夏麗-中醫(yī)經(jīng)典

2024/3/51婦人雜病脈證并治第二十二

2024/3/52梅核氣

婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之。（5）半夏厚樸湯方：《千金》作胸滿，心下堅，咽中貼貼，如有炙肉，吐之不出，吞之不下。半夏一升厚樸三兩茯苓四兩生姜五兩干蘇葉二兩提要：本條論述婦女痰凝氣滯于咽中的證治。2024/3/53梅核氣病機(jī)：氣郁痰凝，阻于喉中。主癥：咽中如有炙臠，兼胸悶嘆息。治法：解郁化痰，順氣降逆。方劑：半夏厚樸湯。方義：半夏厚樸湯解郁化痰，順氣降逆。方中半夏、厚樸、生姜辛以散結(jié)，苦以降逆；輔以茯苓利飲化痰；佐以蘇葉芳香宣氣解郁，合而用之使氣順痰消，則咽中炙臠感可以消除。2024/3/54臟躁

婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。（6）甘草小麥大棗湯方：甘草三兩小麥一升大棗十枚提要：本條論述臟躁的證治。2024/3/55臟躁病機(jī)：臟陰不足，心脾兩虛，虛熱內(nèi)擾。主癥：喜悲傷欲哭——精神失常。 數(shù)欠伸——神疲乏力。治法：補(bǔ)益心脾，寧心安神。方劑：甘草小麥大棗湯。方義：方中小麥養(yǎng)心安神，甘草、大棗甘潤調(diào)中而緩急。2024/3/56月經(jīng)病——沖任虛寒【原文】

婦人陷經(jīng)，漏下，黑不解，膠姜湯主之。（12）【提要】

本條指出婦人陷經(jīng)的證治?！痉治觥?/p>

病機(jī)：沖任虛寒，不能攝血。主癥：漏下黑血不止。治法：調(diào)補(bǔ)沖任，固經(jīng)養(yǎng)血。方劑：膠姜湯。2024/3/57腹痛—肝脾失調(diào)【原文】

婦人腹中諸疾痛，當(dāng)歸芍藥散主之。（17）當(dāng)歸芍藥散方：見前妊娠中?！咎嵋?/p>

本條指出婦人因肝脾不調(diào)腹中諸痛的治法。2024/3/58腹痛—肝脾失調(diào)病機(jī)：肝脾不和，氣滯血瘀濕阻。主癥：腹痛綿綿，急燥易怒，小便不利，四肢腫。治法：養(yǎng)血疏肝，健脾除濕方劑：當(dāng)歸芍藥散方義：調(diào)肝養(yǎng)血，健脾利濕。2024/3/59

病因病機(jī)—虛，積冷，結(jié)氣(8)

治則—審陰陽，辨虛實(shí)，行其針?biāo)?8)熱入血室—外感引起，熱入血室—小柴胡湯與刺期門可隨證選用（1-4）咽中炙臠(梅核氣)—婦人咽中如有炙臠—

半夏厚樸湯—開結(jié)化痰（5）

總綱小結(jié)2024/3/510臟躁—喜悲傷欲哭，數(shù)欠伸—甘麥大棗湯—

補(bǔ)益心脾，安神安心（6）

虛寒夾瘀—病下利數(shù)十日不止，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥—溫經(jīng)湯—溫養(yǎng)氣血，兼以消瘀（9）沖任虛寒—婦人陷經(jīng)，漏下，黑不解—膠姜湯—溫補(bǔ)沖任，養(yǎng)血止血（12）

漏下2024/3/511

瘀血內(nèi)阻—帶下，經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見者—土瓜根散—活血化瘀通經(jīng)(10)

瘀結(jié)成實(shí)—婦人經(jīng)水不利下—抵當(dāng)湯—逐瘀破積（14）

水血并結(jié)血室—婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴—大黃甘遂湯—破瘀逐水（13）經(jīng)水不利

小結(jié)2024/3/512

風(fēng)血相搏—腹中血?dú)獯掏?，紅藍(lán)花酒—活血利氣止痛（16）腹痛

肝脾失調(diào)—婦人腹中