的消毒有效期最長(zhǎng)?()A、福爾馬林B、戊二醛C、RenAlinD、過(guò)氧乙酸正確答案:C151、問(wèn)答題
糖尿病腎病透析過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?如何處理?正確答案:1)低血壓:減慢超濾,透析前不用降壓藥;低溫、高鈉、碳酸鹽透析;改善貧血、血管活性藥。2)高血壓:控制體重;多種降壓藥物聯(lián)合3)心臟病變:控制血糖、血壓;充分透析;糾正貧血、甲旁亢4)低血糖:監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整胰島素用量;含糖透析液透析5)營(yíng)養(yǎng)不良:腸外營(yíng)養(yǎng);充分透析;胰島素控制血糖152、單選
透析治療室、候診室應(yīng)為()區(qū)。A、清潔區(qū)B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)D、以上都不是正確答案:C153、多選
血液透析器復(fù)用標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注內(nèi)容:()A、患者的姓名B、病歷號(hào)C、使用次數(shù)D、每次復(fù)用日期及時(shí)間E、以上都不是正確答案:A,B,C,D154、填空題
復(fù)用血液透析器經(jīng)性能檢驗(yàn)、符合多次使用的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)后,應(yīng)()存放,防止與待復(fù)用血液透析器或廢棄血液透析器混淆。正確答案:在指定區(qū)域內(nèi)155、填空題
血液透析液溫度常設(shè)定為()左右,腹膜透析液的溫度以()適宜。正確答案:36.5℃;37℃156、多選
血液透析室技師職責(zé):()A、負(fù)責(zé)透析設(shè)備日常維護(hù)B、保證透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)C、定期進(jìn)行透析用水及透析液的監(jiān)測(cè)D、確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求E、以上都不是正確答案:A,B,C,D157、問(wèn)答題
空氣培養(yǎng)放置培養(yǎng)皿的布點(diǎn)位置?正確答案:房間面積小于30平方米放置3個(gè),對(duì)角線放置設(shè)內(nèi)、中、外三點(diǎn),內(nèi)外點(diǎn)布點(diǎn)部位距強(qiáng)壁1米,距地面1.5米;房間面積大于30平方米設(shè)置5個(gè),設(shè)4角及中央5點(diǎn),布點(diǎn)要求同上。158、多選
血液透析復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能:()A、使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室B、能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn)C、用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后,可用標(biāo)準(zhǔn)消毒液將其充滿D、確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度。E、以上都不是正確答案:A,B,C,D159、單選
血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對(duì)復(fù)用人員的()負(fù)責(zé)A、技術(shù)資格B、晉升C、安全D、防護(hù)正確答案:A160、單選
血液透析復(fù)用用水的常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)()1次。A、每天B、每周C、每月D、每季正確答案:C161、多選
血液透析室使用的設(shè)備主要有:()A、水處理機(jī)B、中心供液系統(tǒng)C、血液透析機(jī)D、內(nèi)毒素檢測(cè)設(shè)備E、消耗品正確答案:A,B,C,E162、問(wèn)答題
透析機(jī)器外部消毒的方法?正確答案:每次透析結(jié)束后,如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。如果血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用1500mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后,再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。163、填空題
一臺(tái)透析機(jī)與一張透析床(或椅)稱(chēng)為一個(gè)()。正確答案:透析單元164、單選
常用透析液鈉離子濃度為()mmol/L。A、低于130B、130-140C、135~145D、高于145正確答案:C165、填空題
血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排,每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)()臺(tái)透析機(jī)的操作及觀察。正確答案:5~6166、多選
出現(xiàn)哪種情況時(shí)應(yīng)注意是否與復(fù)用相關(guān),并檢測(cè)復(fù)用沖洗的反滲水內(nèi)毒素含量及復(fù)用透析器消毒劑殘余量?()A、不明原因的發(fā)熱B、寒顫C、血管通路側(cè)上肢疼痛D、腹痛E、以上都不是正確答案:A,B,C167、填空題
透析復(fù)用水處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)易于整個(gè)系統(tǒng)的()。正確答案:清潔和消毒168、填空題
RENALIN消毒液灌注透析器的濃度()消毒時(shí)間()消毒有效期()上機(jī)前殘余消毒液濃度低于()正確答案:3.5%;11小時(shí);14-30天;3ppm169、單選
透析機(jī)()使用后應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行消毒。A、每次B、每天C、每月D、每季正確答案:A170、單選
透析結(jié)束后的復(fù)用血液透析器,如有特殊情況,2小時(shí)內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏,但()之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)正確答案:B171、填空題
HDF血流量要求較高,一般()ml/min才能達(dá)到理想的治療效果。正確答案:250-350172、填空題
連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng),每隔()個(gè)月必須對(duì)機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查,其維護(hù)和維修須由廠家指定的專(zhuān)業(yè)工程師來(lái)完成。正確答案:12173、填空題
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴(yán)格的接診制度,實(shí)行患者()制管理。正確答案:實(shí)名174、多選
哪些患者不得復(fù)用透析器?()A、乙肝B、丙肝C、HIVD、梅毒E、對(duì)復(fù)用過(guò)程中使用的消毒劑過(guò)敏的患者正確答案:A,B,C,D,E175、多選
《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》適用于何種血液透析器?()A、依法批準(zhǔn)的B、有明確標(biāo)識(shí)的C、可重復(fù)使用的D、國(guó)產(chǎn)的E、所有的血液透析器正確答案:A,B,C176、問(wèn)答題
血液透析患者肝炎病毒感染的途徑?正確答案:(1)、輸入污染的血液或血漿代用品(2)、經(jīng)針頭、注射器、穿刺點(diǎn)及共用瓶裝的注射藥品等注射途徑(3)、經(jīng)粘膜、破損皮膚與污染的物品或環(huán)境如手套、止血鉗、剪刀、透析機(jī)開(kāi)關(guān)、門(mén)把手等接觸導(dǎo)致感染(4)、透析循環(huán)設(shè)備內(nèi)如靜脈壓力表、預(yù)防血液反流入靜脈的壓力表濾網(wǎng)等的污染(5)、透析器漏血污染機(jī)器內(nèi)通道,繼而污染隨后的患者(6)、水處理系統(tǒng)以及透析液配制與儲(chǔ)存過(guò)程污染(7)、透析器復(fù)用過(guò)程污染(8)、工作人員同時(shí)護(hù)理感染者與易感者(9)、疫苗接種率低(小于50%)(10)、未隔離血源性疾病感染患者。177、名詞解釋
干體重正確答案:患者無(wú)水腫、無(wú)組織間隙及血管內(nèi)水分潴留狀態(tài)下,液體平衡時(shí)的凈體重。(臨床定義:是HD患者在透析過(guò)程中不出現(xiàn)癥狀及低血壓所能耐受的最低體重)178、填空題
透析液細(xì)菌培養(yǎng)()1次,細(xì)菌數(shù)()透析液內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)至少()1次,內(nèi)毒素(),透析液離子成分、濃度應(yīng)()監(jiān)測(cè)1次。正確答案:每月;179、多選
復(fù)用透析器殘余消毒劑濃度要求如下:()A、福爾馬林<5mg/LB、過(guò)氧乙酸<1mg/LC、RE、nA、lin<3mg/LD、戊二醛<1~3mg/LE、以上都不是正確答案:A,B,C,D180、問(wèn)答題
導(dǎo)管出口處及隧道感染的處理?正確答案:(1)局
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