常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例合集3篇_第1頁(yè)
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常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例合集3篇_第3頁(yè)
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常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號(hào)*表示空白。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):*******乙方(患者方):*******性別:*******年齡:*******身份證號(hào)碼:*******住址:*******聯(lián)系方式:*******甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:*******)于*******年*******月*******日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商全都,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。1.治療經(jīng)過(guò):2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的全部合法途徑,如:共同托付本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣*******元。4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。5.違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金*******萬(wàn)元。6.本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。7.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。甲方:*******(蓋章)乙方:*******(簽字)(患者本人)甲方代表:*******(簽字)(患者家屬)*******年*******月*******日*******年*******月*******日常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例(第二篇)合同范文標(biāo)題:常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例合同編號(hào):[編號(hào)]摘要:本協(xié)議旨在解決涉及醫(yī)療糾紛的案件,規(guī)范雙方的權(quán)益和責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和雙方協(xié)商一致的原則,達(dá)成以下協(xié)議。一、協(xié)議雙方:甲方:[甲方姓名/單位],以下簡(jiǎn)稱甲方。乙方:[乙方姓名/單位],以下簡(jiǎn)稱乙方。二、協(xié)議背景:詳細(xì)描述醫(yī)療糾紛的背景、發(fā)生的原因、雙方主張及任何其他相關(guān)信息。三、爭(zhēng)議解決方式:1.雙方同意通過(guò)友好協(xié)商解決所有糾紛。協(xié)商過(guò)程需要充分、公正、誠(chéng)實(shí)。2.如果協(xié)商無(wú)法解決爭(zhēng)議,雙方同意將爭(zhēng)議提交仲裁機(jī)構(gòu)或法院進(jìn)行解決,并以仲裁裁決或判決作為終局。3.即使在爭(zhēng)議解決過(guò)程中,雙方應(yīng)繼續(xù)履行協(xié)議其他條款,除非雙方另行約定或裁決/判決明確規(guī)定。四、賠償責(zé)任:1.雙方同意盡最大努力減少已造成的損失。2.如由于乙方責(zé)任造成甲方損失,乙方同意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.如由于甲方自身原因或其他不可控制因素造成損失,甲方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任,乙方無(wú)需承擔(dān)賠償責(zé)任。五、保密條款:1.雙方同意保守全部與本協(xié)議相關(guān)的信息,并且不得向任何第三方披露該信息,除非法律法規(guī)另有規(guī)定或雙方事先取得書面同意。2.本條款不適用于雙方要求披露信息的爭(zhēng)議解決程序中。六、協(xié)議生效和終止:1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章后生效,并產(chǎn)生法律效力。2.本協(xié)議終止的條件包括雙方履行完畢、協(xié)商解決爭(zhēng)議、仲裁裁決/法院判決生效等情況。七、其他事項(xiàng):雙方同意,在本協(xié)議中未盡事宜將另行協(xié)商,所達(dá)成的補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的附件,具有同等法律效力。八、爭(zhēng)議解釋和適用法律:本協(xié)議的解釋及效力適用于相關(guān)法律法規(guī)。如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方自愿接受相關(guān)法律法規(guī)下?tīng)?zhēng)議解決的管轄。甲方(簽字/蓋章)日期:_______乙方(簽字/蓋章)日期:_______常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書范例(第三篇)合同范本編號(hào):xxxxxxxxx常用的醫(yī)療糾紛協(xié)議書甲方:(姓名/機(jī)構(gòu)名稱)地址:(詳細(xì)地址)聯(lián)系電話:(聯(lián)系電話)乙方:(姓名/機(jī)構(gòu)名稱)地址:(詳細(xì)地址)聯(lián)系電話:(聯(lián)系電話)鑒于甲方為醫(yī)務(wù)人員,乙方為患者,雙方就可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛達(dá)成以下協(xié)議:第一條協(xié)議目的本協(xié)議的目的是明確雙方在醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)的權(quán)利和義務(wù),維護(hù)雙方的合法權(quán)益。第二條協(xié)議內(nèi)容1.甲方應(yīng)盡職盡責(zé),為乙方提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),確保乙方的健康和安全。2.如乙方對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意或認(rèn)為甲方存在過(guò)失或失職行為,乙方有權(quán)提出投訴和索賠要求。3.甲方應(yīng)認(rèn)真處理乙方的投訴,并在合理時(shí)間內(nèi)給予回復(fù)和解決方案。4.乙方在索賠要求時(shí)應(yīng)提供充分的證據(jù)支持,并按照甲方要求提供相關(guān)資料。5.雙方應(yīng)本著誠(chéng)信、公正的原則,通過(guò)友好協(xié)商解決糾紛。第三條協(xié)議責(zé)任1.甲方應(yīng)對(duì)自身行為負(fù)責(zé),并盡力避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.乙方應(yīng)積極配合甲方的診療,如實(shí)提供相關(guān)病史和病情資料,對(duì)治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)和可能的后果有充分的了解和認(rèn)知。3.雙方應(yīng)盡力通過(guò)友好協(xié)商解決糾紛,如協(xié)商未果,應(yīng)依法進(jìn)行仲裁或訴訟解決。第四條糾紛解決1.雙方應(yīng)本著誠(chéng)信和友好的原則協(xié)商解決糾紛,如協(xié)商不成功,應(yīng)依法進(jìn)行仲裁或訴訟。2.甲方和乙方應(yīng)共同承擔(dān)仲裁或訴訟過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用和責(zé)任。第五條協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,與各方簽署的其他合同具有同等法律效力。甲方(簽名):______________日期:______________乙方(簽名):__

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