醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)知識考試試題及答案

亙院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)知識考試試題

一、單項(xiàng)選擇題

1、臨床路徑管理實(shí)施意義:（）［單選題］*

A、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)；

B、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全；

C、控制醫(yī)療成本、減少資源浪費(fèi)；

D、獲得最佳服務(wù)；

E、以上都是V

2、臨床路徑病種選擇遵循的原則：（）［單選題］*

A、常見病、多發(fā)?。?/p>

B、治療方案相對明確，技術(shù)相對成熟，診療費(fèi)用相對穩(wěn)定，疾病診療過程中變異相對較少；

C、結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。

DsA+B+C;√

E、A+B

3、變異的處理步驟：（）［單選題］*

A、記錄；

B、提出解決方法；

優(yōu)化改進(jìn)；

Cx

DsA+B+Cj√

E、A+B

4、變異的原因分析包括：（）［單選題］*

A、病情變化或出現(xiàn)并發(fā)癥；

B、遇周末，調(diào)整日期；

C、病人要求（拒絕）使用抗生素/做該項(xiàng)檢查/繼續(xù)補(bǔ)液/繼續(xù)住院/出院；

D、需要治療其他疾病；

E、以上都是W

F、B+C+D

5、臨床路徑實(shí)施效果評估內(nèi)容包括：（）［單選題］*

A、平均住院日數(shù)；

B、平均住院費(fèi)用；

C、治愈好轉(zhuǎn)率；

D、變異率；

E、變異原因分析；

F、顧客滿意度；

G、以上都是W

H、A+B+C+F

6、急性心肌梗死單病種質(zhì)量指標(biāo)正確的是:（）［單選題］*

A、到達(dá)醫(yī)院后使用阿司匹林（有禁忌證者給予氯毗格雷）；

B、實(shí)施左心室功能評價(jià)；

C、對于ST段抬高型心肌梗死到院30分鐘內(nèi)實(shí)施溶栓治療；

D、到院90分鐘內(nèi)實(shí)施PCI治療；

E、到達(dá)醫(yī)院后使用即刻B受體阻滯劑（無禁忌癥）；

F、以上說法都對;V

G、A+B+D

7、急性心肌梗死出院后繼續(xù)使用：（）［單選題］*

A、阿司匹林；

B、B-受體阻滯劑；

C、ACEI/ARB;

D、他汀類；

E、健康教育；

F、以上說法都對V

8、關(guān)于肺炎單病種質(zhì)控管理以下說法正確的是：（）［單選題］

A、符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施病情嚴(yán)重程度評估；

B、氧合評估；

C、首次抗菌治療前，采集血、痰培養(yǎng)；

D、入院4小時(shí)內(nèi)接受抗菌藥物治療；

E、以上都對。√

9、微關(guān)節(jié)置換術(shù)后質(zhì)量控制指標(biāo)正確的是：（）［單選題］*

A、實(shí)施術(shù)前評估與術(shù)前準(zhǔn)備；

B、預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī)；

C、預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成；

D、單側(cè)手術(shù)輸血量小于400ml;

E、內(nèi)科原有疾病治療；

F、健康教育；

G、以上都對；√

H、除D之外其余都對

10、關(guān)于病歷書寫質(zhì)量，需立即完成的內(nèi)容包括：（）［單選題］*

A、麻醉記錄；

B、搶救記錄（特殊情況6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記）；

C、手術(shù)安全核查記錄；

D、術(shù)后首次病程記錄；

E、交班記錄；

F、上級醫(yī)師查房記錄；

G、除E之外都對；

H、除F之外都對√

11、需在24小時(shí)內(nèi)完成的病歷書寫內(nèi)容包括：（）［單選題］*

A、更改治療方案的記錄；

B、手術(shù)記錄；

C、診療操作記錄；

D、普通病人的入院記錄；

E、死亡記錄或出院記錄；

F、以上都包括；√

G、除B之外的其它內(nèi)容都包括

12、可在1周內(nèi)完成的內(nèi)容:（）［單選題］*

A、普通病人的會診記錄；

B、轉(zhuǎn)入記錄；

C、病例討論記錄；

D、死亡討論記錄；√

E、接班記錄

13、關(guān)于二級醫(yī)院綜合指標(biāo)正確的是:（）［單選題］*

A、門診處方合格率≥95%;

B、門診病歷書寫合格率≥90%;

C、甲級病案率290%;

D、無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%;

E、大型X線機(jī)檢查陽性率≥40%,<60%;

F、以上均正確；

G、除E外，其余均正確√

14、科室主任抓醫(yī)療質(zhì)量管理的方法包括：（）［單選題］*

A、抓人才隊(duì)伍建設(shè)；

B、建立科室質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)質(zhì)量指標(biāo)的達(dá)標(biāo)，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)；

C、抓核心制度的落實(shí)；

D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理操作規(guī)程；

E、嚴(yán)格執(zhí)行《深圳市常見疾病診療指南》、《病歷書寫規(guī)范》；

F、制定整改措施，嚴(yán)明獎(jiǎng)懲；

G、以上均包括V

15、關(guān)于預(yù)防使用抗菌素錯(cuò)誤的是：（）［單選題］*

A、頸部外科（含甲狀腺）手術(shù)，使用第一代頭抱菌素；

B、I類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物；

C、闌尾手術(shù)使用第二代頭抱菌素；

D、剖宮產(chǎn)使用第二代頭抱菌素；√

E、一般骨科手術(shù)使用第一代頭抱菌素

16、下列哪種情況屬乙級病歷：()［單選題］*

A、傳染病漏報(bào)；

B、院內(nèi)感染未填寫；

C、缺入院記錄；

D、缺首次病程記錄；

E、缺主治及以上以上簽名確認(rèn)的診療方案；

F、A+D+E;V

G、A+B+D+E

17、下列哪項(xiàng)屬丙級病歷:()［單選題］*

A、新開展的手術(shù)與大型手術(shù)缺由科主任或授權(quán)的上級醫(yī)師簽名確認(rèn)；

B、缺入院記錄；√

C、危重病例缺科主任或副主任醫(yī)師查房記錄；

D、缺手術(shù)同意書或缺患者(近親屬)簽名

18、下列哪項(xiàng)不是乙級病歷:()［單選題］*

A、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整；

B、整份病歷有明顯涂改；

C、缺對診斷、治療起決定作用的輔助檢查；

D、缺術(shù)后當(dāng)天病程記錄；√

E、B+D;

F、B+C+D

19、臨床路徑管理實(shí)施意義:（）［單選題］*

A、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)；

B、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全；

C、控制醫(yī)療成本、減少資源浪費(fèi)；

D、獲得最佳服務(wù)；

E、以上都是V

20、臨床路徑病種選擇遵循的原則：（）［單選題］*

A、常見病、多發(fā)病；

B、治療方案相對明確，技術(shù)相對成熟，診療費(fèi)用相對穩(wěn)定，疾病診療過程中變異相對較少；

C、結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。

D、A+B+C;√

E、A+B

21、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）［單選題］*

A、讓患者到它院診治。

B、移交給接班醫(yī)師?！?/p>

C、等上班后再繼續(xù)診治。

22、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（）［單選題］*

A、誰首診，誰負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病歷記錄?！?/p>

B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做病歷記錄。

C、對于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診,并報(bào)告上級醫(yī)生。

23、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）［單選題］

A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。

B、組織會診討論。√

C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。

24、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周直訪至少：（）［單選題］*

A、1次

B、2次√

C、3次

D、4次

25、不屬于醫(yī)療核心制度的是:（）［單選題］*

A、首診負(fù)責(zé)制

B、三級醫(yī)生查房制

C、醫(yī)院感染管理制度V

26、急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)到位？（）［單選題］*

A、10分鐘√

B、15分鐘

G20分鐘

D、30分鐘

27、按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）［單選題］*

A、一類手術(shù)V

B、二類手術(shù)

C、三類手術(shù)

D、四類手術(shù)

28、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成［單選題］*

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)√

D、三天

29、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。

（）［單選題］*

A、1天、6小時(shí)

B、3天、12小時(shí)

C、1周、1天V

D、5天、1天

30、對病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次［單選題］*

A、1天

B、2天√

C、3天

D、4天

31、主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確（）［單選題］*

A提示疾病主要屬何系統(tǒng)

B提示疾病的急性或慢性

C.指出發(fā)生并發(fā)癥的可能

D指出疾病發(fā)生發(fā)展及預(yù)后√

E..文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確

32、病程記錄書寫下列哪項(xiàng)不正確（）［單選題］*

A.癥狀及體征的變化

B.體檢結(jié)果及分析

C.各級醫(yī)師查房及會診意見

D.每天均應(yīng)記錄一次√

E.臨床操作及治療措施

33、病歷書寫不正確的是（）［單選題］*

A,入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成

B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中

C接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫

D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫

E.手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫√

34、有關(guān)病歷書寫不正確的是（）［單選題］*

A.首次由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫√

B.病程記錄一般可2-3天記錄一次

C.危重病人需每天或隨時(shí)記錄

D.會診意見應(yīng)記錄在病歷中

E.應(yīng)記錄各項(xiàng)檢查結(jié)果及分析意見

35、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容（）［單選題］*

A.術(shù)前診斷、手術(shù)名稱

B.上級醫(yī)師查房記錄√

C.術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.患者簽署意見并簽名

E.經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者簽名

36.手術(shù)同意書內(nèi)容包括術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、（\［多選題］*

A.術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥V

B.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)V

C.患方意見并簽名V

D.經(jīng)治醫(yī)師√

E.術(shù)者簽名V

37.醫(yī)療告知的形式包括（）［多選題］*

A.口頭告知√

B.書面告知√

C.公示告知√

D.電話告知V

38.以下操作可通過口頭告知的是（）［多選題］*

A.肌內(nèi)注射V

B.周圍淺表靜脈穿刺V

C.中心靜脈置管

D.氣管插管

39.以下操作通過書面告知的是（）［多選題］*

A.腹腔穿刺術(shù)V

B.骨髓穿刺術(shù)V

C.腰椎穿刺術(shù)V

D.胸腔穿刺術(shù)V

E.輸血√

40.病歷首頁疾病診斷的填寫順序的基本原則（）［多選題］*

A.主要治療的疾病在前,未治的疾病及陳舊性情況在后?！?/p>

B.嚴(yán)重的疾病在前，輕微的疾病在后?！?/p>

C.本科的疾病在前，他科的疾病在后。√

D.復(fù)雜疾病病因在前、癥狀在后?！?/p>

41、下列關(guān)于搶救記錄敘述不正確的是（）［單選題］*

A.指具有生命危險(xiǎn)（生命體征不平穩(wěn)）病人的搶救

B.每一次搶救都要有搶救記錄

C.無記錄者不按搶救次數(shù)計(jì)算

D搶救成功次數(shù)：如果病人有數(shù)次搶救，最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗V

42、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求（）［單選題］*

A.讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語√

B.不得使用粘、舌入涂等方法掩蓋或去除原來的字跡

C.應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范

D.文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確

43、術(shù)后首次病程記錄完成時(shí)限為（）［單選題］*

A.術(shù)后6小時(shí)

B.術(shù)后8小時(shí)

C.術(shù)后10分鐘

D.術(shù)后即刻V

E.術(shù)后24小時(shí)

44、問診正確的是（）［單選題］*

A您心前區(qū)痛放射到左肩區(qū)嗎

B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎

C.解大便有里急后重嗎

D.你覺得主要是哪里不適√

E.腰痛反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

45、死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成（）［單選題］

A.7天√

B.9天

C.14天

D.3天

E.24小時(shí)

46.告知的要求：（）［多選題］*

A.如實(shí)告知，充分告知V

B.通俗告知，明確告知V

C.及時(shí)告知，書面告知V

D.盡量用醫(yī)學(xué)術(shù)語告知V

47.病情告知的內(nèi)容（）［多選題］*

A.患者病情V

B.醫(yī)療措施及其理由V

C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)V

D.有無其他可替代的治療方法V

E.相關(guān)診療風(fēng)險(xiǎn)V

48.定期醫(yī)患溝通至少包括（）［多選題］*

A.門診溝通√

B.入院溝通V

C.住院期間溝通√

D.出院溝通√

49、下列哪些內(nèi)容應(yīng)另立專業(yè)書寫（）［多選題］*

A.會診記錄√

B.麻醉記錄V

C.術(shù)前討論記錄V

D.階段小結(jié)

E.出院小結(jié)V

50、下列哪些手術(shù)應(yīng)具術(shù)前討論記錄（）［多選題］*

A.胃大部切除√

B.胃癌手術(shù)V

C.食道癌手術(shù)V

D.患者病情較重難度大的手術(shù)√

51、病史的主題部分，應(yīng)記錄疾病的發(fā)展變化的全過程，是指（）［單選題］*

A.主訴

B.現(xiàn)病史√

C.既往史

D.個(gè)人史

E.家族史

52、患者對青霉素、磺胺過敏應(yīng)記錄于（）［單選題］*

A.主訴

B.現(xiàn)病史

C.既往史√

D.個(gè)人史

E.家族史

53、患者有長期的煙酒嗜好應(yīng)記錄于（）［單選題］*

A.主訴

B.現(xiàn)病史

C.既往史

D.個(gè)人史V

E.家族史

54、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少（）天記錄一次病程［單選題］*

A.3天√

B.1天

C.2天

D.4天

E.5天

55、患者住院時(shí)間較長，應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師（）作為病情及診療情況總結(jié)。［單選題］*

A、每月√

B、兩月一次

C、由上級醫(yī)師決定時(shí)間長短

D、病情穩(wěn)定可不做階段小結(jié)

56、交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療意義（）［多選題］*

A.一級護(hù)理的病人√

B.危重病人V

C.病情可能變化的病人V

D.當(dāng)天術(shù)后的病人E.醫(yī)院內(nèi)感染的病人V

57、現(xiàn)病史內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.發(fā)病情況主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況V

B.伴隨癥狀V

C.診療經(jīng)過及結(jié)果V

D.與鑒別診斷有意義的陽性或陰性結(jié)果V

E.性別、年齡、職業(yè)

58、使用人體植入物或特殊物品時(shí)，應(yīng)記錄（）［多選題］*

A.名稱V

B.型號√

C.使用數(shù)量√

D.廠家√

E.地址

59、死亡病例討論記錄,討論的內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.疾病的診斷√

B.疾病的治療V

C.死亡原因V

D.死亡診斷V

E.死亡時(shí)間

60、輸血治療知情同意書，記錄的內(nèi)容包括（）［多選題］*

A.住院病歷號√

B.診斷V

C.輸血指征V

D.輸血前有關(guān)檢查V

E.醫(yī)師簽名并填寫日期V

測驗(yàn)

一、單選題：

1、首次病程記錄的時(shí)間要精確到（）［單選題］*

A小時(shí)

B.分鐘√

C秒鐘

D.不必記錄時(shí)刻

2、有創(chuàng)診療操作記錄應(yīng)在操作完成（）后書寫。［單選題］*

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.3小時(shí)

D.即刻√

3、科間會診一般應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成。［單選題］*

A.24

B.48√

C.72

D.10分鐘

4.知情同意書由（）對患方告知并簽字。［單選題］*

A.主任、副主