河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.正常恒牙具有哪些特征？2.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。 為判斷病人錯類型應(yīng)該拍攝（）A、牙片B、咬片C、X線頭影測量D、胸片E、手腕骨片3.暫時性錯發(fā)生機制是（）A、恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象，可能因恒牙較乳牙大，隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置，常引起恒牙的錯位萌出C、唇系帶異?？稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反，下頜前突及近中錯等畸形E、以上都不是4.為判斷是否處于快速生長期，了解患者生長發(fā)育情況，常用（）A、Ⅰ度擁擠B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆蓋D、Ⅱ度開E、手腕部X線片5.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā)，主要與下列哪項有關(guān)（）A、下頜的生長B、保持時間長短C、是否保持D、上頜的生長E、治療措施是否適當(dāng)6.下列哪項矯治器，為加強支抗需要用口外唇弓（）A、Begg細絲弓矯治器B、上頜雙側(cè)墊矯治器C、舌習(xí)慣矯治器D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器E、方絲弓矯治器7.男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深，卡探針，底軟，達牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應(yīng)正常。叩（-），牙齦無異常。患牙的診斷是（）A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、淺齲C、中齲D、深齲E、四環(huán)素牙8.正常乳牙的特征，下列說法錯誤的是（）A、覆較淺B、前牙覆蓋小C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙D、終末平面以垂直型及近中型較多，對恒牙的建立關(guān)系較大9.關(guān)于安氏Ⅱ類錯，下列說法不正確的是（）A、安氏Ⅱ類錯是一個單純的錯類型B、安氏Ⅱ類錯中大多數(shù)上頜骨位正常C、在上頜骨位置異常者中，上頜后明顯多于上頜前突D、上牙弓后縮多于上牙弓前突E、安氏Ⅱ類錯中約60％患者下頜后縮10.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。最佳治療方案是（）A、改為活動義齒修復(fù)B、改為固定活動聯(lián)合修復(fù)C、增加前端基牙數(shù)目，設(shè)計全冠固位體D、增加后端基牙數(shù)目，設(shè)計全冠固位體E、增加兩端基牙數(shù)目，設(shè)計全冠固位體11.前牙開，面下1／3過高（）A、毛氏Ⅴ類錯B、毛氏Ⅱ類3分類錯C、毛氏Ⅲ類1分類錯D、毛氏Ⅱ類1分類錯E、毛氏Ⅳ類2分類錯12.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況，要做（）A、X線頭影測量B、手腕部X線片C、咬合片D、全曲面斷層片E、牙片13.的建立約在嬰兒（）時開始建，直至到（）時才完成建。14.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。該患者的治療設(shè)計如下，除外（）A、根尖手術(shù)B、充填治療C、根管治療D、消炎止痛E、拔除患牙15.理想正常是（）提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想。16.頭帽、頦兜牽引矯治器的適應(yīng)癥是（）A、安氏Ⅲ類錯、下頜輕度發(fā)育過度且下頜可后退至前牙對刃B、安氏Ⅲ類、低角短面型、無明顯顳下頜關(guān)節(jié)癥狀、下前牙位置正?；虼较蛘逤、下頜發(fā)育過度的前牙反糾正后的保持手段D、成人骨性下頜前突外科正畸后的保持器E、安氏Ⅲ類錯、下前牙過度舌傾、下頜前突反者17.關(guān)于外科正畸治療，下列說法不正確的（）A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形，難以單純以正畸矯治來完成C、術(shù)前正畸D、術(shù)后正畸E、一般戴固定器4周，就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定18.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。如不進行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動達到治療目的，需如何進行拔牙設(shè)計（）A、拔除四個第一前磨牙B、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第二前磨牙C、拔除下頜兩個第一前磨牙和上頜兩個第二前磨牙D、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第三磨牙E、不拔牙19.全冠修復(fù)的預(yù)備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）A、O.2B、0.3C、O.4D、O.520.男，54歲。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于（）A、第一類B、第二類C、第三類D、第三類一亞類E、第四類21.女，58歲，缺失，余留牙形態(tài)及位置正常，欲作可摘局部義齒修復(fù)，為了確定正確的正中咬合關(guān)系，臨床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系C、用堤記錄上下頜關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系E、用蠟記錄確定正中關(guān)系，堤記錄確定非正中關(guān)系22.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾，側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用（）A、后墊B、Ⅱ類牽引C、口外弓D、上頜小平導(dǎo)E、N弓23.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。正確的診斷是（）A、安氏Ⅰ類錯，毛氏Ⅰ類1分類B、安氏Ⅰ類錯，毛氏Ⅰ類2分類C、安氏Ⅰ類錯，毛氏Ⅴ類D、安氏Ⅰ類錯，毛氏Ⅵ類E、正常24.可能引起開畸形的口腔不良習(xí)慣不包括（）A、吮指習(xí)慣B、幼稚吞咽C、口呼吸D、偏側(cè)咀嚼25.支托凹底與基牙長軸線呈（）夾角。26.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。引起疼痛最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、固位體松動C、繼發(fā)齲引起牙髓炎D、牙周炎E、鄰接關(guān)系不良27.后牙反腭穹隆高拱前牙擁擠（）A、口呼吸習(xí)慣B、翼外肌功能過強C、咬下唇習(xí)慣D、前牙區(qū)梭形開E、咬食指習(xí)慣28.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。在作鑒別診斷時，比較有價值的檢查方法是（）A、X線檢查B、冷熱診C、探診D、咬診E、叩診29.有關(guān)上頜牙列的縱曲線，說法正確的有（）A、又名司比曲線B、是一條向下突出的線C、又名補償曲線D、是從一側(cè)磨牙的頰尖、舌尖與對側(cè)同名牙的舌尖、頰所連成的曲線E、連接上頜中切、側(cè)切的切緣，上頜尖牙的牙尖，上頜前磨牙的頰尖，上頜第一磨牙的近頰尖，遠頰尖，至第三磨牙的遠頰尖30.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習(xí)慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。替牙期治療此患者，首選（）A、系列拔牙B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器C、Crozat矯治器D、上頜平面導(dǎo)板矯治器E、舌習(xí)慣矯治器卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:正常恒牙的特征有：（1）上下前牙的關(guān)系：應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1／3與中1／3交界處，上頜尖牙咬在下頜尖牙遠中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)，上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。（2）上下頜牙的接觸關(guān)系：除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個對牙接觸外，其余上下頜牙均與2個對牙相接觸。2.參考答案:C3.參考答案:A4.參考答案:E5.參考答案:A6.參考答案:E7.參考答案:C8.參考答案:A9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:第6個月乳牙萌出；第三磨牙萌出14.參考答案:A15.參考答案:Angle16.參考答案:A,B,C,D17.參考答案:E18.參考答案:D19.參考答案:C20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:D23.參考答案:A24.參考答案:D25.參考答案:20°26.參考答案:C27.參考答案:A28.參考答案:B29.參考答案:B,C,E30.參考答案:E卷II一.參考題庫(共30題)1.擴大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)（）A、毛氏Ⅳ1分類錯B、毛氏Ⅱ4分類錯C、毛氏Ⅱ1分類錯D、毛氏Ⅲ2分類錯E、毛氏Ⅰ1分類錯2.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。 如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點是（）A、獲得共同就位道B、基牙支持C、恢復(fù)咬合關(guān)系D、橋體設(shè)計E、固定橋的強度3.嚴重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)4.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導(dǎo)管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是（）A、黃色黏稠膿液B、暗灰色稀薄膿液C、陳舊性咀性液體D、黃色蛋清樣液體E、淡黃色清亮液體5.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。 若設(shè)計雙端固定橋修復(fù)，此時應(yīng)重點考慮（）A、選用固位力較弱的固位體B、增選和聯(lián)合做基牙C、增加橋體的機械強度D、增加橋體的牙尖高度E、增加橋體的頰舌徑6.從一鋇磨牙的頰尖、舌尖與對側(cè)同名牙的舌尖、頰尖所聯(lián)成的突向下方的曲線為（）A、司比曲線B、補償曲線C、縱曲線D、橫曲線E、以上均不是7.全口牙齒一個不少，牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于（）A、個別正常B、理想正常C、錯D、近中錯E、遠中錯8.輕微錯、生理功能無大妨礙屬于（）A、個別正常B、理想正常C、錯D、近中錯E、遠中錯9.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。對此患者拔牙應(yīng)設(shè)計（）A、拔除B、拔除和C、拔除和D、拔除四個第一前磨牙E、不拔牙10.對于牙髓病和根尖周病的應(yīng)急處理錯誤的是（）A、冰敷B、開髓引流C、切開排膿D、調(diào)E、消炎止痛11.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯，應(yīng)采用下列哪種矯治器（）A、垂直頦帽牽引矯治器B、外上頜前方牽引矯治器C、面弓低位口外后方牽引矯治器D、平面導(dǎo)板矯治器E、斜面導(dǎo)板矯治器12.現(xiàn)代人類錯約占（）A、50％B、35％C、45％D、48.9％E、70％13.肯氏三類是（） A、AB、BC、CD、DE、E14.需要用堤確定正中位關(guān)系和中線的是（） A、AB、BC、CD、DE、E15.男性，48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎16.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個第二磨牙未萌，四個第三磨牙牙胚存在。此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為（）A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜B、上前牙唇側(cè)傾斜C、下前牙唇側(cè)傾斜D、只有上前牙舌側(cè)傾斜，下頜前牙角度正常E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜17.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常?；李A(yù)備完成后制取下頜工作模時，操作者應(yīng)站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置18.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復(fù)。對該患者最好的修復(fù)設(shè)計是（）A、雙端固定橋B、單端固定橋C、復(fù)合端固定橋D、可摘局部義齒E、種植義齒19.男，25歲。缺失，間隙小，牙根長大，近中切角少量缺損，與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常，患者要求固定修復(fù)。以下修復(fù)前診治處理中錯誤的是（）A、X線尖片檢查B、牙周潔治C、保護牙髓D、牙髓活力檢查E、向患者交代治療計劃20.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動。舌向前傾斜，7|不松動，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形若用舌桿連接，舌桿的正確位置是（）A、緊挨齦緣和黏膜B、離開黏膜約0.1mm，邊緣距齦緣ImmC、離開黏膜約0.2mm，邊緣距齦緣2mmD、離開黏膜約0.3mm，邊緣距齦緣3mmE、離開黏膜約0.5mm，邊緣距齦緣5mm21.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導(dǎo)管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。最可能的診斷為（）A、化膿性頜骨骨髓炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、化膿性頜下腺炎D、惡性淋巴瘤E、右頜下間隙感染22.正畸治療后保持的原因為（）A、肌動力平衡的最終改建尚未完成B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡C、口腔不良習(xí)慣未破除D、的平衡尚未建立E、生長型可能影響矯治效果23.女性，25歲，1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜間鈍痛，復(fù)診時的處理應(yīng)是（）A、牙髓治療B、觀察不處理C、電活力測驗D、X線片檢查E、換其他蓋髓劑24.初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動，加力時患者有痛感。如果仍有翹動，應(yīng)做的處理是（）A、重新制作義齒B、加襯墊底C、修復(fù)基托緣D、調(diào)E、緩沖唇頰系帶25.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。固位體松動的原因是（）A、固定橋強度不夠B、無共同就位道C、固位力不一致