往年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)含答案

往年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)（一）

一、單項選擇題（每小題2分，共IOO分）

1、呃逆的病理主要是

A、胃失和降，氣逆于上

B、胃失和降，胃氣上逆動膈

C、陽明腑實，氣不順行

D、肝氣逆乘犯胃

E、耗傷中氣，胃失和降

【答案】B

【解析】以胃氣不降，上沖咽喉而致喉間呃呃連聲，聲短而頻不能自制，有聲

無物為主要表現(xiàn)的病證。又名啰、發(fā)呃。病位主要在中焦，由于胃氣上逆動膈

而成?？捎娠嬍巢还?jié)，胃失和降；或情志不和，肝氣犯胃，或正氣虧虛。耗傷

中氣等引起。呃逆的辨證施治，須先辨虛實寒熱。而呃逆與膈肌功能有密切關(guān)

系，從病理上以膈肌功能失調(diào)為基礎(chǔ)。答案選B。

2、小兒頓咳的中醫(yī)病機是

A、外感引動伏痰，肺氣失宣

B、感受疫疣之邪，肺氣郁閉

C、感受風(fēng)熱之邪，肺失宣發(fā)

D、邪痰膠結(jié)于氣道，肺失肅降

E、熱痰瘀互結(jié)

【答案】D

3、原發(fā)性肝癌最常見的癥狀是

A、食欲減退

B、腹瀉

C、肝區(qū)疼痛

D、發(fā)熱

E、消瘦

【答案】C

4、淺∏度燒傷創(chuàng)面無感染時的愈合時間為（）

A、2~3天

B、3~5天

C、7~14天

D、21?28天

E、1個月

【答案】C

5、乙腦患者，高熱41℃,反復(fù)抽搐、深度昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙吸氣。

其臨床分型屬于（）

A、輕型

B、普通型

C,中型

D、重型

E、極重型

【答案】E

6、五味的陰陽屬性，屬于陰的一組是（）

A、辛、甘、苦

B、酸、苦、咸

C、甘、淡、酸

D、辛、甘、淡

E、酸、苦、甘

【答案】B

7、下列各項，屬經(jīng)行口糜胃熱熏蒸的主要證候是

A、口燥咽干

B、經(jīng)行口舌生瘡，口臭

C、月經(jīng)量少，色紅

D、五心煩熱

E、尿少色黃

【答案】B

【解析】經(jīng)行口糜胃熱熏蒸的主要證候是：經(jīng)行口舌生瘡，口臭，月經(jīng)量多，

色深紅；口干喜飲，尿黃便結(jié)；舌苔黃厚，脈滑數(shù)。

8、患者，女，32歲，已婚。帶下量多，色淡黃，質(zhì)黏稠，無臭氣，面色萎

黃，四肢不溫，舌淡，苔白膩，脈緩弱。其治法是

A、清熱解毒除濕

B、清熱利濕止帶

C、溫腎助陽，澀精止帶

D、滋陰益腎，清熱祛濕

E、健脾益氣，升陽除濕

【答案】E

【解析】患者主癥帶下量多。“面色萎黃，四肢不溫，舌淡，脈緩弱"一脾虛。

所以，此為帶下過多之脾虛證。''質(zhì)黏稠，苔白膩”表明有濕。所以，治療時應(yīng)

在健脾益氣的基礎(chǔ)上升陽除濕。方用完帶湯。

9、鼓脹的病變臟器主要在于

A、肝腎

B、脾腎

C、肝脾

D、肺脾腎

E、肝脾腎

【答案】E

【解析】鼓脹的基本病機是肝、脾、腎三臟功能受損，氣滯、血瘀、水停腹

中。

10、顏面疔瘡初起內(nèi)治宜（）

A、散風(fēng)清熱

B、瀉火解毒

C、涼血活血

D、清熱解毒

E、和營解毒

【答案】D

Ik柴葛解肌湯的功用是

A、解肌發(fā)表

B、解肌清熱

C、解肌透疹

D、解肌疏風(fēng)

E、透疹解毒

【答案】B

【解析】柴葛解肌湯的功用為解肌清熱。

12、患者女，27歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后4天。左下肢脹痛1天，查體可見左下肢腫

脹，皮色紅，皮溫升高。首先考慮診斷為

A、股腫

B、血栓性淺靜脈炎

C、筋瘤

D、/瘡

E、脫疽

【答案】A

13、厭食的關(guān)鍵病機是

A、肝郁氣滯，橫逆犯胃

B、脾失健運，運化無權(quán)

C、暑濕內(nèi)傷，脾為濕困

D、脾胃失和，納化失職

E、脾胃虛弱，納化失司

【答案】D

14、診斷表證所必須有的表現(xiàn)是

A、惡寒

B、發(fā)熱

C、惡風(fēng)

D、畏寒

E、汗出

【答案】A

【解析】外感病初期的表證階段，有的病人雖然只有惡寒的感覺，并不覺得發(fā)

熱，但實際體溫多有升高，隨著病情的發(fā)展，病人很快就會出現(xiàn)同時發(fā)熱的感

覺，因此，惡寒與發(fā)熱并見是診斷表證的重要依據(jù)。特別是惡寒一癥，尤為診

斷表證所必需。

15、某患者，下痢2天，現(xiàn)下痢赤白黏凍，腹痛，里急后重，肛門灼熱，小便

短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜選用

A、葛根苓連湯

B、白頭翁湯

C、連理湯

D、芍藥湯

E、以上都不是

【答案】D

【解析】患者表現(xiàn)為濕熱痢疾，應(yīng)以清熱燥濕為主，選芍藥湯，【功用】清熱燥

濕，調(diào)氣和血。【主治】濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肛門

灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。故答案答案選D。

16、月經(jīng)后期虛寒證的經(jīng)血特點是（）

A、色紅，質(zhì)黏稠

B、色淡，質(zhì)黏

C、色淡暗，質(zhì)清稀

D、色淡紅，質(zhì)清稀

E、色暗紅，有血塊

【答案】D

17、用于治療支原體肺炎首選的抗生素是

A、氟喳諾酮類

B、大環(huán)內(nèi)酯類

C、青霉素類

D、頭胞菌素類

E、氨基糖昔類

【答案】B

18、下列各項中，除哪項外，均是大定風(fēng)珠的組成中藥物

A、白芍

B、牛膝

C、龜板

D、甘草

E、牡蠣

【答案】B

【解析】大定風(fēng)珠的組成是生白芍、阿膠、生龜板、干地黃、麻仁、五味子、

生牡蠣、麥冬、炙甘草、生雞子黃、生鱉甲。

方歌：大定風(fēng)珠雞子黃，膠芍三甲五味襄；麥冬生地麻仁草，滋陰息風(fēng)是妙

方。

19、偏歷穴位于陽溪穴與曲池穴連線上，腕背側(cè)遠端橫紋上

A、1寸

B、2寸

C、3寸

D、4寸

E、5寸

【答案】C

20、屬于病理性汗出的是

A、氣候炎熱而汗出

B、衣被過厚而汗出

C、體力活動時汗出

D、睡眠時汗出不止

E、進食辛辣時汗出

【答案】D

21、既能瀉下冷積，逐水退腫，又能祛痰利咽治療喉痹的藥物是

A、大黃

B、芒硝

C、牛芳子

D、巴豆

E、芫花

【答案】D

【解析】巴豆

功效：峻下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，外用蝕瘡。

主治病證：寒積便秘；腹水鼓脹；喉痹痰阻；癰腫膿成未潰、疥癬惡瘡。

22、濕熱中阻型胃痛治宜

A、柴胡疏肝散加減

B、清中湯加減

C、四君子湯

D、保和丸

E、黃英建中湯

【答案】B

【解析】胃痛之濕熱中阻證

證候主癥：胃脫疼痛，痛勢急迫，皖悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆

惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清化濕熱，理氣和胃。

代表方：清中湯加減。

23、主動脈瓣關(guān)閉不全的體征，錯誤的是（）

A、毛細血管搏動征

B、Duroziez雙重雜音

C、頸靜脈怒張

D、槍擊音

E、水沖脈

【答案】C

24、肝郁氣滯型腹痛，治療首選

A、柴胡疏肝散

B、逍遙散

C、良附丸合正氣天香散

D、木香順氣散

E、小建中湯

【答案】A

25、張某，男，20歲。腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，潮熱汗出，小便短

黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。治宜選用

A、通脈四逆湯

B、烏頭桂枝湯

C、當(dāng)歸四逆湯

D、大承氣湯

E、吳茱萸湯

【答案】D

【解析】腹痛之濕熱壅滯證

證候主癥：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或澹滯不爽，潮熱汗出，小便短

黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。

治法：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。

代表方：大承氣湯加減。

26、燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別要點是（）

A、有無發(fā)熱惡寒

B、有無胸痛咳血

C、有無口干咽燥

D、痰量的多少

E、咯痰的難易

【答案】A

27、患者男，37歲。有冶游史，2天前出現(xiàn)尿道口紅腫，伴溢膿，污染內(nèi)褲，

晨起時重，尿道涂片可見革蘭氏陰性球菌，診斷為淋病。該病人屬于以下證候

中的

A、肝經(jīng)郁熱證

B、脾虛濕蘊證

C、氣滯血瘀證

D、濕熱毒蘊證

E、陰虛毒戀證

【答案】D

28、下列幾種頭暈中，屬于痰濕內(nèi)阻所致的是

A、頭暈脹痛

B、頭暈昏沉

C、頭暈眼花

D、頭暈耳鳴

E、頭暈刺痛

【答案】B

【解析】痰濕內(nèi)阻所致頭暈為頭暈昏沉；頭暈脹痛見于肝火上炎、肝陽上亢，

腦神被擾所致；頭暈眼花多為肝陰不足；頭暈耳鳴多為腎虛精虧、髓海失養(yǎng)所

致。

29、引起心電圖ST段上抬超過正常范圍且弓背向上的疾病是（）

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、陳舊性心肌梗死

D、慢性心包炎

E、心室肥厚

【答案】A

30、胸痹氣陰兩虛證，其臨床特點是

A、胸部刺痛，入夜尤甚

B、胸悶隱痛，時作時止

C、胸悶如窒，氣短喘促

D、胸悶氣短，畏寒肢冷

E、胸痛徹背，感寒痛甚

【答案】B

【解析】胸痹之氣陰兩虛證

證候主癥：心胸隱痛，時作時休，心悸氣短，動則益甚，伴倦怠乏力，聲息低

微，面色（白光）白，易汗出，舌質(zhì)淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛

細緩或結(jié)代。

31、肺癌瘀阻肺絡(luò)證的主治方劑

A、血府逐瘀湯

B、少腹逐瘀湯

C、桃紅四物湯

D、通竅活血湯

E、百合固金湯

【答案】A

【解析】肺癌之瘀阻肺絡(luò)證。

證候主癥：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇

紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀點、瘀斑，苔薄，脈細弦或細澀。

證機概要：氣滯血瘀，痹阻于肺。

治法：行氣活血，散瘀消結(jié)。

代表方：血府逐瘀湯加減。

32、下列各項，慢性腎炎治療措施不包括的是

A、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食

B、積極控制血壓

C、抗凝、抗血小板聚集

D、糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物

E、避免有損腎功能的因素

【答案】D

【解析】主要治療目的是防止或延緩腎功能進行性惡化、改善臨床癥狀及防治

嚴重并發(fā)癥，包括：①飲食治療；②控制高血壓；③抗凝和抗血小板聚集；④

積極防治各種感染，禁用或慎用具有腎毒性的藥物；⑤積極糾正高脂血癥、高

血糖、高尿酸血癥等。皮質(zhì)激素和細胞毒藥物不做常規(guī)應(yīng)用。

33、主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征表現(xiàn)是（）

A、心絞痛、心律失常、暈厥

B、心力衰竭、心絞痛、暈厥

C、呼吸困難、心律失常、暈厥

D、心力衰竭、心律失常、暈厥

E、呼吸困難、心絞痛、暈厥

【答案】E

34、小活絡(luò)丹的功用是

A、祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛

B、疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血

C、祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補氣血

D、祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙

E、祛風(fēng)化痰，定搐止痙

【答案】A

35、下列肝膽病中，哪項不出現(xiàn)眩暈癥狀

A、膽郁痰擾

B、肝陽上亢

C、肝氣郁結(jié)

D、肝血虛

E、肝陰虛

【答案】C

【解析】肝氣郁結(jié)證以情志抑郁，胸脅或少腹脹痛、竄痛，或婦女月經(jīng)失調(diào)等

為主要表現(xiàn)?！久麕燑c撥】本題題眼在于掌握肝氣郁結(jié)證的臨床表現(xiàn)。肝郁氣滯

證的臨床表現(xiàn)比較多：情志抑郁，善太息，胸脅或少腹脹痛、竄痛；或咽部異

物感；或頸部瘦瘤；或脅下腫塊；或婦女乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；舌苔一

般薄白，脈弦；病情輕重與情緒變化關(guān)系密切。

36、健脾丸的組成，不含有的藥物是

A、木香、炒神曲

B、黃苓、慧葭仁

C、人參、炒白術(shù)

D、山藥、肉豆蔻

E、陳皮、白茯苓

【答案】B

【解析】健脾丸的組成藥物是：白術(shù)、木香、黃連、甘草、白茯苓、人參、神

曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。注意問法（不含有）。

37、陳某，男。頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜

飲，大便不暢，或便秘，浸赤，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其中醫(yī)治法為

A、祛風(fēng)勝濕通竅

B、疏風(fēng)清熱和絡(luò)

C、活血化瘀，通竅止痛

D、養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛

E、疏風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛

【答案】B

38、下列各項，不屬于血瘀證臨床表現(xiàn)的是（）

A、出血反復(fù)不止

B、腹內(nèi)腫塊

C、痛如針刺

D、手足發(fā)麻

E、面色薰黑

【答案】D

39、治療脾胃寒證，癥見脫腹冷痛嘔吐泄瀉等，應(yīng)選用的藥物是（）

A、細辛

B、丁香

C、干姜

D、吳茱萸

E、黃連

【答案】C

40、患者慢性肺心病病史6年，近1個月來食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、肝

區(qū)痛，查體肝腫大、雙下肢水腫、頸靜脈怒張，最可能的診斷是（）

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、急性肺水腫

E、慢性腎衰竭

【答案】B

41、患者男，39歲，近來常感腰酸夢遺，虛煩不眠，心悸健忘，五心煩熱，盜

汗，舌紅少苔，脈細數(shù)的臨床意義是（）

A、腎陰虛

B、心陰虛

C、心腎不交

D、肝腎陰虛

E、肺陰虛

【答案】C

42、下列除哪項外，均是厥證的病因

A、情志內(nèi)傷

B、體虛勞倦

C、亡血失津

D、飲食不節(jié)

E、感受暑熱

【答案】E

【解析】厥證的病因：情志內(nèi)傷（惱怒致厥為多）、飲食不節(jié)（過度饑餓或暴飲

暴食）、亡血失津、體虛勞倦。

43、患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時時欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細。

其治法是

A、益氣養(yǎng)血

B,補腎寧心

C、養(yǎng)心安神

D、解郁化痰

E、疏肝解郁

【答案】C

【解析】患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時時欠伸等癥辨證屬于郁證之

心神失養(yǎng)證，其治法為甘潤緩急，養(yǎng)心安神。

44、白細胞減少癥控制感染，抗菌效力不依賴粒細胞數(shù)量的抗生素是（）

A、青霉素

B、羅紅霉素

C、竣葦西林

D、頭泡氨茉

E、紅霉素

【答案】C

45、久病臥床不起，周身疼痛的臨床意義是（）

A、濕熱疫毒，阻滯氣血

B、營氣不足，氣血不和

C、寒邪凝滯，經(jīng)絡(luò)不通

D、風(fēng)濕侵襲，損傷營衛(wèi)

E、氣滯血瘀，經(jīng)脈不和

【答案】B

46、患者右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚則局部腫痞，右足屈而不伸，伸

則痛劇，小便自調(diào)，時時發(fā)熱，自汗惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首

選的方劑是

A、大黃牡丹湯

B、仙方活命飲

C、蕙飲附子敗醬散

D、葦莖湯

E、八正散

【答案】A

47、精神萎靡，意識模糊，反應(yīng)遲鈍，面色無華，目無精彩，呼吸微弱，或喘

促無力，動作艱難，屬于（）

A、精虧神衰

B、邪盛神亂

C、假神

D、少神

E、神亂

【答案】A

48、具有溫脾開胃攝唾、暖腎固精縮尿功效的藥物是（）

A、山藥

B、補骨脂

C、胡蘆巴

D、續(xù)斷

E、益智仁

【答案】E

49、可溫中行氣，澀腸止瀉的藥物是

A、肉豆蔻

B、赤石脂

C、白豆蔻

D、砂仁

E、佩蘭

【答案】A

【解析】肉豆蔻功效：澀腸止瀉，溫中行氣。

白豆蔻功效：化濕行氣，溫中止嘔。

砂仁功效：化濕行氣，溫中止瀉，安胎。

佩蘭功效：化濕，解暑。

赤石脂功效：澀腸止瀉，收斂止血，斂瘡生肌。

50、含和、下兩法于一方的方劑是：

A、小柴胡湯

B、葛根苓連湯

C、小承氣湯

D、防風(fēng)通圣

E、大柴胡湯

【答案】E

往年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)（二）

一、單項選擇題（每小題2分，共IOO分）

1、最容易發(fā)生代謝性酸中毒的疾病是

A、慢性肺源性心臟病

B、幽門梗阻

C、慢性腎功能不全

D、?病

E、低鉀血癥

【答案】C

【解析】慢性腎功能不全時腎小球、腎小管排鉀減低，易發(fā)生代謝性酸中毒。

2、患者，女，56歲。陰部奇癢干澀7天，五心煩熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，

脈細數(shù)。治療應(yīng)首選

A、知柏地黃湯

B、保陰煎

C、兩地湯

D、六味地黃丸

E、左歸丸

【答案】A

【解析】患者主癥為陰癢。''五心煩熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細數(shù)“一肝腎

陰虛。所以此為陰癢之肝腎陰虛證。治宜滋陰補腎，清肝止癢。方用知柏地黃

湯加當(dāng)歸、桅子、白鮮皮。

3、下列不屬于內(nèi)心信念特點的是

A、深刻性

B、穩(wěn)定性

C、他律性

D、監(jiān)督性

E、約束性

【答案】C

4、以鹿角菟絲子丸為代表方的治法是（）

A、溫補腎陽

B、調(diào)補沖任

C、補益腎氣

D、溫化沖任

E、溫腎健脾

【答案】B

5、下列各項中，稱為“子門〃的是

A、陰道

B、子宮

C、卵巢

D、宮頸口

E、輸卵管

【答案】D

【解析】子門又名子戶，指的是宮頸口的部位。

6、心悸心陽不振證的代表方宜首選

A、天王補心丹合朱砂安神丸

B、桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

C、真武湯

D、黃連溫膽湯

E、苓桂術(shù)甘湯

【答案】B

【解析】心悸之心陽不振證

證候主癥：心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔

白，脈虛弱或沉細無力。

治法：溫補心陽，安神定悸。

代表方：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。

7、小青龍湯的組成藥物中含有

A、芍藥、甘草

B、茯苓、半夏

C、生姜、大棗

D、杏仁、半夏

E、半夏、生姜

【答案】A

【解析】小青龍湯的組成為：麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味

子、半夏。

方歌：小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸；細辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥

同。

8、陰虛感冒的代表方宜首選

A、玉屏風(fēng)散

B、補中益氣湯

C、再造散

D、參蘇飲

E、加減蕨蕤湯

【答案】E

【解析】陰虛感冒

證候主癥：身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭昏，心煩，口干咽燥，干咳少痰，舌紅

少苔，脈細數(shù)。

治法：滋陰解表。

代表方：加減蕨蕤湯化裁。

9、具有息風(fēng)止痙、平抑肝陽、祛風(fēng)通絡(luò)功效的藥物是（）

A、夏枯草

B、僵蠶

C、天麻

D、決明子

E、代赭石

【答案】C

10、肺心病肺動脈高壓形成的主要原因是

A、肺細小動脈痙攣

B、肺血管玻璃樣改變

C、血容量增加

D、右心室肥大

E、左心衰竭

【答案】A

【解析】缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒是肺心病常見的病理表現(xiàn)，而長期

的上述致病因素的存在，會使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動脈高壓形成

最重要的因素。缺氧時收縮血管的活性物質(zhì)增多，使肺血管收縮，血管阻力增

加。另外，長期反復(fù)發(fā)作的慢性阻塞性肺疾病及支氣管周圍炎，可累及鄰近肺

小動脈，引起血管炎，管壁增厚、管腔狹窄或者纖維化，甚至完全閉塞，是肺

血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓。同時隨肺氣腫的加重，肺泡內(nèi)壓增高，壓迫

肺泡毛細血管等亦可引起肺血管阻力增加，而致肺動脈高壓。

11、下列有關(guān)病毒性肝炎的敘述，正確的是（）

A、甲型肝炎可呈慢性經(jīng)過

B、乙型肝炎一般無慢性經(jīng)過

C、丙型肝炎易演變?yōu)槁?/p>

D、丁型肝炎一般不演變?yōu)槁?/p>

E、戊型肝炎可呈慢性經(jīng)過

【答案】C

12、下列除哪項外，均是氣機郁滯呃逆的主癥

A、呃逆連聲，胸脅脹悶

B、常因情志不暢而誘發(fā)或加重

C、曖氣納減，腸鳴矢氣

D、得熱則減，遇寒愈甚

E、舌苔薄，脈弦

【答案】D

【解析】呃逆之氣機郁滯證

證候主癥：呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，胸脅滿悶，脫腹脹滿，曖

氣納減，腸鳴矢氣，苔薄白，脈弦。

13、人體''氣機升降之樞紐”指的是

A、肺、腎

B、肝、肺

C、心、腎

D、脾、胃

E、脾、肺

【答案】D

14、患者惡寒，發(fā)熱，頭項強痛，身體疼痛，無汗，脈浮緊，或見氣喘的治法

是（）

A、調(diào)和營衛(wèi)，祛風(fēng)解肌

B、清宣郁熱，宣肺平喘

C、調(diào)和營衛(wèi)，清宣郁熱

D、發(fā)汗解表，宣肺平喘

E、清熱止利，表里雙解

【答案】D

15、下列哪項不是狂證的特征

A、精神亢奮

B、狂躁不安

C、喧擾不寧

D、語無倫次

E、動而多怒

【答案】D

【解析】癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特

征?？褡C以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動而多怒為特征。

綜上所述，“語無倫次”屬于癲證的特征。

16、患者呃聲沉緩，膈間及胃脫不舒，遇寒加劇，得熱則減，舌苔白潤，脈沉

緩，證屬

A、胃寒呃逆

B、陰虛呃逆

C、陽虛呃逆

D、胃熱呃逆

E、以上都不是

【答案】A

【解析】呃逆之胃中寒冷證

證候主癥：呃聲沉緩有力，胸膈及胃脫不舒，得熱則減，遇寒更甚，進食減

少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。

17、以下選項中，不屬于奇穴特性的是

A、有固定的名稱和位置

B、對某些病證有特殊療效

C、是經(jīng)驗效穴

D、分布均不在十四經(jīng)循行路線上

E、是在"阿是穴〃基礎(chǔ)上發(fā)展起來的

【答案】D

18、體表血絡(luò)擴張，縱橫叢集形成的腫瘤是（）

A、氣瘤

B、血瘤

C、筋瘤

D、肉瘤

E、骨瘤

【答案】B

19、右歸丸與左歸丸共同含有的組成藥物是

A、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠

B、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、龜甲

C、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、當(dāng)歸

D、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、牛膝

E、熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、杜仲

【答案】A

20、治療肺痿之上熱下寒證，應(yīng)首選的方劑是（）

A、麻黃升麻湯

B、甘草干姜湯

C、清燥救肺湯

D、七味都氣丸

E、麥門冬湯

【答案】A

21、不屬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床特點的是（）

A、女性多見

B、起病隱匿

C、好發(fā)于60歲以上老年人

D、早期小關(guān)節(jié)受累

E、可致關(guān)節(jié)畸形與功能障礙

【答案】C

22、〃中焦有火〃的表現(xiàn)是（）

A、形瘦少食

B、形體消瘦

C、形瘦多食

D、胸廓狹窄

E、皮膚枯槁

【答案】C

23、患者經(jīng)前小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，血色紫暗有塊；胸脅、乳房脹痛不

適；舌質(zhì)暗，有瘀點，脈弦。其證候是（）

A、肝郁氣滯證

B、肝脾不調(diào)證

C、腎虛肝郁證

D、寒凝血瘀證

E、氣滯血瘀證

【答案】E

24、針對原發(fā)性支氣管肺癌簡單而有效的早期診斷方法是

A、胸部X線

B、痰脫落細胞

C、纖維支氣管鏡

D、腫瘤標志物

E、胸部CT

【答案】B

25、治療氣不攝血所致的便血，宜選用

A、補中益氣湯

B、黃英建中湯

C、歸脾湯

D、理中湯

E、十全大補湯

【答案】C

【解析】便血之氣虛不攝證

證候主癥：便血色紅或紫黯，食少，體倦，面色萎黃，心悸，少寐，舌質(zhì)淡，

脈細。

治法：益氣攝血。

代表方：歸脾湯加減。

26、患者，女，22歲。月經(jīng)初潮年齡16歲。痛經(jīng)6年.每于第1天出現(xiàn)小腹

冷痛，喜溫喜按，經(jīng)量少、色暗淡。腰腿酸軟，小便清長，舌苔白潤，脈沉

遲。治療應(yīng)首選

A、溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）

B、圣愈湯

C＞調(diào)肝湯

D、溫經(jīng)湯（《金匱要略》）

E、金匱腎氣丸

【答案】D

【解析】由題干小腹冷痛，喜溫喜按，經(jīng)量少、色暗淡，腰腿酸軟，小便清

長，舌苔白潤，脈沉遲。辨證為寒凝血瘀證，代表方劑少腹逐瘀湯或溫經(jīng)湯

（《金匱要略》）o故選D?？键c：痛經(jīng)的辯證論治

27、患者，女，18歲。因牙齦腫痛，服用消炎止痛片，引發(fā)全身丘疹、紅斑、

風(fēng)團，煩熱作癢，伴惡寒發(fā)熱，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。診斷為藥疹，治療應(yīng)首選

A、桑菊飲

B、銀翹散

C、黃連解毒湯

D、消風(fēng)散

E、清營湯

【答案】D

【解析】藥疹特點是發(fā)病前有用藥史，并有一定的潛伏期，常突然發(fā)病，皮損

形態(tài)多樣，可泛發(fā)或限于局部，患者全身丘疹、紅斑、風(fēng)團，煩熱作癢，伴惡

寒發(fā)熱，舌苔薄黃，脈浮數(shù)等均為風(fēng)熱在表之證。治法當(dāng)祛風(fēng)清熱，方用消風(fēng)

散。

28、下列各項檢查，屬人禽流感確診依據(jù)的是

A、血常規(guī)

B、肝功能

C、胸部X線檢查

D、病毒分離

E、骨髓穿刺

【答案】D

29、中風(fēng)的病因不包括

A、風(fēng)

B、火

C、濕

D、痰

E、瘀

【答案】C

30、患兒，1歲3個月，突發(fā)高熱4天，神智正常，現(xiàn)熱已退，肌膚出現(xiàn)玫瑰

色丘疹，皮疹始發(fā)于軀干，很快延及全身，膚無癢感。舌質(zhì)偏紅，苔薄少津，

指紋淡紫。其治法是（）

A、辛涼透表，清宣肺衛(wèi)

B、清涼解毒,透疹達邪

C、疏風(fēng)解表,清熱解毒

D、疏風(fēng)清熱,利濕解毒

E、清熱生津,以助康復(fù)

【答案】E

31、下列關(guān)于被狂犬病獸咬傷后是否發(fā)病的敘述，不正確的是

A、手指被咬傷后發(fā)病機會少

B、創(chuàng)口深而大者發(fā)病率高

C、咬傷后迅速徹底清洗者發(fā)病機會少

D、及時、全程、足量注射疫苗和免疫球蛋白者發(fā)病率低

E、免疫功能低下者被咬傷發(fā)病機會多

【答案】A

32、下列符合藥物治療的道德要求是（）

A、對癥下藥、合理配伍

B、聯(lián)合用藥、盡量周全

C、知情同意、免擔(dān)風(fēng)險

D、靈活用藥、觀察療效

E、少用藥物、減少費用

【答案】A

33、新生兒牙齦上出現(xiàn)的白色斑點斑塊是

A、鵝口瘡

B、口瘡

C、乳牙

D,馬牙

E、螳螂子

【答案】D

34、治療胃痛寒邪客胃證，應(yīng)首選的方劑是（）

A、吳茱萸湯

B、良附丸

C、桂枝人參湯

D、小建中湯

E、當(dāng)歸建中湯

【答案】B

35、患者，女，40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病，近半年來，體力活動明

顯受限，輕度活動即出現(xiàn)心悸，氣短。其心功能為

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

E、以上均非

【答案】C

【解析】心功能分級：1級：患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般

活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。2級：心臟病患者的體力活動受

到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但一般體力活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼

吸困難或心絞痛。3級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即

引起上述的癥狀。4級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下出現(xiàn)

心衰的癥狀，體力活動后加重?；颊哂行呐K病史，體力活動明顯受限，輕度活

動即出現(xiàn)心衰癥狀，屬于心功能3級。

36、下列各項，屬于新生兒病態(tài)的是（）

A、馬牙

B、胎怯

C、螳螂子

D、女嬰生后3?5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小，2?3周消退

E、女嬰生后5?7天陰道有少量流血，1?3天自止

【答案】B

37、患者，男，3歲。感冒發(fā)熱，流鼻涕，皮膚出現(xiàn)丘疹，色紅，呈粟粒狀，

舌邊尖紅，苔薄白。治療應(yīng)首選的藥物是

A、地龍

B、全蝎

C、僵蠶

D、娛蚣

E、珍珠

【答案】C

38、再生障礙性貧血骨髓組織中明顯減少或無的細胞是（）

A、淋巴細胞

B、漿細胞

C、組織嗜堿細胞

D、巨核細胞

E、網(wǎng)狀細胞

【答案】D

39、根據(jù)他經(jīng)子母補瀉取穴法，心經(jīng)虛證應(yīng)選用的是（）

A、神門

B、少府

C、太白

D、太沖

E、大敦

【答案】E

40、吳茱萸尤善于治療的病證是

A、寒疝腹痛

B、寒凝冷痛

C、風(fēng)濕痹痛

D、脫腹刺痛

E、蟲積腹痛

【答案】B

【解析】吳茱萸主治寒凝疼痛。既散肝之寒邪，又疏肝氣之郁滯，為治肝寒氣

滯諸痛之要藥。治厥陰頭痛，如吳茱萸湯。

41、患者一身面目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱，無汗，口渴欲飲，小便短赤，大便

秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈沉數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是

A、三仁湯

B、甘露消毒丹

C、茵陳術(shù)附湯

D、茵陳五苓散

E、茵陳蒿湯

【答案】E

42、最有助于慢性腎炎與高血壓病腎損害鑒別的檢查是（）

A、尿常規(guī)

B、腎功能

C、血常規(guī)

D、腎穿刺病理檢查

E、血壓水平監(jiān)測

【答案】D

43、患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數(shù)。其治

法是

A、清熱瀉火，利濕通淋

B、滋陰清熱，補虛止血

C、化瘀通淋，涼血止血

D、清熱通淋，涼血止血

E、清熱利濕，通淋排石

【答案】D

【解析】根據(jù)患者特點患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊等辨證為血

淋，治法是清熱通淋，涼血止血，方用小薊飲子加減。

44、醫(yī)療機構(gòu)在行風(fēng)建設(shè)中應(yīng)以正面教育為主，理論聯(lián)系實際，注重實效，長

期堅持不懈的是（）

A、醫(yī)德教育

B、繼續(xù)教育

C、培訓(xùn)教育

D、學(xué)歷教育

E、業(yè)務(wù)上崗培訓(xùn)

【答案】A

45、具有清熱化痰、除煩止嘔功效的藥物是（）

A、生姜

B、陳皮

C、竹茹

D、貝母

E、旋覆花

【答案】C

46、下列除哪項外，均屬濕熱痢的主癥

A、腹痛，里急后重

B、下痢赤白相兼

C、肛門灼熱

D、小便短赤

E、苔白膩，脈濡緩

【答案】E

【解析】濕熱痢

證候主癥：痢下赤白膿血，黏稠如膠凍，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛門灼

熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

47、下列藥物中哪一味藥具有補氣生津的功效

A、黃黃

B、白術(shù)

C、白扁豆

D、太子參

E、蜂蜜

【答案】D

【解析】太子參功效：補氣健脾，生津潤肺。

黃芭功效：補氣健脾，升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿消腫，托毒生肌。

白術(shù)功效：健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎。

白扁豆功效：補脾和中，化濕。

蜂蜜功效：補中，潤燥，止痛，解毒。

48、某患者，頸后瘡形高腫，色紅，多個膿頭，煩熱劇痛。伴發(fā)熱，口渴，尿

赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治則應(yīng)為

A、清熱利濕，和營消腫

B、散風(fēng)清熱，化痰消腫

C、清熱解毒，和營消腫

D、清熱瀉火，和營托毒

E、清熱解毒

【答案】D

【解析】患者為有頭疽初期，火毒凝結(jié)證。治宜清熱瀉火，和營托毒，方用黃

連解毒湯合仙方活命飲加減。

49、下列有關(guān)中毒型菌痢腦型與乙腦鑒別的敘述，最有意義的是（）

A、起病急驟

B、呼吸衰竭

C、早期出現(xiàn)休克

D、高熱、昏迷、抽搐

E、糞便常規(guī)檢查有無白細胞

【答案】E

50、陰虛胃痛的主要病機是

A、胃失溫養(yǎng)

B、胃失濡養(yǎng)

C、氣機不暢

D、胃腑積滯

E、瘀血內(nèi)停

【答案】B

【解析】胃喜潤而惡燥，胃陰不足之胃痛，因胃失津液濡養(yǎng)所致。

往年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)（三）

一、單項選擇題（每小題2分，共IOO分）

1、下列各項，不屬于肝火熾盛主要癥狀的是（）

A、脅肋灼痛

B、頭暈脹痛

C、面紅目赤

D、抑郁寡歡

E、耳鳴如潮

【答案】D

2、女性，60歲。反復(fù)低熱1年余，伴雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛，晨起關(guān)節(jié)

有膠黏著樣感覺，癥狀加重時腳踝部可見大小不一、無壓痛的皮下結(jié)節(jié)，伴口

干，查血白細胞9.3X10/L,血紅蛋白83g∕L,血沉90mm∕h,ANA（-）,

RF（+）o應(yīng)首先考慮的診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、干燥綜合征

D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【答案】E

3、中醫(yī)臨床上''利小便之所以實大便〃的理論依據(jù)是

A、小腸泌別清濁

B、大腸傳導(dǎo)糟粕

C、膀胱排泄尿液

D、腎主氣化水液

E、三焦通行水液

【答案】A

【解析】小腸的泌別清濁功能包括將消化后的飲食水谷分為清、濁兩部分，并

吸收水谷精微和水液，把食物殘渣向大腸輸送。若小腸泌別清濁的功能失常，

清濁不分，就會導(dǎo)致水谷混雜而出現(xiàn)小便短少、大便濾泄等癥。故臨床上治療

泄瀉采用〃利小便所以實大便〃的方法，實際上是恢復(fù)小腸泌別清濁的功能，使

水液和糟粕各走其道而二便正常。

4、大補元煎治療月經(jīng)后期的適應(yīng)證候是

A、腎虛證

B、血虛證

C、氣虛證

D、脾虛證

E、虛寒證

【答案】B

5、突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鳴的臨床意義是（）

A、痰濕困脾

B、痰濕阻肺

C、痰火擾神

D、痰氣交阻

E、肝風(fēng)挾痰

【答案】E

6、COPD典型的癥狀是（）

A、慢性咳嗽

B、咳痰

C、氣短及呼吸困難

D、喘息和胸悶

E、食欲減退

【答案】C

7、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵的特點，錯誤的是（）

A、為最早出現(xiàn)的表現(xiàn)

B、出現(xiàn)于95%的患者

C、晨起后最明顯

D、一般持續(xù)1小時以上

E、活動后減輕

【答案】A

8、補陽還五湯的主治證中，下列哪項是錯誤的（）

A、半身不遂

B、口眼財斜

C、語言騫澀

D、澹語煩渴

E、口角流涎

【答案】D

9、結(jié)腸氣鋼雙重對比造影檢查可見腸管從下向上呈連續(xù)性的向心性狹窄，邊緣

僵直，同時腸管明顯縮短，腸腔舒張或收縮受限，形如硬管狀。應(yīng)考慮的疾病

是（）

A、結(jié)腸炎癥

B、結(jié)腸憩室

C、結(jié)腸多發(fā)息肉病

D、結(jié)腸癌

E、潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】E

10、手厥陰心包經(jīng)穴除用于治療心胸、神志病外，還可用于治療

A、肝病

B、胃病

C、膽病

D、脾病

E、腎病

【答案】B

11、氣海穴位于下腹部，前正中線上，臍中下

A、0.5寸

B、1寸

C、1.5寸

D、2寸

E、3寸

【答案】C

12、治療不寐痰熱擾心證，首選的方劑是

A、羚角鉤藤湯

B、黃連溫膽湯

C、滌痰湯

D、像石滾痰丸

E、半夏白術(shù)天麻湯

【答案】B

【解析】不寐之痰熱擾心證

證候主癥：心煩不寐，胸悶脫痞，泛惡曖氣，伴口苦，頭重，目眩，舌偏紅,

苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清化痰熱，和中安神。

代表方：黃連溫膽湯加減。

13、長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素的病人會出現(xiàn)的面容是（）

A、黏液性水腫病容

B、滿月面容

C、二尖瓣面容

D、無欲貌

E、苦笑面容

【答案】B

14、陽證的膿液表現(xiàn)為

A、稠厚

B、稀薄

C、血性

D、洗肉水樣

E、稀水樣

【答案】A

15、急性型再障患者的骨髓增生程度是（）

A、極度活躍

B、明顯活躍

C、活躍

D、減低

E、極度減低

【答案】E

16、患者，男，31歲。右側(cè)臀部結(jié)塊腫脹疼痛三天，皮膚灼熱，紅腫以中心為

著，邊界不清，步行困難，身熱頭痛，病前有局部肌肉注射史。應(yīng)診斷為（）

A、丹毒

B、流注

C、臀癰

D、環(huán)跳疽

E、附骨疽

【答案】C

17、關(guān)于缺鐵性貧血的實驗室檢查，錯誤的是（）

A、小細胞低色素性貧血

B、骨髓增生活躍、幼紅細胞增生

C、骨髓鐵染色陰性

D、血清鐵減少

E、血清總鐵結(jié)合力降低

【答案】E

18、消食藥配伍健脾益氣藥，可用于治療

A、宿食內(nèi)停，氣機阻滯

B、宿食積滯，郁而化熱

C、食積不化，濕濁中阻

D、脾胃虛弱，運化無力

E、食滯不化，寒凝中焦

【答案】D

【解析】脾胃虛弱，運化無力，食積內(nèi)停者可用消食藥配伍健脾益氣藥。

19、不屬有機磷殺蟲藥中毒毒覃堿樣表現(xiàn)的是（）

A、流涎

B、大汗

C、惡心

D、腹瀉

E、肌肉震顫

【答案】E

20、具有收斂固澀作用的味是（）

A、酸味

B、咸味

C、辛味

D、苦味

E、淡味

【答案】A

21、下列各項中，在肺痿的治療中不正確的是

A、忌妄投燥熱之藥，以免助火傷津

B、忌妄用溫燥之藥

C、忌苦寒滋膩礙胃

D、忌峻劑攻逐痰涎

E、使用祛痰峻劑

【答案】E

【解析】治療肺痿不可妄投燥熱，以免助火傷津，忌苦寒滋膩礙胃。忌妄用溫

燥之藥，消灼肺津，忌峻劑攻逐痰涎，慎用祛痰峻劑。

22、具有健脾利水、止汗安胎功效的藥物是（）

A、茯苓

B、澤瀉

C、意葭仁

D、白術(shù)

E、豬苓

【答案】D

23、長于治療游走性的肢節(jié)、肩背酸痛，腰以上風(fēng)濕痹證的藥物是（）

A、獨活

B、羌活

C、蔓荊子

D、防風(fēng)

E、蒼耳子

【答案】B

24、瘀阻腦絡(luò)證的頭痛特點是

A、冷痛

B、綿綿而痛

C、刺痛

D、脹痛

E、空痛

【答案】C

25、患者胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，時或心悸不寧，舌質(zhì)紫暗，脈沉

澀。治療宜選用

A、艾葉

B、白及

C、三七

D、槐花

E、小薊

【答案】C

【解析】艾葉為溫經(jīng)止血藥，白及為收澀止血藥，槐花和小薊為涼血止血藥，

唯有三七為化瘀止血藥，從題干很好辨證此為瘀血證，故選C?！久麕燑c撥】本

題考點為三七的臨床應(yīng)用。三七的功效：化瘀止血，活血定痛。用于各種內(nèi)外

出血證，尤以有瘀者為宜。本品既能止血，又能散瘀，藥效卓著，有止血而不

留瘀，化瘀而不傷正的特點，為血證良藥。

26、爐甘石除解毒明目去翳外，還有的功效是

A、清肺化痰止咳

B、祛風(fēng)通絡(luò)止痛

C、收濕止癢斂瘡

D、去腐蝕瘡生肌

E、殺蟲止癢壯陽

【答案】C

27、患兒，5歲。壯熱3天，咳嗽劇烈，痰黃稠難咯，氣急喘憋，鼻翼扇動，

張口抬肩，鼻孔干燥，面紅目赤，涕淚全無，煩躁不安，大便干結(jié)，小便黃

少，舌紅少津，苔黃膩，脈洪數(shù)。其診斷是

A、肺炎喘嗽，風(fēng)熱閉肺

B、肺炎喘嗽，痰熱閉肺

C、肺炎喘嗽，陰虛肺熱

D、肺炎喘嗽，風(fēng)寒閉肺

E、肺炎喘嗽，毒熱閉肺

【答案】E

28、下列各項，屬我國現(xiàn)存的第一部產(chǎn)科專著的是

A、《女科要旨》

B、《經(jīng)效產(chǎn)寶》

C、《婦人大全良方》

D、《脈經(jīng)》

E、《景岳全書》

【答案】B

29、既能燥濕健脾，又能祛風(fēng)散寒的藥物是

A、蒼術(shù)

B、厚樸

C、白豆蔻

D、肉豆蔻

E、草果

【答案】A

【解析】蒼術(shù)功效：燥濕健脾，祛風(fēng)散寒。

30、久病、重病呃逆不止，聲低氣怯的臨床意義是（）

A、胃氣衰敗

B、脾胃氣虛

C、脾胃陽虛

D、熱邪客胃

E、寒邪客胃

【答案】A

31、黃土湯的主治病機是

A、腎陽虧虛，血行不暢

B、腸熱瘀結(jié)，血不循經(jīng)

C、濕熱蘊結(jié)，血瘀氣滯

D、脾陽不足，脾不統(tǒng)血

E、脾氣虧損，升舉無力

【答案】D

【解析】溫經(jīng)湯主治沖任虛寒，瘀血阻滯證，沖任二脈均與足陽明胃經(jīng)相通，

半夏能通降胃氣而散結(jié)。

32、患者經(jīng)前小腹灼熱脹痛不適，時痛連腰舐，經(jīng)期9?10天，量偏多，血色

暗紅，質(zhì)稠黏；平素帶下量多，色黃稠有臭氣，小便黃熱；舌質(zhì)紅，苔黃膩，

脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）

A、龍膽瀉肝湯

B、解毒活血湯

C、清熱調(diào)血湯

D、知柏地黃丸

E、草菊滲濕湯

【答案】C

33、男性，23歲，咳嗽、流涕3天后出現(xiàn)尿少、浮腫、惡心，血壓

160/IOOmmHg,血紅蛋白為62g∕L,尿素氮20mmol∕L,血肌酎810Umol/L,血

鈣L3mmol∕L,尿常規(guī)：蛋白（++）、紅細胞（+++）,最可能的診斷是（）

A、急進性腎小球腎炎

B、急性腎炎

C、腎病綜合征

D、高血壓腎病

E、慢性腎炎急性發(fā)作

【答案】E

34、下列各項，不屬于流行性出血熱發(fā)熱期治療原則的是

A、控制感染

B、減輕外滲

C、透析療法

D、改善中毒癥狀

E、預(yù)防DIC

【答案】C

【解析】發(fā)熱期治療原則：控制感染，減輕外滲，改善中毒癥狀和預(yù)防DIC。

低血壓休克期治療原則：積極補充血容量，注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)功

能。少尿期治療原則：〃穩(wěn)、促、導(dǎo)、透即穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境，促進利尿，導(dǎo)

瀉和透析治療。多尿期治療原則：移行期和多尿早期的治療同少尿期。多尿后

期主要是維持水和電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染。

35、糖尿病患者，近期由于肺部感染，原有癥狀明顯加重，診斷并發(fā)酮癥酸中

毒，其首要的治療措施是（）

A、補液

B、糾正酸中毒

C、控制感染

D、糾正電解質(zhì)紊亂

E、應(yīng)用胰島素

【答案】A

36、具有瀉下，清肝，殺蟲功效的藥物是

A、番瀉葉

B、大黃

C、芒硝

D、甘遂

E、蘆薈

【答案】E

【解析】蘆薈的功效：瀉下通便、清肝，殺蟲。

37、具有發(fā)散作用的藥味是（）

A、咸

B、酸

C、苦

D、辛

E、甘

【答案】D

38、額旁3線的主治病癥是

A、精神失常、心肺疾患

B、急慢性胃炎、肝膽疾患

C、功能失調(diào)性子宮出血

D、腰腿足病

E、肩、臂、手等病癥

【答案】C

39、以生長發(fā)育遲緩，生育功能低下，早衰，舌淡，脈弱為表現(xiàn)的證是

A、腎陽虛證

B、腎陰虛證

C、腎精不足證

D、腎氣不固證

E、腎虛水泛證

【答案】C

【解析】陽虛就要有寒冷表現(xiàn)，陰虛就要有發(fā)熱表現(xiàn)，腎氣不固就要有氣的固

攝作用失調(diào)的表現(xiàn)，腎虛水泛就要有水腫的表現(xiàn)。而生長發(fā)育、生殖、衰老的

問題，一般都歸于‘'腎精"。

40、陰虛復(fù)感風(fēng)寒的舌象表現(xiàn)是（）

A、紅瘦舌，黑苔

B、絳舌，薄白苔

C、絳舌，黃白苔

D、紅舌，白滑苔

E、淡舌，黃裂苔

【答案】B

41、具體和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)功效的方劑是

A、銀翹散

B、麻杏甘石湯

C、防風(fēng)通圣散

D、大柴胡湯

E、桑菊飲

【答案】D

42、患者，頭痛以前額為甚，面紅，牙痛，便干，舌紅苔黃，脈弦。病位在

A、少陽經(jīng)

B、太陽經(jīng)

C、陽明經(jīng)

D、少陰經(jīng)

E、厥陰經(jīng)

【答案】C

【解析】陽明經(jīng)頭痛，一般表現(xiàn)為“前額頭痛”。

43、患兒，4歲。氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，痰稀色白有泡沫，流清涕，唇青，

形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便澹薄，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，

脈浮緊。其證候是（）

A、風(fēng)寒束肺證

B、痰熱阻肺證

C、外寒內(nèi)熱證

D、肺實腎虛證

E、肺脾氣虛證

【答案】A

44、芒硝入湯劑宜

A、后下

B、先煎

C、沖服

D、另煎

E、包煎

【答案】C

45、根據(jù)十二經(jīng)別循行分布特點排列的是（）

A、出、入、禺、合

B、入、離、出、合

C、禺、合、出、入

D、離、入、出、合

E-＞出、離、入、合

【答案】D

46、中毒型菌痢的基本病理生理改變是（）

A、嚴重腹瀉導(dǎo)致脫水

B、代謝性酸中毒

C、電解質(zhì)嚴重紊亂

D、微循環(huán)障礙

E、腦水腫、顱內(nèi)高壓

【答案】D

47、腫物質(zhì)地柔軟似海綿，常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物，有

很大壓縮性屬于

A、曲張靜脈團

B、毛細血管瘤

C、蔓狀血管瘤

D、冠狀動脈瘤

E、海綿狀血管瘤

【答案】E

【解析】海綿狀血管瘤：表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟似海綿，常呈局限性半球形、扁平或

高出皮面的隆起物，腫物有很大壓縮性，可因體位下垂而充盈，或隨患肢抬高

而縮小，在瘤內(nèi)有時可捫及顆粒狀的靜脈石硬結(jié)，外傷后可引起出血，繼發(fā)感

染，可形成慢性出血性潰瘍。

48、兩脅作痛，頭痛目眩，月經(jīng)不調(diào)，乳房作脹，神疲食少，脈弦而虛者。治

宜選用

A、逍遙散

B、四逆散

C、一貫煎

D、痛瀉要方

E、柴胡疏肝散

【答案】A

【解析】逍遙散疏肝解郁、養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證，見兩脅作痛，頭

痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛。

49、患者肢體痿軟，身體困重，足脛熱氣上騰，發(fā)熱，胸痞脫悶，舌苔黃膩，

脈滑數(shù)。其治法是

A、清熱潤燥，養(yǎng)肺生津

B、清熱利濕，通利筋脈

C、瀉南補北，滋陰清熱

D、補益肝腎，清熱滋陰

E、補益脾氣，健運升清

【答案】B

【解析】痿證之濕熱浸淫證

證候主癥：起病較緩，逐漸出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為

甚，兼見微腫，手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，或有發(fā)熱，胸脫痞悶，小便

赤澀熱痛，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

證機概要：濕熱浸漬，壅遏經(jīng)脈，營衛(wèi)受阻。

治法：清熱利濕，通利經(jīng)脈。

50、前額兩發(fā)角之間的骨度分寸（頭維）是

A、6寸

B、8寸

C、9寸

D、12寸

E、13寸

【答案】C

往年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)（四）

一、單項選擇題（每小題2分，共IOO分）

1、變異型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是（）

A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波高聳

C、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低

E、全部導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

【答案】A

2、下列各項屬于中風(fēng)先兆癥狀的是

A、眩暈、胸悶

B、鼻癢、胸悶

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、頭暈、頭痛、一側(cè)肢體麻木

E、頭痛、惡心嘔吐、眼球震顫

【答案】D

3、運動試驗是哪種周圍血管病常用檢查手段（）

A、血栓性淺靜脈炎

B、朦瘡

C、動脈硬化閉塞癥

D、下肢深靜脈血栓形成

E、青蛇毒

【答案】C

4、患兒，3個月。形體瘦弱，兩顆發(fā)紅，口腔內(nèi)有散在白屑，周圍紅暈不著，

手足心熱，舌紅，苔少，指紋紫。治法應(yīng)是（）

A、清瀉胃火

B、清心瀉脾

C、清心瀉熱

D、滋陰增液

E、滋陰降火

【答案】E

5、患者，男，60歲。腰脅部出現(xiàn)紅色成簇丘疹、水皰3天，疼痛劇烈，舌紅

苔薄，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是

A、隱疹

B、熱瘡

C、丹毒

D、藥毒

E、蛇串瘡

【答案】E

【解析】蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，呈身體單側(cè)帶狀分布，痛如火燎

的急性皰疹性皮膚病。結(jié)合患者癥狀當(dāng)選E。

6、患者眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢，健忘，兩目干澀，視

力減退，或遺精，滑泄，耳鳴，齒搖，或翻紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈

細數(shù)。治療應(yīng)以下列何方為主

A、左歸丸

B、右歸丸

C、六味地黃丸

D、知柏地黃丸

E、黃連阿膠湯

【答案】A

【解析】眩暈之腎精不足證

證候主癥：眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢，健忘，兩目干

澀，視力減退，或遺精滑泄，耳鳴齒搖?；蝾澕t咽干，五心煩熱，舌紅少苔，

脈細數(shù)；或面色（白光）白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚。

治法：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。

代表方：左歸丸加減。

7、脈形超過本部，長而不急的脈象是（）

A、緊脈

B、弦脈

C、長脈

D、革脈

E、牢脈

【答案】C

8、治療麻疹初起，透發(fā)不暢，應(yīng)選用的藥組是（）

A、葛根、菊花、蔓荊子

B、桑葉、菊花、柴胡

C、香蕾、紫蘇、防風(fēng)

D、升麻、葛根、蟬蛻

E、薄荷、蔥白、牛芳子

【答案】D

9、下列各項，不屬流行性出血熱臨床特點的是（）

A、腰痛

B、蛋白尿

C、眼眶痛

D、出血性皮疹

E、熱退癥狀緩解

【答案】E

10、胸廓前后徑與橫徑之比為1：1,肋骨與脊柱夾角大于45度，此種胸廓為

（）

A、正常胸廓

B、扁平胸

C、桶狀胸

D、漏斗胸

E、雞胸

【答案】C

11、補中益氣湯治療經(jīng)行發(fā)熱，適應(yīng)的證候是

A、肝腎陰虛證

B、脾氣虛證

C、肺氣虛證

D、腎氣虛證

E、血氣虛弱證

【答案】E

12、患兒，3歲。平素反復(fù)外感。癥見面白少華，形體消瘦，肌肉松軟，雞胸

龜背，腰膝酸軟，形寒肢冷，發(fā)育落后，動則氣喘，少氣懶言，多汗易汗，食

少納呆，大便稀濾，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細無力。其證候是（）

A、肺脾氣虛

B、營衛(wèi)失調(diào)

C、脾腎兩虛

D、肺脾陰虛

E、氣陰兩虛

【答案】C

13、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最典型的面部表現(xiàn)是（）

A、座瘡

B、色素沉著

C、紫瘢

D、蝶形紅斑

E、慢性濕疹

【答案】D

14、患者男，65歲。有高血壓及糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動受限，

吐字不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力均為3

級，左側(cè)半身痛覺減退，頭顱CT未見異常。臨床上考慮最可能的疾病是

A、腦梗死

B、動脈血栓性腦栓塞

C、腦出血

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

【答案】A

15、腎陽虛導(dǎo)致的小便改變是（）

A、小便短赤

B、小便頻數(shù)而清

C、小便渾濁

D、小便頻數(shù)短少

E、小便澀痛

【答案】B

16、下列各項中，不屬于表證必備特點的是

A、感受外邪所致

B、起病急

C、病位淺

D、病程短

E、必發(fā)展為里證

【答案】E

17、引起腹瀉伴膝關(guān)節(jié)痛的疾病是（）

A、腸結(jié)核

B、尿毒癥

C、敗血癥

D、病毒性腸炎

E、小腸惡性淋巴瘤

【答案】A

18、顫證的基本病機為

A、陽亢風(fēng)動，筋脈失養(yǎng)

B、陰虛生風(fēng)，筋脈失養(yǎng)

C、痰熱化風(fēng)，筋脈失養(yǎng)

D、肝風(fēng)內(nèi)動，筋脈失養(yǎng)

E、陰虛生熱化火，筋脈失養(yǎng)

【答案】D

19、上述各項中，屬于肉桂功效的是

A、祛風(fēng)通痹

B、補火助陽

C、溫胃止嘔

D、發(fā)汗平喘

E、溫中散寒

【答案】B

【解析】肉桂功效：補火助陽，散寒止痛，溫通經(jīng)脈，引火歸原。為治命門火

衰之要藥。

20、狂犬病麻痹型的典型表現(xiàn)是（）

A、興奮期較長

B、恐水明顯

C、肢體癱瘓

D、腱反射亢進

E、頭痛明顯

【答案】C

21、對于硬腫癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是（）

A、可見緊張性水腫

B、腋溫-肛溫差由正值變?yōu)樨撝?/p>

C、低體溫，體溫＜35℃,嚴重者〈30℃

D、硬腫為對稱性，依次為雙下肢、臀、面頰、兩上肢、背、腹、胸部等

E、患兒不吃、不哭、少動，嚴重者可伴有休克、肺出血及多臟器功能衰竭

【答案】A

22、治療實喘表寒肺熱證，首選的方劑是（）

A、麻杏石甘湯

B、桑白皮湯

C、麻黃湯合華蓋散

D、射干麻黃湯

E、麻黃連翹赤小豆湯

【答案】A

23、感冒風(fēng)寒束表證的代表方是

A、荊防達表湯

B、蔥豉桔梗湯

C、新加香蕾飲

D、參蘇飲

E、加減蕨蕤湯

【答案】A

【解析】風(fēng)寒束表證

證候主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，或鼻癢噴

嚏，時流清涕，咽癢，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而

潤，脈浮或浮緊。

治法：辛溫解表。

代表方：荊防達表湯或荊防敗毒散加減。

24、治療出血，血瘀經(jīng)閉，風(fēng)濕痹痛，應(yīng)選用的藥物是（）

A、茜草

B、地榆

C、槐花

D、生地黃

E、側(cè)柏葉

【答案】A

25、椎間盤突出最常見于（）

A、L和L?S

B、C

C、T

D、舐椎

E、L

【答案】A

26、下列各項，不屬癌病辨證要點的是（）

A、辨各種癌病的臟腑病位

B、辨病邪的性質(zhì)

C、辨標本虛實

D、辨發(fā)病急緩

E、辨臟腑陰陽

【答案】D

27、川貝母與浙貝母均具有的功效是（）

A、清肺養(yǎng)陰止咳

B、溫肺化痰止咳

C、瀉肺化痰止咳

D、燥濕化痰止咳

E、清熱化痰止咳

【答案】E

28、慢性腎衰竭尿毒癥最常見的死亡原因是（）

A、消化道大出血

B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

C、心血管并發(fā)癥

D、尿毒癥腦病

E、代謝性酸中毒

【答案】C

29、全目赤腫的病因是（）

A、心脾積熱

B、肝經(jīng)風(fēng)熱

C、脾胃濕熱

D、肺熱壅盛

E、腎經(jīng)虛火

【答案】B

30、呃逆病變的關(guān)鍵臟腑是

A、胃陰不足

B、熱邪犯胃

C、肝郁化火

D、肝氣犯胃

E、以上均不是

【答案】D

【解析】呃逆之病位在膈，病變的關(guān)鍵臟腑在胃，還與肝、脾、肺、腎諸臟腑

有關(guān)。

31、陳某，男性，65歲，有前列腺肥大史7年。近1年小便不暢，尿如細線，

甚則阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌紫暗，或有瘀點，脈澀。其診斷是（）

A、淋證石淋

B、淋證勞淋

C、癮閉脾氣不升證

D、癮閉膀胱濕熱證

E、癮閉濁瘀阻塞證

【答案】E

32、心悸與奔豚的鑒別要點是

A、奔豚日久不愈，可轉(zhuǎn)化為心悸

B、心悸為持續(xù)性，奔豚為陣發(fā)性

C、奔豚不能自控，活動后加重

D、奔豚為上下沖逆，發(fā)自少腹

E、心悸病情輕，奔豚病情重

【答案】D

33、白術(shù)的主治病證是

A、妊娠惡阻，胎動不安證

B、妊娠胎漏下血，胎動欲墜

C、妊娠胎熱，胎動不安證

D、妊娠肝腎虧虛，胎動不安證

E、妊娠脾虛氣弱，胎動不安證

【答案】E

【解析】白術(shù)可主治脾虛胎動不安。常與砂仁同用。

34、下列各項，不屬肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)的是（）

A、黃疸

B、紫瘢

C、水腫

D、脾腫大

E、男性乳房發(fā)育

【答案】D

35、下列有皮膚損害的疾病，禁用糖皮質(zhì)激素的是

A、牛皮癬

B、接觸性皮炎

C、無皰瘡

D、濕疹

E、水痘

【答案】E

【解析】水痘是由外感時行邪毒引起的急性發(fā)疹性時行疾病。以發(fā)熱，皮膚分

批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可致水痘病情加重，故為禁

用藥。

36、下列各項中，不屬于急性腎小球腎炎臨床特征的是

A、多數(shù)患者都有血尿

B、病程早期常有高血壓

C、部分病例可出現(xiàn)急性腎功能不全

D、血壓急劇升高時可出現(xiàn)高血壓腦病

E、浮腫為可凹性、上行性

【答案】E

【解析】急性腎小球腎炎的三個臨床表現(xiàn)：①多呈非凹陷性水腫；②血尿；

③30%?70%可有高血壓。嚴重表現(xiàn)有循環(huán)充血、高血壓腦病和急性腎功能不

全。

37、男性，50歲，既往體健，查體時發(fā)現(xiàn)肝右季肋下2cm,質(zhì)硬無壓痛，脾可

觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理：假小葉形成，診斷是（）

A、慢性活動性肝病

B、慢性持續(xù)性肝炎

C、代償期肝硬化

D、肝膿腫

E、肝纖維化

【答案】C

38、功能安神益智，祛痰開竅，消散癰腫的藥物是

A、遠志

B、朱砂

C、磁石

D、琥珀

E、龍骨

【答案】A

39、已公布的衛(wèi)生行政法規(guī)是由哪一級機構(gòu)制定和頒布的

A、衛(wèi)生部

B、國務(wù)院

C、最高人民法院

D、地方人民政府

E、人民代表大會

【答案】B

【解析】全國人民代表大會、全國人民代表大會常務(wù)委員會、國務(wù)院、國務(wù)院

衛(wèi)生行政部門均為我國立法機關(guān)，制定的衛(wèi)生法律規(guī)范性文件依次為衛(wèi)生基本

法律、衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、衛(wèi)生部門規(guī)章。

40、肺炎鏈球菌肺炎感染性休克時處理正確的是

A、保持半臥位

B、禁用糖皮質(zhì)激素

C、及時補充血容量

D、首選血管活性藥

E、主要糾正代謝性堿中毒

【答案】C

【解析】感染性休克時，平臥位，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，補充血容量是搶救的重要

措施，血管活性藥一般不作為首選，應(yīng)該主要糾正代謝性酸中毒。

41、腰脊疼痛，痛連下肢者，緣于

A、腎陽虛

B、腎氣虛

C、經(jīng)絡(luò)痹阻

D、結(jié)石阻滯

E、帶脈損傷

【答案】C

42、掛線療法的優(yōu)點主要是

A、療程短

B、無疼痛

C、不影響肛門功能

D、出血少

E、以上都不是

【答案】C

【解析】掛線療法具有簡便、經(jīng)濟、不影響肛門功能、瘢痕小等優(yōu)點。適用于

距離肛門4cm以內(nèi)，有內(nèi)外口的低位肛漏；亦作為復(fù)雜性肛漏切開療法或切除

療法的輔助方法。其機理在于利用結(jié)扎線的機械作用，以其緊縛所產(chǎn)生的壓力

或收縮力，緩慢勒開管道，給斷端以生長和周圍組織產(chǎn)生炎癥黏連的機會，從

而防止了肛管直腸環(huán)突然斷裂回縮而引起的肛門失禁。目前多以橡皮筋代替絲

線，可縮短療程，減輕術(shù)后疼痛。

43、下列表現(xiàn)屬于肺癌原發(fā)腫瘤引起的癥狀是

A、發(fā)熱

B、胸痛

C、吞咽困難

D、淋巴結(jié)腫大

E、Cushing綜合征

【答案】A

【解析】胸痛、吞咽困難為腫瘤局部擴展引起的表