2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師中醫(yī)外科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師中醫(yī)外科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.以下哪種脫發(fā)屬于SLE活動期最常表現(xiàn)的脫發(fā)：（）A、圓形脫發(fā)B、枕部蟲蝕樣脫發(fā)C、前額頂部脆碎散亂脫發(fā)D、瘢痕性脫發(fā)E、彌漫性脫發(fā)2.一男性患者，40歲，3天前不明原因面部及上肢灼熱瘙癢，抓后皮膚潮紅腫脹起小水皰流水。發(fā)病前未接觸及食用特殊物品和食物?；颊呔犹幊睗瘢^去間斷起紅斑丘疹。病后自覺心煩失眠，口渴思飲，大便兩天一行，小便黃赤而少。檢查：額部、口周、雙耳、肩背及雙上肢皮膚潮紅腫脹，散在密集紅色丘疹、水皰，部分丘疹、水皰融合成片，表面糜爛有滲液。舌紅，苔薄黃，脈滑。選方應(yīng)為：（）A、龍膽瀉肝丸B、除濕胃苓湯C、參苓白術(shù)散D、萆薢滲濕湯E、小青龍湯3.引起跖疣的病因病機(jī)中其中一項(xiàng)是：（）A、風(fēng)熱毒邪搏于肌膚而發(fā)B、怒動肝火，肝旺血燥，筋氣不榮，肌膚失潤所致C、感染毒邪，濕熱火毒蘊(yùn)于肌膚而發(fā)D、多因局部氣血凝滯而成，外傷、摩擦常為其誘因E、寒凝血滯而發(fā)4.以下哪項(xiàng)病因病機(jī)與瓜藤纏發(fā)病有關(guān)：（）A、風(fēng)寒外襲，營衛(wèi)失和B、藥毒入里，燔灼營血C、內(nèi)傷情志，氣滯血瘀D、濕阻經(jīng)絡(luò)，氣血瘀滯E、氣血不足，脈絡(luò)阻滯5.以下哪項(xiàng)不屬于紅斑狼瘡關(guān)節(jié)損害：（）A、四肢大小關(guān)節(jié)疼痛B、晨僵現(xiàn)象C、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹D、骨關(guān)節(jié)X線檢查有骨質(zhì)破壞變形E、可發(fā)生股骨頭壞死6.患者女，23歲，1周來左肋起暗紅色扁平丘疹，融合成甲蓋大小，沿肋神經(jīng)分布，丘疹表面光滑，瘙癢明顯，伴口干心煩，脈滑數(shù)。其證候是：（）A、血虛風(fēng)燥證B、陰虛火旺證C、濕熱郁阻證D、風(fēng)熱搏結(jié)證E、熱毒熾盛證7.患者男性，平素嗜食肥甘厚味，頭發(fā)潮濕，狀如擦油或水浸，脫發(fā)較多，鱗屑油膩，舌質(zhì)紅，苔黃微膩，脈濡數(shù)。本病根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷為：（）A、油風(fēng)B、白屑風(fēng)C、發(fā)蛀脫發(fā)D、白禿瘡E、牛皮癬8.以下哪項(xiàng)不是SIE手足皮損特點(diǎn)：（）A、水腫性紅斑B、多形性紅斑C、角化肥厚D、瘀斑E、毛細(xì)血管擴(kuò)張9.患者女，21歲，雙手背、雙耳起鮮紅色黃豆大圓形紅斑，伴小紅丘疹，小風(fēng)團(tuán)，瘙癢明顯l天，體溫38℃，口干，舌紅苔黃。其診斷是：（）A、貓眼瘡B、濕瘡C、熱瘡D、凍瘡E、風(fēng)熱瘡10.下列哪種細(xì)胞具有表皮巨噬細(xì)胞之稱：（）A、麥格爾細(xì)胞B、基底細(xì)胞C、朗格罕細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞E、黑色素細(xì)胞11.預(yù)防疥瘡應(yīng)采取以下措施，除了：（）A、注意個(gè)人衛(wèi)生B、接觸疥瘡患者后用服皂洗手C、少食辛辣刺激性食物D、徹底消滅傳染源，注意消毒隔離E、改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育12.紅皮病最主要的原因是：（）A、情志失調(diào)B、飲食不節(jié)C、稟賦不耐D、勞倦過度E、日光照射13.二期梅毒的病期以下哪項(xiàng)描述不正確：（）A、1年內(nèi)B、2年內(nèi)C、2年以上D、3年以上E、5年以上14.某女，38歲，右手掌近1年來出現(xiàn)脫屑，皮膚肥厚、粗糙、皸裂，無瘙癢感。該病的中醫(yī)診斷是：（）A、汗皰疹B、濕瘡C、神經(jīng)性皮炎D、鵝掌風(fēng)E、手癬15.淋病的潛伏期為：（）A、1～10天B、10～30天C、1～3個(gè)月D、3～6個(gè)月E、6個(gè)月以上16.瘙癢辨證中，出現(xiàn)瘙癢劇烈，鮮紅灼熱，抓破滲血，甚則紅腫、糜爛、滲液或滲膿、結(jié)痂，屬于：（）A、風(fēng)癢B、濕癢C、熱癢D、蟲癢E、血虛癢17.熱瘡的外治法最為適宜的是：（）A、清熱、解毒、消炎B、干燥、收斂、利濕C、清熱、解毒、干燥、收斂D、散熱、祛濕、干燥E、清熱、收斂18.患者，女，23歲。1周前因經(jīng)期去郊區(qū)旅游著涼，而感冒發(fā)熱、咽痛、頭痛，漸漸全身關(guān)節(jié)酸痛。服清熱解毒中藥后，熱退。昨日雙下肢突發(fā)散在蠶豆至杏核大高出皮膚表面的紅色結(jié)節(jié)，今晨皮疹漸多，發(fā)展到前臂伸側(cè)，灼熱疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬結(jié)皮疹發(fā)病史，常有口腔潰瘍及月經(jīng)不調(diào)史。否認(rèn)藥物過敏史。首先考慮診斷為：（）A、多形性紅斑B、中藥毒C、瓜藤纏D、硬紅斑E、紅斑狼瘡19.患者，男性，36歲。每年秋季反復(fù)發(fā)生下肢疼痛性結(jié)節(jié)，伴有關(guān)節(jié)酸痛5年，復(fù)發(fā)1周。目前下肢散在杏核大結(jié)節(jié)，灼熱，壓痛、觸痛明顯。患虹膜睫狀體炎2個(gè)月，近兩年來皮膚受傷后，極易感染化膿。若進(jìn)一步除外結(jié)締組織疾病，以下哪項(xiàng)檢查不是急需的：（）A、血常規(guī)B、血沉C、免疫球蛋白、免疫補(bǔ)體D、病理活檢E、自身抗體20.好發(fā)于小腿伸面的疾病是：（）A、風(fēng)熱瘡B、白疙C、蛇串瘡D、汗管瘤E、單純糠疹21.皮損有鼠尿臭味的皮膚病可能是：（）A、濕疹B、神經(jīng)性皮炎C、脂溢性皮炎D、黃癬E、足癬22.患者，男，頭部起紅色斑片，有堆積成片灰白色鱗屑，瘙癢明顯1年。如果考慮銀屑病，其臨床特點(diǎn)是：（）A、頭部瘙癢明顯B、軀干、四肢有紅色斑片C、紅斑上有白色鱗屑D、頭發(fā)呈束狀E、掉發(fā)明顯23.精神緊張、焦慮恐怖等引起的汗液分泌增多，稱為：（）A、顯性發(fā)汗B、精神性發(fā)汗C、味覺性發(fā)汗D、不顯性發(fā)汗E、多汗24.濕疹發(fā)病急，皮損潮紅、腫脹、糜爛、流水、瘙癢，治療原則是：（）A、潤燥養(yǎng)血B、清熱瀉火C、清熱涼血D、清熱利濕E、健脾除濕25.黃水瘡，古代中醫(yī)文獻(xiàn)又稱為：（）A、膿皰瘡B、天皰瘡C、濕瘡D、膿窩瘡E、血風(fēng)瘡26.患者男，18歲，1天前發(fā)燒咽痛，經(jīng)治療后燒退，但軀干雙上肢潮紅，有密集鮮紅色斑丘疹，瘙癢不明顯，經(jīng)內(nèi)服抗組胺藥，外涂止癢藥水后，軀干皮膚腫脹灼熱，瘙癢明顯。如果考慮風(fēng)疹皮疹外用藥引起紅皮病，風(fēng)疹臨床有何特點(diǎn)：（）A、耳后、枕骨后淋巴結(jié)腫大B、皮膚為稀疏鮮紅色斑丘疹C、瘙癢不明顯D、發(fā)熱E、咽紅咽痛27.發(fā)蛀脫發(fā)可能伴有以下癥狀，除了：（）A、皮脂溢出B、頭屑多C、頭皮瘙癢D、頭發(fā)片狀脫落E、毛發(fā)變黃，干枯28.患者，男，48歲，因工作需要常出差，近2周全身出現(xiàn)針尖大小丘疹，指間、小腹部、腹股溝尤甚，夜間奇癢，陰囊散見小結(jié)節(jié)。該患者首先應(yīng)該作的檢查是：（）A、螨蟲B、虱子C、疥蟲D、真菌E、過敏源29.瘙癢辨證中，出現(xiàn)發(fā)作急、變化快、走竄四注、游走不定，或遍身作癢、時(shí)作時(shí)休者，屬于：（）A、風(fēng)癢B、濕癢C、熱癢D、蟲癢E、血虛癢30.銀屑病進(jìn)行期的急性皮損，除哪項(xiàng)外，均可選用：（）A、抗生素B、紫外線照射C、藥浴D、維甲酸E、中藥湯劑口服第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:C12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:D15.參考答案:A16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:B21.參考答案:D22.參考答案:D23.參考答案:B24.參考答案:D25.參考答案:B26.參考答案:A27.參考答案:D28.參考答案:C29.參考答案:A30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.發(fā)于面部對稱性黃褐色斑片相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的：（）A、黑變病B、黃褐斑C、Addison病D、咖啡斑E、雀斑2.下列關(guān)于皰疹的描述中，哪項(xiàng)不正確：（）A、局限性高出皮膚的腔隙內(nèi)含有漿液或血性液體的皰B、病變常在表皮內(nèi)或表皮與真皮之間C、直徑小于0.5cm的為小水皰，大于0.5cm的為大水皰D、水皰多屬濕熱E、血皰多為熱毒3.以下哪些部位不易發(fā)生淋?。海ǎ〢、結(jié)膜B、咽腔C、直腸D、膀胱E、前列腺4.黃水瘡具有以下特點(diǎn)，不包括：（）A、傳染性B、好發(fā)于兒童C、愈后遺留瘢痕D、脫痂遺留色素沉著E、多發(fā)于暴露部位5.女性患者，46歲，因伸舌、吞咽困難不能進(jìn)食，腹瀉便秘交替，腹痛腹脹，心悸氣短求治。消瘦，面部表情喪失，鼻尖似鷹喙，手呈爪狀。舌淡暗，邊有齒痕，苔薄白，脈沉細(xì)數(shù)。代表方劑：（）A、當(dāng)歸四逆湯B、桃紅四物湯C、獨(dú)活寄生湯D、右歸飲合十全大補(bǔ)丸E、增液湯6.患者，女性，55歲，全身皮膚瘙癢劇烈，反復(fù)發(fā)作4年，冬、春季節(jié)較重，近半年伴有面部烘熱、心煩、失眠，月經(jīng)量少，至今三月未行。查體：軀干、雙下肢可見多處抓痕、血痂，外陰部片狀紅斑、苔蘚化，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)。治療時(shí)應(yīng)遵循以下原則：（）A、可考慮注射丙酸睪丸酮治療B、外陰部皮損可外用酊劑治療C、用熱水肥皂沐浴以止癢D、積極尋找病因E、可單純用皮質(zhì)類固醇激素口服7.患者雙手掌皮膚角化、肥厚，伴有皸裂，以冬天為重。如果是掌跖膿皰病，最有可能一致的是：（）A、皮損有水皰、丘疹、脫屑B、細(xì)菌培養(yǎng)陽性C、皮損有膿皰、痂皮、脫屑D、細(xì)菌培養(yǎng)陰性E、斑貼試驗(yàn)陽性8.猩紅熱樣型藥疹可見以下表現(xiàn)，除了：（）A、皮膚猩紅、灼熱B、以軀干為主C、多有瘙癢D、口周蒼白圈E、主要為針尖到米粒大小的丘疹或斑丘疹9.癮疹風(fēng)熱證宜選：（）A、銀翹散B、桑菊飲C、麻黃桂枝各半湯D、消風(fēng)散E、小柴胡湯10.一期梅毒淋巴結(jié)的描述以下哪項(xiàng)不正確：（）A、常為數(shù)個(gè)B、大小不等C、質(zhì)軟D、不粘連E、不破潰11.除哪項(xiàng)外，均可用于白庀急性期的治療：（）A、外用焦油類制劑B、外用皮質(zhì)類固醇激素C、外用蒽林D、靜脈封閉療法E、抗生素12.以下哪項(xiàng)與貓眼瘡病因無關(guān)：（）A、藥物過敏B、食物過敏C、體內(nèi)病灶感染D、維生素缺乏E、稟賦不耐13.除哪項(xiàng)外，以下疾病治療不當(dāng)均可發(fā)展為紅皮病：（）A、白庀B、泛發(fā)性濕瘡C、毛發(fā)紅糠疹D、風(fēng)瘙癢E、蕈樣肉芽腫14.患者皮疹色白，發(fā)無定處，瘙癢劇烈，風(fēng)團(tuán)隱隱，遇寒加重，其病因?yàn)椋海ǎ〢、濕熱B、血熱C、風(fēng)濕D、風(fēng)寒E、氣虛15.以下是硬皮病的病因病機(jī)，哪項(xiàng)是錯誤的：（）A、稟賦不耐，食入禁忌，濕熱內(nèi)生B、脾肺氣虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒濕邪入侵客于肌表，凝結(jié)腠理C、脾腎陽虛，寒濕入絡(luò)，閉塞經(jīng)脈，氣血凝滯D、外邪入血，營衛(wèi)失和，氣血失調(diào)E、外邪入臟，臟腑失和，陰陽逆亂16.患者，男性，45歲，三四天來左側(cè)胸背部針刺樣疼痛而來就診。看病時(shí)局部無任何皮損，1年前體檢時(shí)血清膽固醇正常。病人主述左側(cè)胸背部除疼痛局部皮膚還有不適感。如果病人有心肌缺血，檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是：（）A、深呼吸胸痛B、脈搏不正常C、心前有胸膜摩擦音D、心音正常E、左側(cè)胸骨下緣可聞及舒張期雜音17.以下哪項(xiàng)不符合貓眼瘡診斷：（）A、畏寒、高熱、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及嗜酸粒細(xì)胞增高C、出現(xiàn)蛋白尿D、全身泛發(fā)水腫性紫紅斑，上有水皰E、耳后、頸后淋巴腫大18.接觸性皮炎皮損的嚴(yán)重程度取決于以下因素，除了：（）A、季節(jié)B、接觸時(shí)間的久暫C、接觸物的種類D、機(jī)體對刺激物的反應(yīng)程度E、接觸方式19.貓眼瘡病因與以下哪項(xiàng)最密切：（）A、稟賦不足B、稟賦不耐C、病灶感染D、藥物過敏E、食物過敏20.以下哪項(xiàng)檢查不屬于紅斑狼瘡檢驗(yàn)：（）A、ESRB、ASOC、ANAD、RFE、LE細(xì)胞21.除哪項(xiàng)外，關(guān)節(jié)型白疕均可出現(xiàn)：（）A、大小關(guān)節(jié)均可累及B、關(guān)節(jié)彌漫紅腫、酸痛C、類風(fēng)濕因子陽性D、關(guān)節(jié)癥狀與皮損癥狀相平行，同時(shí)加重或減輕E、血沉增快22.患者女，突然脫發(fā)成片，偶有頭皮瘙癢，伴頭部烘熱，心煩易怒，急躁不安，苔薄，脈弦。選方宜：（）A、八珍湯B、通竅活血湯C、加味逍遙散D、四物湯合六味地黃湯E、七寶美髯丹23.患者面頰起紅斑水皰，伴灼熱刺癢3天。刻下癥見心煩郁悶、大便干、尿黃、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。證屬：（）A、外感風(fēng)熱證B、脾虛濕蘊(yùn)證C、肝膽濕熱證D、肺胃熱盛證E、肝經(jīng)郁熱證24.患兒，男，6歲，喜好與貓玩耍，近1月來，頭頂部出現(xiàn)約硬幣大小白色鱗屑斑，境界清楚，病灶處頭發(fā)距頭皮2～5mm處折斷。此患兒可能的診斷是：（）A、肥瘡B、白禿瘡C、黃癬D、白屑風(fēng)E、圓癬25.硬皮病屬于中醫(yī)哪一類型的痹癥：（）A、風(fēng)痹B、寒痹C、濕痹D、熱痹E、歷節(jié)26.以下哪項(xiàng)不屬于扁平苔蘚特殊類型：（）A、色素性扁平苔蘚B、肥厚性扁平苔蘚C、膿皰性扁平苔蘚D、皰性扁平苔蘚E、毛囊性扁平苔蘚27.患者皮疹發(fā)于上部，風(fēng)團(tuán)瘙癢，游走不定，皮疹色紅，其病因常為：（）A、血熱B、風(fēng)寒C、風(fēng)熱D、血燥E、濕熱28.患者，女，26歲，頭部起紅色斑片，其上附以灰白色糠秕狀鱗屑，瘙癢明顯，其診斷是：（）A、銀屑病B、白癬C、玫瑰糠疹D、脂溢性皮炎E、日光性皮炎29.哪一項(xiàng)不是扁平疣的診斷要點(diǎn)：（）A、好發(fā)于青少年B、多發(fā)于暴露部位，如面部、手背C、有自身接種的特點(diǎn)，可見同心反應(yīng)D、皮損呈米粒至高梁米大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，淡黃褐色或正常皮膚色，或微癢E、多發(fā)于軀干、四肢部位，有接觸傳染30.患者，女，28歲，雙頰起褐色斑片，無瘙癢，2年，伴心煩易怒，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦。其外用藥是：（）A、金黃膏B、黃連膏C、天麻膏D、玉容散E、樟腦膏第