《健康行動考核評價指南》

健康行動考核評價指南范圍本文件規(guī)定了健康行動發(fā)展指數(shù)的評價原則、評價周期和評價內(nèi)容。本文件適用于省范圍內(nèi)各設(shè)區(qū)市、各縣（市、區(qū)）的健康行動發(fā)展指數(shù)的評價。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1健康行動HealthyJiangxiAction在健康中國戰(zhàn)略指導(dǎo)下，堅持以人民健康為中心，聚焦當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)影響人民健康最突出的重大疾病和健康問題及影響因素，通過倡導(dǎo)政府、社會、個人三方共同參與，將健康融入所有政策，關(guān)口前移、有效施策，以重點突破帶動健康建設(shè)整體推進，達到疾病預(yù)防和健康促進的中長期具體行為活動。3.2健康行動發(fā)展指數(shù)HealthyJiangxiActiondevelopmentindex用來衡量健康行動發(fā)展水平的綜合指數(shù)。評價原則4.1目標導(dǎo)向性健康行動發(fā)展指數(shù)評價應(yīng)以建設(shè)健康為目的，依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕32號）、《省人民政府關(guān)于健康行動的實施意見》（贛府發(fā)〔2019〕20號）、《健康行動實施方案（2019-2030年）》等文件要求設(shè)定和選擇評價指標。4.2指標通用性健康行動發(fā)展指數(shù)評價應(yīng)充分考慮與其他相關(guān)研究、指數(shù)等的可比性、兼容性，盡量參考、沿用國內(nèi)已有監(jiān)測數(shù)據(jù)的指標。4.3數(shù)據(jù)可獲得性健康行動發(fā)展指數(shù)評價的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)應(yīng)從公開出版的統(tǒng)計年鑒、相關(guān)部門公布的權(quán)威數(shù)據(jù)或者相關(guān)領(lǐng)域的統(tǒng)計監(jiān)測體系中獲得，如《中國城市建設(shè)統(tǒng)計年鑒》、《衛(wèi)生資源年報》、《婦幼健康監(jiān)測》等，并且是連續(xù)可得的。4.4指標可讀性健康行動發(fā)展指數(shù)評價的指標應(yīng)選擇含義明確易懂、量綱物理意義明確、不需經(jīng)太復(fù)雜計算的指標。4.5指標代表性健康行動發(fā)展指數(shù)評價應(yīng)盡可能選擇正在發(fā)展變化的指標，而不選用穩(wěn)定或提升空間小的指標。4.6指標可比性健康行動發(fā)展指數(shù)評價指標體系穩(wěn)定，指標全面系統(tǒng)，定期評價時應(yīng)使用相同的指標和權(quán)重，確保發(fā)展指數(shù)具有連續(xù)性和可比性。評價周期評價原則上以年度為周期，每年開展一次。定期評價宜在每年6月開始組織實施上一年度的健康行動發(fā)展指數(shù)評價，8月底前完成，也可根據(jù)需要和目的進行不定期評價。評價內(nèi)容6.1前期準備6.1.1收集基礎(chǔ)資料健康行動發(fā)展指數(shù)評價應(yīng)收集的相關(guān)信息和文件資料可包括：a）政府部門相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，如公開發(fā)布的統(tǒng)計年鑒、年報等；b）相關(guān)創(chuàng)新活動、典型案例、宣傳報道、會議紀要等；c）其他相關(guān)資料。6.1.2確定評價依據(jù)根據(jù)省內(nèi)各地健康行動發(fā)展實際情況，按照全面、客觀、完整、實用的原則收集并確定評價依據(jù)，主要包括以下方面：a）相關(guān)發(fā)展規(guī)劃、政策文件等；b）相關(guān)標準及規(guī)范等；c）其他相關(guān)資料。6.2評價實施6.2.1評價指標體系構(gòu)建6.2.1.1應(yīng)根據(jù)省范圍內(nèi)健康行動發(fā)展實際情況，從健康水平、健康生活、健康服務(wù)、健康保障、健康環(huán)境等5個方面綜合分析評價健康行動發(fā)展水平。運用德爾菲專家咨詢法就初始指標池中的指標的重要性、可操作性進行打分，確定健康行動發(fā)展指數(shù)一級指標和二級指標。設(shè)區(qū)市健康行動發(fā)展指數(shù)評價指標體系如表1所示，縣（市、區(qū)）健康行動發(fā)展指數(shù)評價指標體系如表2所示。表1設(shè)區(qū)市健康行動發(fā)展指數(shù)評價指標體系一級指標（權(quán)重/%）二級指標二級指標權(quán)重（組合權(quán)重）/%健康水平（14.00）人均預(yù)期壽命（歲）50.00（7.00）嬰兒死亡率（‰）14.29（2.00）5歲以下兒童死亡率（‰）14.29（2.00）孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬）21.42（3.00）健康生活（24.00）居民健康素養(yǎng)水平（%）25.00（6.00）人均體育場地面積（平方米）20.83（5.00）15歲以上人群吸煙率（%）20.83（5.00）國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率（%）12.51（3.00）兒童青少年總體近視率（%）20.83（5.00）健康服務(wù)（42.00）嚴重精神障礙管理率（%）7.14（3.00）配備專（兼）職校醫(yī)或保健人員的中小學(xué)校比例（%）4.76（2.00）配備專（兼）職心理健康教育教師的中小學(xué)校比例（%）4.76（2.00）工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率（%）7.14（3.00）二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例（%）9.52（4.00）三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例（%）9.52（4.00）30～70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率（%）14.30（6.00）甲乙類法定傳染病報告發(fā)病率(1/10萬)11.91（5.00）每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）11.91（5.00）殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率（%）4.76（2.00）每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個）4.76（2.00）基層衛(wèi)生健康發(fā)展主要指標評價4.76（2.00）醫(yī)院聯(lián)通區(qū)域平臺占比（%）4.76（2.00）健康保障（10.00）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用基金支付比例（%）50.00（5.00）個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%）50.00（5.00）健康環(huán)境（10.00）地級及以上城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率（%）20.00（2.00）地級及以上城市細顆粒物濃度（微克/立方米）10.00（1.00）地表水質(zhì)量達到或好于III類水體比例（%）20.00（2.00）城市公園綠化活動場地服務(wù)半徑覆蓋率（%）20.00（1.00）食品抽檢合格率（%）20.00（2.00）農(nóng)村自來水普及率（%）10.00（1.00）表2縣（市、區(qū)）健康行動發(fā)展指數(shù)評價指標體系一級指標（權(quán)重/%）二級指標二級指標權(quán)重（組合權(quán)重）/%健康水平（14.00）嬰兒死亡率（‰）50.00（7.00）5歲以下兒童死亡率（‰）50.00（7.00）健康生活（24.00）人均體育場地面積（平方米）40.00（9.60）15歲以上人群吸煙率（%）40.00（9.60）國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率（%）20.00（4.80）健康服務(wù)（42.00）嚴重精神障礙管理率（%）9.52（4.00）配備專（兼）職校醫(yī)或保健人員的中小學(xué)校比例（%）7.14（3.00）配備專（兼）職心理健康教育教師的中小學(xué)校比例（%）7.14（3.00）工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率（%）9.52（4.00）30～70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率（%）14.30（6.00）甲乙類法定傳染病報告發(fā)病率(1/10萬)11.91（5.00）每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）11.91（5.00）殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率（%）7.14（3.00）每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個）7.14（3.00）基層衛(wèi)生健康發(fā)展主要指標評價7.14（3.00）醫(yī)院聯(lián)通區(qū)域平臺占比（%）7.14（3.00）健康保障（10.00）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用基金支付比例（%）50.00（5.00）個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%）50.00（5.00）健康環(huán)境（10.00）地級及以上城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率（%）20.00（2.00）地級及以上城市細顆粒物濃度（微克/立方米）10.00（1.00）地表水質(zhì)量達到或好于III類水體比例（%）20.00（2.00）城市公園綠化活動場地服務(wù)半徑覆蓋率（%）20.00（2.00）食品抽檢合格率（%）20.00（2.00）農(nóng)村自來水普及率（%）10.00（1.00）6.2.1.2可參照表1和表2中的指標要求和權(quán)重，采用層次分析法建立分層次的評價指標體系，對基礎(chǔ)指標進行無量綱化處理，對二級指標賦予權(quán)重，通過加權(quán)計算得出健康行動發(fā)展指數(shù)。6.2.2發(fā)展指數(shù)計算方法6.2.2.1采用標準比值法等方法對健康行動發(fā)展指數(shù)評價指標體系中的二級指標值（即基礎(chǔ)指標）進行標準化無量綱處理。正向指標和負向指標分別按照式（1）和式（2）計算。正向指標：·················（1）負向指標：··················（2）式中：Ctj是第j個二級指標在t年采用標準比值法計算得出的無量綱指標值；Xtj是第j個二級指標在t年的指標值；是第j個二級指標在t0年（基準年）的指標值；6.2.2.2對無量綱化處理后的二級指標，采用逐級加權(quán)平均法計算一級指標值，如式（3）所示：··················（3）式中：Bti是第i個一級指標在t年的指標值；Ctj是第j（j=1,2,…