2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-腫瘤學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-腫瘤學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.胃癌好發(fā)部位最常見為胃竇部。2.胰腺術(shù)后易發(fā)生胰瘺的時間是（）A、術(shù)后3天左右B、術(shù)后5天左右C、術(shù)后7天左右D、術(shù)后10天左右E、術(shù)后14天左右3.TNM分期中，T代表（）A、淋巴結(jié)B、原發(fā)腫瘤C、繼發(fā)腫瘤D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、腫瘤大小4.乳腺癌TNM分期中T3是指什么？N3是指什么？（UICC.TNM1997年第五版）5.請簡述化療藥物草酸鉑的毒副作用有哪些？6.請簡述目前國際公認(rèn)的早期胃癌的定義是什么？進(jìn)展期胃癌的定義是什么？7.用抗腫瘤藥物后出現(xiàn)Ⅳ°骨髓抑制時，血小板分度標(biāo)準(zhǔn)為（）A、≥100×109/LB、（75～99）×109/LC、（50～74）×109/LD、（25～49）×109/LE、＜25×109/L8.化療藥的毒副作用，早期反應(yīng)是用藥后1天內(nèi)出現(xiàn)的反應(yīng)。9.用腫瘤藥物后出現(xiàn)Ⅰ°口腔潰瘍標(biāo)準(zhǔn)為（）A、口腔疼痛，有紅斑B、口腔內(nèi)有紅斑，潰瘍，可進(jìn)一般飲食C、正常D、潰瘍只能進(jìn)流食E、不能進(jìn)食10.靜脈注射及靜脈導(dǎo)管感染的主要原因（）A、輸注被污染的藥液B、輸液裝置受污染C、靜脈導(dǎo)管本身的污染D、輸液瓶塞反復(fù)被針頭穿刺11.HBsAg陽性，可能提示（）A、可能感染乙型肝炎病毒或為HBsAg攜帶者，這種人不能獻(xiàn)血B、機(jī)體有了免疫力，預(yù)后良好C、HBV處于復(fù)制增殖狀態(tài)，病人血液具有很強(qiáng)的傳染性D、機(jī)體獲得了免疫力，能防止再感染E、最近感染乙型肝炎病毒，病毒在體內(nèi)增殖12.甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)飲水是刺激性咳嗽，可能是（）A、呼吸困難和窒息B、喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)損傷D、甲狀旁腺損傷E、甲亢危象13.下列哪項屬于消瘦的判斷標(biāo)準(zhǔn)指（）A、BMI＜10B、BMI＜15C、BMI＜18D、BMI＜23E、BMI＜2014.休克微循環(huán)淤血期脈搏變化為（）A、＜100次/minB、＞100次/minC、＜120次/minD、＞120次/minE、脈搏微弱，摸不清15.能進(jìn)行正?；顒?，有輕微病癥，Karnofsky評分為（）A、60分B、70分C、80分D、90分E、100分16.來源于表皮基底層的黑色素細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤稱為（）。17.肝癌從大體分型上分為哪幾型？小癌型的概念？18.請簡述治療骨轉(zhuǎn)移的療效評價標(biāo)準(zhǔn)有哪些？19.請簡述乳腺癌的治療原則是什么？20.請簡述腫瘤患者放、化療后高尿酸血癥的如何診斷是什么？21.大腸癌手術(shù)術(shù)前3日進(jìn)（），術(shù)前2日用（）灌腸。22.請簡述進(jìn)展期大腸癌的大體類型、病理分型有哪些？23.患者中度貧血的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、血紅蛋白濃度＜120g/L，無癥狀B、血紅蛋白濃度＜90g/L，癥狀輕微C、血紅蛋白濃度60～90g/L，活動后感心悸氣促D、血紅蛋白濃度30～59g/L，靜息狀態(tài)下仍感心悸氣促E、血紅蛋白濃度＜30g/L，常并發(fā)貧血性心臟疾病24.安痛定屬于下列哪類止痛藥（）A、解痙類B、解熱鎮(zhèn)痛類C、鎮(zhèn)靜安眠類D、阿片類E、若阿片類25.請簡述大腸癌高危人群包括哪些？26.請簡述彌漫性胃癌的X線表現(xiàn)有哪些？27.腫瘤TNM分期法中，T表示（），字母后面的數(shù)字（）。28.下列哪些是富含維生素葉酸的食物（）A、新鮮水果B、綠葉蔬菜C、谷類D、肉類E、茶葉29.請簡述異時性多發(fā)性大腸診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？30.肝癌患者若出現(xiàn)上消化道大出血，試述其治療原則有哪些？第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:C3.參考答案:B4.參考答案:T3是指腫瘤最大直徑5cm以上，N3是指同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移02035.參考答案: ①神經(jīng)毒性：劑量限制性毒性為劑量相關(guān)性、蓄積性、可逆轉(zhuǎn)的外周神經(jīng)毒性，主要表現(xiàn)為感覺遲鈍和（或）感覺異常，遇冷加重； ②胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐； ③血液學(xué)毒性：發(fā)生率不高，多為輕中度； ④其他：輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，無腎臟毒性和脫發(fā)。6.參考答案:早期癌灶僅限于粘膜層或粘膜下層，不論淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。癌灶侵至固有肌層以下，漿膜層或漿膜外者，不論病灶大小與有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為進(jìn)展期。7.參考答案:E8.參考答案:錯誤9.參考答案:A10.參考答案:A,B,C,D11.參考答案:A12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:惡性黑色素瘤17.參考答案: 可分為： ①塊狀型； ②結(jié)節(jié)型； ③小癌型； ④彌漫型。 小癌型是指單個癌結(jié)節(jié)直徑=3cm，或相鄰2個癌結(jié)節(jié)直徑之和=3cm，小癌邊界清楚，常有明顯包膜。18.參考答案: ①完全緩解（CR）：X線或核素掃描等檢查，原有病變完全消失，維持4周以上； ②部分緩解（PR）：溶骨性病灶部分縮小、鈣化或成骨病變之密度減低，維持4周以上； ③穩(wěn)定（SD?或?NC）：病變無明顯變化； ④進(jìn)展（PD）：原有病灶擴(kuò)大及或出現(xiàn)新病灶。19.參考答案: Ⅰ期或早期乳腺癌：仿根治手術(shù)或局廣切加放療； Ⅱ期：仿根治術(shù)+化療→放療→內(nèi)分泌治療； Ⅲ期：根治或仿根治術(shù)+化療→放療→化療； Ⅳ期：以放療、化療為主，必要是進(jìn)行輔助外科手術(shù)。20.參考答案: ①腫瘤患者在放、化療過程中突然出現(xiàn)尿量減少（24小時小于500ml），應(yīng)考慮此并發(fā)癥的可能； ②血尿酸＞416umol/L（7mg/dl）； ③尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶。21.參考答案:少渣飲食；肥皂水22.參考答案: ⑴進(jìn)展期大腸癌的大體類型： ①隆起型； ②潰瘍型； ③侵潤型； ④膠樣型。 ⑵進(jìn)展期大腸癌病理分型： ①乳頭狀腺癌； ②管狀腺癌：高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌； ③粘液腺癌； ④印戒細(xì)胞癌； ⑤腺鱗癌； ⑥鱗狀細(xì)胞癌； ⑦未分化癌； ⑧神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。23.參考答案:C24.參考答案:B25.參考答案: 研究支持有下列情況者屬于大腸癌高危人群： ⑴有腸道癥狀者； ⑵大腸癌高發(fā)區(qū)的中、老年人； ⑶大腸腺瘤患者； ⑷以前患過大腸癌者； ⑸大腸癌患者的家庭成員； ⑹有遺傳性非息肉病性大腸癌家族史者； ⑺家族性大腸腺瘤?。?⑻潰瘍性結(jié)腸炎； ⑼Crohn’s??； ⑽盆腔受過放射治療者。26.參考答案:胃容積縮小，位置抬高，胃壁蠕動消失，如革袋狀，當(dāng)病變累及幽門時，則胃迅速排空，使胃腔不能充滿。27.參考答案:原發(fā)腫瘤；表示腫瘤的發(fā)展程度28.參考答案:A,B,C,D29.參考答案: ①除外術(shù)后復(fù)發(fā)癌； ②2個癌診斷間隔超過6個月。30.參考答案: ①立即給予補(bǔ)充血容量，并輸入新鮮血； ②持續(xù)靜滴加壓素，或生長抑素； ③冰鹽水200ml+去甲腎上腺素8mg，經(jīng)胃管注入； ④食道胃底曲張靜脈破裂出血者，可應(yīng)用三腔管壓迫止血； ⑤急診胃鏡止血； ⑥制酸劑應(yīng)用：西咪替叮，洛賽克； ⑦對于可手術(shù)切除的肝癌患者，在糾正休克的基礎(chǔ)上，行門－腔靜脈分流術(shù)或門－奇靜脈分流術(shù)。第2卷一.參考題庫(共30題)1.胰腺術(shù)后，第7日，患者突然出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛，T管引流管突然減少，沿傷口溢出膽汁樣液，可能出現(xiàn)下列并發(fā)癥（）A、胰瘺B、腹腔感染C、腹腔積液D、膽瘺E、腹腔出血2.（）是腫瘤在分子水平上最直接的病因。3.腸梗阻易采取仰臥位4.下列屬于止痛藥物的有（）A、嗎啡B、阿司匹林C、安痛定D、魯米那E、昂丹司瓊5.休克病人放映體表灌流情況的指標(biāo)是（）A、血壓和脈壓差B、尿量和尿比重C、皮膚黏膜D、意識和表情E、皮膚黏膜色澤、溫度和濕度6.大腸癌的病因主要有（）A、飲食習(xí)慣B、遺傳因素C、潰瘍性結(jié)腸炎惡化D、幽門螺桿菌E、黃曲霉素7.低鹽飲食不適用于下列哪種病人（）A、心臟病B、肝硬化腹水C、高血壓D、嚴(yán)重腹瀉E、腎炎8.IFO屬于下列哪一類抗腫瘤藥物（）A、烷化劑B、抗代謝類C、抗生素類D、植物藥E、激素及內(nèi)分泌類9.請簡述小于全乳房切除的保留乳房手術(shù)的適應(yīng)證有哪些？10.什么是腫瘤抗原？11.請簡述異常凝血酶原（DCP）對肝癌的診斷作用？12.食管癌術(shù)后病人飲食注意事項包括（）A、飲食嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行B、進(jìn)食不可過急，應(yīng)緩慢下咽C、取半臥位或坐位進(jìn)食D、只能進(jìn)流質(zhì)13.肝癌病人如何進(jìn)行用藥指導(dǎo)？14.腎臟腫瘤的術(shù)后指導(dǎo)包括哪些？15.如何正確測定基礎(chǔ)代謝率，正常范圍是多少？16.子宮內(nèi)膜癌的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A、術(shù)前3日每日行陰道沖洗一次B、術(shù)日晨行陰道沖洗C、術(shù)前3天給予灌腸D、術(shù)前晚及術(shù)晨予以清潔灌腸E、術(shù)晨消毒宮頸及陰道17.請簡述如何減輕化療的毒副作用？18.鎖骨下靜脈穿刺適應(yīng)癥（）A、氣胸B、外周靜脈缺乏C、適用于高滲液體及化療藥物的注入D、慢支肺氣腫19.請簡述腫瘤抗原有何特點？20.請簡述化療藥物紫杉醇的毒性反應(yīng)有哪些？21.癌癥三級預(yù)防是指（）。22.化療藥物毒副作用的遲發(fā)反應(yīng)是指（）A、用藥后1天內(nèi)出現(xiàn)的反應(yīng)B、用藥后幾天至幾周內(nèi)反應(yīng)C、用藥后幾周至幾月內(nèi)發(fā)生D、用藥后數(shù)月至幾年后才發(fā)生E、用藥后立即反應(yīng)23.通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)支持的病人，估計其接受營養(yǎng)支持的時間至少應(yīng)為（）A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周24.用抗腫瘤藥物后出現(xiàn)Ⅲ°惡心嘔吐分度標(biāo)準(zhǔn)為（）A、無B、惡心C、短暫嘔吐D、嘔吐需治療E、頑固嘔吐25.人體器官中，下列哪項器官屬于吸收營養(yǎng)的主要部位是（）A、食管B、胃C、小腸D、胰腺E、大腸26.乳腺癌患者術(shù)后3-5天開始做上肢內(nèi)收，進(jìn)行伸指、握拳、屈腕活動。27.喉癌治療方法首選（）A、手術(shù)治療B、化療C、放療D、激光治療E、中醫(yī)治療28.什么叫化療周期？什么叫化療療程？29.請簡述進(jìn)展期胃癌何種情況應(yīng)該施行全胃切除？30.乳腺癌根治術(shù)后十天以上的病人都可以做肢體抬舉、旋前、旋后、外展等動作。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:基因改變3.參考答案:錯誤4.參考答案:A,B,C5.參考答案:E6.參考答案:A,B,C7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案: ①腫瘤較小，適用于臨床T1及部分T2（＜4cm）以下病灶； ②周圍型腫瘤，位于乳暈下者不適宜； ③單發(fā)性病灶； ④腫瘤周圍邊緣清楚，如肉眼或顯微鏡下看不到清楚邊界者常不適宜； ⑤腋淋巴結(jié)無明確轉(zhuǎn)移者； ⑥小乳房，大腫瘤，術(shù)后乳腺外形不能完美。10.參考答案:抗原是指能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的蛋白質(zhì)、多糖和核酸等物質(zhì)，它最大的特點是具有一定的結(jié)構(gòu)和特異性。 當(dāng)正常細(xì)胞由于化學(xué)、物理、病毒等因素而癌變時，該細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)等成份發(fā)生某種改變，這就形成了腫瘤抗原。這種改變可以只是數(shù)量上的，如癌胚抗原。所謂癌胚抗原，即在胚胎發(fā)育的時候，胚胰可分泌胰胚抗原，肝可分泌甲胎蛋白（AFP）、腸胚可分泌腸胚抗原（EAC）等。11.參考答案:凝血酶原為肝臟制造的重要凝血因子，當(dāng)肝細(xì)胞癌變時合成一種羧化不全的凝血酶原，稱之為異常凝血酶原。用放射免疫法測定＞300ug/l為陽性。在肝癌中陽性率67%。12.參考答案:A,B,C13.參考答案: ①肝區(qū)疼痛時，應(yīng)慎用嗎啡，魯米那，氯丙秦，因這些藥物在肝臟中代謝，肝功能障礙時易引起藥蓄積中毒而致肝昏迷，所以常用強(qiáng)痛定，顱痛定或杜冷丁 ②靜脈滴注肌苷，以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和解毒。 ③靜脈滴注支鏈投氨基酸或人體白蛋白，血漿，其滴速為40－60滴/分。過快可致惡心，嘔吐，心悸。14.參考答案:①術(shù)后一般采用全麻，清醒后即可墊枕頭。②術(shù)后第一天即可下床活動。如有特殊情況需要臥床，應(yīng)在床上多活動肢體和翻身。③在術(shù)后72小時內(nèi)排氣均屬正?，F(xiàn)象，不必過著急，因腸蠕動恢復(fù)情況會有個體差異。排氣后方可進(jìn)食，排氣當(dāng)日應(yīng)以清淡易消化飲食為主，進(jìn)食后無腹脹等不適方可恢復(fù)術(shù)前飲食，但禁食辛辣刺激性食物。④在術(shù)后排氣前靜脈補(bǔ)液，一般用脂肪乳劑能量來彌補(bǔ)禁食的消耗。⑤術(shù)后給予霧化吸入以利于排痰，預(yù)防肺部感染?？人詴r應(yīng)按壓住傷口以減輕疼痛。⑥行留置尿管及引流管者，床上活動和下床時應(yīng)妥善固定各引流管，引流袋放置的位置應(yīng)低于引流處，活動時應(yīng)注意防止引流管扭曲和拖出，術(shù)后尿液顏色呈淡紅屬正?，F(xiàn)象。15.參考答案: 測定基礎(chǔ)代謝率時必須控制以下條件：①清晨未進(jìn)餐測。②測前不做費力活動，安靜平臥半小時以上。③室溫控制在20℃-22℃. 基礎(chǔ)代謝率的正常范圍為±10％-15％。甲亢時，基礎(chǔ)代謝率比正常值高25％-80％。甲狀腺功能低下時，基礎(chǔ)代謝率較正常值低20％-40％。16.參考答案:A,B,D,E17.參考答案: ①改變給藥途徑； ②無菌病房的使用； ③成分輸血； ④造血因子的使用； ⑤骨髓移植、外周造血干細(xì)胞移植； ⑥適當(dāng)?shù)慕舛緞┡浜鲜褂谩?8.參考答案:B,C19.參考答案: ①含有大量正?？乖煞?； ②缺少組織器官特異性抗原和一些分化抗原，是腫瘤細(xì)胞分化障礙的標(biāo)志； ③存在一些正常細(xì)胞所沒有的抗原，即腫瘤抗原。人或動物有識別“異己”抗原物質(zhì)的能力，可在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體或引起特異的細(xì)胞免疫反應(yīng)。20.參考答案: ①過敏反應(yīng)； ②骨髓抑制：為主要劑量限制性毒性，表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少； ③神經(jīng)毒性：輕度麻木及感覺異常； ④心血管毒性：可有低血壓和無癥狀的短時間心動過緩； ⑤關(guān)節(jié)痛及肌肉痛； ⑥胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉和粘膜炎； ⑦肝臟毒性：表現(xiàn)