第四十八章骨折概論課件

第四十八章骨折概論課件CATALOGUE目錄骨折的定義與分類骨折的原因與機制骨折的癥狀與診斷骨折的治療方法骨折的預(yù)防與康復(fù)骨折的并發(fā)癥與后遺癥特殊類型的骨折01骨折的定義與分類總結(jié)詞骨折是指骨骼完整性的破壞，通常由外傷或疾病引起。詳細描述骨折通常是由于直接或間接的暴力、創(chuàng)傷或疾病引起的骨骼完整性破壞。它可以是完全性骨折，即骨骼完全斷裂成兩段或多段，也可以是不完全性骨折，即骨骼部分斷裂或彎曲。定義總結(jié)詞01開放性骨折是指骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通；閉合性骨折則是骨折端未與外界相通。開放性骨折02由于外傷導(dǎo)致皮膚或黏膜破裂，骨折端直接暴露在外界環(huán)境中。這種類型的骨折需要及時處理以防止感染，因為外界細菌可能通過傷口進入骨骼。閉合性骨折03骨折處皮膚或黏膜未破裂，骨折端未與外界相通。這種類型的骨折通常由間接暴力引起，例如扭傷或跌倒。由于沒有外界細菌進入骨骼的風(fēng)險，閉合性骨折的感染風(fēng)險相對較低。分類：開放性骨折與閉合性骨折02骨折的原因與機制由明顯的外傷引起，如跌倒、撞擊或交通事故等?？偨Y(jié)詞由于受到外力作用，骨骼受到突然的、劇烈的沖擊，導(dǎo)致骨折。這種骨折通常比較明顯，容易診斷。詳細描述外傷性骨折由疾病或骨骼本身的病變引起，如骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等。由于骨骼本身存在病變或疾病，骨骼變得脆弱，容易發(fā)生骨折。這種骨折通常較為隱蔽，需要醫(yī)生進行詳細檢查和診斷。病理性骨折詳細描述總結(jié)詞由于長期反復(fù)的微小損傷引起，如長時間行走、跑步等?？偨Y(jié)詞由于骨骼長期受到反復(fù)的微小壓力或沖擊，導(dǎo)致骨骼逐漸出現(xiàn)裂痕或斷裂。這種骨折通常發(fā)生在承重骨，如腳踝、跟骨等。詳細描述疲勞性骨折03骨折的癥狀與診斷

癥狀疼痛骨折部位疼痛劇烈，尤其在移動或觸碰時加重。腫脹骨折部位周圍組織腫脹，可能出現(xiàn)瘀斑。功能障礙骨折部位及其周圍關(guān)節(jié)活動受限，無法正常運動。通過X線平片確定骨折的類型和位置。X線檢查對于復(fù)雜骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，CT掃描可以更準確地判斷骨折情況。CT對于軟組織損傷的診斷價值較高，可以評估韌帶、肌腱和周圍神經(jīng)損傷。MRI診斷04骨折的治療方法牽引通過拉伸或牽引骨折兩端，使骨折復(fù)位。適用于長骨骨折，但需持續(xù)牽引數(shù)周。石膏固定通過將骨折部位固定在穩(wěn)定的姿勢，促進骨折愈合。適用于穩(wěn)定性骨折，但需定期更換石膏以適應(yīng)骨骼生長。外固定器使用鋼針和支架固定骨折部位，適用于不穩(wěn)定骨折或開放性骨折。非手術(shù)治療：石膏固定、牽引、外固定器切開復(fù)位內(nèi)固定通過手術(shù)切開骨折部位，將骨折復(fù)位后用金屬內(nèi)固定物（如鋼板、鋼絲、螺絲釘?shù)龋┕潭ā＿m用于不穩(wěn)定骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。閉合復(fù)位內(nèi)固定在不開創(chuàng)骨折部位的情況下，通過特殊技術(shù)將骨折復(fù)位，然后用內(nèi)固定物固定。適用于穩(wěn)定骨折或關(guān)節(jié)外骨折。手術(shù)治療：切開復(fù)位內(nèi)固定、閉合復(fù)位內(nèi)固定通過物理因子（如電、光、熱等）促進血液循環(huán)和新陳代謝，加速骨折愈合和功能恢復(fù)。物理治療康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)指導(dǎo)針對不同部位和功能的訓(xùn)練，如肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動等，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。提供康復(fù)期間的注意事項和日常生活指導(dǎo)，幫助患者預(yù)防并發(fā)癥和加速康復(fù)進程。030201功能康復(fù)治療05骨折的預(yù)防與康復(fù)預(yù)防骨折的關(guān)鍵在于提高安全意識，加強鍛煉和合理飲食?？偨Y(jié)詞通過教育、宣傳和安全培訓(xùn)，提高公眾對骨折風(fēng)險的認識和預(yù)防意識。提高安全意識適當?shù)倪\動和鍛煉有助于增強骨骼和肌肉，提高身體抵抗力和耐受能力，降低骨折風(fēng)險。加強鍛煉保持均衡的飲食，攝取足夠的鈣、磷等礦物質(zhì)和維生素D，有助于維持骨骼健康，預(yù)防骨折。合理飲食預(yù)防：提高安全意識、加強鍛煉、合理飲食骨折康復(fù)涉及物理治療、作業(yè)治療和心理治療等多個方面?？偨Y(jié)詞通過物理因子如電、光、熱等刺激，促進骨折愈合和軟組織修復(fù)，減輕疼痛和腫脹。物理治療通過針對性的動作練習(xí)和日常生活活動訓(xùn)練，恢復(fù)患者的肢體功能和自理能力。作業(yè)治療針對骨折患者可能出現(xiàn)的焦慮、抑郁等心理問題，進行心理疏導(dǎo)和支持，幫助患者重建信心和生活質(zhì)量。心理治療康復(fù)：物理治療、作業(yè)治療、心理治療06骨折的并發(fā)癥與后遺癥脂肪栓塞綜合征骨折后，骨髓腔中的脂肪滴可能進入血液循環(huán)，阻塞肺、腦等器官的血管，引發(fā)呼吸困難、意識障礙等癥狀。重要內(nèi)臟器官損傷骨折可能伴隨重要內(nèi)臟器官的損傷，如肝、脾、腎等。這些器官損傷可能導(dǎo)致嚴重的后果，甚至危及生命。休克骨折可能導(dǎo)致大量失血，引發(fā)休克。休克時，患者血壓下降、意識模糊，若不及時救治，可能導(dǎo)致死亡。早期并發(fā)癥骨折愈合過程中，若骨折端血液供應(yīng)不足或感染等原因，可能導(dǎo)致骨折端無法愈合，形成骨不連。骨不連可能導(dǎo)致疼痛、肢體功能障礙等。骨不連骨折愈合過程中，若骨折端移位、成角或旋轉(zhuǎn)，可能導(dǎo)致畸形愈合?；斡峡赡苡绊懼w功能和外觀，需進行矯形手術(shù)。畸形愈合骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀，影響關(guān)節(jié)功能。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎晚期并發(fā)癥07特殊類型的骨折脊柱骨折脊柱骨折通常是由于嚴重的外力沖擊或摔倒等事故導(dǎo)致，可能會對脊髓和神經(jīng)造成損傷?？偨Y(jié)詞脊柱骨折可以分為壓縮性骨折、爆裂性骨折和屈曲牽張性骨折等多種類型。壓縮性骨折主要是由于垂直壓力導(dǎo)致椎體變形，爆裂性骨折則是由于軸向旋轉(zhuǎn)力導(dǎo)致椎體碎裂，屈曲牽張性骨折則是由于屈曲和牽拉外力導(dǎo)致椎體分離。這些骨折類型都會對脊柱結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性造成嚴重影響，需要及時的診斷和治療。詳細描述髖部骨折通常是由于摔倒等事故導(dǎo)致，尤其是對于老年人來說，髖部骨折可能會導(dǎo)致長期臥床不起和并發(fā)癥。總結(jié)詞髖部骨折可以分為股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折等多種類型。股骨頸骨折是指股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折，股骨粗隆間骨折則是指股骨粗隆之間的骨折。這些骨折類型都會對髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動性造成嚴重影響，需要及時的診斷和治療。詳細描述髖部骨折總結(jié)詞踝關(guān)節(jié)骨折通常是由于扭傷或摔倒等事故導(dǎo)致，可能會對踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動性造成嚴重影響。詳細描述踝關(guān)節(jié)骨