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“三防”專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案一、事故類(lèi)型和危害程度分析施工區(qū)域、辦公區(qū)域內(nèi)遭遇臺(tái)風(fēng)、暴雨、洪水災(zāi)害,對(duì)項(xiàng)目部辦公、施工區(qū)域造成破壞和影響,給項(xiàng)目部帶來(lái)重大生命和財(cái)產(chǎn)損失。1、高處墜落臺(tái)風(fēng)、暴雨易造成高處人員高處墜落的安全隱患。2、物體打擊施工區(qū)域遇臺(tái)風(fēng)、暴雨造成落物,是造成物體打擊和其他傷害的主要原因。3、淹溺臺(tái)風(fēng)、暴雨、洪水都可能成為淹溺的危險(xiǎn)源。二、應(yīng)急處置基本原則1、堅(jiān)持以人為本,科學(xué)防洪,以防災(zāi)減災(zāi)為中心,努力實(shí)現(xiàn)從應(yīng)對(duì)洪水向洪水預(yù)防控制轉(zhuǎn)變,不斷提高防洪減災(zāi)的防御能力及救災(zāi)水平。2、把項(xiàng)目部人員的生命安全放在第一位,把最大限度減少人員傷亡作為首要任務(wù)。3、本預(yù)案的制訂堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針,以明確應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)職責(zé),落實(shí)應(yīng)急處置責(zé)任,健全完善應(yīng)急體系為核心。4、“三防”工作實(shí)行各部門(mén)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制,統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)為主。5、堅(jiān)持以防為主、防抗結(jié)合,以“三防”安全為首要目標(biāo),實(shí)行安全第一、常備不懈、預(yù)防為主、防抗結(jié)合的原則。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1、應(yīng)急組織體系項(xiàng)目部“三防”應(yīng)急救援組織體系由項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮部、相關(guān)部門(mén)和應(yīng)急救援隊(duì)伍組成。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)設(shè)置由以下組成成員:總指揮:周伯漢副總指揮:吳汪偉成 員:徐蘇娟、毛黎虹、趙江水、徐良仙、李婷婷1、搶險(xiǎn)救援組組長(zhǎng):趙江水2、治安防衛(wèi)組組長(zhǎng):徐良仙3、后勤保障組組長(zhǎng):李婷婷4、醫(yī)療救護(hù)組:組長(zhǎng):徐蘇娟5、通訊聯(lián)絡(luò)組(善后處理組)組 長(zhǎng):毛黎虹3.2應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)職責(zé)3.2.1應(yīng)急救援指揮部職責(zé)1、應(yīng)急救援指揮部對(duì)應(yīng)急救援工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援的組織和實(shí)施工作;負(fù)責(zé)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案,組織有關(guān)部門(mén)迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展搶險(xiǎn)救援工作,力爭(zhēng)把損失降到最低程度,根據(jù)事故發(fā)生、發(fā)展?fàn)顟B(tài)統(tǒng)一部署應(yīng)急救援工作的實(shí)施,對(duì)應(yīng)急救援工作中發(fā)生的爭(zhēng)議采取緊急處理措施。2、對(duì)項(xiàng)目部發(fā)生的事故情況及時(shí)向公司安全管理部門(mén)匯報(bào),落實(shí)上級(jí)對(duì)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急處理的指示精神。3、根據(jù)事故發(fā)展情況,發(fā)現(xiàn)有危及周邊單位和人員險(xiǎn)情時(shí),立即通報(bào)危及方,盡快組織人員、物資的疏散和撤離工作。4、事故救援結(jié)束后,對(duì)救援中借用、租用的救援物資、設(shè)備進(jìn)行歸還和結(jié)算;對(duì)臨時(shí)占用的土地和損壞的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行賠償。5、配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故調(diào)查處理工作,做好傷亡人員善后處理及家屬的安撫工作,適時(shí)發(fā)布通報(bào),將事故的原因、責(zé)任及處理決定予以公布。6、定期檢查應(yīng)急救援人員的組織、訓(xùn)練以及應(yīng)急救援設(shè)備和物資的準(zhǔn)備工作,組織項(xiàng)目部人員進(jìn)行事故應(yīng)急救援演練。3.2.2總指揮、副總指揮職責(zé)1、組織事故應(yīng)急救援預(yù)案的制定、發(fā)布和實(shí)施。2、確保參與事故應(yīng)急救援的人員熟悉各自的職責(zé)和任務(wù),并順利完成任務(wù)。3、發(fā)揮聯(lián)合應(yīng)急救援的作用,必要時(shí)尋求有關(guān)單位的協(xié)助和幫助。4、危險(xiǎn)源管理失控時(shí),應(yīng)立即決定是否啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案,向相關(guān)部門(mén)發(fā)出預(yù)案啟動(dòng)的通知,并盡快組織相關(guān)部門(mén)奔赴搶險(xiǎn)救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。5、在整個(gè)事故應(yīng)急處置過(guò)程中,必須和事故現(xiàn)場(chǎng)保持密切聯(lián)系,及時(shí)調(diào)整事故的應(yīng)急救援方案。6、在整個(gè)事故應(yīng)急救援過(guò)程中,始終保持在現(xiàn)場(chǎng)全面指揮應(yīng)急救援工作。7、定期組織進(jìn)行事故應(yīng)急救援演練,并對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)審,分析演練過(guò)程存在的不足、問(wèn)題,及時(shí)組織相關(guān)人員對(duì)應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充、修改、完善。3.2.3搶險(xiǎn)救援組職責(zé)1、接到安全事故警報(bào)后,在應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一指揮下立即佩戴好應(yīng)急防護(hù)裝備進(jìn)入搶險(xiǎn)狀態(tài);2、攜帶應(yīng)急器材、物資在第一時(shí)間內(nèi)組織現(xiàn)場(chǎng)安全搶險(xiǎn)救災(zāi)工作;3、對(duì)搶救過(guò)程中的車(chē)輛、設(shè)備、管線(xiàn)以及電力等進(jìn)行調(diào)整和控制;4、搶險(xiǎn)救援結(jié)束后,直接報(bào)告總指揮長(zhǎng);5、負(fù)責(zé)組織調(diào)查事故經(jīng)過(guò),查明事故原因,提出防范措施并提出對(duì)事故責(zé)任者的處理意見(jiàn);6、應(yīng)急事件結(jié)束后向應(yīng)急救援指揮部提交搶險(xiǎn)救災(zāi)實(shí)施報(bào)告。3.2.4治安防衛(wèi)組職責(zé)1、事故發(fā)生后組織警戒,保衛(wèi)人員封閉事故現(xiàn)場(chǎng)、隔離事故或?yàn)?zāi)害區(qū)域;2、負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、組織人員對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)照相取證;3、負(fù)責(zé)維持秩序、疏通交通等工作;協(xié)助、配合當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)對(duì)傷亡事故的處理。3.2.5后勤保障組職責(zé)1、負(fù)責(zé)保障救援的通訊暢通,對(duì)外聯(lián)系和車(chē)輛調(diào)度。2、負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救援物資供應(yīng)。3、負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救援物資運(yùn)輸工作。4、保障搶險(xiǎn)、救援資金到位。3.2.6醫(yī)療救治組職責(zé)1、負(fù)責(zé)在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前,對(duì)受害者進(jìn)行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等);2、區(qū)分傷重程度,使重傷人員優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù);3、并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員護(hù)送重傷員到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;4、及時(shí)了解轉(zhuǎn)送受害者的治療效果,并將治療進(jìn)展情況及時(shí)反饋給應(yīng)急救援指揮部,以便領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)做出決策。3.2.7通訊聯(lián)絡(luò)組(善后處理組)職責(zé)1、負(fù)責(zé)對(duì)外消息的發(fā)布與澄清事宜;2、負(fù)責(zé)保險(xiǎn)索賠事宜的處理,做地善后事宜;3、負(fù)責(zé)應(yīng)急過(guò)程的會(huì)議、記錄與整理,應(yīng)急事件結(jié)束后向應(yīng)急救援指揮部提交會(huì)議記錄報(bào)告;4、負(fù)責(zé)在整個(gè)救險(xiǎn)救災(zāi)過(guò)程事與遇險(xiǎn)人員的家屬聯(lián)絡(luò)和接待,作好精神和生活上的安撫工作。四、危險(xiǎn)源監(jiān)控4.1原則1、加大宣傳力度,樹(shù)立防大汛、抗大災(zāi)、搶大險(xiǎn)的思想意識(shí),使全體人員有充分的思想意識(shí)和準(zhǔn)備,預(yù)防可能發(fā)生的不測(cè)。2、健全組織網(wǎng)絡(luò),落實(shí)各項(xiàng)“三防”責(zé)任制。成立“三防”應(yīng)急救援指揮部,層層落實(shí)崗位責(zé)任制,在出現(xiàn)臺(tái)風(fēng)、暴雨、洪水實(shí)行24小時(shí)“三防”值班制度。3、配備防臺(tái)、“三防”搶險(xiǎn)物資和設(shè)備,編制防洪度汛措施,并切實(shí)落到實(shí)處。4、及時(shí)取得當(dāng)?shù)貧庀?、防洪、防汛指揮部的有關(guān)信息,對(duì)當(dāng)?shù)貫?zāi)害性天氣應(yīng)做好監(jiān)測(cè)和預(yù)報(bào)。5、對(duì)臨近江河、過(guò)雨面積較大山區(qū)的項(xiàng)目部要提前對(duì)上游洪水徑流量做好調(diào)查。洪水水位以下地段嚴(yán)禁設(shè)置項(xiàng)目、施工隊(duì)駐地,并嚴(yán)禁放置或安裝設(shè)備、堆積材料。6、當(dāng)預(yù)報(bào)即將發(fā)生嚴(yán)重洪水災(zāi)害時(shí),項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮部應(yīng)在第一時(shí)間向可能淹沒(méi)的施工區(qū)域發(fā)出預(yù)警,通知該區(qū)域做好應(yīng)急準(zhǔn)備,并上報(bào)公司“三防”指揮部,為適時(shí)指揮決策提供依據(jù)。4.1預(yù)警行動(dòng)認(rèn)真開(kāi)展對(duì)“三防”的預(yù)警準(zhǔn)備,對(duì)可能導(dǎo)致較大自然災(zāi)害發(fā)生的信息進(jìn)行超前風(fēng)險(xiǎn)分析,檢測(cè)、推測(cè)可能造成較大事故的風(fēng)險(xiǎn)程度,發(fā)布預(yù)警信息,做好人員、設(shè)備、物質(zhì)和預(yù)防工作準(zhǔn)備。4.2.1預(yù)防預(yù)警準(zhǔn)備1、思想準(zhǔn)備。項(xiàng)目部應(yīng)加強(qiáng)宣傳,增強(qiáng)員工預(yù)防洪水災(zāi)害的自我保護(hù)的意識(shí),做好防大汛抗大災(zāi)的思想準(zhǔn)備。2、組織準(zhǔn)備。項(xiàng)目部應(yīng)建立健全“三防”指揮領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),落實(shí)“三防”責(zé)任人、“三防”搶險(xiǎn)隊(duì)伍和山洪易發(fā)重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)控及預(yù)警措施,加強(qiáng)“三防”搶險(xiǎn)隊(duì)伍的建設(shè)。3、預(yù)案準(zhǔn)備。項(xiàng)目部應(yīng)修訂完善防洪“三防”應(yīng)急預(yù)案,研究制訂防御超標(biāo)準(zhǔn)洪水的應(yīng)急方案,主動(dòng)應(yīng)對(duì)大洪水,同時(shí)制訂搶險(xiǎn)救災(zāi)方案。4.2.2預(yù)防預(yù)警檢查項(xiàng)目部應(yīng)建立并實(shí)行以查組織、查預(yù)案、查物資、查通信為主要內(nèi)容的“三防”分級(jí)檢查制度,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)要明確責(zé)任、限時(shí)整改。4.2.3預(yù)警支持系統(tǒng)項(xiàng)目部“三防”應(yīng)急救援指揮部應(yīng)根據(jù)需要,編制和修訂“三防”應(yīng)急方案并進(jìn)行演練,主動(dòng)應(yīng)對(duì)洪水災(zāi)害。五、信息報(bào)告程序5.1報(bào)警系統(tǒng)及程序參見(jiàn)《浙江春天建設(shè)有限工程有限公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案》(綜合預(yù)案),必要時(shí)可先行向外部救援機(jī)構(gòu)尋求支援。5.2現(xiàn)場(chǎng)報(bào)警方式報(bào)警主要采取移動(dòng)電話(huà)、對(duì)講機(jī)、口頭等方式報(bào)警。當(dāng)事人或知情人應(yīng)首先向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)警,同時(shí)向周邊人員呼喊,請(qǐng)求支援;現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人接到報(bào)警必須組織人員開(kāi)展施救工作。同時(shí),向上一級(jí)報(bào)告。項(xiàng)目部各部門(mén)、應(yīng)急小組等負(fù)責(zé)人的電話(huà)號(hào)碼,定期在項(xiàng)目部?jī)?nèi)部發(fā)放或公布,告知于項(xiàng)目部全體人員。5.3通訊、聯(lián)絡(luò)方式為保證通訊、聯(lián)絡(luò)暢通,項(xiàng)目部各部門(mén)、施工隊(duì)等負(fù)責(zé)人電話(huà)必須保持24小時(shí)開(kāi)通,隨時(shí)接收應(yīng)急救援報(bào)告和發(fā)布相關(guān)信息,充分利用電話(huà)、對(duì)講機(jī)、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行聯(lián)絡(luò);指定值班應(yīng)急車(chē),在電話(huà)、對(duì)講機(jī)、網(wǎng)絡(luò)中斷的情況下,利用車(chē)輛進(jìn)行內(nèi)外、上下聯(lián)絡(luò),確保信息暢通。項(xiàng)目部24小時(shí)應(yīng)急值守電話(huà)周伯漢)5.4通告、報(bào)警形式和內(nèi)容為了救援單位及人員在最短的時(shí)間了解事故情況,及時(shí)開(kāi)展救援,報(bào)警內(nèi)容必須簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確。一般應(yīng)說(shuō)明傷亡者的人數(shù)、受傷部位和受傷情況,發(fā)生事件的具體地點(diǎn),采取的措施以及聯(lián)系人的電話(huà)。5.5向外求援方式在內(nèi)部救援能力不足時(shí),主要向鄰近請(qǐng)求協(xié)調(diào)其他單位救援。必要時(shí),向社會(huì)救援組織發(fā)出應(yīng)急救援信息,如120(醫(yī)療救護(hù))、119(消防)、110(公安)、122(交通)等。六、應(yīng)急處置6.1響應(yīng)分級(jí)針對(duì)事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級(jí)。按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,明確應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。按《浙江省三防應(yīng)急預(yù)案》中對(duì)臺(tái)風(fēng)、暴雨、洪水災(zāi)害嚴(yán)重程度和緊急程度的劃分,應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)從高到低依次分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)。6.1.1特別重大(Ⅰ級(jí))事件1、省氣象臺(tái)發(fā)布臺(tái)風(fēng)紅色預(yù)警信號(hào),6小時(shí)內(nèi)可能或者已經(jīng)受熱帶氣旋影響,內(nèi)陸平均風(fēng)力達(dá)10級(jí)以上或陣風(fēng)12級(jí)以上,沿海平均風(fēng)力12級(jí)以上或陣風(fēng)14級(jí)以上并可能持續(xù),伴有強(qiáng)降水;2、省氣象臺(tái)發(fā)布暴雨紅色預(yù)警信號(hào),3小時(shí)內(nèi)降雨量將達(dá)100毫米以上,或已達(dá)100毫米以上,可能或已造成嚴(yán)重影響,并可能持續(xù)的;3、省氣象臺(tái)發(fā)布紅色雨雪冰凍災(zāi)害預(yù)警信號(hào),監(jiān)測(cè)或預(yù)報(bào)2個(gè)以上設(shè)區(qū)市出現(xiàn)積雪深度在30厘米以上,或持續(xù)3天以上積雪深度超過(guò)20厘米;或出現(xiàn)雪淞、冰凌在20毫米以上;或日最低氣溫在零下10℃的;4、省防汛指揮機(jī)構(gòu)發(fā)布紅色洪澇災(zāi)害預(yù)警信號(hào),或江河、水庫(kù)水位以及海塘、江塘、大中型水庫(kù)堤壩決口等特別重大險(xiǎn)情信息的;5、省海洋部門(mén)發(fā)布風(fēng)暴潮或海嘯紅色預(yù)警,受熱帶氣旋或溫帶天氣系統(tǒng)影響,預(yù)計(jì)未來(lái)沿岸受影響區(qū)域內(nèi)有一個(gè)或一個(gè)以上有代表性的驗(yàn)潮站將出現(xiàn)達(dá)到或超過(guò)當(dāng)?shù)鼐涑蔽?0厘米以上的高潮位,沿?;蜿懙仄骄L(fēng)力達(dá)11級(jí)以上,或陣風(fēng)12級(jí)以上并可能持續(xù);受海嘯影響,預(yù)計(jì)沿岸驗(yàn)潮站將出現(xiàn)3米以上海嘯波高、300公里以上岸段嚴(yán)重受損并危急生命財(cái)產(chǎn)安全的;6、因?yàn)?zāi)害引致一次死亡30人以上,或重傷100人以上的事故;7、其它可能造成嚴(yán)重社會(huì)影響和的突發(fā)事件。 6.1.2重大事件(Ⅱ級(jí))1、省氣象臺(tái)發(fā)布臺(tái)風(fēng)橙色預(yù)警信號(hào);2、省氣象臺(tái)發(fā)布暴雨橙色預(yù)警信號(hào);3、省氣象臺(tái)發(fā)布橙色雨雪冰凍災(zāi)害預(yù)警信號(hào);4、省防汛指揮機(jī)構(gòu)發(fā)布洪澇災(zāi)害橙色預(yù)警信號(hào),或發(fā)布江河、水庫(kù)水位以及海塘、江塘、大中型水庫(kù)堤壩決口等較大險(xiǎn)情信息;5、省海洋部門(mén)發(fā)布風(fēng)暴潮或海嘯橙色預(yù)警信號(hào);6、因?yàn)?zāi)害引致一次死亡10人以上30人以下,或重傷50人以上100人以下的事故;7、其它可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)事件。6.1.3較大事件(Ⅲ級(jí))1、省氣象臺(tái)發(fā)布臺(tái)風(fēng)黃色預(yù)警信號(hào);2、省氣象臺(tái)發(fā)布暴雨黃色預(yù)警信號(hào);3、省氣象臺(tái)發(fā)布黃色雨雪冰凍災(zāi)害預(yù)警信號(hào);4、省防汛指揮機(jī)構(gòu)發(fā)布洪澇災(zāi)害黃色預(yù)警信號(hào),或發(fā)布江河、水庫(kù)水位以及海塘、江塘、大中型水庫(kù)堤壩決口等較大險(xiǎn)情信息;5、省海洋部門(mén)發(fā)布風(fēng)暴潮或海嘯黃色預(yù)警信號(hào);6、因?yàn)?zāi)害引致一次死亡3人以上10人以下,或重傷10人以上50人以下的事故;7、其它可能造成較大社會(huì)影響的突發(fā)事件。6.1.4一般事件(Ⅳ級(jí))1、因?yàn)?zāi)害引致一次死亡1人以上3人以下,或重傷1人以上10人以下的事故;2、其它可能造成一般社會(huì)影響的突發(fā)事件。本條款中所稱(chēng)的“以上”包括本數(shù),所稱(chēng)的“以下”不包括本數(shù)。6.2響應(yīng)要求1、“三防”期間,“三防”指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行24小時(shí)值班制度,全程跟蹤雨情、水情、工情、災(zāi)情,并根據(jù)不同情況啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急程序。2、接到項(xiàng)目當(dāng)?shù)貧庀蟛块T(mén)發(fā)布的有關(guān)緊急警報(bào)通知后,項(xiàng)目“三防”指揮部應(yīng)立即召開(kāi)緊急會(huì)議,組織作好抗災(zāi)準(zhǔn)備工作,督促項(xiàng)目做好各項(xiàng)應(yīng)急措施,并要求出險(xiǎn)地加強(qiáng)巡邏檢查,配備搶險(xiǎn)器材和物資。3、災(zāi)害發(fā)生后,項(xiàng)目“三防”指揮領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動(dòng)防洪應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行自救,如造成人員傷亡較多和財(cái)產(chǎn)損失較大的突發(fā)事件,要及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)亟煌ň?、安監(jiān)局。4、若發(fā)生人員淹溺、觸電、財(cái)產(chǎn)水毀、坍塌等險(xiǎn)情后,現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即在1小時(shí)內(nèi)電話(huà)通知公司應(yīng)急救援總指揮部總指揮、副總指揮。5、災(zāi)害發(fā)生后,“三防”指揮部應(yīng)立即清點(diǎn)人員,確認(rèn)有無(wú)被困人員,并集結(jié)待命,不得私自外出;臨時(shí)成立搶險(xiǎn)突擊隊(duì),抽調(diào)精壯人員負(fù)責(zé)安裝堆砌砂袋,規(guī)范水流方向;組織身體素質(zhì)好、水性高的人員執(zhí)行搜索救援活動(dòng)。6、災(zāi)害發(fā)生后,如設(shè)備不能撤離到安全位置,應(yīng)使設(shè)備處于動(dòng)力關(guān)閉、加固和適當(dāng)防護(hù)狀態(tài),防止設(shè)備造成不必要的損壞。7、災(zāi)害發(fā)生后,視汛情盡快與120、110、119取得聯(lián)系,盡快營(yíng)救人員和救治傷員。8、洪水災(zāi)害發(fā)生后,給救援人員配備雨衣雨具;手機(jī)、對(duì)講機(jī)等聯(lián)系工具保持暢通;自備發(fā)電機(jī)和照明專(zhuān)線(xiàn)保持良好工作狀態(tài);6.3響應(yīng)程序根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì),明確應(yīng)急指揮、應(yīng)急行動(dòng)、資源調(diào)配、應(yīng)急避險(xiǎn)、擴(kuò)大應(yīng)急等響應(yīng)程序。災(zāi)情發(fā)生后,應(yīng)急救援指揮部應(yīng)按照“體系完整、機(jī)制完善、功能齊全、反應(yīng)靈敏、決策果斷、行動(dòng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、救助有力”的總體要求,立即開(kāi)展救援工作,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。1、遇險(xiǎn)呼救。事故險(xiǎn)情發(fā)生后,事故發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向相關(guān)部門(mén)和“三防”指揮部緊急呼救,并積極開(kāi)展自救。2、啟動(dòng)預(yù)案。項(xiàng)目部得知發(fā)生事故險(xiǎn)情或收到遇險(xiǎn)呼救后,立即根據(jù)情況判斷險(xiǎn)情,決定是否啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。3、趕赴現(xiàn)場(chǎng)。確定險(xiǎn)情事故發(fā)生后,立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案,組織相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)施救。4、現(xiàn)場(chǎng)施救。本著“救人高于一切”的原則,積極救治受傷人員,最大限度地減少死傷人數(shù)和損失,同時(shí)千方百計(jì)地做好防止和減輕次生災(zāi)害的工作。5、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作,除為搶救受傷人員外,未經(jīng)事故調(diào)查組同意不得擅自移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物品、設(shè)施和設(shè)備。6、現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)。應(yīng)急救援工作結(jié)束后,事故單位應(yīng)迅速采取措施做好現(xiàn)場(chǎng)清理工作,盡快恢復(fù)正常的施工生產(chǎn)秩序。6.4處置措施6.4.1淹溺處置措施(1)自救被洪水卷入或落水后,應(yīng)保持冷靜,切勿大喊大叫,以免水進(jìn)入呼吸道引起阻塞和劇烈咳嗆。具體方法是采取仰面位,頭頂向后,口向上方,努力使口鼻露出水面,進(jìn)行呼吸,呼氣淺而吸氣深,稍浮于水面待救,也可憋住氣盡量不吸氣,以免嗆水,不可將手上舉或掙扎,因舉手反使人下沉。若因小腿腓腸肌痙攣即“小腿抽筋”而致淹溺,立即呼救,自己將拇趾屈伸,并采用仰面位,浮出水面。與此同時(shí),應(yīng)盡量抓住漂浮物如木板、樹(shù)木、桌椅等,以助漂浮,雙腳像踏自行車(chē)那樣踩水,并用雙手不斷劃水,千萬(wàn)別慌張。(2)水上救助應(yīng)由熟悉水性的人員進(jìn)行施救,救助者應(yīng)盡量脫去外衣、褲及鞋襪,迅速游至溺水者附近,對(duì)筋疲力盡的溺水者,搶救人員可從頭部接近;對(duì)神志清醒的溺水者,搶救人員應(yīng)從背后接近,用手從背后抱住溺水者的頭頸,另一只手抓住溺水者的手臂,游向岸邊。要防止搶救人員被溺水者死死抱住,而雙雙發(fā)生危險(xiǎn)。在水中發(fā)現(xiàn)淹溺者已昏迷,可在拖泳過(guò)程中向淹溺者進(jìn)行口對(duì)口吹氣,邊游邊吹,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。不會(huì)游泳者切忌用手直接拉溺水者,而應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)找一根竹竿或繩索,讓他拽住再拖上岸,否則溺水者會(huì)把救護(hù)人員拖入水中。(3)岸上急救1)救出水后應(yīng)立即清除溺水者口鼻內(nèi)的污泥、污濁物,保持呼吸道通暢;牙關(guān)緊閉者按捏兩側(cè)面頰用力啟開(kāi);呼吸微弱或已停止時(shí),立即進(jìn)行人工呼吸和心臟擠壓,人工呼吸多采用口對(duì)口吹氣法,搶救時(shí)先把病人移到空氣流通的地方,松開(kāi)衣扣、腰帶,清除病人口中的痰液、血塊、泥土和假牙等,將病人仰臥在木板上,頭下墊一軟枕使其頭盡量后仰,救護(hù)者跪在病人的一側(cè),用手帕或紗布蓋住溺水者的口鼻,進(jìn)行人工呼吸,人工呼吸要均勻而有節(jié)奏,吹氣次數(shù)每分鐘16~18次。做口對(duì)口吹氣的同時(shí)要做胸外心臟擠壓,做一次口對(duì)口吹氣擠壓心臟4~5次,擠壓心臟力量之大小,要依溺水者健康與發(fā)育情況而定,用力過(guò)猛或擠壓范圍過(guò)大時(shí),都容易引起肋骨骨折,需待溺水者呼吸恢復(fù)正常后才能停止人工呼吸。呼吸恢復(fù)后應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否再停止,如果呼吸再度停止,應(yīng)再施行人工呼吸。進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸的時(shí)間要長(zhǎng),不要輕易放棄,并可給予吸氧和保暖。如心跳已停止,可用l‰腎上腺素0.5~1.0ml作心臟內(nèi)注射,并酌情重復(fù)使用。還可肌注中樞興奮劑(尼可剎米、咖啡因等),針刺合谷、人中、內(nèi)關(guān)、太沖、豐隆等穴,對(duì)于興奮呼吸中樞,恢復(fù)呼吸有一定作用。不要坐等醫(yī)生到來(lái)或不經(jīng)處理直接送醫(yī)院,喪失最初寶貴的搶救時(shí)機(jī)。只有證明患者確實(shí)已經(jīng)死亡,才可放棄人工呼吸。2)進(jìn)行人工呼吸后,若心跳恢復(fù),可用干毛巾擦遍全身,自四肢、軀干向心臟方面摩擦,以促進(jìn)血液循環(huán),重癥病人經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后送醫(yī)院進(jìn)一步診治。在途中隨時(shí)觀察呼吸情況,若不穩(wěn)定,則繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。3)搶救溺水者不要強(qiáng)調(diào)“控水”,頭置于側(cè)位時(shí)口腔中的水即能流出。大多數(shù)溺水者并非是喝大量的水而窒息,而是因氣管嗆入少量的水呈“假死”狀態(tài),所以“讓患者吐水”沒(méi)什么實(shí)際意義。吸入肺中的水不易壓出,而進(jìn)入胃部的水,卻與呼吸無(wú)關(guān),同時(shí)讓溺水者吐水反倒容易誤入氣管而嗆住。即使需要“控水”,也要讓溺水者取俯臥位,用衣物將其腹部墊高或橫放在救護(hù)人員屈曲的膝上(救護(hù)人員跪下,一腿屈膝),讓溺水者的頭盡量低垂,輕輕拍打其背部,使進(jìn)入呼吸道和胃中的水迅速排出,然后將其置于平臥、頭側(cè)位姿勢(shì)進(jìn)一步搶救。4)濕衣服吸收體溫,妨礙胸部擴(kuò)張,搶救時(shí)應(yīng)及時(shí)脫去溺水者浸濕的衣褲,并注意保暖,避免著涼,加重病情。6.4.2高處墜落的應(yīng)急措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有人員傷亡時(shí),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員被傷害的程度,及時(shí)、科學(xué)、有序地展開(kāi)對(duì)受傷害人員的現(xiàn)場(chǎng)搶救或安全轉(zhuǎn)移,盡最大可能減少人員的傷亡和財(cái)產(chǎn)損失;對(duì)重傷者不明傷害部位和傷害程度的,不要盲目進(jìn)行搶救,以免引起更嚴(yán)重的傷害。(1)發(fā)生高處墜落事故后,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如人員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。(2)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送醫(yī)院治療。(3)對(duì)事故危害情況的初始評(píng)估,先期處置隊(duì)伍趕到事故現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)當(dāng)盡快對(duì)事故發(fā)生的基本情況做出盡可能準(zhǔn)確的初始評(píng)估;包括事故范圍及事故危害擴(kuò)展的潛在可能性以及人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況等。(4)制定搶險(xiǎn)救援的技術(shù)方案,及時(shí)有效地控制事效的擴(kuò)大,消除事故危害和影響并防止可能發(fā)生的次生災(zāi)害。(5)如果必須將患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)盡量多找一些人來(lái)搬運(yùn),觀察患者呼吸和臉色的變化,如果是脊柱骨折,不要彎曲、扭動(dòng)患者的頸部和身體,不要接觸患者的傷口,要使患者身體放松,盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。6.4.3物體打擊處置措施與高處墜落的處置措施相同。6.4.4觸電事故處置措施當(dāng)發(fā)生觸電事故后,要沉著冷靜、迅速果斷地采取應(yīng)急措施。針對(duì)不同的傷情,采取相應(yīng)的急救方法,爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?,直到醫(yī)護(hù)人員到來(lái)或盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。盡最大可能減少人員的傷亡和財(cái)產(chǎn)損失;對(duì)重傷者不明傷害部位和傷害程度的,不要盲目進(jìn)行搶救,以免引起更嚴(yán)重的傷害。(1)發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要使觸電者盡快脫離電源,然后根據(jù)具體情況,進(jìn)行相應(yīng)的救治。(2)如開(kāi)關(guān)箱在附近,可立即拉下閘刀或拔掉插頭,斷開(kāi)電源。(3)如距離閘刀較遠(yuǎn),應(yīng)迅速用絕緣良好的電工鉗或有干燥木柄的利器(刀、斧、鍬等)砍斷電線(xiàn),或用干燥的木棒、竹竿、硬塑料管等物迅速將電線(xiàn)撥離觸電者。(4)在觸電人脫離電源的同時(shí),要防止二次摔傷事故。如果是夜間搶救,要及時(shí)解決臨時(shí)照明,以避免延誤搶救

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