2023急診醫(yī)學(xué)部護理核心制度考核試題

急診醫(yī)學(xué)部護理核心制度專項考核

一、單選題

1.搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者必須（）？［單選題］*

A.反復(fù)確認

B.無需確認

C.無需復(fù)誦

D.復(fù)誦一遍√

2.搶救用藥的安甑，應(yīng)經(jīng)（）核對保留（）h后再棄去（）？［單選題］*

A.醫(yī)護核對24

B.兩人核對24√

C.與護士長核對6

D.無需核對6

3.處理長期醫(yī)囑執(zhí)行單（輸液、注射、服藥、其它治療等）后須經(jīng)（），增加或停止醫(yī)囑續(xù)打并查對后

執(zhí)行。（）［單鰥］*

A.醫(yī)護核對

B.兩人核對√

C.與護士長核對

D.無需核對

4.護士長應(yīng)每周（）大查對，護士長不在時，須指定護士進行大查對。（）［單選題］*

A.兩次

B.至少一次√

C.不參與

D.每次均參與

5.服藥、注射、處置必須嚴格執(zhí)行"（）一注意"。（）［單選題］*

A.三查七對

B.三查八對

C.三查九對

D.三查十對V

6.輸血時，兩名醫(yī)護人員持（）及血液/血制品到患者床旁，按,7核查、8不用、9核對"內(nèi)容核對

患者、患者腕帶、治療單信息等無誤后方可進行輸血，并兩人簽名。（）［單選題］*

A.病歷、輸血記錄單

B.病歷、PDA

C.PDA、輸血記錄單

D.病歷、PDA、輸血記錄單√

7.在抽血、給藥或輸血時，應(yīng)用PDA掃描后使用（）查對患者的方法，清醒患者自行說出本人姓名。

（）［單選題］*

A.三種

B.兩種

C.兩種以上√

D.其中一種

8.每班必須按時交接班。接班護士提前（）分鐘到病區(qū)，了解所管患者病情。（）［單選題］*

A.20

B.15√

C.10-15

D.20-30

9.新入病人用（）標識，特級護理用（）標識、一級護理用（）標識，二級護理用（）標識，病危

病人用（）標識。（）［單選題］

A.黃色豎條、紅色豎條、藍色豎條、綠色豎條、紅色三尖角√

B.黃色豎條、紅色豎條、綠色豎條、藍色豎條、紅色三尖角

C.紅色豎條、藍色豎條、綠色豎條、黃色豎條、紅色三尖角

D.綠色豎條、紅色豎條、黃色豎條、藍色豎條、紅色三尖角

10.病人病情發(fā)生變化，在通知醫(yī)生的同時，護理人員應(yīng)根據(jù)病情及時等措施。（）［單選題］

A.測生命體征，給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血、止血V

B.測生命體征，給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、根據(jù)情況用藥

C.測生命體征，給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、不能止血

D.測生命體征，給氧、吸痰、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、不能配血

11.患者入院（）內(nèi)由責(zé)任護士對患者進行Barthel評估，并報告醫(yī)生以確定護理級別。（）［單選題］*

A.30分鐘

B.2小時√

C.8小時

D.本班次時間

12.危重病人搶救應(yīng)（）搶救。（）［單選題］*

A.移到搶救室

B.就地V

C.移到病床上

D.送到重癥醫(yī)學(xué)科

13.Barthel指數(shù)≤40分,屬于（）,大部分日常生活活動不能完成或完全需人照料。（）［單選題］*

A.輕度功能障礙

B.中度功能障礙

C.B?功能障礙V

D.生活能力良好

14.病房每（）進行護理查房一次，查房前要進行充分的準備并提前通知參加人員。（）［單選題］*

A每周

B.每月V

C.每季度

D.每年

15.臨床科室接到危急值，應(yīng)（）報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。（）［單選題］*

A.5分鐘內(nèi)

B.10分鐘內(nèi)

C.30分鐘內(nèi)

D.最快的速度√

16.查對制度中,應(yīng)涵蓋的哪些方面的內(nèi)容？（）［多選題］*

A.患者身份識別V

B.臨床診療行為V

C.設(shè)備設(shè)備運行√

D.醫(yī)療環(huán)境安全V

17.下列哪些項目符合給藥查對的要求（）［多選題］*

A備藥時查對藥品質(zhì)量、批號及有效期V

B.對易導(dǎo)致過敏的藥，給藥前需詢問患者有無過敏史V

C.給藥時應(yīng)查對患者姓名、床號、藥名、劑量、濃度、用藥時間、用法及藥品有效期等V

D.給藥時患者提出疑問，應(yīng)查清后新可執(zhí)行√

18.手術(shù)安全核查的時機有哪些（）［多選題］*

A.麻醉實施前V

B.手術(shù)開始前√

C.患者離開手術(shù)室前√

D.關(guān)閉體腔前√

19.醫(yī)療器械、設(shè)備設(shè)備使用查對的內(nèi)容有（）［多選題］*

A器械、設(shè)備名稱V

B.器械、設(shè)備是否完好V

C.是否在有效期范圍內(nèi)V

D.醫(yī)囑是否正確

20.普通護理會診的時間是（）小時內(nèi)完成。（）［單選題］*

A.6

B.10

C.15

D.24√

21.危重患者搶救后的整理有哪些（）［多選題］*

A.安置好患者，進一步生命支持；√

B.立即行各種記錄及醫(yī)囑補記；√

C.相關(guān)護理人員應(yīng)及時補充搶救物質(zhì)（藥品及一次性耗材等）√

D.需再次檢查各種設(shè)備的性能，是否處亍備用狀態(tài)（負壓吸引、吸氧裝置、AED,電筒等）√

22.下列符合一級護理的情況的有（）［多選題］*

A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者V

B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者√

C.術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者V

D.自理能力重度依賴（Barthel指數(shù)總分≥40分）的患者

23.護士集體交班的內(nèi)容有（）［多選題］*

A.病房動態(tài)，包括出院一轉(zhuǎn)科一死亡一新入一轉(zhuǎn)入人數(shù)?！?/p>

B.重點交班患者：死忘-新入（急診/平診）-手術(shù)/危重癥患者?！?/p>

C.開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)、特殊治療患者及病情變化患者。√

D.存在明顯護理安全風(fēng)險病例如：跌倒、自殺、壓力性損傷風(fēng)險等?！?/p>

E.當(dāng)日手術(shù)患者及術(shù)前準備情況?！?/p>

24.下列床旁交班要求正確的是（）［多選題］*

A.先普通患者，后特殊感染患者如有多重耐藥菌感染患者，則最后交接?！?/p>

B.站位：原則上交班者與護理組長在患者一側(cè)、接班責(zé)任護士與護生在患者另一側(cè)，護士長位于床尾。

C.介紹：交班者向患者介紹當(dāng)日責(zé)任護士、護士長?！?/p>

D.床旁交接：患者病情、治療、管道、皮膚等，注意保護患者隱私?！?/p>

E.護士長或責(zé)任組長對危重患者、手術(shù)患者的護理提出指導(dǎo)性意見?！?/p>

25.護士交接班物資交接注意事項有哪些（）［多選題］

A.交接班時，先交接物資，再交接患者?！?/p>

B.麻精藥品、搶救物資交接應(yīng)由本院護士主導(dǎo)?！?/p>

C.接班時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由接班者負責(zé)?！?/p>

D.接班時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由接班者負責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負責(zé)。

26.交接班時下列哪些屬于不交不接的內(nèi)容（）［多選題］*

A護士儀表不規(guī)范，

B.輸液、輸血不通暢、各種引流不通暢√

C.醫(yī)囑未查對或不清楚√

D.危重患者床單位不整齊√

E.醫(yī)療器械/搶救物品/麻精藥品不齊V

27.護理疑難病例討論的目的有哪些？（）［多選題］*

A提出有效護理方案，及時解決問題；√

B.為盡早明確診斷或完善診療方案√

C.提出避免風(fēng)險的護理方案及有效措施；

D.總結(jié)臨床護理的成功經(jīng)驗，找出不足之處V

二、判斷題

1.醫(yī)囑實行24小時無縫隙每班查對，夜班查對中班醫(yī)囑，中班查對早班醫(yī)囑，早班查對夜班醫(yī)囑，下

班前交叉查對當(dāng)日白班醫(yī)囑。［判斷題］*

對

錯V

2.一切治療與護理需經(jīng)核對患者信息、患者治療單信息等無誤后方可執(zhí)行。［判斷題］*

對V

錯

3.非緊急情況合血：根據(jù)醫(yī)囑持輸血申請單及采血試管，經(jīng)二人核對后采集合血標本，可先采血標本后

回護士站貼采血條碼?！九袛囝}］*

對

錯V

4.臨床工作中已使用PDA等電子設(shè)備辨識患者身份時，無需口語化查對。［判斷題］*

對

錯V

5.對溝通障礙的患者由患者家屬、陪同人員陳述患者身份信息。［判斷題］*

對V

錯

6.二線班應(yīng)保持電話暢通，在規(guī)定時間內(nèi)到崗。［判斷題］*

對V

錯

7.在接班護士尚未逐項接清楚之前，交班護士不得離開崗位。［判斷題］*

對V

錯

8.接班者在規(guī)定時間，自行到病房巡視、檢直病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。［判斷題］*

對

錯V

9.醫(yī)生開具醫(yī)囑、處方時，應(yīng)當(dāng)查對患者姓名、性別、床號、住院號，處理醫(yī)囑必須由本院具有本院執(zhí)

業(yè)資格的護士，記錄處理時間、簽全名。［判斷題］*

對V

錯

10.如果科主任、護士長不在搶救現(xiàn)場，搶救工作由高年資、搶救經(jīng)驗豐富的醫(yī)師和護士組織實施，遇

重大搶救、特殊患者搶救的患者應(yīng)立即報醫(yī)務(wù)部、護理部、總值班及分管院長。［判斷題］*

對V

錯

IL搶救車由專人保管，做到“四定"（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒λ“三無"（無過期、

無變質(zhì)、無失效X"二及時"（及時檢查、及時補充\"一專"（專人管理λ夜間使用急救藥品、物品

后，由次日辦公班檢查補充。［判斷題］*

對

錯V

12.各級醫(yī)護人員必須高度重視危重患者搶救工作，做到及時、有序、科學(xué)，盡全力。［判斷題］*

對V

錯

13.科室護理人員之間應(yīng)該共享密碼，以便及時完善病歷。［判斷題］*

對

錯V

14.如護理信息系統(tǒng)發(fā)生故障，應(yīng)及時向網(wǎng)絡(luò)信息中心報告，轉(zhuǎn)為手工記錄，故障排除后補錄入信息系

統(tǒng)。［判斷題］*

對V

錯

15.護理病例討論范圍：疑難、重大搶救、大手術(shù)、新技術(shù)、特殊、罕見、死亡等病例。護理部或科室

定期或不定期舉行。［判斷題］*

對V

錯

16.手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方，分別在麻醉實施前、手

術(shù)開始前、關(guān)閉腹腔前和患者離開手術(shù)室前，共同核對。［判斷題］*

對V

錯

17.病人及家屬提出封存病歷時，醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行緊急封存病歷