2023年主治醫(yī)師(兒科)考試模擬卷

2023年主治醫(yī)師（兒科）考試模擬卷

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100

分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，

只有一個最符合題意）

1.嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示

A：腹膜炎

B：急性闌尾炎

C：急性胰腺炎

D：巨結(jié)腸

E：腸套疊

2.嬰幼兒期常見引起驚厥的原因是

A：敗血癥

B：腦膜炎

C：癲癇

D：高熱驚厥

E：代謝異常

3.吐原奶者提示病變在

A：幽門

B：十二指腸上端

C：食管

D：胃

E：十二指腸壺腹

4.腎臟疾病引起的高血壓最常見病因是

A：腎臟實質(zhì)性病變

B：腎血管性疾患

C：腎小球腎炎

D：狼瘡性，腎炎

E：腎動脈狹窄

5.診斷咯血重要的常規(guī)檢查為

A：病史

B：痰液檢查

C：血常規(guī)

D：肺活組織檢查

E：影像學檢查

6.腹痛患兒重要的體格檢查為

A：腹部視診

B：腹部觸診

C：腹部叩診

D：腹部聽診

E：以上都是

7.高血壓危象的治療首選藥為

A：利尿降壓藥

B：硝普鈉

C：血管擴張劑

D：腎上腺素能阻滯劑

E：鈣通道阻滯劑

8.腹內(nèi)功能性病變引起腹痛常見于

A：胃炎

B：胃腸功能紊亂

C：腸扭轉(zhuǎn)

D：腸套疊

E：胃腸痙攣

9.擬診隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪

項檢查結(jié)果

A：腦脊液蛋白升高，糖和氯化物同時降低

B：腦脊液中自細胞增高，分類以中性為主

C：血清免疫學陽性

D：腦脊液墨汁染色涂片陽性

E：腦脊液真菌培養(yǎng)陽性

10.上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為

A：中下腹疼痛

B：右下腹腹塊

C：鮮血便或略紅色血便

D：嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣

E：惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

∏.對長期原因不明淋巴結(jié)腫大患兒酌情給予

A：抗炎治療

B：支持治療

C：實驗性治療

D：手術(shù)探查

E：對癥治療

12.有助于鑒別細菌性感染和病毒性感染的實驗檢查

A：血常規(guī)

B：尿常規(guī)

C：便常規(guī)

D：腦脊液檢查

E：血清學檢查

13.對于病毒性腦膜腦炎引起的頭痛，下列哪項治療是不合

適的

A：高滲脫水劑：如20%甘露醇

B：血容量擴張劑：如低分子右旋糖酎

C：激素：如地塞米松

D：鎮(zhèn)痛劑：如對乙酰氨基酚

E：降溫退熱：如冰枕

14.噴射性嘔吐多見于

A：消化道炎癥

B：顱內(nèi)壓增高

C：消化道梗阻

D：幽門痙攣

E：顱內(nèi)占位性病變

15.下列哪種情況下可發(fā)生紫絹

A：毛細血管血液中高鐵血紅蛋白超過15g/L

B：毛細血管血液中血紅蛋白超過150g/L

C：毛細血管血液中血紅蛋白少于50g/L

D：毛細血管血液中還原血紅蛋白超過50g/L

E：己細血管血液中還原血紅蛋白少于50g/L

16.正常人的體溫范圍是

A：34?35℃

B：35?36℃

C：35?37℃

D：36?37℃

E：36?2℃

17.下列心血管疾病中哪種最易咯血

A：動脈導管未閉

B：室間隔缺損

C：房間隔缺損

D：高血壓

E：風濕性心臟病二尖瓣狹窄

18.住院3個月以上小兒做OT或PPD試驗以除外

A：炎癥

B：惡性腫瘤

c：白血病

D：結(jié)核感染

E：敗血癥

19.在深吸氣及咳嗽時疼痛常見于

A：食管病變

B：胸壁疾病

C：心絞痛

D：胸膜炎

E：腹部疾病

20.長期發(fā)熱病人應(yīng)首選

A：對癥治療

B：物理降溫

C：支持治療

D：試驗性治療

E：中藥辨證治療

21.下列哪一項不符合簡單性高熱驚厥的診斷標準

A：發(fā)作呈全身性

B：驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，不超過10分鐘

C：驚厥于24小時內(nèi)無復發(fā)

D：發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E：發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波

22.下列哪項疾病會引起腹脹

A：重癥肺炎

B：低血鉀

C：急性腸梗阻

D：甲狀腺功能低下

E：以上都不是

23.正常嬰兒肝上界在右鎖骨中線第

A：5肋間

B：6肋間

C：7肋間

D：4肋間

E：9肋間

24.下列哪項不符合周圍性癱瘓

A：肌張力增高

B：病理反射陰性

C：無明顯感覺障礙

D：腱反射減弱或消失

E：肌萎縮較多見

25.兒科高血壓最常見的病因是

A：心血管系統(tǒng)疾病引起的高血壓

B：腎臟疾病引起的高血壓

C：內(nèi)分泌疾病引起的高血壓

D：神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的高血壓

E：其他

26.IH度大咯血患者宜用

A：安絡(luò)血

B：止血敏

C：維生素K

D：垂體后葉素

E：立止血

27.30周早產(chǎn)患兒,生后24小時因吸入性肺炎而住院。查體：

胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，彩色多普勒超聲心

動圖示有動脈導管未閉和左向右分流，應(yīng)如何治療

A：治療肺炎，待3~4歲后手術(shù)治療

B：觀察到3個月后不閉合可手術(shù)

C：治療肺炎的同時，應(yīng)用消炎痛

D：立即手術(shù)根治

E：立即應(yīng)用心導管介入技術(shù)將未閉的動脈導管進行堵塞

28.10歲男孩，因感冒后出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力而就診。查

體：心率130次/分，伴早搏，3?5次/分。心電圖示房性

早搏，T波I、∏及V5低平。經(jīng)進一步檢查，確診為病毒性

心肌炎。在治療措施中，下列哪項不正確

A：病人急性期至少休息到發(fā)熱后3?4周，有心功能不全者

應(yīng)絕對臥床休息。一般總的休息時間不少于3?6個月

B：對有心力衰竭者，洋地黃劑量宜偏小，重者加利尿劑

C：急性早期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素

D：急性期每月可用3?5g維生素C,改善心臟代謝

E：糾正心律失常

29.便血最常見的病因是

A：局部血管損傷

B：感染性疾病

C：先天性畸形

D：血液病

E：消化道灶性病變

30.心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是

A：房間隔缺損

B：法洛四聯(lián)癥

C：房室隔缺損

D：肺動脈狹窄

E：室間隔缺損合并肺動脈高壓

31.嬰兒室上性心動過速的心電圖特點是

A：心室率160次/分，有ST-T波改變

B：心室率＞100次/分，R-R間期可以不等

C：心室率＞300次/分,QRS波寬大畸形

D：心室率100?160次/分，P波動形態(tài)異常

E：心室率250?300次/分，R-R間期絕對勻齊

32.室間隔缺損出現(xiàn)明顯肺動脈高壓后，以哪個心腔增大為

主

A：左心室

B：左心房

C：右心室

D：右心房

E：肺動脈

33.下列哪項不是室性心動過速的心電圖特征

A：心室率150?250次/分

B：QRS波寬大畸形，時限大于10秒

C：P波與QRS波無固定關(guān)系

D：無心室奪獲或室性融合波

E：心室率較心房率快

34.4歲男孩，自嬰兒期出現(xiàn)青紫，心電圖示右室肥厚，X線

胸片顯示心影呈靴型，兩側(cè)肺野清晰。初步診斷為

A：室間隔缺損伴肺動脈高壓

B：房間隔缺損伴肺動脈高壓

C：法洛四聯(lián)癥

D：嚴重肺動脈狹窄

E：完全性大動脈換位

35.充血性心力衰竭的患兒，如進食不足需要靜脈補液，補

液量為

A：每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時內(nèi)均勻補給

B：每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時內(nèi)均勻補給

C：每日入液總量宜控制在IOOmI/kg,在24小時內(nèi)均勻補

給

D：每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時內(nèi)補給

E：以上都不對

36.潛在型先天性心臟病出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因

A：肺血增加

B：肺動脈凹陷

C：梗阻性肺動脈高壓

D：動力型肺動脈高壓

E：肺缺血

37.下列哪種情況一般不引起P-R間期延長

A：風濕性心臟炎

B：病毒性心肌炎

C：室間隔缺損

D：急性腎炎

E：口服地高辛

38.充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括

A：臥床休息，適當鎮(zhèn)靜，避免患兒煩躁、哭鬧

B：控制水、鈉鹽的攝入

C：洋地黃類藥物

D：供氧

E：腎上腺精皮質(zhì)激裘

39.X線胸片上示肺紋理減少，右心室增大，肺動脈段明顯突

出，透視下肺動脈搏動明顯的

A：肺動脈瓣狹窄

B：室間隔缺損

C：動脈導管未閉

D：法洛四聯(lián)癥

E：房間隔缺損

40.關(guān)于H度I型房室傳導阻滯，哪項不符合

A：P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏

B：主要針對病因治療

C：∏度I型多是暫時的，可恢復

D：可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E：多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

41.小兒充血陛心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是

A：1個月內(nèi)

B：1歲內(nèi)

C：1?2歲

D：2?3歲

E：3?6歲

42.動脈導管未閉引起聲音嘶啞的原因

A：左、右室肥大，壓迫喉返神經(jīng)

B：右室增大，壓迫喉返神經(jīng)

C：左房增大，壓迫喉返神經(jīng)

D：左室增大，壓迫喉返神經(jīng)

E：肺動脈擴張，壓迫喉返神經(jīng)

43.3歲女孩，患先天性心臟病，平日無紫縉，X線檢查示左

心室增大，主動脈影增寬，肺野充血。下述哪一種診斷可能

性大

A：室間隔缺損

B：動脈導管未閉

C：房間隔缺損

D：法洛四聯(lián)癥

E：艾森曼格綜合征

44.房間隔缺損典型的肺動脈瓣區(qū)第二心音

A：單一

B：減弱

C：消失

D：固定分裂

E：亢進

45.房間隔缺損雜音產(chǎn)生是因為

A：血流通過缺損口

B：主動脈瓣相對狹窄

C：肺動脈瓣相對狹窄

D：三尖瓣相對狹窄

E：二尖瓣相對狹窄

46.6歲男孩，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診

斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動脈高壓）。下面哪一項

不符合此病的體檢所見

A：肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B：胸骨左緣第3、4肋間聞及I級全收縮期雜音

C：心尖部可聞及舒張期雜音

D：胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E：劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫絹

47.7歲女孩，體格發(fā)育落后，自小易患支氣管炎，少活動。

查體：無紫絹，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2、3肋間可聞及

II?III級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強。X線胸部透

視示肺門增大，可見搏動，肺紋理增粗，肺動脈段膨隆，右

心房、右心室增大。心電圖Vl導聯(lián)呈rSR'型?？赡艿?/p>

診斷是

A：風濕性心臟病

B：動脈導管未閉

C：室間隔缺損

D：肺動脈狹窄

E：房間隔缺損

48.胎兒時期血氧含量最高的臟器

A：心

B：腦

Ci

D：肝

E：肺

49.動脈導管未閉分流量較大時，在心