水痘突發(fā)疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案樣本

水痘突發(fā)疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起急性傳染病。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強(qiáng)，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)90％以上，學(xué)齡前小朋友多見。臨床以皮膚粘膜分批浮現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂，并且各期皮疹同步存在為特點(diǎn)。本病為自限性疾病，病后可獲得持久免疫，但后來可發(fā)生帶狀皰疹。為保證我市在水痘疫情發(fā)生時(shí)，可以及時(shí)、有序、高效地解決疫情，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，制定本方案。一、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)中心成立水痘疫情處置領(lǐng)導(dǎo)小組，中心主任任組長(zhǎng)，分管副主任任副組長(zhǎng)。成員涉及防疫科科長(zhǎng)、消殺科科長(zhǎng)、檢查科科長(zhǎng)、辦公室主任、健康教誨科科長(zhǎng)、應(yīng)急辦主任、藥械科科長(zhǎng)。重要職責(zé)是：按照市政府和市衛(wèi)生局規(guī)定，組織、指揮中心關(guān)于人員參加水痘疫情應(yīng)急處置工作；制定完善本中心水痘疫情處置技術(shù)方案；建立健全衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍，開展水痘疫情應(yīng)急處置知識(shí)和技能培訓(xùn)；組織應(yīng)急演習(xí)；做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備。成立應(yīng)急處置隊(duì)，分管副主任任隊(duì)長(zhǎng)。成員涉及防疫科、消殺科、檢查科、健康教誨科、辦公室、應(yīng)急辦、藥械科工作人員。重要負(fù)責(zé)水痘疫情流行病學(xué)調(diào)查、消殺滅、健康教誨等現(xiàn)場(chǎng)處置工作。各科室職責(zé)是：防疫科：負(fù)責(zé)水痘疫情信息收集、分析和報(bào)告；開展流行病學(xué)調(diào)查，提出解決方案；對(duì)解決效果進(jìn)行評(píng)價(jià)；撰寫處置報(bào)告。消殺科：依照流行病學(xué)調(diào)查成果，指引開展消殺滅工作；指引應(yīng)急處置隊(duì)員個(gè)人防護(hù)；對(duì)消殺滅效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。檢查科：負(fù)責(zé)采樣檢查。健康教誨科：開展健康教誨，普及傳染病防治知識(shí)。辦公室：負(fù)責(zé)應(yīng)急車輛安排、通信聯(lián)系等后勤保障工作。應(yīng)急辦：協(xié)助帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)及關(guān)于科室做好應(yīng)急處置工作。藥械科：按照領(lǐng)導(dǎo)小組規(guī)定，保證應(yīng)急物資采購和供應(yīng)。以上科室人員局限性時(shí)，中心主任可從其他科室抽調(diào)人員參加應(yīng)急處置工作。

二、啟動(dòng)確認(rèn)本方案在發(fā)現(xiàn)水痘暴發(fā)流行或市衛(wèi)生局以為應(yīng)啟動(dòng)時(shí)，經(jīng)中心主任批準(zhǔn)，應(yīng)急隊(duì)?wèi)?yīng)盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng)開展流調(diào)處置工作。三、現(xiàn)場(chǎng)處置辦法（一）依照疫情性質(zhì)，開展如下調(diào)查工作：1．開展個(gè)案調(diào)查：逐個(gè)調(diào)查病史、癥狀、檢查體癥和檢查成果，找出共同特性，根據(jù)診斷原則作出判斷；2．采集標(biāo)本，進(jìn)行血清學(xué)或病原學(xué)檢測(cè)，以核算診斷，證明與否暴發(fā)；3．進(jìn)一步理解暴發(fā)狀況，涉及疫情始發(fā)時(shí)間、首發(fā)病例、續(xù)發(fā)病例年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、職業(yè)等分布，排除誤診病例；4．分析病例三間分布；5．發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例：與學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等保持聯(lián)系，必要時(shí)在疫區(qū)挨戶調(diào)查；6．查找傳播因素和傳播途徑，劃定區(qū)域范疇，采用相應(yīng)控制辦法；7．調(diào)查近年來疫苗接種狀況，分析發(fā)病與免疫史關(guān)系，必要時(shí)對(duì)周邊易動(dòng)人群實(shí)行應(yīng)急接種；8．對(duì)暴發(fā)區(qū)進(jìn)行社會(huì)調(diào)查，查找疾病暴發(fā)也許因素；9．整頓、分析調(diào)查資料，撰寫暴發(fā)疫情調(diào)查報(bào)告；10．解決暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)隨時(shí)向中心主任、市衛(wèi)生局報(bào)告發(fā)病及處置狀況。（二）疫情解決原則：1．隔離治療傳染源（病人），發(fā)現(xiàn)繼發(fā)病例及時(shí)隔離治療，對(duì)疑似病例嚴(yán)密觀測(cè)。2．對(duì)因素比較明確及時(shí)采用針對(duì)性控制辦法，進(jìn)行空氣和環(huán)境消毒，對(duì)病人也許污染物品進(jìn)行消毒。3．對(duì)密切接觸人群開展應(yīng)急免疫接種，依照病例分析和接種率資料擬定應(yīng)急接種范疇。4．組織疫苗供應(yīng)。5．有針對(duì)性地普及宣傳衛(wèi)生防疫知識(shí)與辦法，將疫情及防治辦法及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局。6．隨訪和監(jiān)測(cè)：理解末例病人隔離后最長(zhǎng)一種潛伏期內(nèi)與否有新病例，控制疫情辦法與否貫徹，評(píng)價(jià)行動(dòng)方案與否對(duì)的。四、處置狀況總結(jié)評(píng)價(jià)暴發(fā)疫情解決結(jié)束后，防疫科要及時(shí)收集、整頓、記錄、分析調(diào)查資料，寫出詳細(xì)暴發(fā)調(diào)查報(bào)告，逐級(jí)上報(bào)。五、獎(jiǎng)懲對(duì)在應(yīng)急處置工作中體現(xiàn)突出人員，按關(guān)于規(guī)定予以表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于在應(yīng)急處置過程中不服從指揮者，以及處置工作被動(dòng)應(yīng)付、處置不力，按照中心關(guān)于規(guī)定予以懲罰；觸犯法律，交關(guān)于部門依法解決。表1水痘流行病學(xué)調(diào)查表表1水痘流行病學(xué)調(diào)查表

患者姓名______性別男__女__年齡__托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校___________戶主姓名______詳細(xì)住址________________________電話：_________發(fā)病日期_____年__月__日，初診___月___日初診醫(yī)師：_________初診單位_____________報(bào)告日期___月___日臨床癥狀：發(fā)熱___℃倦怠不安__食欲不振__結(jié)膜充血__咳嗽__抽風(fēng)__其她：出痘__月__日在發(fā)熱后第__天；持續(xù)__天出痘順序：頭頸部__、胸部__、背部__、腹部__、上肢__、下肢__、其他：密度：多、少其他：臨床檢查成果____月___日抗體測(cè)定：第一次__月___日第二次___月____日并發(fā)癥：肺炎__氣管炎__腦炎__化膿性皮炎____；既往發(fā)病史：麻疹___年__月風(fēng)疹___年__月猩紅熱___年__月幼兒急疹___年__月流行病學(xué)狀況：病前___天曾接觸過水痘病人或疑似病人，觸地點(diǎn)：同屋__同班__同樓__鄰居__醫(yī)院、門診外出走親地點(diǎn)：詳細(xì)地址水痘疫苗接種狀況：次數(shù)接種日期注射劑量反映狀況接種單位未種因素一年月日

二年月日

暴露物與否是體液、含血體液、其她污染物或其沾染器械被動(dòng)免疫狀況：年月日，接種丙種球單白毫升暴露物與否是體液、含血體液、其她污染物或其沾染器械

治療通過：經(jīng)治單位門診、住院計(jì)天用藥：

最后診