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踝部骨折病人的術(shù)前護理目錄術(shù)前評估術(shù)前準備術(shù)前護理重點特殊情況處理術(shù)前評估010102詢問患者是否有過敏史、家族遺傳病史等,以便為手術(shù)做好充分準備。了解患者是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,以便在手術(shù)過程中進行針對性處理。病史采集0102體格檢查檢查患者的踝部骨折情況,包括骨折類型、骨折移位程度等,以便為手術(shù)提供準確依據(jù)。檢查患者的生命體征,如體溫、血壓、呼吸等,確?;颊呱眢w狀況穩(wěn)定。實驗室檢查與影像學(xué)檢查進行必要的實驗室檢查,如血常規(guī)、凝血功能等,確?;颊吣軌蚰褪苁中g(shù)。進行影像學(xué)檢查,如X光、CT或MRI等,以便更準確地了解骨折情況,為手術(shù)提供依據(jù)。術(shù)前準備02010203向病人解釋手術(shù)的目的、必要性以及手術(shù)過程,以減輕其焦慮和恐懼。解釋手術(shù)目的和過程鼓勵病人表達自己的感受,給予其心理安慰和支持,幫助其建立信心。提供心理支持向病人介紹手術(shù)前的注意事項,如禁煙、禁酒、保持良好的作息等。術(shù)前宣教心理準備01清潔皮膚術(shù)前一天為病人進行全身沐浴,尤其注意清潔手術(shù)部位。02備皮根據(jù)手術(shù)需要,剃除手術(shù)部位的毛發(fā),保持皮膚清潔無菌。03皮膚消毒在手術(shù)當天,對手術(shù)部位進行消毒,并鋪上無菌巾。皮膚準備根據(jù)醫(yī)生的指示,按時按量服用術(shù)前藥物。遵循醫(yī)囑禁食要求特殊情況處理在手術(shù)當天早上,病人需要禁食,以避免在手術(shù)過程中出現(xiàn)嘔吐或窒息。對于有特殊疾病史的病人,如高血壓、糖尿病等,需提前告知醫(yī)生,以便進行特殊處理。030201術(shù)前用藥與禁食術(shù)前護理重點03對病人的疼痛程度進行評估,了解疼痛的性質(zhì)、部位和程度,以便采取有效的護理措施。疼痛評估通過藥物、物理治療、按摩等方法緩解病人的疼痛,提高其舒適度。疼痛緩解向病人及家屬介紹疼痛的原因、緩解方法及注意事項,提高其對疼痛的認識和應(yīng)對能力。疼痛教育疼痛護理
腫脹護理抬高患肢將患肢抬高,以利于血液回流,減輕腫脹。冷敷與熱敷在腫脹初期,使用冰敷收縮血管,減少出血和腫脹;在腫脹緩解期,使用熱敷促進血液循環(huán),加速腫脹消退。壓迫包扎使用彈性繃帶或護踝等對患處進行壓迫包扎,減少出血和腫脹。注意觀察患肢皮膚的顏色、溫度及感覺,以判斷血液循環(huán)是否正常。觀察皮膚顏色觀察患肢腫脹的程度、范圍及變化情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理血液循環(huán)障礙。觀察腫脹情況注意觀察患肢足背動脈的搏動情況,如搏動減弱或消失,應(yīng)及時報告醫(yī)生。觀察動脈搏動患肢血液循環(huán)觀察特殊情況處理04伴有肌腱斷裂若踝部骨折同時伴有肌腱斷裂,需先進行肌腱縫合,再處理骨折。伴有韌帶損傷在踝部骨折的同時,可能伴隨有韌帶損傷。此時應(yīng)先進行韌帶修復(fù),再進行骨折復(fù)位。伴有皮膚破損對于踝部骨折且皮膚有破損的患者,需先進行清創(chuàng)處理,預(yù)防感染,再行骨折固定。伴有其他損傷的處理對于患有心血管疾病的踝部骨折患者,術(shù)前應(yīng)控制好血壓和心率,預(yù)防術(shù)中發(fā)生意外。心血管疾病糖尿病患者需控制好血糖,預(yù)防術(shù)后感染和愈合不良。糖尿病有呼吸道疾病的患者,術(shù)前應(yīng)戒煙,并進行肺功能鍛煉,以降低術(shù)后肺部并發(fā)癥的風險。呼吸道疾病伴有慢性疾病患者的特殊護理01老年患者02兒童患者老年患者多存在骨質(zhì)疏松和身體機能下降的情況,護理時應(yīng)特別注意預(yù)防摔倒和加強營
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