2022年北京主治醫(yī)師(兒科)考試真題卷

2022年北京主治醫(yī)師（兒科）考試真題卷

（本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。）

單位:姓名：考號：

題號單選題多項(xiàng)選擇判斷題綜合題總分

分值

得分

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）

1.最可能的診斷是

A.腰部脊膜膨出

B.腰部脊髓外翻

C.腰部脂肪瘤

D.腰部脊膜膨出合并神經(jīng)性膀胱

E.腰部脊髓脊膜膨出

2.若腹穿抽出較多黃色渾濁液體，應(yīng)盡早開始治療的方法是

A.胃腸減壓，輸液

B.予以解痙藥，緩解腹痛

C.靜點(diǎn)抗生素

D.手術(shù)治療

E.激素治療

3.若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸，且腸管發(fā)黑，應(yīng)如何處理

A.壞死腸管外置術(shù)

B.壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C.切開疝環(huán)，回納腸管后行BaSSini修補(bǔ)術(shù)

D.腸切除術(shù)后行MCVay修補(bǔ)術(shù)

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E.剖腹行腸切除吻合術(shù)

4.對該患兒的進(jìn)一步檢查

A.鋼劑灌腸+糞OB

B.領(lǐng)餐+領(lǐng)劑灌腸

C.糞OB+腹部X直立位片

D.腹腔穿刺+糞OB

E.腹腔穿刺+腹部X直立位片

5.為明確診斷應(yīng)做的檢查

A.腦電圖

B.血鈣

C.骨掃描

D.腕骨X線

E.顱骨X線

6.燒傷面積為

A.30%

B.15%

C.10%

D.25%

E.35%

7.想明確診斷最直接有效的檢查方法是

A.脊柱X線片

B.脊柱CT

C.脊髓MRl

D.腫物穿刺

E.酚紅試驗(yàn)

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8.進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是

A.腹部CT

B.腹立位平片

C.腹部B超

D.腹腔灌洗

E.血生化檢查

9.可能的診斷

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.房間隔缺損

E.室間隔缺損

10.首選的治療方法

A.剖腹探查

B.補(bǔ)液觀察

C.抗生素治療

D.對癥處理

E.轉(zhuǎn)內(nèi)科治療

11.最有診斷價(jià)值的檢查

A.B超

B.CT

C.血常規(guī)

D.血生化檢查

E.腹部平片

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12.正常共同管長度為

A.20mm

B.15mm

C.IOmm

D.7mm

E.小于5mm

13.此患兒應(yīng)考慮哪種合并癥

A.膽道造影

B.吻合口狹窄

C.肝硬化

D.結(jié)石

E.癌變

14.應(yīng)如何治療最徹底

A.消炎

B.利膽

C.解痙攣

D.保肝

E.手術(shù)

15.最可能的診斷

A.急性骨髓炎

B.病毒性腦炎

C.急性腦干炎

D.脊髓灰質(zhì)炎

E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

16.如果此患兒出現(xiàn)股動(dòng)脈血氧含量低，則最大的可能是

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A.肺動(dòng)脈狹窄

B.艾森曼格綜合征

C.肺動(dòng)脈高壓

D.左向右分流量大

E.Roger病

17.最可能的診斷是

A.胃食管反流

B.幽門痙攣

C.先天性幽門閉鎖

D.先天性肥厚性幽門狹窄

E.胃扭轉(zhuǎn)

18.本病的治療措施

A.抗生素治療

B.對癥治療

C.手術(shù)治療

D.補(bǔ)液觀察

E.轉(zhuǎn)內(nèi)科治療

19.可能的診斷

A.維生素D缺乏

B.支氣管哮喘

C.慢性心包炎

D.慢性胸膜炎

E.胸骨凹陷畸形

20.最可能的診斷是

Λ.枕部皮樣囊腫

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B.枕部腦膜凹陷

C.枕部腦膜膨出

D.枕部脂肪瘤

E.枕部血管瘤

21.其診斷首先考慮為

?.多根多處肋骨骨折

B.血胸

C.開放性氣胸

D.血心包

E.張力性氣胸

22.最可能的診斷是

A.慢性肝炎

B.硬化性膽管炎

C.Caroli病

D.先天性膽總管囊腫

E.肝包蟲囊腫

23.最可能的診斷是

A.溶血性黃疸

B.生理性黃疸

C.母乳性黃疸

D.膽道閉鎖

E.新生兒肝炎

24.術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸，疝環(huán)狹小，小腸不易回納，此情況應(yīng)采取下列哪一

項(xiàng)措施

Λ.稍加壓力待小腸回納

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B.將嵌頓小腸先行切除吻合后回納

C.行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后二期手術(shù)回納腸管

D.將腹股溝韌帶切斷，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管

E.切斷陷窩韌帶，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸段

25.燒傷深度為

A.I度+淺∏度

B.淺∏型度+II度

C.∏度+深∏度

D.I度+深∏度

E.III度+深∏度

26.如果在第一天抗休克復(fù)蘇過程中，患者煩躁、口渴，尿量10?20ml∕h,脈搏

增加至150次/分，進(jìn)一步處理是

A.口服飲料解渴

B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑或冬眠療法

C.加快補(bǔ)液速度

D.吸氧

E.加用廣譜抗生素

27.術(shù)后最易出現(xiàn)的合并癥是

A.腦積水

B.感染

C.出血

D.平衡功能障礙

E.運(yùn)動(dòng)功能障礙

28.最可能的診斷是

Λ.房間隔缺損

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B.室間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.風(fēng)濕性心臟病

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

29.該患兒的診斷是

A.小陰莖

B.尿道上裂

C.尿道下裂

D.輸尿管開口異位

E.以上都不是

30.體格檢查有力的證據(jù)是

A.右股骨下端皮溫升高

B.右股骨下端（干箭端）深壓痛

C.右股骨下端腫脹

D.局部血管充盈怒張

E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

31.對病理生理最大的影響是

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.右位主動(dòng)脈弓

C.室間隔缺損

D.主動(dòng)脈騎跨

E.右心室肥厚

32.正確的治療方法是

A.創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼，如無效則電灼或手術(shù)切除

B.行清創(chuàng)縫合術(shù)

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C.連同臍周紅腫皮膚一并切除

D.不必處理

E.局部哄喃西林紗布濕敷

33.術(shù)后癥狀消失但復(fù)查B超患腎仍輕度擴(kuò)張，應(yīng)采取的措施是

A.再次手術(shù)

B.腎盂腎盞穿刺造影

C.膀胱鏡輸尿管逆行造影

D.放射性核素腎掃描

E.隨訪觀察

34.考慮患兒年齡，其阿霉素藥量應(yīng)該

A.正常藥量減半

B.正常藥量

C.1/4藥量

D.首劑正常藥量，以后半量

E.如加放療則藥量減半

35.最可能出現(xiàn)的超聲心動(dòng)圖改變的是

A.左室內(nèi)膜增厚

B.主動(dòng)脈增寬

C.左房增大，左室流出道增寬

D.右房增大，右室流出道增寬

36.該患者出現(xiàn)嘔吐，嘔出大量宿食，此時(shí)最佳處理是

Λ,注射胃復(fù)安

B.注射冬眠靈

C.置胃管，胃腸減壓

D.注射樞復(fù)寧

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E.針灸內(nèi)關(guān)節(jié)穴

37.該病人的處理中不正確的是

A.癱瘓肢體置于功能位

B.急性期后用加蘭他敏

C.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

D.臥床休息注意水電解質(zhì)平衡

E.可用退熱解痛藥

38.應(yīng)首先做的檢查是

A.鋼餐檢查

B.腹部觸診

C.B超檢查

D.鍬灌腸檢查

E.CT檢查

39.此時(shí)首先考慮的診斷是

A.食管裂孔疝

B.膈疝

C.腸旋轉(zhuǎn)不良

D.NEC

E.新生兒闌尾炎

40.出現(xiàn)下列哪些情況提示病情惡化

A.惡心嘔吐頻繁

B.腹瀉

C.高熱

D.口干，大汗淋漓

E.血WBC升高

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41.應(yīng)選擇以下哪種治療方案

A.應(yīng)用抗生素

B.穿刺注藥

C.理療

D.手術(shù)切除

E.保守觀察

42.以下哪項(xiàng)檢查不適合此病例

A.B超

B.消化道領(lǐng)餐透視

C.靜脈腎盂造影

D.放射性同位素檢查

E.膀胱鏡輸尿管逆行造影

43.腫物考慮是哪種疾病

A.頜下腺囊腫

B.腮囊腫

C.甲狀腺異位囊腫

D.甲狀舌管囊腫復(fù)發(fā)

E.皮樣囊腫復(fù)發(fā)

44.初步診斷是哪一種病

A.甲狀舌管囊腫

B.鯉源性囊腫

C.腫大淋巴結(jié)

D.頜下腺囊腫

E.囊性畸胎瘤

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45.治療上應(yīng)采取

A.保守治療

B.擇期手術(shù)

C.急診手術(shù)

D.分期手術(shù)

E.不能手術(shù)

46.患兒急診手術(shù)的指征是

A.血常規(guī)異常

B.病兒年齡小病變進(jìn)展快

C.全腹壓痛反跳痛肌緊張

D.病史2天

E.高熱腹痛嘔吐

47.右心導(dǎo)管檢查的結(jié)果

?.肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室

B.股動(dòng)脈血氧含量低

C.右梯動(dòng)脈血氧含量低

D.右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量

E.右心室血氧含量高于右心房

48.為明確診斷應(yīng)做

A.血常規(guī)

B.腦脊液檢查

C.血沉

D.血腦脊液病毒分離

E.血P