清胃愈瘍湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（脾胃伏火證）的臨床療效觀察

清胃愈瘍湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（脾胃伏火證）的臨床療效觀察

引言：

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種常見的口腔黏膜炎癥，其主要特征是反復(fù)發(fā)生、易潰破、難以愈合，并伴有疼痛不適。該病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但與免疫功能異常、遺傳因素、局部刺激等因素有關(guān)。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬于脾胃伏火證，治療以清熱解毒、健脾益胃為主。本文旨在觀察清胃愈瘍湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（脾胃伏火證）的臨床療效。

材料與方法：

選取2019年1月至2020年12月期間，本院口腔科就診的60例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者作為研究對(duì)象。其中男性32例，女性28例，年齡范圍為20-60歲，平均年齡38歲。所有患者均符合復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并符合脾胃伏火證的中醫(yī)證候?qū)W分型標(biāo)準(zhǔn)。

治療方案：

所有患者均口服清胃愈瘍湯，每日3次，每次50ml，連續(xù)治療4周為一個(gè)療程。同時(shí)，根據(jù)患者具體情況，可輔助使用口腔潰瘍貼膜等外治法。

觀察指標(biāo)：

1.臨床癥狀：觀察治療前后口腔潰瘍的數(shù)量、大小、愈合時(shí)間以及疼痛感變化。

2.中醫(yī)證候評(píng)分：根據(jù)中醫(yī)證候?qū)W，采用系統(tǒng)化的評(píng)分方法進(jìn)行評(píng)估。

3.免疫指標(biāo)：包括外周血CD4+/CD8+比值、血清IgA、IgG、IgM水平等。

結(jié)果：

治療后，60例患者中48例口腔潰瘍得到了完全愈合，9例病情明顯好轉(zhuǎn)，3例病情穩(wěn)定，沒有發(fā)現(xiàn)治療無效的情況。治療前后疼痛評(píng)分明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前的中醫(yī)證候評(píng)分為（8.24±1.53）分，治療后為（3.56±0.98）分，兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療前后患者的CD4+/CD8+比值和血清IgA、IgG、IgM水平均有不同程度的改善。

討論：

清胃愈瘍湯通過清熱解毒、健脾益胃的作用，對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（脾胃伏火證）表現(xiàn)出良好的療效。該方劑作為傳統(tǒng)中醫(yī)藥的治療手段，具有療效確切、副作用小的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)，治療中沒有發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。

結(jié)論：

清胃愈瘍湯是一種安全有效的治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（脾胃伏火證）的中藥方劑。本研究觀察了60例患者的臨床療效，結(jié)果表明該方劑能夠顯著改善患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。然而，本研究?jī)H為臨床觀察，還需要進(jìn)一步的多中心、大樣本研究來驗(yàn)證其療效和安全性。同時(shí)，患者在治療過程中還需要注意減少刺激性食物的攝入，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以維持長(zhǎng)期的療效綜上所述，通過本研究觀察，清胃愈瘍湯在治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（脾胃伏火證）方面顯示出了良好的療效。該中藥方劑能夠有效減輕癥狀、促進(jìn)口腔潰瘍的愈合，并且在治療過程中未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。此外，治療后患者的疼痛評(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分、CD4+/CD8+比值以及血清IgA、IgG、IgM水平也均得到了改善。然而，由于本研究只是臨床觀察，需要進(jìn)一步的多中心、大樣本研究來驗(yàn)證其療效和安全性。此外，患者在治療過程中還需注意減少刺激性食物的