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一單選題1在推拿治療腰間盤突出癥中,能增長腰間盤外壓力是(A)A按壓腰部B骨盆牽引C滾法D拿法(70%;熟悉)2氣血虛型月經(jīng)不調(diào)用(B)法在腹部中脘、氣海施術(shù)。A拿B掌按C按揉D振(80%;掌握)3、退行脊柱炎推拿治療原則,如下哪項是錯誤(B)。A舒筋通絡(luò)B滑利關(guān)節(jié)C行氣活血D解痙止痛(75%;掌握)4腰三橫突綜合征治療原則,如下哪項是錯誤(A)。A理筋整復(fù)B舒筋通絡(luò)C活血散瘀D消腫止痛(85%;掌握)5、岡上肌腱炎或?qū)霞‰鞌嗔?,壓痛位于肱骨大結(jié)節(jié)(B)。A內(nèi)側(cè)部B尖頂部C外側(cè)部D下部(75%;掌握)6肱二頭肌短頭腱損傷疼痛點:(A)A肩前內(nèi)側(cè)喙突部B肱骨結(jié)節(jié)間溝C三角肌止點D肱骨大結(jié)節(jié)之頂部(70%;理解)7、驚駭恐驚型小兒夜啼推拿處方是:(C)A補脾經(jīng)、推三關(guān)、摩腹、揉中脘。B清心經(jīng)、清小腸、清天河水、揉總筋、揉內(nèi)勞宮。C推攢竹、清肝經(jīng)、揉小天心、揉五指節(jié)。D清補脾經(jīng)(先清后補)、清大腸、摩腹、揉中脘、揉天樞、揉臍、推下七節(jié)骨。(55%;熟悉)8推拿(B)穴有明顯升壓作用,推拿次數(shù)多,其血壓上升幅度大且平穩(wěn)。A橋弓B合谷C足三里D內(nèi)關(guān)(85%;掌握)9、推拿治療效果卓著是:(D)A虛秘B實秘C便秘D習(xí)慣性便秘(60%;掌握)10、推拿治療面癱遠(yuǎn)端所取穴為:(B)A外關(guān)B合谷C太沖D曲池(70%;掌握)11在推拿治療治療呃逆用瀉法治療原則是(A)A治病求本B治未病C扶正祛邪D調(diào)節(jié)陰陽(70%;掌握)12)敲擊法治療腱鞘囊腫合用于(A)A囊腫大而堅硬B普通囊腫C質(zhì)堅,較小而扁平囊腫D囊腫疼痛激烈(70%;掌握)13第三腰椎橫突綜合征,在橫突尖部有明顯深在壓痛,并有時沿(B)神經(jīng)向臀部放散。A臀下B臀上皮C臀中D坐骨神經(jīng)(70%;掌握)14關(guān)于梨狀肌綜合征錯誤描述是(D)A不可用暴力按揉局部B不適當(dāng)作深部針刺C注意局部保暖D急性損傷期應(yīng)加強功能鍛煉(70%;掌握)15關(guān)于髂脛束損傷下列說法不對的是(D)A大腿內(nèi)收時疼痛加重;雙膝并攏下蹲困難B推拿治療取穴部位:大腿外側(cè)及髖膝周邊C推拿治療原則:活血化瘀,舒筋通絡(luò)D檢查時直腿抬高實驗陽性(70%;掌握)16推拿治療頸椎病重要手法及操作程序,如下不對的是(D)A按揉風(fēng)池至頸根部,頸肩及上背部。B頸部拔伸并屈、伸及左右旋轉(zhuǎn)頭頸部。C推拿肩井并拿揉患肢,指撥臂叢神經(jīng)分支。D重力重復(fù)扳動頸椎,力度越大越好。(70%;掌握)17推拿治療胸脅迸傷重要手法不涉及(A)。A搖法B一指禪推摩C按揉D搓擦(70%;掌握)18除(A)外,均是蟲痛和虛寒腹痛用到手法。A揉中脘B推三關(guān)C揉臍D揉外勞宮(70%;掌握)19推拿治療關(guān)節(jié)痹證時不適當(dāng)選(C)手法。A揉法B拿法C拍法D搓法(70%;掌握)20胸腰段脊椎運動正常范疇不為30°是(B)A后伸運動B前屈運動C旋轉(zhuǎn)運動D側(cè)彎運動(70%;掌握)二、多項選取題1乳癰在頸項上肢應(yīng)取(ABCD)穴。A風(fēng)池B肩井C少澤D合谷(50%;掌握)2、超外展實驗用于檢查鎖骨下動脈與否被(AD)壓迫。A胸小肌B胸大肌C胸鎖乳突肌D喙突°(100%;掌握)3、膝關(guān)節(jié)半月板損傷,下列哪些實驗陽性(CD)A內(nèi)側(cè)副韌帶牽拉實驗B抽屜實驗C研磨實驗D麥?zhǔn)险鲗嶒?50%;掌握)4尺骨鷹嘴滑囊炎推拿治療(ABCD)A采用活血化瘀法B重復(fù)按揉局部C施以擦法治療治療D腫脹疼痛激烈可外敷消瘀止痛藥膏(45%;熟悉)5外感發(fā)熱伴風(fēng)寒者可加(AD)A推三關(guān)B退六腑C拿豐隆D掐揉二扇門(20%;熟悉)6、手法作用量涉及(ABCD)A作用力大小B作用部位深淺C作用時間長短D手法頻率快慢(50%;掌握)7、腕管綜合征推拿治療宜(CD)A松解粘連B滑利關(guān)節(jié)C舒筋通絡(luò)D活血化瘀(45%;掌握)8脊柱后關(guān)節(jié)紊亂患者,運用(ABCD)等,可整復(fù)其紊亂。A旋轉(zhuǎn)拔伸復(fù)位法B推扳C脊柱旋轉(zhuǎn)復(fù)位D斜扳(60%;掌握)9骨盆牽引在治療腰間盤突出癥中作用是(ABD)A擴大椎間孔B減少腰間盤內(nèi)壓力C調(diào)節(jié)后關(guān)節(jié)紊亂D減輕突出物對神經(jīng)根壓迫(40%;掌握)10、治療脾虛瀉推拿辦法有(AC)A摩腹B推脊C推三關(guān)D推下七節(jié)骨(60%;掌握)三、判斷題(本大題共10小題,每小題1分,共10分)1、肝腎局限性和氣血虛弱型閉經(jīng)推拿治療時,應(yīng)直擦背部督脈,斜擦小腹兩側(cè),均以透熱為度。(√)(70%;掌握)2、麻痹性斜視應(yīng)用推橋弓拿法(√){80%;掌握)3、脾胃虛寒型胃脘痛橫擦背部督脈、直擦左側(cè)背部(T7~T12)及腰部腎俞、命門穴,以透熱為度。(×)(80%;掌握)4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂常有膽囊區(qū)疼痛(√)。(60%;掌握)5、推拿治療癃閉下肢部操作中,患者仰臥位,醫(yī)者用輕緩掌摩法和掌揉法摩、揉兩大腿內(nèi)側(cè),約5分鐘。(√)(80%;掌握)6、陰虛火旺型心悸提推拿治療,辨證加按揉章門、期門,搓兩脅。(×)(50%;掌握)7風(fēng)寒咳嗽治療中,用拇指點按風(fēng)池、翳風(fēng)兩穴,每穴操作2~3分鐘,以局部酸脹向周邊擴散為宜。(×)(95%;掌握)8呃逆腹部操作中,宜用摩法在腹部做逆時針方向推摩,以中脘穴為重點,時間6~8分鐘。(×)(50%;理解)9、郁證氣郁化火型推拿治療時應(yīng)指按揉腎俞、氣海、關(guān)元、三陰交。(×)(50%;理解)10膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎手法治療應(yīng)囑患者作膝關(guān)節(jié)伸屈與股四頭肌功能鍛煉。(√)(80%;掌握)四、填空題(本大題共10小題,每題1分,共10分)1推拿八法有溫、通、補、瀉、汗、和、散、清八法。(70%;理解)2、肱二頭肌長頭腱滑脫在作整復(fù)手法時,雙手動作要協(xié)調(diào),患肩應(yīng)急速內(nèi)旋與拇指彈撥動作須同步完畢。(80%;掌握)3、推拿整復(fù)向前扭轉(zhuǎn)錯位實行扳法時,患者仰臥位,醫(yī)者站于患側(cè),在作髖膝關(guān)節(jié)屈曲至最大限度同步,于屈髖位作迅速伸膝和下肢拔伸動作,重復(fù)3~5次。。(70%;掌握)4、脅痛手法治療在背部操作時,用一指禪推法在背部膀胱經(jīng)施術(shù),約3分鐘,用擦法在背部膀胱經(jīng)施術(shù),以透熱為度。(80%;掌握)5、肱骨外上髁炎因網(wǎng)球運動員多見,故又稱網(wǎng)球肘,推拿治則是舒筋活血。(80%;掌握)五、簡答題(本大題共5小題,每題7分,共35分)1膝關(guān)節(jié)特殊檢查辦法有哪些及相相應(yīng)可診斷疾???(7分)答:1)浮髕實驗:用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液。2)側(cè)副韌帶損傷實驗:用于檢查膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶與否有斷裂。3)麥?zhǔn)险鲗嶒?,是臨床診斷半月板損傷最慣用實驗辦法。4)研磨提拉實驗:用于診斷和鑒別膝關(guān)節(jié)半月板和側(cè)副韌帶損傷。5)抽屜實驗:本實驗用于檢查十字韌帶與否是生斷裂。6)交鎖征:用于檢查與否有半月板損傷。7)挺髕實驗:陽性多提示髕骨勞損(髕骨軟化癥)。(2)推拿治療癃閉基本手法操作治療如何進(jìn)行?(7分)答:1)腹部操作取穴及部位:中極、氣海、關(guān)元。重要手法:摩法,一指禪推法、按揉法。操作辦法:患者仰臥位。醫(yī)者用掌摩法順時針方向摩小腹,約6分鐘。一指禪推或指按揉中極、氣海、關(guān)元,每穴約1分鐘。2)下肢部操作取穴及部位:髀關(guān)、足五里、三陰交。重要手法:摩法、揉法、按揉法。操作辦法:患者仰臥位。醫(yī)者用輕緩掌摩法和掌揉法摩、揉兩大腿內(nèi)側(cè),約5分鐘。指按揉髀關(guān)、足五里、三陰交,每穴約1分鐘,以局部痠脹為度。(3)簡述肱二頭肌長頭腱滑脫推拿治療操作辦法。(7分)答:1)推揉舒筋法:患者坐位,術(shù)者站于患側(cè),用一手托起前臂,將肩關(guān)節(jié)輕度外展內(nèi)旋位。先用推揉、拿捏等輕柔手法在肩前及肩外側(cè)治療,同步配合按揉肩內(nèi)陵、肩髃、肩貞、肩髃、曲池、手三里等穴,以達(dá)舒筋活血目。2)牽拉回旋彈撥法:接上勢,醫(yī)者一手握住患者腕部,掌心向前,另一手扶住患肩前內(nèi)側(cè),用拇指抵住肱骨小結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣,兩手用力作對抗?fàn)恳?,同步將患肩外展?0°左右,前屈40°左右,隨后將患肩迅速內(nèi)旋,同步另一手拇指用力向外上方彈撥滑脫之肱二頭肌長腱,重復(fù)3~4次,指下有跳動感,即示筋復(fù)原位。如肱二頭肌長腱向上嵌入于腱管內(nèi),則須在肱二頭肌長腱聯(lián)合處彈撥,將嵌入肌腱向外撥出,再行復(fù)位。3)局部固定:整復(fù)成功后,將患肢內(nèi)收內(nèi)旋,用三角巾把前臂固定于胸前2~3周,以減少肩部活動,有助于損傷組織修復(fù)。(4)單獨浮現(xiàn)眩暈癥與頸椎病中浮現(xiàn)眩暈推拿治療有何差別?答:對眩暈推拿治療其基本治療辦法以上兩種狀況都可以采用眩暈基本手法操作,兩者不同重要體當(dāng)前推拿辨證加減上。單獨浮現(xiàn)眩暈癥采用內(nèi)科辨證分型,根據(jù)其證型不同辨證推拿;而頸椎病中浮現(xiàn)眩暈則應(yīng)注重原發(fā)病治療,根據(jù)頸椎病證型不同采用相應(yīng)辨證推拿治療手法加減。(5)簡述推拿治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷操作辦法。(7分)答:1)急性期解鎖法:患者坐在床邊,一助手用雙手固定大腿下端,勿使搖晃,另一助于則握住踝部前足部,醫(yī)生半蹲在傷肢外側(cè),一手輕輕握住傷肢小腿,另一手握拳,拳眼向上,準(zhǔn)備施術(shù)。施術(shù)時囑兩助手緩緩用力拔伸,遠(yuǎn)端助手輕輕向內(nèi)、向外旋轉(zhuǎn)小腿,醫(yī)生用握拳之手猛力向上擊打腘窩部,隨后與近端助手同步撤除。醫(yī)生握小腿之手與遠(yuǎn)端助手用力將膝關(guān)節(jié)屈曲,握拳之手改推傷膝,使之接近胸部,足跟接近臀部。最后將傷肢拔直,局部用捋順、揉、捻法按摩舒筋。2)患者仰臥位,醫(yī)生用揉捻法在膝周邊作揉捻約5分鐘,以痠脹為度。3)仍取上述體位,醫(yī)生用法施于膝關(guān)節(jié)及周邊,特別是髕骨上、下緣及股四頭肌部約5分鐘,然后搖膝關(guān)節(jié)約3~5次拔伸。4)按揉兩膝眼、膝陽關(guān)、血海、陰陵泉、陽陵泉等以痠脹為度。并在患部用擦法以熱為度。六、闡述題(本大題共1小題,第一題10分,共10分)1常規(guī)做坐骨神經(jīng)特殊檢查有哪些?是如何操作?(10分)答:1)直腿抬高實驗及加強實驗:患者仰臥,檢查者一手握患者足部,另手保持膝關(guān)節(jié)在伸直位,將兩下肢分別做直腿抬高動作。正常時,兩下肢同樣能抬高80°以上,除腘窩部有緊張感外,并無疼痛或其她不適。若
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