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文檔簡(jiǎn)介
救護(hù)車(chē)
(征求意見(jiàn)稿)
編制說(shuō)明
1工作簡(jiǎn)況,包括任務(wù)來(lái)源、主要工作過(guò)程、主要參加單位和工作組成員及其
所做的工作等;
1.1任務(wù)來(lái)源
救護(hù)車(chē)在醫(yī)療保障與疾病預(yù)防控制中具有著快速、便捷、應(yīng)急、安全的特
點(diǎn),尤其在搶險(xiǎn)救災(zāi)、反恐、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中作用更加明顯。隨著經(jīng)
濟(jì)的發(fā)展,城市化步伐的加快,社會(huì)對(duì)于救護(hù)車(chē)的需求正在日漸增加,同時(shí),
中國(guó)人口老齡化也催生出越來(lái)越多的救護(hù)需求。新冠疫情爆發(fā)后,口罩、防護(hù)
服等防疫物資緊缺,防護(hù)型救護(hù)車(chē)(負(fù)壓救護(hù)車(chē))猛增,成為了這場(chǎng)疫情防控
阻擊戰(zhàn)中,減少患者在運(yùn)送途中造成傳染的“利器”。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2017-2019年實(shí)現(xiàn)救護(hù)車(chē)銷(xiāo)售的有73家車(chē)企。其中,累計(jì)銷(xiāo)售上
千輛以上的有5家,合計(jì)份額54.2%,剛過(guò)半數(shù)水平;300-1000輛的12家,100-300
輛以上的15家,合計(jì)份額41.4%;百輛以下的41家,其中銷(xiāo)售個(gè)位數(shù)的19家,
合計(jì)占比4.4%。2020年受疫情影響,救護(hù)車(chē)銷(xiāo)量出現(xiàn)暴增,數(shù)據(jù)顯示前8個(gè)月
累計(jì)銷(xiāo)售了10638臺(tái)。從數(shù)據(jù)來(lái)看市場(chǎng)分布整體比較分散,各廠家之間的技術(shù)
實(shí)力存在一定的差異,產(chǎn)品質(zhì)量也是參差不齊。
隨著時(shí)代的發(fā)展,國(guó)家在全民醫(yī)療健康、公共醫(yī)療衛(wèi)生事件和應(yīng)急救援等
領(lǐng)域無(wú)論在體制上和舉措上都有了重大調(diào)整和提升。對(duì)救護(hù)車(chē)的功能、技術(shù)和
工藝等提出了新要求。目前現(xiàn)有救護(hù)車(chē)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)QC/T457-2013《救護(hù)車(chē)》,對(duì)
救護(hù)車(chē)的救護(hù)功能、防護(hù)性能、信息化等方面的要求不夠完善。因此亟需對(duì)現(xiàn)
有標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂,完善相關(guān)要求,滿(mǎn)足我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求。
2019年9月,工業(yè)和信息化部辦公廳印發(fā)2019年第二批行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)
目計(jì)劃的通知,救護(hù)車(chē)修訂計(jì)劃編號(hào)為2019-0786T-QC,主要起草單位為寧波凱
福萊特種汽車(chē)有限公司、漢陽(yáng)專(zhuān)用汽車(chē)研究所。
1.2標(biāo)準(zhǔn)編制過(guò)程
根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)制修定工作的要求,全國(guó)汽車(chē)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)專(zhuān)用汽車(chē)分技術(shù)
委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“專(zhuān)標(biāo)委”)組織國(guó)內(nèi)相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)、科研院所和檢測(cè)機(jī)構(gòu)
成立了該標(biāo)準(zhǔn)起草工作組,并有計(jì)劃、有組織、有步驟的開(kāi)展該標(biāo)準(zhǔn)的修訂工
作。
2018年2~2018年6月,救護(hù)車(chē)標(biāo)準(zhǔn)修訂項(xiàng)目啟動(dòng),項(xiàng)目組對(duì)現(xiàn)有救護(hù)車(chē)
產(chǎn)品的技術(shù)狀態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及市場(chǎng)需求進(jìn)行了充分了解,發(fā)現(xiàn)隨著社會(huì)的不
斷發(fā)展以及各種疾病的發(fā)生,對(duì)醫(yī)療救助以及救護(hù)車(chē)的要求越來(lái)越高。
2018年8月,專(zhuān)標(biāo)委秘書(shū)處組織分委會(huì)委員進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)投票,超過(guò)四
分之三委員統(tǒng)一立項(xiàng),隨后秘書(shū)處整理相關(guān)申報(bào)資料,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)申請(qǐng)。
2018年10月~2019年3月,起草組結(jié)合現(xiàn)有車(chē)輛技術(shù)狀態(tài)和新的使用需
求進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)草稿的編寫(xiě),主要對(duì)救護(hù)車(chē)的分類(lèi)、車(chē)輛的性能要求、醫(yī)療艙結(jié)
構(gòu)要求等進(jìn)行了修改。
2019年4月,由專(zhuān)標(biāo)委主辦的“專(zhuān)用客車(chē)工作組”第一次工作會(huì)議在寧波
成功召開(kāi)。本次會(huì)議重點(diǎn)針對(duì)救護(hù)車(chē)的分類(lèi)、整車(chē)性能和醫(yī)療艙結(jié)構(gòu)等進(jìn)行了
討論,并增加了負(fù)壓救護(hù)車(chē)、通訊及信息化系統(tǒng)的相關(guān)內(nèi)容,基本確定了標(biāo)準(zhǔn)
修訂方向。
2019年5月~12月,起草組在前期討論和調(diào)研的基礎(chǔ)上對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了完善,
對(duì)歐標(biāo)和美標(biāo)進(jìn)行了翻譯及認(rèn)真細(xì)致的學(xué)習(xí),了解歐洲救護(hù)車(chē)的分類(lèi)和主要結(jié)
構(gòu)性能要求,在此基礎(chǔ)上形成了標(biāo)準(zhǔn)草稿。
2020年01月~08月,起草組內(nèi)部進(jìn)行了3輪標(biāo)準(zhǔn)的討論和意見(jiàn)征集,結(jié)
合各家企業(yè)產(chǎn)品特征和市場(chǎng)是實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況,修改完善標(biāo)準(zhǔn)文本,細(xì)化了醫(yī)療
艙和負(fù)壓救護(hù)車(chē)的相關(guān)條款要求,修改了有關(guān)試驗(yàn)方法。
2020年10月,標(biāo)準(zhǔn)起草組在寧波召開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)討論會(huì),會(huì)議最終確定了救護(hù)車(chē)
的分類(lèi)和醫(yī)療艙、通訊及信息化系統(tǒng)、防護(hù)型救護(hù)車(chē)附加要求等各系統(tǒng)要求,
對(duì)標(biāo)準(zhǔn)條款逐條充分討論,最終形成了標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿。
1.3主要起草單位和工作組成員
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:寧波凱福萊特種汽車(chē)有限公司、漢陽(yáng)專(zhuān)用汽車(chē)研究所
本標(biāo)準(zhǔn)起草人:
2標(biāo)準(zhǔn)編制原則和主要內(nèi)容(如技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)、公式、性能要求、試驗(yàn)方法、
檢驗(yàn)規(guī)則等)的論據(jù),解決的主要問(wèn)題,修訂標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)列出與原標(biāo)準(zhǔn)的主要差
異和水平對(duì)比;
2.1編制原則
本文件的修訂,是根據(jù)《中華人民共和國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化法》及相關(guān)法律、規(guī)章,
按照《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫(xiě)》(GB/T1.1—2020)要
求進(jìn)行的。標(biāo)準(zhǔn)編制過(guò)程中實(shí)事求是,充分考慮現(xiàn)有產(chǎn)品實(shí)際生產(chǎn)情況和技術(shù)
狀態(tài),結(jié)合國(guó)外產(chǎn)品發(fā)展?fàn)顟B(tài),立足行業(yè)服務(wù)行業(yè)更好發(fā)展。
1)實(shí)事求是
本文件的修訂過(guò)程中,起草組充分學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),深入考察了解行
業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和產(chǎn)品特征,積極走訪相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)和使用單位,做到標(biāo)準(zhǔn)條款實(shí)
事求是不脫離現(xiàn)有產(chǎn)品和技術(shù)現(xiàn)狀。
2)吸收先進(jìn)
在修改過(guò)程中,起草組充分學(xué)習(xí)了國(guó)外相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),主要是歐標(biāo)和美標(biāo),理
清其中的技術(shù)要點(diǎn),找出與國(guó)內(nèi)現(xiàn)有產(chǎn)品之間的差異,吸收其中先進(jìn)的地方,
同時(shí)結(jié)合社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)狀,考慮未來(lái)產(chǎn)品和零部件的發(fā)展趨勢(shì),將其融入標(biāo)準(zhǔn)
中。
3)服務(wù)行業(yè)
標(biāo)準(zhǔn)修訂的初衷是為了能夠更好的服務(wù)行業(yè),通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范現(xiàn)有產(chǎn)品,
在修訂過(guò)程中,對(duì)于不利于行業(yè)發(fā)展或者不合理的技術(shù)要求堅(jiān)決杜絕,保持標(biāo)
準(zhǔn)的純潔性。標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程中對(duì)于產(chǎn)品的重要配置、性能要求、結(jié)構(gòu)要求堅(jiān)決
不降低指標(biāo)。
2.2主要技術(shù)內(nèi)容
2.2.1標(biāo)準(zhǔn)范圍
本文件規(guī)定了救護(hù)車(chē)的術(shù)語(yǔ)和定義、分類(lèi)、要求、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則、使
用說(shuō)明書(shū)及標(biāo)志、隨車(chē)文件、運(yùn)輸和貯存等。
本文件適用于采用已定型汽車(chē)整車(chē)或定型汽車(chē)底盤(pán)改裝的救護(hù)車(chē)。
2.2.2術(shù)語(yǔ)和定義
增加了救護(hù)車(chē)、防護(hù)型救護(hù)車(chē)的術(shù)語(yǔ)和定義,修改了運(yùn)送型救護(hù)車(chē)、監(jiān)護(hù)型
救護(hù)車(chē)的定義,刪除了智能型救護(hù)車(chē)、特殊型救護(hù)車(chē)、傳染病防護(hù)救護(hù)車(chē)、救
援指揮救護(hù)車(chē)、救援保障救護(hù)車(chē)、嬰幼兒救護(hù)車(chē)和診療救護(hù)車(chē)的術(shù)語(yǔ),通過(guò)定
義明確相關(guān)名詞術(shù)語(yǔ)減少歧義,使標(biāo)準(zhǔn)更容易理解和執(zhí)行。
2.2.3分類(lèi)
修改了救護(hù)車(chē)的分類(lèi),將原來(lái)的4種類(lèi)型改為3種類(lèi)型,原來(lái)的4類(lèi)為運(yùn)送型
救護(hù)車(chē)、監(jiān)護(hù)型救護(hù)車(chē)、智能型救護(hù)車(chē)和特殊型救護(hù)車(chē),討論研究后去掉了智
能型救護(hù)車(chē),并將原特殊型中的傳染病防護(hù)救護(hù)車(chē)改為防護(hù)型救護(hù)車(chē)單獨(dú)列出。
智能型救護(hù)車(chē)是在上一版修訂時(shí)結(jié)合當(dāng)初的實(shí)際情況提出的,但隨著社會(huì)的
發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新,大部分救護(hù)車(chē)都會(huì)配備網(wǎng)絡(luò)通信功能實(shí)現(xiàn)與后臺(tái)的互動(dòng)和實(shí)
時(shí)數(shù)據(jù)傳輸,基本具備了當(dāng)初智能型救護(hù)車(chē)的功能。在特殊型救護(hù)車(chē)中,救援
保障類(lèi)車(chē)輛不能因?yàn)槠淇梢杂迷卺t(yī)療救援中就將其納入救護(hù)車(chē)范圍,應(yīng)當(dāng)按照
車(chē)輛功能特性進(jìn)行區(qū)分,不能脫離其本質(zhì),同時(shí)防護(hù)型救護(hù)車(chē)因?yàn)榫戎蔚氖莻?/p>
染病人具有特殊性,其車(chē)輛在設(shè)計(jì)時(shí)與普通的轉(zhuǎn)運(yùn)和監(jiān)護(hù)型車(chē)輛存在較大差異,
結(jié)合時(shí)代背景將其單獨(dú)列出。
上一版中給出了特殊型救護(hù)車(chē)的分類(lèi),但特殊型救護(hù)車(chē)主要的是進(jìn)行后勤保
障及物資運(yùn)輸,屬于救護(hù)配套服務(wù)車(chē)輛,其使用并不局限于救護(hù)行業(yè),將其納
入救護(hù)車(chē)的范圍不便于車(chē)輛的管理,造成車(chē)輛名稱(chēng)、類(lèi)別的混亂。
2.2.3技術(shù)要求
1)在要求中增加了“總則”
總則是救護(hù)車(chē)在生產(chǎn)制造過(guò)程中必須遵守的基本要求,所有救護(hù)車(chē)的生產(chǎn)
制造必須滿(mǎn)足其相關(guān)規(guī)定。生產(chǎn)圖紙和技術(shù)文檔必須按照流程來(lái)執(zhí)行,外協(xié)、
外購(gòu)件必須滿(mǎn)足規(guī)定檢驗(yàn)合格后方可進(jìn)行使用。
2)明確了救護(hù)車(chē)車(chē)身粘貼標(biāo)志的要求
為了便于管理和識(shí)別救護(hù)車(chē)輛,在其表面明確需要粘貼的圖案和標(biāo)識(shí),目
前常用的標(biāo)識(shí)有兩種即“生命之星”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)志,其中標(biāo)準(zhǔn)WS307對(duì)醫(yī)
療機(jī)構(gòu)標(biāo)志進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定。
生命之星醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志
“生命之星”是緊急醫(yī)療救護(hù)服務(wù)系統(tǒng)的國(guó)際標(biāo)志,共有六個(gè)角,每一個(gè)
角各代表緊急醫(yī)療救護(hù)服務(wù)系統(tǒng)的一個(gè)功能,包括:傷病患檢視、報(bào)告、救護(hù)
車(chē)出勤、現(xiàn)場(chǎng)處置、運(yùn)送途中照顧、運(yùn)送至特定醫(yī)療單位。圖案中的蛇繞權(quán)杖
是醫(yī)學(xué)與健康的象征。
3)增加了救護(hù)車(chē)最高車(chē)速的要求
最高車(chē)速是車(chē)輛的重要性能指標(biāo),救護(hù)車(chē)具有應(yīng)急救援的功能,車(chē)速太低
會(huì)影響救援效率。增加最高車(chē)速的要求對(duì)車(chē)輛的動(dòng)力做出要求,便于車(chē)輛的選
型并保證救援速度和效率。
4)增加了加速性能的要求
加速性能也是車(chē)輛主要的性能指標(biāo)之一,快速加速可以提高車(chē)輛的機(jī)動(dòng)能
力,節(jié)約時(shí)間,提高救援效率。參考?xì)W標(biāo)提出“車(chē)速?gòu)?km/h加速到80km/h不大
于35s。”
5)增加了車(chē)身電子穩(wěn)定系統(tǒng)的要求
標(biāo)準(zhǔn)WS/T292-2008中提出救護(hù)車(chē)宜安裝車(chē)輛電子穩(wěn)定系統(tǒng),歐標(biāo)中對(duì)此也
作出了要求,結(jié)合目前車(chē)輛的實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀,考慮車(chē)輛的安全及標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的周
期,規(guī)定救護(hù)車(chē)必須安裝車(chē)身電子穩(wěn)定系統(tǒng)。
6)增加了救護(hù)車(chē)醫(yī)療艙內(nèi)部噪聲的要求
噪聲是舒適性的重要指標(biāo),在轉(zhuǎn)運(yùn)病人的過(guò)程中良好的室內(nèi)環(huán)境對(duì)于病人
十分重要。參考?xì)W標(biāo)要求內(nèi)部噪聲應(yīng)控制在如下范圍內(nèi):車(chē)速60km/h或設(shè)計(jì)最
高速度的40%(取較低速度)時(shí),不得超過(guò)70dB;車(chē)速120km/h或設(shè)計(jì)最高速度
的60%(取較低速度)時(shí),不得超過(guò)78dB。
7)修改了醫(yī)療艙隔板窗開(kāi)口面積的要求
參考?xì)W標(biāo)對(duì)隔板上觀察窗的開(kāi)口面積進(jìn)行了規(guī)定,要求開(kāi)口面積不能大于
0.12m2。隔板上的窗戶(hù)能夠便于駕駛室觀察醫(yī)療艙中的情況以及溝通。
8)修改了醫(yī)療艙內(nèi)飾件的要求
內(nèi)飾件應(yīng)與車(chē)身結(jié)構(gòu)件牢固連接,形成具有良好密封性的整體結(jié)構(gòu)。內(nèi)飾
件的布置應(yīng)合理,便于人員操作和維修,并集成照明、儲(chǔ)物、排風(fēng)、空氣凈化、
殺菌、輸液和安全扶手等功能。
9)修改了醫(yī)療艙藥品柜和器械平臺(tái)的要求
規(guī)定了藥品柜或者儲(chǔ)物柜應(yīng)設(shè)置定位裝置,不能自發(fā)打開(kāi)或關(guān)閉;如果設(shè)
有向上打開(kāi)的柜門(mén),應(yīng)配置保持打開(kāi)的裝置,便于存放和取用物品。器械平臺(tái)
或臺(tái)架上應(yīng)配置有專(zhuān)用的固定裝置,方便醫(yī)療設(shè)備的固定和安裝。
10)修改了醫(yī)療艙地板的要求
醫(yī)療艙應(yīng)鋪設(shè)整體式地板,地板應(yīng)具有阻燃、防滑、防霉和易清洗等特性,
方便醫(yī)療艙內(nèi)部環(huán)境的管理。
11)增加了可接觸物體邊緣和擔(dān)架上方空間的要求
為了保證車(chē)內(nèi)人員安全,醫(yī)療艙內(nèi)人員可接觸的物體邊緣應(yīng)以圓形邊緣或
倒角終止,其曲率半徑不應(yīng)小于2.5mm,避免造成人員劃傷的情況。同時(shí)參考?xì)W
標(biāo),擔(dān)架上方的醫(yī)療設(shè)備不能侵入擔(dān)架上方區(qū)域125mm以上,具體分為兩種情況:
1)擔(dān)架頭部位置的最大侵入不能超過(guò)125mm;
2)擔(dān)架一側(cè)125mm或兩側(cè)125mm總和。
對(duì)擔(dān)架上方區(qū)域醫(yī)療設(shè)備的安裝進(jìn)行規(guī)定,可以避免醫(yī)療設(shè)備阻擋病人的
視線,影響醫(yī)護(hù)人員的操作和對(duì)病人的治療救護(hù)。
12)修改了座椅及通道的要求
本次修訂明確了醫(yī)療艙內(nèi)部座椅的要求,醫(yī)療艙內(nèi)各種形式的座椅包括均
后向座椅、側(cè)向座椅和折疊座椅需要符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)要求。其中GB15083《汽
車(chē)座椅、座椅固定裝置及頭枕強(qiáng)度》在2019年進(jìn)行了修訂,修訂后的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)座
椅的適用范圍進(jìn)行了擴(kuò)大,僅后向座椅不在標(biāo)準(zhǔn)的范圍內(nèi)。
參考GB7258中客車(chē)乘員數(shù)核定的相關(guān)要求,長(zhǎng)條座椅按照坐墊寬度每400mm
核定1人;座椅之間的間距應(yīng)該滿(mǎn)足GB13094-2017《客車(chē)結(jié)構(gòu)安全》中4.6.8.4
條的相關(guān)規(guī)定,同向座椅之間的距離應(yīng)大于或等于650mm,相對(duì)座椅靠背前表面
之間的距離應(yīng)大于或等于1300mm;坐墊深度按照GB13094中4.6.8.2的要求,對(duì)
于Ⅰ級(jí)、A級(jí)或B級(jí)客車(chē)的坐墊深度應(yīng)大于或等于350mm,同時(shí)參考?xì)W標(biāo)規(guī)定座椅
最小尺寸為:
表1醫(yī)療艙內(nèi)座位的最小尺寸單位:mm
類(lèi)別單座折疊座椅
寬度400400
深度350350
座位上方的高度a920920
a在75kg負(fù)載座椅的垂直上方和中間測(cè)量。
艙內(nèi)的最小長(zhǎng)度不應(yīng)小于2000mm,為保證醫(yī)療艙內(nèi)人員的進(jìn)出和通行,座
椅邊緣與擔(dān)架床頭部邊緣在地面投影的最小距離應(yīng)不小于250mm;擔(dān)架床邊緣在
地面的投影與座椅底部邊緣之間應(yīng)有一個(gè)不小于300mm的自由通道。
13)修改了醫(yī)療艙門(mén)和車(chē)窗的要求
參考?xì)W洲標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)于艙門(mén)尺寸的要求,考慮人員的進(jìn)出方便,醫(yī)療艙門(mén)的
尺寸應(yīng)該滿(mǎn)足:
表2醫(yī)療艙內(nèi)座位的最小尺寸
高度≥800mm
側(cè)門(mén)
寬度≥600mm
高度≥900mm
后門(mén)
寬度≥900mm
艙門(mén)在打開(kāi)后應(yīng)設(shè)有限位約束裝置。
14)增加了輸液懸掛裝置的要求
為了規(guī)范救護(hù)車(chē)輸液裝置的安裝,對(duì)輸液裝置進(jìn)行了規(guī)定,要求在車(chē)頂較
高位置處應(yīng)設(shè)有懸掛輸液裝置,能夠懸掛至少2個(gè)彼此的輸液袋,且具有一定的
強(qiáng)度能夠至少承受5kg重量,同時(shí)輸液裝置應(yīng)當(dāng)定位可調(diào),便于進(jìn)行依據(jù)病人的
實(shí)際狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整。
15)修改了溫度系統(tǒng)的要求
合理的溫度控制能夠保證救護(hù)車(chē)內(nèi)病人的舒適性,參考?xì)W洲標(biāo)準(zhǔn)對(duì)救護(hù)車(chē)
的溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)進(jìn)行了要求進(jìn)行了規(guī)定,其中駕駛室和醫(yī)療艙應(yīng)該能夠獨(dú)立控
制。
16)增加了供氧氣系統(tǒng)
依據(jù)現(xiàn)有產(chǎn)品實(shí)際情況,增加了供氧氣系統(tǒng)的要求,能夠在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程
中提供氧氣,氧氣瓶的總?cè)萘坎荒艿陀?0升,供養(yǎng)管道必須采用耐腐蝕、抗氧
化性能好的金屬管。
17)修改了電氣系統(tǒng)的要求
電氣系統(tǒng)分為電氣安裝、附加電源及逆變電源和醫(yī)療艙內(nèi)照明、標(biāo)志燈和
警示裝置,醫(yī)療艙內(nèi)的插座不應(yīng)少于2個(gè),應(yīng)固定在相關(guān)醫(yī)療設(shè)備電器使用位置
附近,便于使用,為保證線路安全避免短路等事故,所有的預(yù)埋線纜應(yīng)使用專(zhuān)
用的套管。救護(hù)車(chē)醫(yī)療艙內(nèi)加裝的電氣系統(tǒng)應(yīng)集中控制,控制面板位于人員方
便操作的地方,便于操作。
對(duì)于附加電源,為了便于充電,可在車(chē)身駕駛員的一側(cè)安裝滿(mǎn)足防水等級(jí)
的嵌入式電源連接器,方便給蓄電池充電以及車(chē)內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的使用;如果是在
其他位置安裝連接器,則需要安裝自動(dòng)機(jī)械斷開(kāi)保護(hù)裝置,當(dāng)連接外部電源時(shí),
車(chē)輛發(fā)動(dòng)機(jī)無(wú)法啟動(dòng),避免車(chē)輛誤啟動(dòng)后造成安全事故。
為保證醫(yī)療艙內(nèi)光源的可靠性,要求至少配備兩個(gè)獨(dú)立接線的光源,當(dāng)一
個(gè)出現(xiàn)故障時(shí)另外一個(gè)可以備用;增加了專(zhuān)用射燈的要求,搶救時(shí)可以作為輔
助照明使用。
18)增加了通訊及信息化系統(tǒng)的要求
隨著互聯(lián)網(wǎng)和通信技術(shù)的發(fā)展,救護(hù)車(chē)的通訊和信息化系統(tǒng)也發(fā)生了很大
改變,為了保證救護(hù)車(chē)的使用規(guī)范和與后臺(tái)之間更加高效的信息傳遞,對(duì)救護(hù)
車(chē)的通訊設(shè)備、信息傳輸設(shè)備以及視頻監(jiān)控設(shè)備等均進(jìn)行了要求。
19)修改了防護(hù)型救護(hù)車(chē)的附加要求
防護(hù)型救護(hù)車(chē)就是我們常說(shuō)的負(fù)壓救護(hù)車(chē),用于救治、監(jiān)護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病
人。所謂的負(fù)壓就是利用技術(shù)手段使車(chē)內(nèi)的氣壓低于外界大氣壓,空氣只能由
車(chē)外流向車(chē)內(nèi),并能將車(chē)內(nèi)的空氣進(jìn)行無(wú)害化處理后排出。對(duì)于防護(hù)型救護(hù)車(chē),
最為重要的裝置為負(fù)壓系統(tǒng),負(fù)壓系統(tǒng)能夠保證無(wú)論車(chē)輛是運(yùn)動(dòng)還是靜止艙內(nèi)
壓力始終是-10Pa~-30Pa的范圍,同時(shí)負(fù)壓系統(tǒng)能夠?qū)ξ廴究諝膺M(jìn)行過(guò)濾、消
毒,防止車(chē)內(nèi)排出的空氣污染環(huán)境。
目前負(fù)壓救護(hù)車(chē)的具體技術(shù)方式有很多,每個(gè)廠家的處理方式都存在一定
的差異,但是主要的技術(shù)方法基本一致,建立負(fù)壓并對(duì)排出的空氣進(jìn)行消毒處
理。
2.2.4試驗(yàn)方法
1)增加了醫(yī)療艙內(nèi)噪聲測(cè)量的試驗(yàn)方法
按照技術(shù)要求,在車(chē)輛速度達(dá)到60km/h或設(shè)計(jì)最高速度的40%(取較低速
度)時(shí)和120km/h或設(shè)計(jì)最高速度的60%(取較低速度)時(shí),在醫(yī)療艙內(nèi)患者擔(dān)
架中心縱軸線的頭部和中部位置分別進(jìn)行測(cè)量并記錄,兩處測(cè)得噪聲的算術(shù)平
均值作為醫(yī)療艙內(nèi)的噪聲值。
低速和高速狀態(tài)均需要滿(mǎn)足噪聲的限值要求。
2)修改了醫(yī)療艙內(nèi)光照度檢驗(yàn)的試驗(yàn)方法
參照歐標(biāo)的試驗(yàn)方法,測(cè)量擔(dān)架工作面照度時(shí),將光照度計(jì)探頭平放在擔(dān)
架工作面上,在擔(dān)架的中心縱軸線上頭部、中點(diǎn)和腳部位置進(jìn)行測(cè)量,三點(diǎn)的
平均值作為最終的結(jié)果。通過(guò)三點(diǎn)測(cè)量保證整個(gè)擔(dān)架臺(tái)面都有較好的光照。
3)修改溫度系統(tǒng)試驗(yàn)方法
溫度系統(tǒng)分為加熱系統(tǒng)和冷卻系統(tǒng),依據(jù)技術(shù)要求,在在擔(dān)架中心縱軸線
的前部、中部和尾部位置處分別安裝溫度傳感器,將車(chē)輛在環(huán)境溫度不高于
-10℃且門(mén)、窗完全打開(kāi)的情況下放置30min后關(guān)閉門(mén)窗;啟動(dòng)加熱系統(tǒng),測(cè)量
加熱系統(tǒng)工作15min和30min后的溫度值,并計(jì)算30min后的溫度與設(shè)定溫度之間
的差值是否小于等于5℃,取三處平均值為最終值。
其中放置30min是為了能夠?qū)崿F(xiàn)車(chē)內(nèi)溫度和車(chē)外一樣均不大于-10℃,冷卻
系統(tǒng)的測(cè)試方法基本一致。
4)增加負(fù)壓性能試驗(yàn)方法
防護(hù)型救護(hù)車(chē)需要保證車(chē)輛在運(yùn)動(dòng)或靜止時(shí)都具有穩(wěn)定的負(fù)壓特性,試驗(yàn)
時(shí)先關(guān)閉醫(yī)療艙的所有門(mén)、窗,在擔(dān)架頭部位置處安裝壓力傳感器,啟動(dòng)車(chē)輛
后開(kāi)啟負(fù)壓系統(tǒng),待系統(tǒng)運(yùn)行1min以后,測(cè)量醫(yī)療艙內(nèi)的負(fù)壓值,每隔10秒測(cè)
量一次,取3次測(cè)量的平均值記錄為最終,并比對(duì)3次負(fù)壓測(cè)量值的波動(dòng)范圍,
確定是否符合負(fù)壓穩(wěn)定性要求。
2.2.5檢驗(yàn)規(guī)則
檢驗(yàn)規(guī)則分為出廠檢驗(yàn)和型式檢驗(yàn),出廠檢驗(yàn)包括車(chē)輛的外廓尺寸、救護(hù)
車(chē)車(chē)身外觀、標(biāo)識(shí)、特種標(biāo)志燈具的檢查、涂層質(zhì)量檢驗(yàn)、醫(yī)療艙參數(shù)的測(cè)量、
醫(yī)療設(shè)施的檢查、防雨密封性;當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí),應(yīng)該進(jìn)行型式檢驗(yàn):
a)新產(chǎn)品或老產(chǎn)品轉(zhuǎn)廠生產(chǎn)試制定型時(shí);
b)產(chǎn)品停產(chǎn)3年后,恢復(fù)生產(chǎn)時(shí);
c)正式生產(chǎn)后,如結(jié)構(gòu)、材料、工藝有較大改變,可能影響產(chǎn)品性能時(shí);
d)出廠檢驗(yàn)與定型檢驗(yàn)有重大差異時(shí)。
型式檢驗(yàn)時(shí),如屬7.2.1中a)、b)兩種情況,應(yīng)按QC/T252及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行
檢驗(yàn);如屬c)、d)兩種情況,可僅對(duì)受影響項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn)。
2.2.6使用說(shuō)明書(shū)
救護(hù)車(chē)的使用說(shuō)明書(shū)編寫(xiě)應(yīng)符合GB/T9969規(guī)定,應(yīng)包括以下內(nèi)容:
a)產(chǎn)品名稱(chēng)與型號(hào);
b)生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、詳細(xì)地址;
c)技術(shù)特點(diǎn);
d)結(jié)構(gòu)特點(diǎn);
e)使用和維修;
f)技術(shù)保養(yǎng);
g)人數(shù)、標(biāo)識(shí)。
2.2.7標(biāo)志、隨車(chē)文件、運(yùn)輸和貯存
救護(hù)車(chē)的各種標(biāo)志應(yīng)正確清晰,符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定;產(chǎn)品標(biāo)牌應(yīng)符合GB7258
的規(guī)定。
隨車(chē)文件主要是底盤(pán)的合格證和說(shuō)明書(shū)以及整車(chē)的合格證和說(shuō)明書(shū),隨車(chē)
附件、備件和工具清單等。
救護(hù)車(chē)在鐵路或水路運(yùn)輸時(shí),以自駛或拖曳方式上下車(chē)或船;若必須用吊
裝方式時(shí),需用專(zhuān)用吊具裝卸,防止損傷產(chǎn)品。
救護(hù)車(chē)長(zhǎng)期停放時(shí),應(yīng)將冷卻液和燃油放盡,切斷電源,鎖閉車(chē)門(mén)、窗,
放置于通風(fēng)、防潮及有消防設(shè)施的場(chǎng)所,并按產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)的規(guī)定進(jìn)行定期
維護(hù)保養(yǎng)。
3主要試驗(yàn)(或驗(yàn)證)情況分析;
標(biāo)準(zhǔn)修訂過(guò)程中,對(duì)各廠家車(chē)輛的基本情況進(jìn)行了摸底,主要是車(chē)內(nèi)噪聲
和負(fù)壓性能試驗(yàn),對(duì)寧波凱福萊特種汽車(chē)有限公司、鄭州宇通客車(chē)股份有限公
司、上汽大通汽車(chē)有限公司等產(chǎn)品進(jìn)行試驗(yàn)顯示,性能指標(biāo)均能夠達(dá)到相應(yīng)的
要求。
4明確標(biāo)準(zhǔn)中涉及專(zhuān)利的情況,對(duì)于涉及專(zhuān)利的標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目,應(yīng)提供全部專(zhuān)利所
有權(quán)人的專(zhuān)利許可申明和專(zhuān)利披露聲明;
本標(biāo)準(zhǔn)不涉及到專(zhuān)利。
5預(yù)期達(dá)到的社會(huì)效益、對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的作用等情況
救護(hù)車(chē)是用于醫(yī)療急救服務(wù)以及滿(mǎn)足突發(fā)公共衛(wèi)生或?yàn)?zāi)害事故的醫(yī)療救援
專(zhuān)用汽車(chē),在重大活動(dòng)、重大衛(wèi)生緊急事件,或發(fā)生地震、臺(tái)風(fēng)等重大災(zāi)害時(shí),
以及公民的日常緊急醫(yī)療服務(wù)中具有不可替代的重要作用。
國(guó)家在全民醫(yī)療健康、應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、公共醫(yī)療衛(wèi)生事件和應(yīng)急救援等領(lǐng)
域無(wú)論是體制上或舉措上都進(jìn)行了重大調(diào)整和提升,也反映出隨著我國(guó)公共衛(wèi)
生事業(yè)的迅速發(fā)展,在應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、公共醫(yī)療衛(wèi)生事件和應(yīng)急救援方面的理
念、目標(biāo)、任務(wù)已經(jīng)發(fā)生了深刻變化。救護(hù)車(chē)作為院前急救領(lǐng)域的重要環(huán)節(jié)和
最前線的應(yīng)急救援裝備,是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要環(huán)節(jié),應(yīng)能適應(yīng)各種情況并開(kāi)
展各類(lèi)救援任務(wù)。
近年來(lái),隨著國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展;隨著我國(guó)城市化進(jìn)程的不斷深入。
人們對(duì)更完善的醫(yī)療衛(wèi)生條件也有更高和更迫切的需求,急需制定新的救護(hù)車(chē)
行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以適應(yīng)新需求。在信息化技術(shù)不斷革新人們生活、工作方方面面的同
時(shí),也在深刻改造救護(hù)車(chē)產(chǎn)品的信息化水平,我們需要一套更先進(jìn)、完善的信
息化方案;在特定傳染病患者的救治、運(yùn)送方面需要一套更完善、安全的解決
方案;在救護(hù)車(chē)的專(zhuān)業(yè)化水平方面,關(guān)于醫(yī)療艙的噪聲、輸液架、供氧系統(tǒng)、
內(nèi)飾材質(zhì)等方面的新要求。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),本世紀(jì)在全球相繼爆發(fā)過(guò)SARA、禽流感、H1N1、中
東呼吸綜合征等呼吸道傳染類(lèi)疾病引發(fā)的大規(guī)模疫情,對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)帶來(lái)了
巨大的挑戰(zhàn)。2019年末開(kāi)始,CoVID-19疫情開(kāi)始在全球各國(guó)不斷肆虐、升級(jí),
全球累計(jì)確診病例已超千萬(wàn),累計(jì)死亡人數(shù)超百萬(wàn),對(duì)全球經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展造
成了巨大影響。疫情已經(jīng)對(duì)全球的“人類(lèi)命運(yùn)共同體”造成了沉重的打擊。但
是,我們可以通過(guò)一系列措施,讓各類(lèi)傳染病的危害控制在可防可控的水平。
其中救護(hù)車(chē)特別是負(fù)壓救護(hù)車(chē)在病人的救治和傳染源的控制中發(fā)揮了積極作
用。傳染病防護(hù)救護(hù)車(chē)這類(lèi)特殊型救護(hù)車(chē)在應(yīng)對(duì)傳染病風(fēng)險(xiǎn)時(shí),開(kāi)展救治、運(yùn)
送病人方面具有不可替代的作用。完善這類(lèi)救護(hù)車(chē)的特定要求,可為我們?cè)谟?/p>
到特殊風(fēng)險(xiǎn)時(shí),提供完善、安全的解決方案。
隨著信息化技術(shù)逐漸深入到我們生活中的方方面面,信息化技術(shù)在救護(hù)車(chē)
上的應(yīng)用,可以大大提高急救效率,并平衡區(qū)域內(nèi)急救資源的合理分配,提高
院前急救領(lǐng)域各個(gè)環(huán)節(jié)的信息對(duì)稱(chēng)、信息及時(shí)性。將來(lái),救護(hù)車(chē)運(yùn)用信息化水
平達(dá)到相應(yīng)層次時(shí),必將迎來(lái)急救服務(wù)領(lǐng)域的新生,并形成更高效、透明的工
作流程,進(jìn)一步提高救治效率,改善患者體驗(yàn)。以上這些都需要我們?yōu)檫@項(xiàng)技
術(shù)提供更規(guī)范、更健康、更開(kāi)放的發(fā)展土壤,并制定相應(yīng)的邊界。
制定更完善、全面、先進(jìn)的救護(hù)車(chē)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),可為相關(guān)管理部門(mén)進(jìn)行救護(hù)
車(chē)管理提供支撐;為生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)救護(hù)車(chē)產(chǎn)品提供依據(jù);規(guī)范救護(hù)車(chē)行
業(yè)的健康有序發(fā)展;滿(mǎn)足人們對(duì)更高公共衛(wèi)生水平的期待;有助于逐步形成一
套能完善應(yīng)對(duì)傳染病疫情的公共衛(wèi)生體系,使人民的生命健康安全多一份保障;
提高我國(guó)救護(hù)車(chē)產(chǎn)品質(zhì)量,滿(mǎn)足并引導(dǎo)我國(guó)救護(hù)車(chē)事業(yè)的發(fā)展。
6采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)情況,與國(guó)際、國(guó)外同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)水平的對(duì)比情況,
國(guó)內(nèi)外關(guān)鍵指標(biāo)對(duì)比分析或與測(cè)試的國(guó)外樣品、樣機(jī)的相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比情況;
救護(hù)車(chē)標(biāo)準(zhǔn)在修訂過(guò)程中,主要參考了歐洲標(biāo)準(zhǔn)DINEN1789《Medical
vehiclesandtheirequipment-Roadambulances》,參考該標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)技術(shù)
指標(biāo),主要包括:
a)救護(hù)車(chē)加速性能;
b)救護(hù)車(chē)醫(yī)療艙內(nèi)部噪聲水平;
c)醫(yī)療艙隔板及觀察窗的要求;
d)醫(yī)療艙內(nèi)擔(dān)架上方空間的要求;
e)醫(yī)療艙門(mén)的開(kāi)啟和鎖閉;
f)溫度系統(tǒng)的要求;
g)附加電源及逆變電源的要求;
相應(yīng)的試驗(yàn)方法也依據(jù)進(jìn)行了修改。
7在標(biāo)準(zhǔn)體系中的位置,與現(xiàn)行相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及標(biāo)準(zhǔn),特別是強(qiáng)制性
標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)性;
本標(biāo)準(zhǔn)屬于專(zhuān)用汽車(chē)標(biāo)準(zhǔn)體系中產(chǎn)品類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。
與現(xiàn)行相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),特別是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有矛盾與
其他行業(yè)或領(lǐng)域沒(méi)有沖突。
8重大分歧意見(jiàn)的處理經(jīng)過(guò)和依據(jù)
無(wú)。
9標(biāo)準(zhǔn)性質(zhì)的建議說(shuō)明
本標(biāo)準(zhǔn)為汽車(chē)行業(yè)推薦性標(biāo)準(zhǔn)。
10貫徹標(biāo)準(zhǔn)的要求和措施建議(包括組織措施、技術(shù)措施、過(guò)渡辦法、實(shí)施日
期等);
本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)新申請(qǐng)型式批準(zhǔn)的車(chē)型自標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施之日起執(zhí)行開(kāi)始實(shí)施,對(duì)已獲
得型式批準(zhǔn)的車(chē)型自實(shí)施之日起第7個(gè)月開(kāi)始執(zhí)行實(shí)施。
11廢止現(xiàn)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建議;
本標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施以后建議廢除原標(biāo)準(zhǔn)QC/T457-2013救護(hù)車(chē)。
12其他應(yīng)予說(shuō)明的事項(xiàng)。
無(wú)
行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
《救護(hù)車(chē)》
(征求意見(jiàn)稿)
編制說(shuō)明
閉眼100100
打哈欠100100
3頭部姿態(tài)異常100100
抽煙100100
打電話100100
3)性能試驗(yàn)
在安裝有駕駛員注意力監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的駕駛室中,采用仿真機(jī)器人作為監(jiān)測(cè)對(duì)象,在駕駛區(qū)
域完成閉眼、打哈欠、頭部姿態(tài)異常、接打手持電話、抽煙五種行為動(dòng)作。每種行為單次試
驗(yàn)定義如標(biāo)準(zhǔn)中表1所示,每種行為在不同穿戴條件以及不同光照條件的試驗(yàn)次數(shù)如表2
所示,單次行為動(dòng)作間隔5s以上。試驗(yàn)過(guò)程中記錄報(bào)警提醒是否及時(shí)有效。
4)試驗(yàn)結(jié)果
被測(cè)樣品行為準(zhǔn)確率(%)檢出率(%)
閉眼9897
打哈欠10098
1頭部姿態(tài)異常9896
抽煙10097.5%
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