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T管引流護(hù)理
實(shí)習(xí)生:王倩T管引流護(hù)理-(1)1學(xué)習(xí)目標(biāo)
T型管道的簡(jiǎn)單應(yīng)用放置T型引流管的目的T管引流的護(hù)理T管引流護(hù)理-(1)1T管引流護(hù)理-(1)1T管用于引流膽汁,一端通向肝管,一端通向十二指腸,由腹壁戳口穿出體外,接引流袋。T管引流護(hù)理-(1)1T管引流的目的1引流膽汁和減壓,防止因膽汁排出受阻導(dǎo)致膽總管內(nèi)壓增高,膽汁外露而引起的膽汁性腹膜炎。2引流殘余結(jié)石使膽道內(nèi)殘余結(jié)石,尤其是泥沙樣結(jié)石通過T管排除體外。3支持膽道,防止膽總管切口瘢痕狹窄,管腔變小等。4經(jīng)T管溶石或造影等。T管引流護(hù)理-(1)1患者術(shù)前的護(hù)理T管引流護(hù)理-(1)1術(shù)后攜帶T管患者的護(hù)理T管引流護(hù)理-(1)1三、引流的色、量及性狀的觀察
色:早期引流液依舊較濃,后漸淡。量:膽汁量每天約600—1000ml,3-4天后逐漸減少到200-400ml。性狀:正常膽汁為澄清而無渣。T管引流護(hù)理-(1)1四.T管拔管的指針:術(shù)后十天左右無腹痛腹脹發(fā)熱黃疸癥狀減輕引流量減少顏色為透明金黃色,無膿液、結(jié)石或絮狀物經(jīng)T管造影證明膽總管通暢T管引流護(hù)理-(1)1T型管拔管前后護(hù)理:閉關(guān)前患者主訴無不適。造影后必須繼續(xù)開放T管引流2-3天,充分引流出從T管注入的造影劑。拔后傷口用凡士林紗布堵塞,1-2天竇道自行愈合。傷后護(hù)理拔管后一周注意有無膽汁外漏,患者有無黃疸,腹痛及腹膜炎發(fā)生。早期下床活動(dòng)防止并發(fā)癥,補(bǔ)充機(jī)體需要的體液及電解質(zhì)和有效抗生素,防止感染的發(fā)生。T管引流護(hù)理-(1)1健康教育低脂飲食,少量多餐,多喝水、少油膩飲食,多以蒸煮為宜。適當(dāng)?shù)腻憻?,提高機(jī)體抵抗力指導(dǎo)病人觀察病情若存在或有腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、白陶樣大便茶色尿等不適,紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就診。T管引流護(hù)理-(1)1
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