施工許可一張表單

施工許可階段一張表單永川區(qū)工程建設(shè)項(xiàng)目審批服務(wù)大廳項(xiàng)目概況工程名稱投資類別□政府投資□社會(huì)投資工程類別□房屋建筑工程□市政基礎(chǔ)設(shè)施工程工程類型申請(qǐng)事項(xiàng)□初步設(shè)計(jì)審批□施工圖聯(lián)合審查備案□施工許可建設(shè)地點(diǎn)項(xiàng)目代碼建設(shè)規(guī)模申報(bào)范圍子項(xiàng)名稱施工合同價(jià)格萬元；其中外幣（幣種）萬元合同工期:天概算投資萬元安全文明施工費(fèi)萬元；其中外幣（幣種）萬元本工程是否已繳納配套費(fèi)（需勾選）是否本工程是否辦理因工程建設(shè)需要拆除、改動(dòng)、遷移排水與污水處理設(shè)施的審核意見書（告知承諾）是否污水排放總量（立方米/日）污水類別（可多選）生活污水醫(yī)療類污水商業(yè)污水化工類污水（含實(shí)驗(yàn)室）其他市政橋梁結(jié)構(gòu)類型總長(zhǎng)度主跨跨度隧道最大斷面積總長(zhǎng)度道路道路等級(jí)長(zhǎng)度軌道車站個(gè)數(shù)區(qū)間數(shù)車場(chǎng)其它房建基礎(chǔ)類型結(jié)構(gòu)類型項(xiàng)目性質(zhì)高度（m）建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位名稱信用代碼建設(shè)單位地址法定代表人及聯(lián)系電話身份證號(hào)碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話身份證號(hào)碼建設(shè)單位經(jīng)辦人及聯(lián)系電話身份證號(hào)碼電子郵箱勘察單位企業(yè)名稱信用代碼資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書編號(hào)專業(yè)技術(shù)職稱及證書號(hào)執(zhí)業(yè)資格證書及證書號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話身份證號(hào)碼注冊(cè)師印章號(hào)設(shè)計(jì)單位企業(yè)名稱信用代碼設(shè)計(jì)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書編號(hào)專業(yè)技術(shù)職稱及證書號(hào)執(zhí)業(yè)資格證書及證書號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話身份證注冊(cè)師印章號(hào)各專業(yè)負(fù)責(zé)人建筑結(jié)構(gòu)巖土道路橋梁隧道給排水電氣暖通環(huán)保經(jīng)濟(jì)消防設(shè)計(jì)自審小組負(fù)責(zé)人施工圖審查機(jī)構(gòu)企業(yè)名稱信用代碼項(xiàng)目審查負(fù)責(zé)人手機(jī)施工單位企業(yè)名稱信用代碼資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理及聯(lián)系電話身份證號(hào)碼專業(yè)技術(shù)職稱及證書號(hào)執(zhí)業(yè)資格證書及證書號(hào)安全生產(chǎn)考核合格證（B證）證書編號(hào)發(fā)證日期有效期截止日期監(jiān)理單位企業(yè)名稱信用代碼資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證書編號(hào)總監(jiān)理工程師及聯(lián)系電話身份證號(hào)碼專業(yè)技術(shù)職稱及證書號(hào)執(zhí)業(yè)資格證書及證書號(hào)注：1、建設(shè)單位可同時(shí)申請(qǐng)施工圖聯(lián)合審查備案和施工許可，提交一份申請(qǐng)書；2、不接受社會(huì)投資項(xiàng)目申報(bào)初步設(shè)計(jì)審批；3、申報(bào)初步設(shè)計(jì)審批不填報(bào)施工合同價(jià)格、施工單位、監(jiān)理單位等信息。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（房屋建筑工程）工程等級(jí)（大、中、小型）建筑棟數(shù)(棟)是否涉及結(jié)構(gòu)超限（是或否）最大建筑層數(shù)(F)建設(shè)用地面積(㎡)最大建筑高度(m)總建筑面積(m2)地上建筑面積（㎡）地下建筑面積（㎡）其中住宅(m2)總戶數(shù)（戶）公建（含配套用房）(㎡)主要功能（商業(yè)、辦公、酒店、學(xué)校、醫(yī)院、交通建筑等）地下車庫(kù)(㎡)停車位(個(gè))地上設(shè)備用房(㎡)地下工業(yè)（㎡）主要功能（生產(chǎn)車間、倉(cāng)儲(chǔ)物流等）其他(m2)主要功能（架空層、轉(zhuǎn)換層等）容積率建筑密度（%）綠地率（%）儲(chǔ)存類型１、儲(chǔ)罐：□內(nèi)浮頂□浮頂□水槽式□球行□拱頂□臥式

□其他，□地上□半地上□地下；２、堆場(chǎng)儲(chǔ)存物質(zhì)名稱數(shù)量溫度壓力形式危險(xiǎn)類別堆場(chǎng)物質(zhì)名稱燃燒性能儲(chǔ)量（T/m3）其他裝修工程裝修部位□頂棚□墻面□地面□隔斷□固定家具□裝飾織物□其他裝修面積(m2)裝修層數(shù)使用性質(zhì)原有用途人防工程建筑面積(m2)防護(hù)等級(jí)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（市政基礎(chǔ)設(shè)施工程）工程等級(jí)（大、中、小型）工程規(guī)模（1）水處理工程：日處理能力；（2）給水工程：日供水能力；（3）環(huán)境衛(wèi)生工程：日處理能力；（4）道路工程：長(zhǎng)度；（5）管線工程：長(zhǎng)度；（6）加油（氣）站：總?cè)莘e；（7）橋梁工程：跨度。道路總長(zhǎng)（m）抗震設(shè)防類別（特殊設(shè)防、重點(diǎn)設(shè)防、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)防類）橋梁總長(zhǎng)（m）是否需要抗震設(shè)防專項(xiàng)論證（是或否）橋梁類型（懸索橋、斜拉橋等）建設(shè)用地面積(㎡)橋梁最大跨徑（m）建（構(gòu)）筑物占地面積(m2)隧道總長(zhǎng)（m）建（構(gòu)）筑物建筑面積(m2)單隧道最長(zhǎng)（m）其中地上(m2)供水（噸/日）地下(㎡)污水處理（噸/日）建筑密度（%）環(huán)衛(wèi)（噸/日）容積率（%）管線（m）綠地率（%）管徑（B*H）總投資（萬元）加油加氣站（立方）注：施工許可階段各事項(xiàng)申報(bào)范圍一致的，主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)僅需提交一次。申報(bào)材料清單審批事項(xiàng)材料類型提交要求初步設(shè)計(jì)審批（限政府投資項(xiàng)目）投資主管部門可行性研究報(bào)告、立項(xiàng)批復(fù)復(fù)印件1份建設(shè)工程規(guī)劃許可證（含設(shè)計(jì)方案審查意見函及附圖）復(fù)印件1份初步設(shè)計(jì)文件（包括設(shè)計(jì)圖紙，說明書等）原件1份工程勘察報(bào)告原件1份*超限高層建筑工程抗震設(shè)防核準(zhǔn)通知書復(fù)印件1份*市政基礎(chǔ)設(shè)施工程抗震設(shè)防專項(xiàng)論證意見原件1份*高邊坡項(xiàng)目支護(hù)方案設(shè)計(jì)安全專項(xiàng)論證及可行性評(píng)估報(bào)告原件1份施工圖聯(lián)合審查備案經(jīng)審查合格的施工圖圖紙電子件3套勘察文件審查合格書復(fù)印件1份施工圖審查合格書原件1份勘察合同、設(shè)計(jì)合同、審查合同復(fù)印件各1份建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人《法人代表授權(quán)書》、《質(zhì)量終身責(zé)任承諾書》原件1份施工許可施工現(xiàn)場(chǎng)是否具備施工條件(附件1)原件1份中標(biāo)通知書或施工合同協(xié)議書部分原件1份危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程清單和安全管理措施原件1份建設(shè)資金已經(jīng)落實(shí)承諾書（告知承諾）(附件2)原件1份注：1、申報(bào)材料清單中注有*的材料根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況，涉及到的才提交。2、提交復(fù)印件的，應(yīng)加蓋建設(shè)單位鮮章，并注明“復(fù)印件與原件一致”。3、不需要申報(bào)初步設(shè)計(jì)審批的，除初步設(shè)計(jì)文件之外的材料在施工圖聯(lián)合審查備案時(shí)提交。4、申報(bào)施工許可單一事項(xiàng)的，需提供施工圖聯(lián)合審查備案憑證、建設(shè)工程規(guī)劃許可證及附頁(yè)。二、建設(shè)工程開工前安全生產(chǎn)條件審核表檢查資料部分1.建設(shè)單位已支付50％安全文明施工費(fèi)的支付證明和施工合同中約定的安全文明施工費(fèi)支付計(jì)劃?rùn)z查現(xiàn)場(chǎng)部分1.圍擋及施工大門按已發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)圖集進(jìn)行修建、驗(yàn)收（未采用圖集的，應(yīng)有甲級(jí)設(shè)計(jì)單位出具的圖紙）2.施工單位為工人依法辦理保險(xiǎn)的憑證或承諾書(附件3)2.按編制的垃圾分類方案，現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置垃圾存放點(diǎn)、必要設(shè)施3.安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)成立的相關(guān)文件及簽訂的安全生產(chǎn)責(zé)任書3.生活區(qū)、辦公區(qū)、作業(yè)區(qū)分區(qū)設(shè)置，生活區(qū)和辦公區(qū)設(shè)置化糞池4.施工組織設(shè)計(jì)中的安全文明措施及專項(xiàng)方案的編制及審批4.車輛進(jìn)出口按要求設(shè)置車輛沖洗設(shè)施、沉淀池、橫斷溝5.施工揚(yáng)塵控制方案及應(yīng)急預(yù)案5.主要施工通道應(yīng)硬化，材料加工場(chǎng)地等按施工總平面布置圖設(shè)置6.安全教育及安全檢查制度6.臨時(shí)施工用電配置情況，安全標(biāo)志、標(biāo)牌設(shè)置情況7.建設(shè)單位向施工單位提供的工程地質(zhì)、水文地質(zhì)和工程周邊環(huán)境等資料7.編制審核現(xiàn)場(chǎng)污水排放方案，明確排水方式和排水設(shè)施設(shè)置要求8.建設(shè)單位提供的危大工程全面判定清單（辦理完施工許可后應(yīng)按時(shí)錄入危大系統(tǒng)）8.按要求執(zhí)行實(shí)名制管理制度、安裝揚(yáng)塵噪音監(jiān)測(cè)設(shè)備、安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)施工單位自查情況：負(fù)責(zé)人：（蓋章）年月日建設(shè)單位審查意見：負(fù)責(zé)人：（簽章）：年月日監(jiān)理單位審查意見：負(fù)責(zé)人：（簽章）：年月日注：開工前安全生產(chǎn)條件審核需經(jīng)參建各方簽字蓋章，建設(shè)主管部門現(xiàn)場(chǎng)踏勘階段將對(duì)該表格中所要求的資料及條件進(jìn)行核查。

建筑工程明細(xì)表建設(shè)單位（簽章）：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：工程名稱：建設(shè)地點(diǎn)：建筑工程項(xiàng)目明細(xì)表名稱建筑面積/長(zhǎng)度（平方米/米）層數(shù)地上地下地上地下總建筑面積：地上建筑面積：地下建筑面積：注意事項(xiàng)：1、建筑工程明細(xì)表要根據(jù)規(guī)劃許可證及其附件填寫每個(gè)單體建筑的建筑面積及層數(shù)。項(xiàng)目申請(qǐng)施工許可基本情況統(tǒng)計(jì)表填報(bào)單位蓋章：填報(bào)時(shí)間：年月日工程名稱建設(shè)單位法人機(jī)構(gòu)代碼房屋建筑規(guī)模市政基礎(chǔ)設(shè)施投資（萬元）其它投資（萬元）建筑面積（平方米）合同造價(jià)（萬元）房屋使用功能住宅（m2/套）非住宅（m2）普通商品房高檔商品房保障性住房商業(yè)用房公益性用房辦公用房其它用房60m2以下61—90m291—144m2145—200m2201m2以上公共租賃房廉租房安置房面積套數(shù)面積套數(shù)面積套數(shù)面積套數(shù)面積套數(shù)50m2以下50m2以上面積套數(shù)面積套數(shù)面積套數(shù)面積套數(shù)監(jiān)理單位審核人（簽字）：建設(shè)單位制表人（簽字）：注：1、本表由建設(shè)單位在申領(lǐng)施工許可證時(shí)填報(bào)；2、本表以平方米、套、萬元為計(jì)量單位；3、安置房包括危舊房改造（城市、林業(yè)、農(nóng)村）、棚戶區(qū)改造（工礦、煤礦）等，公益性用房包括文化、教育、醫(yī)療、體育等；4、咨詢電話：61163218。附件1證明重慶市永川區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)：工程施工場(chǎng)地已經(jīng)基本具備了交通、水電等條件，能夠滿足我企業(yè)施工進(jìn)場(chǎng)的需要。施工企業(yè)主要技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字：（施工企業(yè)蓋章）年月日附件建設(shè)資金已經(jīng)落實(shí)承諾書建設(shè)單位對(duì)項(xiàng)目（施工中標(biāo)通知書中項(xiàng)目名稱）在建設(shè)過程中作如下承諾：建設(shè)資金已經(jīng)落實(shí)，為萬元。按照有關(guān)規(guī)定，督促施工總承包企業(yè)在施工許可證核發(fā)二十個(gè)工作日內(nèi)，為項(xiàng)目繳納農(nóng)民工工資保證金及開設(shè)農(nóng)民工工資專用賬戶，我單位按時(shí)足額將人工費(fèi)單獨(dú)劃撥至農(nóng)民工工資專用賬戶。我在此所作的承諾真實(shí)有效。如不履行承諾，本單位愿接受住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門及其他部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)等給予的行政處罰及處理。（聯(lián)系方式：）建設(shè)單位（公章）：法定代表人（簽章）：日期：年月日附件3建筑業(yè)工人保險(xiǎn)辦理承諾書我單位在辦理（項(xiàng)目名稱）建設(shè)工程施工許可證時(shí)，未提供施工單位為該工程依法辦理保險(xiǎn)的憑證。按照《重慶市行政審批告知承諾辦法》，現(xiàn)做出以下承諾：一、我單位已經(jīng)知曉行政審批機(jī)關(guān)告知的全部?jī)?nèi)容。二、我單位承諾在建設(shè)工程施工許可證發(fā)放后十個(gè)工作日內(nèi)，向該工程建設(shè)施工安全生產(chǎn)監(jiān)管部門提交施工單位為該工程依法辦理保險(xiǎn)的憑證。三、我單位承諾在承諾期限內(nèi)發(fā)生生產(chǎn)安全事故時(shí)，切實(shí)履行救治責(zé)任，并按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)履行賠償義務(wù)，保障建筑業(yè)職工合法權(quán)益。四、若違反承諾或者作出不實(shí)承諾的，我單位愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及相應(yīng)的誠(chéng)信懲戒。五、上述承諾是我單位真實(shí)意愿表示。建設(shè)單位（蓋章）：施工單位（蓋章）：法定代表人（簽字）：法定代表人（簽字）：年月日年月日PAGE616-危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程清單和安全管理措施項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位（簽字蓋章）：施工單位（簽字蓋章）施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：監(jiān)理單位（簽字蓋章）：監(jiān)理單位總監(jiān)（簽字）：時(shí)間：年月日序號(hào)類別危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范圍是/否超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范圍是/否評(píng)審方案數(shù)量部位預(yù)計(jì)周期開始日期結(jié)束日期1基坑工程開挖深度超過3m(含3m)或雖未超過3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑(槽)支護(hù)、降水工程開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程開挖深度雖未超過3m，但地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線復(fù)雜，或影響毗鄰建、構(gòu)筑物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程2滑坡處理和填、挖方路基工程滑坡處理中型及以上滑坡體處理巖質(zhì)邊坡高度≥15米，巖土混合邊坡高度≥12米且土層厚度≥4米，土質(zhì)邊坡高度≥8米巖質(zhì)邊坡高度≥30米；巖土混合邊坡高度≥25米且土層厚度≥4米；土質(zhì)邊坡高度≥15米填方邊坡高度≥8米填方邊坡高度≥12米曾發(fā)生過安全事故的高邊坡項(xiàng)目3基礎(chǔ)工程擋土墻基礎(chǔ)平均高度不小于6m且面積不小于1200m2的砌體擋土墻的基礎(chǔ)沉井等深水基礎(chǔ)水深不小于20m的各類深水基礎(chǔ)4大型臨時(shí)工程圍堰工程水深不小于10m的圍堰工程。掛籃貓道、移動(dòng)模架。棧橋、臨時(shí)碼頭棧橋。水上作業(yè)平臺(tái)5橋涵工程橋梁工程中的梁、拱、柱等構(gòu)件施工。長(zhǎng)度不小于40m的預(yù)制梁的運(yùn)輸與安裝，鋼箱梁吊裝。打樁船作業(yè)。跨度不小于150m的鋼管拱安裝施工。施工船作業(yè)。高度不小于40m的墩柱、高度不小于100m的索塔等的施工。邊通航邊施工作業(yè)。離岸無掩護(hù)條件下的樁基施工。水下工程中的水下焊接、混凝土澆注等。開敞式水域大型預(yù)制構(gòu)件的運(yùn)輸與吊裝作業(yè)。頂進(jìn)工程。在三級(jí)及以上通航等級(jí)的航道上進(jìn)行的水上水下施工。上跨或下穿既有市政道路、鐵路施工。轉(zhuǎn)體、纜索吊裝、頂推施工。6模板工程及支撐體系各類工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模、隧道模等工程各類工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模、隧道模等工程混凝土模板支撐工程：1.搭設(shè)高度5m及以上；1.搭設(shè)高度8m及以上；2.搭設(shè)跨度10m及以上；2.搭設(shè)跨度18m及以上；3.施工總荷載10kN／m2及以上；3.施工總荷載15kN／m2及以上：4.集中線荷載15kN／m及以上；4.集中線荷載20kN／m及以上：5.高度大于支撐水平投影寬度且相對(duì)獨(dú)立無聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載7KN以上7起重吊裝及安裝拆卸工程采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10KN及以上的起重吊裝工程。采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100KN及以上的起重吊裝工程。采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。起重量300kN及以上，或搭設(shè)總高度200m及以上，或搭設(shè)基礎(chǔ)標(biāo)高在200m及以上的起重機(jī)械安裝和拆卸工程。起重機(jī)械安裝和拆卸工程。