【瘧疾防控的全球衛(wèi)生協(xié)作研究5400字（論文）】

瘧疾防控的全球衛(wèi)生協(xié)作研究目錄TOC\o"1-2"\h\u24382瘧疾防控的全球衛(wèi)生協(xié)作研究 121888前言 1287891病原 2251082高危人群 2211643傳播 2188714預(yù)防 3324004.1傳播媒介控制 3298974.2預(yù)防性化學(xué)治療 4275845全球衛(wèi)生協(xié)作瘧疾防控策略 4292265.1殺蟲(chóng)劑耐藥性管理全球計(jì)劃 4298065.2消除惡性瘧策略 5263145.3監(jiān)測(cè) 5141255.4消除 6222215.5瘧疾疫苗 6286765.6WHO應(yīng)答反應(yīng) 631942結(jié)語(yǔ) 719261參考文獻(xiàn) 7摘要：瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬感染瘧原蟲(chóng)所致的蟲(chóng)媒傳染病，撒哈拉以南非洲是全球瘧疾流行最嚴(yán)重的地區(qū)。瘧疾是全球最普遍且最嚴(yán)重的熱帶病之一，嚴(yán)重危害著人民的健康和生命安全，與艾滋病、結(jié)核并列全球三大公共衛(wèi)生問(wèn)題。本文對(duì)全球瘧疾流行現(xiàn)狀進(jìn)行綜述，為制定消除瘧疾防控策略提供依據(jù)。關(guān)鍵詞：瘧疾；病原；防控前言瘧疾是當(dāng)前世界上最重要的傳染性寄生蟲(chóng)病。有24億人居住在瘧疾流行區(qū)，占世界總?cè)丝诘?0%;每年全球發(fā)病病例估計(jì)為3~5億，致死人數(shù)每年在100萬(wàn)以上，其中約有70萬(wàn)兒童死于瘧疾，幼童因缺乏免疫能力而特別易感;其它高危人群是懷孕婦女、未獲免疫的旅游者、難民、進(jìn)人瘧疾流行區(qū)的流動(dòng)人口和勞工。WHO資料表明，瘧疾主要在101個(gè)國(guó)家和地區(qū)流行:非洲區(qū)45個(gè)(次撒哈拉地區(qū)最多)、美洲區(qū)21個(gè)(南美洲亞馬遜河區(qū)為主)、歐洲區(qū)4個(gè)，東地中海區(qū)14個(gè)、東南亞區(qū)8個(gè)以及西太區(qū)9個(gè)。1病原瘧疾的病原體是瘧原蟲(chóng)，寄生于人體的瘧原蟲(chóng)有4種，即間日瘧原蟲(chóng)，惡性瘧原蟲(chóng)，三日瘧原蟲(chóng)及卵形瘧原蟲(chóng)。國(guó)內(nèi)以間日瘧最常見(jiàn)，惡性瘧次之，三日瘧及卵形瘧均較少見(jiàn)。瘧原蟲(chóng)的有性生殖期在叮咬人的按蚊體內(nèi)完成，蚊蟲(chóng)叮咬宿主時(shí)，將瘧原蟲(chóng)的子泡子送入末稍血液，并隨血流進(jìn)人肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育和繁殖;各種瘧原蟲(chóng)在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖所需的時(shí)間就是各種瘧疾的潛伏期。即間日瘧原蟲(chóng)為11~25天，惡性瘧7~27天，三日瘧為18~25天。子抱子在肝細(xì)胞內(nèi)暫不發(fā)育時(shí)稱為休眠子，它發(fā)育成熟為裂殖體和裂殖子常要激活條件，所以某些長(zhǎng)潛伏期株的潛伏期可長(zhǎng)達(dá)625天。2高危人群2015年，全球約有30.2億具有瘧疾危險(xiǎn)性的高危人群，占全球人口的近一半。大多數(shù)瘧疾病例和死亡者發(fā)生在亞撒哈拉非洲。但是，在亞洲、拉丁美洲和部分歐洲范圍內(nèi)瘧疾雖然數(shù)量少，但還是具有一定危險(xiǎn)性。2015年，全球有97個(gè)國(guó)家地區(qū)存在瘧疾傳播。瘧疾感染的高危人群一旦發(fā)病更容易發(fā)生嚴(yán)重癥狀，這些高危人群包括嬰兒、<5歲兒童、孕婦和HIV/AIDS病例、無(wú)免疫力的移民、流動(dòng)人口以及旅行者。國(guó)家瘧疾控制項(xiàng)目對(duì)這些特殊人群應(yīng)考慮采取特殊措施來(lái)保護(hù)。3傳播大多數(shù)瘧疾是通過(guò)雌性按蚊叮咬傳播。按蚊有400多種，傳播瘧疾的重要按蚊主要有30種左右。傳播瘧疾的主要媒介都是在黃昏和凌晨之間叮咬人類。傳播的嚴(yán)重程度取決于瘧原蟲(chóng)的特征、傳播媒介、人類宿主和環(huán)境等。按蚊在水中產(chǎn)卵并孵化出幼蟲(chóng)，最后成為成蚊。雌}h}按蚊為了產(chǎn)卵尋找血餐。每種按蚊都有其特有的水生棲息地，例如有些喜歡在小、淺而新鮮的水中聚集，比如在熱帶國(guó)家雨季有大量積水的蹄印或水坑，蚊蟲(chóng)壽命較長(zhǎng)，而且在那些蚊蟲(chóng)更喜歡叮咬人類的地區(qū)瘧疾呈高度傳播。非洲瘧疾傳播媒介的壽命長(zhǎng)，而且喜歡叮咬人類，這是90%的瘧疾病例發(fā)生在非洲的原因。傳播還依賴于氣候條件、可侵襲的蚊蟲(chóng)數(shù)量和幸存情況，例如降雨量、溫度、濕度等。許多地區(qū)瘧疾傳播呈季節(jié)性，高峰期在雨季后。當(dāng)氣候條件適合瘧疾傳播時(shí)，該地區(qū)無(wú)免疫力的人群就會(huì)發(fā)生瘧疾流行。當(dāng)對(duì)瘧疾具有低免疫力人群進(jìn)入瘧疾高度傳播地區(qū)也能發(fā)生瘧疾，例如找工作或者避難等。瘧疾控制困難:與“拓荒”地區(qū)的修路，采礦，伐木和農(nóng)田灌溉工程，土地開(kāi)發(fā)利用活動(dòng)的持續(xù)有關(guān);“全球變暖”，厄爾尼諾((ELNino)現(xiàn)象增加了媒介動(dòng)物的繁育場(chǎng)所，使南美玻利維亞、哥倫比亞、厄瓜多爾、秘魯和委內(nèi)瑞拉，非洲盧旺達(dá)，亞洲巴基斯坦和斯里蘭卡等國(guó)的瘧疾發(fā)病率大幅度升高，且病情更嚴(yán)重，被稱之謂南部振蕩(ELNino/SouthernOscillationENSO);其它瘧疾蔓延原因還與衛(wèi)生服務(wù)的衰解，武裝沖突和大批難民流動(dòng);地理因素影響常伴隨雨季到來(lái)而使農(nóng)村窮苦人群侵染。對(duì)多種藥物產(chǎn)生耐藥性的新瘧原蟲(chóng)的出現(xiàn)更加劇了控制效果不理想。國(guó)際旅行的便捷使發(fā)達(dá)國(guó)家也頻繁報(bào)告瘧疾病例，1996~1997兩年中，每年約1萬(wàn)瘧疾病人隨旅游帶人歐洲社區(qū);英國(guó)1997年登記瘧疾2364例，全部由旅行者傳人，而稱“空港瘧疾”。在非洲居住在城市的人們返回農(nóng)村住所時(shí)發(fā)生“周末瘧疾”者也越發(fā)嚴(yán)重了。原先報(bào)告消滅了瘧疾的塔吉克斯坦、阿塞拜疆共和國(guó)和韓國(guó)又重新出現(xiàn)了瘧疾患者。4預(yù)防4.1傳播媒介控制控制傳播媒介是預(yù)防和減少瘧疾傳播的主要公共衛(wèi)生措施。如果特殊地區(qū)傳播媒介控制干預(yù)的覆蓋率足夠高，一定是社區(qū)公眾動(dòng)員協(xié)商一致的結(jié)果。WHO建議有效控制傳播媒介是保護(hù)瘧疾高危地區(qū)人群的有效措施。目前有2種控制傳播媒介的措施:適當(dāng)使用蚊帳和采用殺蟲(chóng)劑室內(nèi)滯留噴灑。這是大范圍有效的環(huán)境處置方法。(1)殺蟲(chóng)劑處理蚊帳(ITNs):長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑處理蚊帳(LLINs)是優(yōu)先提供的公共衛(wèi)生項(xiàng)目。大多數(shù)環(huán)境中，WHO建議在瘧疾危險(xiǎn)地區(qū)，對(duì)所有人群要求做到長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑處理蚊帳全覆蓋。成本效益最好的方法是免費(fèi)提供長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑處理蚊帳，使人人獲得防瘧設(shè)施。需要傳遞有效信息來(lái)鼓勵(lì)人們改變行為，確保有瘧疾危險(xiǎn)性人群每天睡在長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑處理蚊帳內(nèi)，保持蚊帳的正常使用。(2)室內(nèi)殺蟲(chóng)劑滯留噴灑(IRS):室內(nèi)用殺蟲(chóng)劑滯留噴灑是一種減少瘧疾傳播的強(qiáng)有力方法。當(dāng)目標(biāo)地區(qū)至少80%家庭噴灑時(shí)，可以實(shí)現(xiàn)全部滅蚊目標(biāo)。根據(jù)殺蟲(chóng)劑種類和噴灑方式不同，室內(nèi)噴灑有效期為3-6個(gè)月。有些環(huán)境需要多次噴灑來(lái)保護(hù)整個(gè)瘧疾流行季節(jié)人群的安全。4.2預(yù)防性化學(xué)治療抗瘧藥可通過(guò)抑制血液中的瘧原蟲(chóng)來(lái)預(yù)防瘧疾發(fā)作，對(duì)特殊人群和特殊環(huán)境中的個(gè)體進(jìn)行化學(xué)預(yù)防是一個(gè)有效的措施。對(duì)于瘧疾中高度傳播地區(qū)的孕婦，WHO推薦在懷孕第1個(gè)3個(gè)月后用乙胺嘧啶進(jìn)行間隙性預(yù)防性治療。對(duì)非洲高傳播地區(qū)的嬰兒處理常規(guī)接種外，推薦乙胺嘧啶劑次間隙性預(yù)防處理。對(duì)瘧疾地方性流行地區(qū)的旅行者，推薦使用化學(xué)預(yù)防。2012年，WHO對(duì)非洲薩赫勒分區(qū)的目標(biāo)地區(qū)，推薦季節(jié)性瘧疾化學(xué)預(yù)防作為瘧疾強(qiáng)化預(yù)防策略。該策略包括高傳播季節(jié)，對(duì)<5歲的所有兒童，每月提供阿莫地哇加乙胺嘧啶抗瘧治療。5全球衛(wèi)生協(xié)作瘧疾防控策略5.1殺蟲(chóng)劑耐藥性管理全球計(jì)劃瘧疾控制的成功很大程度上是控制傳播媒介的成功。而控制傳播媒介主要依賴于殺蟲(chóng)劑，即使用擬除蟲(chóng)菊酷。它是目前推薦可使用于處理蚊帳的唯一殺蟲(chóng)劑，包括長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑處理蚊帳。近年來(lái)，許多國(guó)家的蚊蟲(chóng)己經(jīng)對(duì)擬除蟲(chóng)菊酷產(chǎn)生耐藥性。一些地區(qū)對(duì)用于公共衛(wèi)生目的的所有4種殺蟲(chóng)劑都查出了耐藥性。幸運(yùn)的是這種耐藥性還很少對(duì)長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑處理蚊帳的效果產(chǎn)生影響。在大多數(shù)環(huán)境中，長(zhǎng)效殺蟲(chóng)劑處理蚊帳可以持續(xù)提供防護(hù)效果。建議對(duì)室內(nèi)殺蟲(chóng)劑滯留噴灑中交替使用殺蟲(chóng)劑，減少殺蟲(chóng)劑耐藥性的產(chǎn)生。但是，非洲亞撒哈拉瘧疾地方性流行地區(qū)和印度瘧疾高傳播地區(qū)廣泛報(bào)告殺蟲(chóng)劑存在耐藥性。對(duì)蚊帳使用2種不同殺蟲(chóng)劑可以延緩產(chǎn)生耐藥性，減少危險(xiǎn)性。當(dāng)前需要優(yōu)先研制新殺蟲(chóng)劑處理蚊帳。殺蟲(chóng)劑處理蚊帳和室內(nèi)殺蟲(chóng)劑滯留噴灑需要的一些有希望的產(chǎn)品正在研制過(guò)程中。所有采用控制傳播媒介來(lái)控制瘧疾的國(guó)家都應(yīng)該努力去發(fā)現(xiàn)殺蟲(chóng)劑耐藥性。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)刈钪饕懠矀鞑ッ浇榈淖钚聰?shù)據(jù)來(lái)選擇室內(nèi)滯留噴灑的殺蟲(chóng)劑。為了及時(shí)應(yīng)對(duì)殺蟲(chóng)劑耐藥性的威脅，需要全球協(xié)作協(xié)調(diào)一致，WHO動(dòng)員全球利益共享者共同制定并于2012年5月發(fā)布了瘧疾傳播媒介殺蟲(chóng)劑耐藥性管理全球計(jì)劃(CPIRM)。5.2消除惡性瘧策略瘧疾早期診斷和治療，可以減少瘧疾危險(xiǎn)性和預(yù)防死亡，還可減少瘧疾傳播。瘧疾最佳治療藥物，特別是惡性瘧，是青篙素聯(lián)合療法(ACT)。WHO建議瘧疾疑似病例在開(kāi)始治療前應(yīng)進(jìn)行瘧原蟲(chóng)確診檢測(cè)(顯微鏡或者快診)，在30min內(nèi)就能獲得結(jié)果。當(dāng)無(wú)法進(jìn)行瘧原蟲(chóng)檢測(cè)時(shí)可根據(jù)癥狀進(jìn)行治療。2015年4月己經(jīng)出版了《WHO瘧疾治療指南(第三版)》，可以獲得詳細(xì)的信息。8瘧疾治療藥物的耐藥性抗瘧藥物的耐藥性是一個(gè)再次出現(xiàn)的問(wèn)題。20世紀(jì)70年代和80年代普遍使用氯哇和乙胺嚓吮，對(duì)惡性瘧己經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，這種耐藥性降低了瘧疾控制的效果，并使兒童生存率倒退。WHO建議對(duì)抗瘧藥物耐藥性進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，支持一些國(guó)家在這種重要方而加強(qiáng)努力。青篙素聯(lián)合療法(ACT)包含青篙素和伙伴藥物兩種。近幾年來(lái)，已在大7公河地區(qū)的5個(gè)國(guó)家(柬埔寨、老撾、緬甸、泰國(guó)和越南)發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)對(duì)青篙素耐藥問(wèn)題。研究表明，在這些地區(qū)己經(jīng)出現(xiàn)了對(duì)青篙素的單獨(dú)耐藥性。但是，當(dāng)采用青篙素聯(lián)合療法時(shí)，多數(shù)病例可以治愈，對(duì)伙伴藥物沒(méi)有耐藥性。但是，柬埔寨和泰國(guó)使用青篙素聯(lián)合療法治療惡性瘧時(shí)，對(duì)青篙素和伙伴藥物都發(fā)生耐藥。柬埔寨和泰國(guó)治療惡性瘧增加了難度，對(duì)多種藥物產(chǎn)生耐藥并蔓延到其他地區(qū)，成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。2014年9月WHO瘧疾策略顧問(wèn)委員會(huì)(MPAC)建議采取有力措施，到2030年使該地區(qū)達(dá)到惡性瘧消除目標(biāo)。2015年5月世界衛(wèi)生大會(huì)上，WHO動(dòng)員大7公河地區(qū)各國(guó)制定消除惡性瘧策略，獲得了該地區(qū)所有國(guó)家的贊同。5.3監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)可以追蹤疾病和有計(jì)劃應(yīng)答。目前全球瘧疾高發(fā)的國(guó)家多數(shù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)薄弱，而且沒(méi)有計(jì)劃評(píng)估疾病分布和趨勢(shì)，疾病暴發(fā)時(shí)才被動(dòng)應(yīng)付，處置困難。消除瘧疾需要開(kāi)展有效監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)可以從容應(yīng)對(duì)暴發(fā)疫情，可以采取以下具體措施:(1)鼓勵(lì)投入國(guó)內(nèi)和國(guó)際資源，使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估國(guó)家或地區(qū)的瘧疾病例數(shù)。(2)為了公共衛(wèi)生作用的最大化，鼓勵(lì)將資源按照人口投入最需要、干預(yù)效果最明顯的地方。(3)計(jì)劃按預(yù)期進(jìn)行或需要調(diào)整時(shí)，結(jié)合干預(yù)措施進(jìn)行定期評(píng)估。(4)評(píng)估收到資金的作用，讓公眾選擇代表來(lái)確定他們是否發(fā)揮了所獲資金的價(jià)值。(5)評(píng)估是否達(dá)到了項(xiàng)目的目標(biāo)，鑒別措施的效力，以便更有效地設(shè)計(jì)項(xiàng)目。瘧疾地方性流行地區(qū)為了及時(shí)有效地開(kāi)展應(yīng)對(duì)、預(yù)防暴發(fā)和復(fù)燃、追蹤瘧疾控制的進(jìn)展，迫切需要加強(qiáng)瘧疾監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。5.4消除消除瘧疾是指特定國(guó)家在特定地理范圍內(nèi)當(dāng)?shù)匚妹蒋懠矀鞑プ钄嗟谋磉_(dá)，即當(dāng)?shù)丿懠膊±秊榱惆l(fā)病率。消滅瘧疾是全球范圍內(nèi)特定瘧原蟲(chóng)引起的瘧疾感染病例永遠(yuǎn)下降到零。世界衛(wèi)生大會(huì)的目標(biāo)是，2015年要求在2013年報(bào)告病例的基礎(chǔ)上，55個(gè)國(guó)家將瘧疾發(fā)病率降低75%o大規(guī)模采用WHO推薦的策略，使用目前可以獲得的方法，加強(qiáng)國(guó)家承諾，與伙伴協(xié)作努力。促進(jìn)更多國(guó)家尤其是那些瘧疾發(fā)病低和不穩(wěn)定的國(guó)家降低瘧疾發(fā)病數(shù)，有助于促進(jìn)瘧疾消除進(jìn)展趨勢(shì)。近幾年來(lái)，有4個(gè)國(guó)家己經(jīng)通過(guò)了WHO證實(shí)消除了瘧疾:阿聯(lián)酋(2007年，亞洲)、摩洛哥(2010年)、土庫(kù)曼(2010年)和阿爾梅尼亞(2011年)。2014年有13個(gè)前地方性流行國(guó)家報(bào)告零病例，其他6個(gè)國(guó)家報(bào)告瘧疾病例<10例。5.5瘧疾疫苗目前沒(méi)有批準(zhǔn)的瘧疾疫苗或者其他任何寄生蟲(chóng)病疫苗。研究者正在研究一些瘧疾候選疫苗。有一種TRS.S候選疫苗是目前研制中最有前途的。該疫苗己在非洲7個(gè)國(guó)家開(kāi)展了大規(guī)模臨床試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估，2015年7月歐洲醫(yī)學(xué)代理機(jī)構(gòu)進(jìn)行了令人滿意的回顧。2015年10月，WHO免疫策略顧問(wèn)專家組(SALE)和MPAC召開(kāi)了聯(lián)席會(huì)議，建議該疫苗在一系列大規(guī)模試點(diǎn)實(shí)施項(xiàng)目中進(jìn)一步評(píng)估。5.6WHO應(yīng)答反應(yīng)2015年5月，世界衛(wèi)生大會(huì)正式通過(guò)了《2016~2030年WHO全球瘧疾技術(shù)策略》，對(duì)所有瘧疾地方性流行國(guó)家提供了技術(shù)框架體系。這是指導(dǎo)和支持各國(guó)和地區(qū)控制和消除瘧疾的工作指南。這項(xiàng)雄心勃勃又能成功實(shí)現(xiàn)的全球消除瘧疾戰(zhàn)略目標(biāo)，包括以下內(nèi)容:到2030年將瘧疾發(fā)病率至少降低90%;到2030年將瘧疾死亡率至少降低90%;到2030年至少在35個(gè)國(guó)家消除瘧疾;所有無(wú)瘧疾國(guó)家要預(yù)防復(fù)燃。該戰(zhàn)略目標(biāo)是來(lái)自70個(gè)國(guó)家400多名技術(shù)專家歷經(jīng)2年磋商形成的，有3個(gè)關(guān)鍵支撐:(1)確保全球都能獲得瘧疾預(yù)防、診斷和治療。(2)努力促進(jìn)瘧疾消除趨勢(shì)，達(dá)到無(wú)瘧疾狀態(tài)。(3)結(jié)合瘧疾監(jiān)測(cè)，進(jìn)行核心干預(yù)。WHO全球瘧疾項(xiàng)目(CMP)協(xié)調(diào)全球努力控制和消除瘧疾，還包括以下工作:建立有利于瘧疾消除的環(huán)境、信息傳播，促進(jìn)制定詢證基礎(chǔ)的準(zhǔn)則、標(biāo)準(zhǔn)、戰(zhàn)略、技術(shù)對(duì)策和指導(dǎo)方針;保持獨(dú)立的全球消除瘧疾評(píng)估結(jié)果;加強(qiáng)能力建設(shè)、系統(tǒng)強(qiáng)化和監(jiān)測(cè);及時(shí)發(fā)現(xiàn)行動(dòng)地區(qū)瘧疾控制和消除的不利因素。CMP是MPAC支持下組建的由15個(gè)國(guó)際瘧疾專家組成，組建過(guò)程經(jīng)歷了多方而專家提名和征求意見(jiàn)。MPAC每年召開(kāi)2次會(huì)議，向WHO提供詢證基礎(chǔ)的瘧疾控制和消除策略建議。MPAC授權(quán)可以提供瘧疾控制和消除的戰(zhàn)略建議和技術(shù)信息。結(jié)語(yǔ)經(jīng)各國(guó)在瘧疾控制方面積極不懈的努力，截至2015年全球瘧疾發(fā)病率和死亡率呈穩(wěn)定下降趨勢(shì)，瘧疾疫情得到有效控制，但非洲、東南亞仍是瘧疾流行最嚴(yán)重的地區(qū)。近年來(lái)我國(guó)輸入性瘧疾病例呈不斷增加趨勢(shì)，感染來(lái)源主要為非洲、東南亞。為適應(yīng)這種新形勢(shì)及為完成全國(guó)消除瘧疾的目標(biāo)，對(duì)于輸入性瘧疾病例的管理顯得尤為重要。加強(qiáng)多部門(mén)合作，采取對(duì)出入境人員進(jìn)行瘧防知識(shí)健康宣教，加強(qiáng)務(wù)工返鄉(xiāng)人員的瘧疾監(jiān)測(cè)，提高醫(yī)務(wù)人員瘧疾的診治水平，嚴(yán)格按“1-3-7”方案處置傳染源等措施，防止輸入性瘧疾在當(dāng)?shù)匾饌鞑?。參考文獻(xiàn)龔震宇,龔訓(xùn)良.2015年全球瘧疾防控概況[J].疾病監(jiān)測(cè),2016,31(2):174-176.王麗萍,方立群,曾令佳,等.瘧疾防控地理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2011,06(11):34-37.Richard,Hunt.新瘧蚊給瘧疾防控“添亂”[J].應(yīng)用昆蟲(chóng)學(xué)報(bào),2009(5):661-662.聯(lián)合國(guó)新聞.聯(lián)合國(guó)新聞|世衛(wèi)組織報(bào)告:全球瘧疾防控進(jìn)展顯著但面臨資金和耐藥性等挑戰(zhàn)[J].2011.劉起勇,劉小波.媒介按蚊防控:中國(guó)瘧疾消除的關(guān)鍵措施[J].中國(guó)媒介生物學(xué)及控制雜志,2010,21(5):409-413.車河龍,林棟.瘧疾的防控現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2010,10(2):218-220.蔣靜,楊小兵,楊紹金,等.瘧疾流行趨勢(shì)分析及防控措施探討[J].國(guó)際流行病學(xué)傳染病學(xué)雜志,2010,37(5):311-313.劉君,史蕾,劉春芳.出入境人員瘧疾流行現(xiàn)狀及防控措施[J].中國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫雜志,2011(6):488-492.SteketeeRW,SipilanyambeN,ChimumbwaJ,etal.Nationalmalariacontrolandscalingupforimpact:theZambiaexperiencethrough2006.[J].AmericanJournalofTropicalMedicine&Hygiene,2017,79(1):45-52.BhattS,WeissDJ,CameronE,etal.TheeffectofmalariacontrolonPlasmodiumfalciparuminAfricabetween2000and2015[J].Nature,2015,526(7572):207.HamelMJ,OdhachaA,RobertsJM,etal.MalariacontrolinBungomaDistrict,Kenya:asurv