2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師康復科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師康復科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.長期臥床病人易造成（）A、高鈣血癥，高鈣尿癥B、高鈣血癥，低鈣尿癥C、低鈣血癥，高鈣尿癥D、低鈣血癥，低鉀血癥E、高鈣血癥，高鉀血癥2.下肢深靜脈血栓形成的物理治療不包括（）A、超短波療法：早期無熱量，2／dB、直流電療法：每次30～60minC、運動治療：腹式呼吸運動，騎功率車、步行訓練等有氧運動D、蠟療法：適用于周圍型非急性期的患者E、磁場療法：敷貼法，同名極，脈沖磁療法3.關于直流-感應電診斷檢查法，下列說法正確的是（）A、檢查健側(cè)和患側(cè)神經(jīng)，先后不拘B、檢查健側(cè)和患側(cè)肌肉，先后不拘C、需檢查神經(jīng)和肌肉，先健側(cè)后患側(cè)D、只檢查患側(cè)肌肉E、只檢查患側(cè)神經(jīng)4.顱前窩底骨折的表現(xiàn)不包括（）A、"熊貓眼"征B、球結(jié)膜下淤斑C、腦脊液鼻漏D、失嗅E、Battle征5.迸行性肌營養(yǎng)不食的下列哪項表述是不正確的：（）A、假肥大型男女患病機會均等B、假肥大型的血清肌酶CK增高最為顯著C、面肩肱型早期癥狀為面部表情肌無力和肌萎縮D、肢帶型可見脊稚前凸、鴨步和翼狀肩胛E、眼咽型可見對稱性上瞼下垂、眼球運動障礙和吞咽困難6.視覺性語言中樞位于（）A、顳橫回B、頂下小葉角回C、額下回后部D、顳上回E、額中回后部7.硬脊膜外隙（）A、位于硬脊膜與椎管之間B、腔隙內(nèi)有腦脊液C、位于硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間D、位于硬腦膜與顱骨骨膜之間E、位于軟脊膜與蛛網(wǎng)膜之間8.患者，女性，18歲，體操運動員在跳馬時不慎致頸髓損傷，造成損傷平面以下本體感覺喪失，而運動和痛溫覺存在，應考慮（）A、后束綜合征B、脊髓震蕩C、半切綜合征D、前束綜合征E、中央束綜合征9.確定短波與超短波劑量時應考慮的因素包括（）A、電極面積B、疾病的性質(zhì)C、空氣間隙D、作用的時間E、輸出強度10.上運動神經(jīng)元損害后出現(xiàn)的陰性特征包括（）A、肌肉無力B、缺乏運動控制C、肌張力過高D、攣縮E、肌肉激活緩慢11.踝扭傷評定時不適用放射線攝影的情況是（）A、1級損傷B、2級損傷C、3級損傷D、外踝壓痛E、保守措施無效12.簡述帕金森病的藥物治療。13.[復合型非選擇題]患者女性，68歲，因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫若需要利尿治療，下列不合適的是（）A、氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服B、氫氯噻嗪C、小劑量呋塞米口服或靜脈注射D、大劑量呋塞米長期靜脈注射E、螺內(nèi)酯14.關于肌張力正確的是（）A、所謂肌張力是肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度B、肌張力是肌肉在收縮或緊張時所表現(xiàn)出的能力C、肌張力可分為5（0～4）級D、評定肌張力的最佳方法是等速肌力檢查E、一般來說肌張力增高的患者，肌力也相應較高15.下列關于組織愈合進程的說法中錯誤的是（）A、炎癥期一般持續(xù)2～3dB、炎癥期會有血腫和液體的流失C、增殖期會出現(xiàn)血管生成，傷口收縮D、增殖期還會出現(xiàn)膠原纖維的重組E、修復期會形成不成熟的結(jié)痂組織形成16.[復合型非選擇題]女性，40歲。因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血糖高并診斷糖尿病病史3年，體重下降10kg，因服用格列齊特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后兩小時13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復陽性，改用胰島素治療2月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性下列檢查有助于進一步明確診斷的是（）A、果糖胺測定B、評估胰島β細胞功能C、評估胰島素敏感性D、基因診斷E、查胰島素抗體17.顱腦損傷患者急性期的康復治療是（）A、日常生活能力訓練B、再就業(yè)前的訓練C、防治以廢用為主的并發(fā)癥D、步行訓練E、言語訓練18.[復合型非選擇題]男性，46歲。口渴、多飲、消瘦3個月，突發(fā)昏迷2日。血糖41mmol／L，血鈉132mmol／L，血鉀4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO結(jié)合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮強陽性。首選治療（）A、快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B、快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C、快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D、快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素E、快速靜滴碳酸氫鈉+大劑量胰島素19.容易引起高胰島素血癥的疾病是（）A、甲狀腺功能亢進B、冠心病C、肥胖D、腦動脈硬化E、高血壓20.腦脊液結(jié)果不支持急性脊髓炎的是哪一項：（）A、壓力明顯增高B、外觀無色透明C、白細胞正常或增高D、蛋白含量正常或輕度增高E、糖、氯化物正常21.癌癥患者的心理休克期，沖突期一般出現(xiàn)在（）A、癌癥的終末期B、確診后C、嚴重疼痛的時候D、治療前后E、治療出現(xiàn)嚴重副作用的時候22.動作發(fā)育的順序是（）A、抬頭→抬胸→坐起→站立B、抬胸→抬頭→坐起→站立C、抬頭→坐起→抬胸→站立D、抬頭→站立→抬胸→坐起E、坐起→抬胸→抬頭→站立23.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）若該患者應用機械通氣，為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列都是重要的除外（）A、補充足夠血容量，必要時應用血管活性藥物B、吸氣壓力要避免過高C、允許可以接受的低通氣量D、應用強心劑如注射洋地黃類制劑E、血流動力學監(jiān)測24.了解截癱患者損傷平面后可以（）A、清楚殘存功能B、確立康復目標C、指導康復治療D、預后的評定E、以上均是25.上腔靜脈（）A、由左鎖骨下靜脈與右頭臂靜脈匯合而成B、注入右心房之前接受冠狀竇靜脈C、注入左心房D、由左、右兩側(cè)的頭臂靜脈匯合而成E、注入右心房之前接受副奇靜脈26.屬于工作及生產(chǎn)性活動的是（）A、穿衣B、功能性步行C、購物D、修飾E、維持健康27.對冷療效果較好的是（）A、風濕性關節(jié)炎B、骨性關節(jié)炎C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、類風濕關節(jié)炎E、關節(jié)滑膜炎28.支配三角肌的神經(jīng)是（）A、胸長神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、胸背神經(jīng)29.中風偏癱患者肩關節(jié)半脫位易發(fā)生于（）A、急性期B、痙攣期C、軟癱期D、恢復期E、后遺癥期30.小指外展及功能障礙提示脊髓損傷水平在（）A、C7B、C8C、T1D、C2E、C3第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:C3.參考答案:D4.參考答案:E5.參考答案:A6.參考答案:B7.參考答案:A8.參考答案:A9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:A,B,E11.參考答案:A12.參考答案:帕金森病的藥物治療：主要通過維持紋狀體內(nèi)乙酰膽堿和多巴胺兩種神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，使臨床癥狀得以改善。（1）抗膽堿藥：適于震顫突出且年齡較輕的患者。常用藥物：安坦（artanE.，青光眼和前列腺肥大者禁用。長期使用抗膽堿藥物可影響記憶功能，對老年患者尤應引起注意。（2）金剛烷胺：適用于輕癥患者。（3）多巴胺替代療法：可補充黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺的不足，是帕金森病最重要的治療方法。由于多巴胺不能透過血腦屏障，采用替代療法補充其前體左旋多巴，當左旋多巴進入腦內(nèi)被多巴胺能神經(jīng)元攝取后脫羧轉(zhuǎn)化為多巴胺而發(fā)揮作用。復方左旋多巴系由左旋多巴和外周多巴胺脫羧酶抑制劑組成。長期（5～12年）服用左旋多巴出現(xiàn)的主要并發(fā)癥有癥狀波動、運動障礙（異動癥）。（4）多巴胺受體激動劑：多巴胺受體激動劑通過直接刺激突觸后膜多巴胺受體而發(fā)揮作用。常用藥物有溴隱亭、培高利特、吡貝地爾和普拉克索等。（5）單胺氧化酶B抑制劑：可阻止多巴胺降解，增加腦內(nèi)多巴胺含量，常用藥為司來吉米。（6）兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑：通過抑制左旋多巴在中樞的代謝，維持左旋多巴血漿濃度的穩(wěn)定。該類藥物單獨使用有效，需與多巴絲肼或息寧等合用。代表藥物有托卡朋和恩托卡朋。13.參考答案:D14.參考答案:C15.參考答案:D16.參考答案:B17.參考答案:C18.參考答案:A19.參考答案:A,B,D,E20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:A23.參考答案:D24.參考答案:E25.參考答案:D26.參考答案:C27.參考答案:D28.參考答案:C29.參考答案:C30.參考答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.外周神經(jīng)損傷后可表現(xiàn)為（）A、肌張力增高B、肌張力降低C、肌肉萎縮D、痙攣性癱瘓E、腱反射減弱或消失2.下列關于骨骼肌的說法錯誤的是（）A、它屬于橫紋肌，又稱為隨意肌B、具有一定的彈性，可減緩外力對人體的沖擊，并有感受本身體位和狀態(tài)的感受器，能維持身體的姿勢和保障運動時的協(xié)調(diào)C、根據(jù)配布規(guī)律，分為原動肌、拮抗肌、固定肌和協(xié)同肌D、筋膜是肌肉的常見輔助裝置之一，分為深、淺兩種筋膜，其中，淺筋膜又稱為固有筋膜E、筋膜除具有保護作用外，還能約束肌肉，保證肌群或單塊肌的獨立活動3.下列哪項檢查是用于腸道沙門菌的微生物學診斷（）A、外斐試驗B、肥達試驗C、結(jié)核菌素試驗D、抗0試驗E、抗核抗體試驗4.下列關于氣管和主支氣管錯誤的描述是（）A、氣管位于食管前方B、氣管于胸骨角平面分為左、右主支氣管C、全程分為三段D、右主支氣管比左側(cè)粗短E、頸段氣管較胸段的長5.[復合型非選擇題]患者，男性，47歲，進行性行走不穩(wěn)，踏棉花感1個月入院，有胃大部切除病史。查體：雙下肢震動覺、位置覺減退，雙下肢肌力4級首先考慮的診斷（）A、脊髓亞急性聯(lián)合變性B、脊髓壓迫癥C、急性脊髓炎D、脊柱結(jié)核E、頸椎病6.水療的治療作用不包括下列哪項（）A、溫度刺激作用B、機械刺激作用C、化學刺激作用D、綜合刺激作用E、潤滑作用7.腦血管意外常針刺哪些體部穴位（）A、相應損傷部位的夾脊穴B、體針取患側(cè)肩髃、臂臑、曲池、手三里、外關、合谷、環(huán)跳、伏兔、風市、足三里、血海、陽陵泉、三陰交、解溪、太沖C、陽白、四白、翳風、風池、攢竹、絲竹空、地倉、頰車、顴髎、迎香、承漿D、頸夾脊、風池、天柱、大椎、臂臑、曲池、合谷、列缺、阿是穴E、肩三針、臂臑、天宗、阿是穴、曲池等8.在構(gòu)音障礙治療中，克服費力音的訓練方法包括（）A、打哈欠B、在打哈欠的呼氣相發(fā)詞或短語C、放松訓練D、松弛性生物反饋訓練E、咀嚼訓練9.下列哪項不屬于失語癥中口語表達評定內(nèi)容（）A、說話費力B、錯語C、流利性D、計算E、語量10.喉的敘述，正確的是（）A、與發(fā)音無關B、位于食管前方C、經(jīng)喉口通口咽D、向下直接通主支氣管E、下界為環(huán)狀軟骨上緣11.患者，男，33歲，4天前因刀傷導致4～5指指深淺屈肌腱斷裂、尺神經(jīng)斷裂，當天行手術(shù)修復?，F(xiàn)來診，下列做法正確的是（）A、醫(yī)生對其進行檢查，發(fā)現(xiàn)其手指無法主動屈曲，用手幫助其屈曲B、醫(yī)生對其進行檢查，發(fā)現(xiàn)其手指無法主動伸直，對其掌指關節(jié)和指間關節(jié)進行被動牽拉C、檢查患者手部的皮膚感覺D、發(fā)現(xiàn)患者手部腫脹嚴重，讓患者進行超短波治療E、給患者配戴動力型屈指支具12.不是舒張性心力衰竭特點的是（）A、左心室舒張期充盈降低B、左心室射血分數(shù)降低C、心肌順應性下降D、超聲心動圖E峰E.心腔大小可正常13.閾上刺激可引起（）A、局部電位B、閾電位C、峰電位D、后電位E、不產(chǎn)生電位變化14.某患者由平臥位突然站立，靜脈回心血量減少，每搏輸出量，動脈血壓降低。該患者每搏輸出量減少是由于下列哪項所致（）A、心交感神經(jīng)興奮B、心迷走神經(jīng)興奮C、心室后負荷增大D、異常調(diào)節(jié)E、等長收縮15.阻塞性肺部疾病體位引流排痰時，體位擺放應（）A、病變肺部處于高位，頭低足高位B、病變肺部處于低位，頭低足高位C、病變肺部處于高位，頭高足低位D、病變肺部處于低位，頭高足低位E、病變肺部處于水平位，頭低足高位16.跨肺壓是指（）A、肺內(nèi)壓與大氣壓之差B、肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差C、大氣壓與胸膜腔內(nèi)壓之差D、大氣壓與胸廓回縮力之差E、大氣壓與肺回縮力之差17.[復合型非選擇題]患者，男，49歲，辦公室文職。主訴：連續(xù)7天頸部酸脹痛，右上肢出現(xiàn)無力麻木。檢查：頸部X線片，頸部側(cè)位片見4、5、6節(jié)椎間隙變窄。頸部正位片見脊柱多節(jié)段失穩(wěn)，壓頸試驗、牽拉試驗均陽性，右手肌力Ⅲ級，診斷：神經(jīng)根型頸椎?。活i4～5節(jié)，5～6節(jié)椎間盤突出。并見面色蒼白，頭暈目眩，少氣懶言，神疲乏力，不怕冷，甚則暈厥，舌淡脈弱。經(jīng)康復牽引和運動治療3天，療效不明顯，要求針灸治療。針刺時，符合隨證取穴原則的穴位是（）A、大椎B、大腸俞C、曲池D、腎俞E、后溪18.血壓下降幅度最大的血管是（）A、主動脈B、毛細血管C、靜脈D、小動脈和微動脈E、微靜脈19.小兒能夠有意識地與母親"對話"的時間是（）A、3～6個月B、6～9個月C、9～12個月D、12～18個月E、15～18個月20.下列不是自然步態(tài)特征的是（）A、穩(wěn)定性B、周期性C、節(jié)律性D、不協(xié)調(diào)性E、方向性21.促甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)（）A、以激素調(diào)節(jié)為主B、以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C、以代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)為主D、受下丘腦和靶腺激素的雙重調(diào)節(jié)E、沒有反饋調(diào)節(jié)機制22.[復合型非選擇題]患者，女性，58歲，因右側(cè)肢體乏力2個月入院，既往高血壓、糖尿病病史。查體：神清，沒有自發(fā)語言，囑患者"抬手"等指令也不能配合，飲水嗆咳，右側(cè)肢體肌力2～3級，肌張力正常，可獨坐，右側(cè)病理征（+），頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)梗死灶。該患者洼田飲水試驗Ⅳ級，此時應進一步進行何種檢查（）A、洼田飲水試驗B、X線造影錄像C、臨床吞咽障礙檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查23.患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮。最有價值的診斷方法（）A、胸部X片B、心電圖C、超聲心動圖D、心臟核素掃描E、冠狀動脈造影24.下列屬于輔助產(chǎn)品的有（）A、輪椅B、拐杖C、老花鏡D、助聽器E、加粗把手的勺子25.老年癡呆癥診斷中最早最突出的癥狀是（）A、外貌衰老B、情緒激惹C、步態(tài)蹣跚D、記憶障礙E、言語障礙26.周圍神經(jīng)損傷后，可促進神經(jīng)再生的物理因子治療是（）A、紅外線療法B、蠟療C、激光治療D、漩渦浴療法E、水浴療法27.