腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用和護理課件

腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)用和護理課件2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING目錄CATALOGUE腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的應(yīng)用腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的護理腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的維護與保養(yǎng)腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的注意事項腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的展望腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的應(yīng)用PART01需要長期靜脈輸液治療腫瘤患者常常需要接受長期的靜脈輸液治療，如化療藥物、抗生素等，經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可以避免反復(fù)穿刺外周靜脈，減輕患者痛苦。需要輸注高滲性或刺激性藥物腫瘤患者有時需要輸注高滲性或刺激性藥物，如葡萄糖、氯化鈉、氨基酸、脂肪乳等，這些藥物可能對外周靜脈產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致靜脈炎或滲漏，經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可以減少這種風(fēng)險。需要監(jiān)測中心靜脈壓腫瘤患者有時需要監(jiān)測中心靜脈壓，以評估患者的循環(huán)狀態(tài)和心功能，經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可以方便地實現(xiàn)這一目的。腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的適應(yīng)癥如果患者存在嚴(yán)重的凝血功能障礙，可能會導(dǎo)致置管過程中發(fā)生出血或血腫等并發(fā)癥。嚴(yán)重凝血功能障礙血管畸形或閉塞皮膚感染或破損如果患者存在血管畸形或閉塞等情況，可能會影響導(dǎo)管的置入和正常使用。如果患者存在皮膚感染或破損等情況，可能會增加置管后感染的風(fēng)險。030201腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的禁忌癥經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可以避免反復(fù)穿刺外周靜脈，減少患者的痛苦和穿刺部位出血的風(fēng)險。減少穿刺次數(shù)經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可以直接輸注高滲性或刺激性藥物，方便監(jiān)測中心靜脈壓，提高治療和護理的效率。方便用藥和監(jiān)測經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管采用嚴(yán)格的消毒措施和操作規(guī)程，可以降低感染的風(fēng)險。降低感染風(fēng)險腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的優(yōu)點腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的護理PART02在置管前，需要對患者的病情、血管狀況和自身認(rèn)知情況進行全面評估。評估患者情況向患者及家屬詳細(xì)解釋置管的目的、過程和注意事項，以減輕其焦慮和恐懼。溝通解釋確保導(dǎo)管、敷料、注射器等用物準(zhǔn)備齊全，并確保其無菌狀態(tài)。準(zhǔn)備用物置管前的護理準(zhǔn)備

置管后的日常護理定期換藥置管后應(yīng)定期更換敷料，保持局部清潔干燥，防止感染。沖管與封管每次使用導(dǎo)管后，需用生理鹽水進行沖管，并使用肝素進行封管，防止血栓形成。觀察與記錄密切觀察導(dǎo)管周圍皮膚情況，記錄導(dǎo)管使用情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。預(yù)防血栓形成定期進行血管超聲檢查，發(fā)現(xiàn)血栓及時溶栓或取栓。處理導(dǎo)管破損或斷裂如發(fā)生導(dǎo)管破損或斷裂，應(yīng)立即停止使用，并進行相應(yīng)處理。預(yù)防感染嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，定期對導(dǎo)管及周圍皮膚進行消毒，降低感染風(fēng)險。置管后的并發(fā)癥預(yù)防與處理腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的維護與保養(yǎng)PART03每次使用前后，應(yīng)用無菌棉球或紗布蘸取生理鹽水輕輕擦拭導(dǎo)管的外部，保持其清潔。清潔使用75%醫(yī)用酒精或碘伏對導(dǎo)管及連接處進行消毒，消毒時應(yīng)避免酒精或碘伏接觸到患者的皮膚或?qū)Ч芸?。消毒?dǎo)管的清潔與消毒使用無菌膠帶將導(dǎo)管固定在患者的皮膚上，防止導(dǎo)管移動或滑脫。同時，應(yīng)定期檢查導(dǎo)管的固定情況，如有松動應(yīng)及時處理。定期對導(dǎo)管進行沖洗，以保持其通暢。在沖洗過程中，應(yīng)避免用力過猛，以免造成導(dǎo)管破損或脫落。導(dǎo)管的固定與保養(yǎng)保養(yǎng)固定更換根據(jù)導(dǎo)管的材質(zhì)和使用情況，定期更換導(dǎo)管。在更換導(dǎo)管時，應(yīng)遵循無菌操作原則，確保導(dǎo)管接口的清潔。廢棄對于已經(jīng)廢棄的導(dǎo)管，應(yīng)將其及時處理，避免對環(huán)境造成污染。在處理導(dǎo)管時，應(yīng)遵循醫(yī)療廢物處理的相關(guān)規(guī)定。導(dǎo)管的更換與廢棄腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的注意事項PART04活動與休息指導(dǎo)患者在置管后避免劇烈運動，以免導(dǎo)管移位或脫落。導(dǎo)管維護向患者及家屬詳細(xì)介紹導(dǎo)管維護的方法，包括導(dǎo)管的清潔、固定、換藥等。自我觀察教會患者自我觀察導(dǎo)管周圍皮膚情況，如出現(xiàn)紅腫、疼痛等異常應(yīng)及時就醫(yī)。患者教育定期對導(dǎo)管進行檢查，確保導(dǎo)管通暢無阻。定期檢查監(jiān)測導(dǎo)管流量，確保輸液速度與需求相符。流量監(jiān)測監(jiān)測導(dǎo)管壓力，預(yù)防靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。壓力監(jiān)測導(dǎo)管監(jiān)測感染預(yù)防嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，定期更換敷料，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染。血栓預(yù)防定期評估患者有無血栓形成的高危因素，采取相應(yīng)措施預(yù)防血栓形成。導(dǎo)管脫落處理如發(fā)生導(dǎo)管脫落，應(yīng)立即停止輸液，并尋求醫(yī)生幫助重新置管。并發(fā)癥的預(yù)防與處理腫瘤科經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的展望PART05高分子材料利用高分子材料制造更耐久、更柔軟的導(dǎo)管，提高患者的舒適度和導(dǎo)管的使用壽命?？咕繉娱_發(fā)具有抗菌功能的涂層，減少導(dǎo)管相關(guān)感染的風(fēng)險。新材料的應(yīng)用新技術(shù)的開發(fā)導(dǎo)管定位技術(shù)利用先進的影像技術(shù)提高導(dǎo)管定位的準(zhǔn)確性和安全性。自動化護理技術(shù)研發(fā)自動沖洗、自動排氣的護理設(shè)備，減輕醫(yī)護人員的工作負(fù)擔(dān)。加強對醫(yī)護人員的培訓(xùn)和教育，提高他們對經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的認(rèn)知和操