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文檔簡介
濕熱內(nèi)蘊(yùn)型慢性闌尾炎癥一、臨床方案(一)一般項(xiàng)目姓
名:盧某性
別:
女
年
齡:17歲入院時(shí)間:1997年7月18日一、臨床方案(二)病史
主訴:停經(jīng)3個(gè)月,不明原因腹痛嘔吐,惡寒發(fā)熱已15天。
現(xiàn)病史:患者有反復(fù)右下腹疼痛史,時(shí)好時(shí)痛發(fā)作已2年。開始按月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、感冒治療,不但沒有效果,反而病情有加劇趨勢遂轉(zhuǎn)省級(jí)某醫(yī)院。因其是女性,送入婦產(chǎn)科,婦科根據(jù)她有停經(jīng)史和劇烈腹痛,疑診為宮外孕患者因此而受到精神打擊情志抑郁惱怒,遂不接受婦產(chǎn)科醫(yī)生的檢查和治療,強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院治療,來我門診尋求治療。一、臨床方案(三)中醫(yī)望聞切診舌象:舌紅苔黃燥脈象:脈弦滑一、臨床方案(四)體格檢查病者面色蒼白、消瘦,腹痛劇烈,雙足屈曲不能伸直。請婦科醫(yī)生會(huì)診,處女膜完整,15歲來月經(jīng),經(jīng)期混亂,量時(shí)多時(shí)少,有時(shí)幾個(gè)月來經(jīng)一次。內(nèi)科體檢,腹部中等板硬,按腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛(+++),反跳痛(+++),舌紅苔黃燥,脈弦滑,大便燥結(jié),腋溫39。C。血常規(guī):白細(xì)胞18000,右側(cè)下腹部打及拳頭大包塊。一、臨床方案(五)入院檢查中醫(yī)診斷:腸癰
濕熱內(nèi)蘊(yùn)西醫(yī)診斷:慢性闌尾炎二、診療方案
(一)針灸治療
針灸治療:治法:行氣活血化瘀通腑止痛。取穴:陽陵泉、闌尾、天樞、上巨虛、足三里、三陰交、合谷、曲池。操作:陽陵泉、闌尾強(qiáng)刺激針用瀉法,每10分鐘行針1次。上巨虛、天樞、足三里、三明交、合谷、曲池穴用平補(bǔ)平瀉法。每日1次,10次為1個(gè)療程。在治療期間配合西醫(yī)西藥,連續(xù)輸液青霉素
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