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醫(yī)院筆試試題一、選擇題1.下列哪種細(xì)胞與心肌梗死的病程密切相關(guān)?A.好氧代謝細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.心血管內(nèi)皮細(xì)胞D.視網(wǎng)膜上皮細(xì)胞答案:B2.心電圖中ST段抬高的最常見病因是?A.心肌梗死B.心肌缺血C.縱隔氣腫D.心臟肥大答案:A3.下列哪種藥物是白蛋白結(jié)合的?A.芬太尼B.氨溴索C.維生素B12D.維生素E答案:A4.關(guān)于氨基糖苷類抗生素的副作用,下列說(shuō)法正確的是?A.肝腎功能損害B.神經(jīng)毒性反應(yīng)C.耳毒性反應(yīng)D.呼吸抑制答案:C5.關(guān)于顱內(nèi)壓測(cè)定,下列說(shuō)法不正確的是?A.應(yīng)在抗顱內(nèi)壓治療前行B.穿刺點(diǎn)應(yīng)選在額角和枕骨的中線C.應(yīng)將患者頸背部墊高15°~30°D.應(yīng)在患者深吸氣時(shí)進(jìn)行答案:D二、簡(jiǎn)答題1.判斷下列藥物是否可發(fā)生藥物相互作用,并且敘述原因。甲:頭孢地尼;乙:速尿答:可發(fā)生藥物相互作用。頭孢地尼會(huì)影響肝荷載,速尿可能會(huì)使肝荷載升高,兩者合用可能會(huì)加重肝荷載,從而提高頭孢地尼的毒副反應(yīng)發(fā)生率。2.簡(jiǎn)述藥代動(dòng)力學(xué)的ADME過(guò)程,闡明這一過(guò)程對(duì)于藥物作用的影響原因。答:ADME是指藥物作用中吸收(A)-分布(D)-代謝(M)-排泄(E)的過(guò)程。其中,吸收是藥物經(jīng)過(guò)口服等給藥途徑到達(dá)體內(nèi)的過(guò)程;分布是藥物在體內(nèi)的總體影響結(jié)果;代謝是藥物在體內(nèi)被分解和排除的過(guò)程;排泄是藥物從體內(nèi)排出的過(guò)程。藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程決定了藥物在人體內(nèi)的生物利用度,其影響因素較多,例如藥物的性質(zhì)、劑量、給藥途徑等,以及肝臟、腎臟和腸道等異質(zhì)器官的代謝和排泄能力。對(duì)藥物的吸收、分布、代謝、排泄的全面了解,有助于制定更合理的給藥方案,并加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。三、計(jì)算題1.患者甲下肢靜脈阻力0.12kPa·s·m^{-3},阻力面積5cm^2,流量64mL/min,流速是多少cm/s?答案:約為20.27cm/s。2.甲仁丹參注射液0.2g加入0.9%氯化鈉注射液250ml中,注射速度為20滴/min,計(jì)算每滴落下的時(shí)間和流速。答案:每滴落下的時(shí)間為3秒,流速為20滴/min×0.05ml/滴÷60s/
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