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文檔簡(jiǎn)介

臨床物理檢查方法介紹--腰大肌刺激試驗(yàn)介紹腰大肌刺激試驗(yàn)介紹:

腰大肌刺激試驗(yàn)對(duì)腰大肌進(jìn)行刺激,腔內(nèi)鄰近腰大肌的組織器官發(fā)炎時(shí),炎性滲出物會(huì)刺激腰大肌,在其張力較低的情況下不會(huì)感到疼痛,但如牽拉腰大肌,使其張力增高,炎癥附近的腰大肌便產(chǎn)生疼痛。腰大肌刺激試驗(yàn)正常值:

無(wú)腹痛發(fā)生或疼痛無(wú)加重。腰大肌刺激試驗(yàn)臨床意義:

異常結(jié)果:

試驗(yàn)時(shí)引起右下腹疼痛或疼痛加重為陽(yáng)性。最常用于闌尾炎的檢查。

(1)右側(cè)陽(yáng)性見(jiàn)于:①盲腸后位闌尾炎;②髂窩膿腫,炎癥;③輸尿管炎;④髂腰肌疾患。

(2)左側(cè)陽(yáng)性,同右側(cè)②-④。

(3)腰椎病變本試驗(yàn)也可陽(yáng)性,但往往引起下腰部、臀部疼痛。

需要檢查的人群:腰腹部有異常疼痛的人群。腰大肌刺激試驗(yàn)注意事項(xiàng):

不合宜人群:孕婦,髖關(guān)節(jié)畸形,腰部外傷的人群。

檢查前禁忌:無(wú)特殊禁忌。

檢查時(shí)要求:檢查放松心情,檢查可能會(huì)有疼痛,如實(shí)反應(yīng)疼痛情況。腰大肌刺激試驗(yàn)檢查過(guò)程:

方法一:

(1)患者左側(cè)臥位,右下肢伸直見(jiàn)(P349,圖2-1-4,略)。

(2)檢查者立于患者背后,左手抵住患者臀部,右手持患者右腿膝部用力向后扳,詢(xún)問(wèn)患者右下腹疼痛變化情況。

方法二:

(1)患者呈強(qiáng)迫下肢屈曲體位時(shí),讓患者仰臥,下肢屈曲。

(2)檢查者雙手握患者踝部,向下?tīng)坷?使患者髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)伸直,同時(shí)詢(xún)問(wèn)患者右下腹疼痛情況。

方法三:

(1)患者左側(cè)臥位,右下肢伸直。

(2)檢查者立于患者背后,抬高患者右腿,使其盡量外展,詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)疼痛及疼痛部位。

方法四:

(1)患者仰臥,雙下肢伸直。

(2)檢查者立于患者右側(cè),用手壓住膝部,讓患者用力上抬被壓的下肢,詢(xún)問(wèn)有無(wú)疼痛發(fā)生。相關(guān)疾病

慢性

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