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胸腹部腫瘤患者放療護理常規(guī)放療前的護理【護理診斷/問題】放療知識缺乏【護理措施】向患者及家屬講述放療的必要性、療效、可能出現(xiàn)的反應以及防護知識。消除患者緊張恐懼心理,積極配合治療。介紹放療注意事項。講述照射野皮膚準備的重要性。術后放療者,傷口要愈合。講述放療過程中保持正確體位的意義,不能擅自改變體位,必要時可舉手示意?!痉暖熎陂g的護理】舒適度的改變知識缺乏上消化道黏膜受損有皮膚完整性受損的危險有感染的危險【護理措施】密切觀察病情變化,如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉者可遵醫(yī)囑使用止吐劑、補液治療等。重者暫停放療。肺癌放療期間要保持室內空氣新鮮,注意保暖,觀察呼吸情況,有無咳嗽、咳痰加重,以防受涼誘發(fā)放射性肺炎。飲食護理鼓勵進食優(yōu)質蛋白質、多維生素、易消化的食物,忌煙酒、過熱、過硬及刺激性食物,放療前后半小時不宜飽食。食道癌放療1-2周后患者出現(xiàn)食道黏膜充血水腫,予以半流飲食,進食后飲適量溫開水沖洗食管,以減輕炎癥和水腫。嚴重進食困難、進食后嘔吐者,遵醫(yī)囑予以補液。反應明顯時遵醫(yī)囑用藥,緩解疼痛。對全腹放療引起的腹瀉,宜進少渣、低纖維飲食,避免進食產氣(如碳酸飲料、薯類、豆類等)。放療期間鼓勵多飲水(2500ml/日),以增加尿量,減輕全身放療反應。照射野皮膚護理:放療中應保持照射野皮膚清潔干燥,選用棉質柔軟寬大內衣。照射野皮膚忌摩擦及理化刺激。照射野皮膚可用皮膚保護劑、表皮生長因子等,以防治放射性皮炎;禁用碘酒、酒精燈刺激性消毒劑。照射野皮膚有脫皮現(xiàn)象時,切忌用手撕剝。避免烈日暴曬和嚴寒冷凍。搬運患者時,避免拖、拉、推等動作,防止皮膚擦傷。多汗區(qū)皮膚如腋窩、腹股溝等處保持清潔干燥。密切觀察體血象的變化,遵醫(yī)囑每周化驗血常規(guī)1次。密切觀察體溫變化。健康教育及出院指導放療結束后,遵醫(yī)囑做一次全面體格檢查。放療結束后半年內繼續(xù)保護照射野皮膚。放療結束后局部或全身仍可出現(xiàn)后期放療反應,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。加強功能鍛煉;乳
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