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人流手術報告單報告單編號:202112345手術日期:2021年6月15日手術醫(yī)生:張醫(yī)生患者姓名:李女士年齡:32歲手術名稱:人工流產(chǎn)(清宮術)手術執(zhí)行1.根據(jù)手術計劃,患者在空腹狀態(tài)下接受了全麻。2.椎管內麻醉后,通過腔鏡將Dilator進入宮頸內口擴張宮頸。3.利用輸液加宮縮藥物的方法,導致子宮明顯收縮。4.在麻醉狀態(tài)下,通過子宮頸口進入子宮腔,利用抽吸或鉗夾等方式將胚胎或胎盤殘留物清除干凈。5.手術過程順利,手術時長約20分鐘。手術記錄患者在手術前有心理咨詢及普通婦科檢查,經(jīng)血常規(guī)檢查及婦科B超檢查均無明顯異常。術前讓患者進行了詳細的手術知情告知,簽署了手術協(xié)議?;颊呤中g前配合度好,術中生命體征平穩(wěn),手術后恢復順利。術后對患者做了詳細的講解,告知需要注意事項及注意觀察宮頸、子宮情況,并給予必要的術后指導。結論本次人工流產(chǎn)手術中,患者在手術前進行了詳細咨詢,身體檢查明確無明顯異常,麻醉、手術順利完成。患者在術后恢復情況較好,暫無明顯并發(fā)癥,應每天注意身體狀態(tài)及縱向隨訪,并遵醫(yī)囑服藥等,以保證康復效果。醫(yī)生簽名:__________________

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