醫(yī)療護(hù)理制度與職業(yè)責(zé)任

(一)護(hù)理部工作制度 1(二)護(hù)理工作會議制度 2(三)護(hù)理管理工作制度 2(四)職能科室工作協(xié)調(diào)制度 3(五)整體護(hù)理工作制度 3(六)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作制度 4(七)護(hù)理質(zhì)量檢查考核制度 4(八)技術(shù)準(zhǔn)入制度 4(九)分級護(hù)理制度 5(十)危重病人急救制度 7(十一)護(hù)理查對制度 7(十二)護(hù)理文書書寫制度 (十三)護(hù)理值班交接班制度 (十四)護(hù)理安全(不良)事件積極匯報和管理制度 (十五)急救及特殊事件匯報制度 (十六)患者標(biāo)識及識別管理制度 (十七)患者轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程 (十八)壓瘡風(fēng)險評估與匯報制度 (十九)住院患者跌倒、墜床等意外事件管理、匯報制度 (二十)護(hù)理過錯、缺陷管理制度 (二十一)護(hù)理投訴處理制度 (二十二)特殊護(hù)理操作告知制度 (二十三)護(hù)理業(yè)務(wù)(教學(xué))查房制度 (二十四)護(hù)理病例討論制度 (二十五)護(hù)理會診制度 (二十六)節(jié)假日、雙休日護(hù)士長值班及護(hù)士長夜值班制度 (二十七)護(hù)理人員考核制度 20(二十八)護(hù)理人員繼續(xù)教育制度 (二十九)護(hù)理人員分級培訓(xùn)制度 (三十)護(hù)士崗前培訓(xùn)制度 (三十一)實習(xí)護(hù)生管理制度 22(三十二)進(jìn)修護(hù)士管理制度 (三十三)病區(qū)管理制度 23(三十四)病區(qū)安全管理制度 (三十五)病區(qū)護(hù)理排班制度 (三十六)護(hù)士站工作制度 25(三十七)治療室工作制度 25(三十八)治療室消毒隔離制度 26(三十九)急救室工作制度 26(四十)病區(qū)醫(yī)療儀器及設(shè)備的安全使用與保管制度 (四十一)病區(qū)急救藥物、器械管理制度 (四十二)病區(qū)藥物安全管理制度 27(四十三)病區(qū)毒、麻藥物管理制度 (四十四)病區(qū)醫(yī)院感染管理制度 28(四十五)病區(qū)消毒隔離制度 (四十六)病區(qū)醫(yī)療廢物分類管理制度 (四十七)病區(qū)財產(chǎn)物資管理制度 (四十八)病員管理制度 (四十九)病區(qū)探視、陪伴管理制度 (五十)病區(qū)工休座談會制度 (五十一)門診護(hù)理工作制度 (五十二)急診科護(hù)理工作制度 (五十三)注射室工作制度 (五十四)注射室消毒隔離制度 (五十五)輸液室工作制度 (五十六)換藥室工作制度 (五十七)換藥室消毒隔離制度 (五十八)ICU護(hù)理工作制度 (五十九)ICU消毒隔離制度 (六十)手術(shù)室工作制度 (六十一)手術(shù)室消毒隔離制度 (六十二)消毒供應(yīng)中心工作制度 (六十三)消毒供應(yīng)中心消毒隔離制度 (六十四)內(nèi)鏡室工作制度 (六十五)內(nèi)鏡室消毒隔離制度 (六十六)、健康體檢中心工作制度 40(一)分管院長(專職副院長)職責(zé) 40(二)護(hù)理部主任(副主任)職責(zé) 40(三)護(hù)理部干事職責(zé) 41 41(五)整體護(hù)理病房護(hù)士長職責(zé) 42(六)整體護(hù)理病房護(hù)理組長職責(zé) 43(七)整體護(hù)理病房護(hù)士職責(zé) 43(八)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)士長職責(zé) 44(九)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)責(zé)任護(hù)士職責(zé) 44(十)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理員職責(zé) 45(十一)病區(qū)護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé) 45(十二)急診科護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé) 46(十三)ICU護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé) 46(十四)門診部護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé) 47(十五)手術(shù)室護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé) 47(十六)消毒供應(yīng)中心護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé) (十七)健康體檢中心護(hù)士長職責(zé) 49(十八)夜值班護(hù)士長職責(zé) (十九)病區(qū)護(hù)士職責(zé) (二十)責(zé)任護(hù)士職責(zé) (二十一)教學(xué)護(hù)士職責(zé) (二十二)急診科護(hù)士職責(zé) (二十三)注射室護(hù)士職責(zé) (二十四)輸液室護(hù)士職責(zé) (二十五)換藥室護(hù)士職責(zé) (二十六)ICU護(hù)士職責(zé) (二十七)門診護(hù)士職責(zé) (二十八)手術(shù)室護(hù)士職責(zé) (二十九)消毒供應(yīng)中心護(hù)士職責(zé) (三十)內(nèi)鏡室護(hù)士職責(zé) (三十一)健康體檢中心護(hù)士職責(zé) (三十二)主任(副主任)護(hù)師職責(zé) (三十三)主管護(hù)師職責(zé) (三十四)護(hù)師職責(zé) (三十五)護(hù)士職責(zé) (三十六)?？谱o(hù)士職責(zé) (三十七)NO級護(hù)士工作職責(zé) (三十八)N1級護(hù)士工作職責(zé) (三十九)N2級護(hù)士工作職責(zé) (四十)N3級護(hù)士工作職責(zé) (四十一)N4級護(hù)士工作職責(zé) (一)護(hù)理部工作制度(1)制定護(hù)理工作中長期發(fā)展規(guī)劃。(2)制定各項護(hù)理工作制度。(3)制定各級各類護(hù)理人員職責(zé)。(4)制定并不停完善各科護(hù)理常規(guī)。(5)制定護(hù)士定期考核制度。次，定期(每季度)參與臨床科室護(hù)理業(yè)務(wù)(教學(xué))查房。(1)護(hù)理部辦公會每周1次；(2)護(hù)士長例會每月1-2次；(3)全院護(hù)士大會每年1-2次；(4)護(hù)理質(zhì)量分析會每季度1次。(1)每月安排信息交流活動，包括業(yè)務(wù)講座、學(xué)術(shù)交流及參與全院性業(yè)務(wù)(1)新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。(2)畢業(yè)二年內(nèi)護(hù)士輪轉(zhuǎn)計劃。(3)各級護(hù)理人員培訓(xùn)計劃。(二)護(hù)理工作會議制度1.每周一召開護(hù)理部辦公會議(科護(hù)士長參與),小結(jié)上周工作，布置本周3.護(hù)理單元每周召開護(hù)士例會，及時傳達(dá)醫(yī)院及護(hù)理部有關(guān)會議精神，并4.護(hù)理單元每月至少召開護(hù)士辦會一次，總結(jié)一種月5.護(hù)理單元每月召開1次護(hù)理質(zhì)量分析會。分析、討論護(hù)理質(zhì)控存在的問6.每月召開全院護(hù)士長例會1-2次，總結(jié)階段性工作，分析護(hù)理工作中存7.每年召開1-2次全院護(hù)士大會，總結(jié)工作，表揚先進(jìn)(三)護(hù)理管理工作制度3.建立與完善各項護(hù)理工作制度、工作流程、護(hù)5.定期對各科室管理、基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書書寫等進(jìn)行6.制定業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，督促貫徹護(hù)士培訓(xùn)，定期開展業(yè)務(wù)知識和的學(xué)習(xí)和7.每月記錄護(hù)理工作量、壓瘡、輸液輸血反應(yīng)、護(hù)理缺陷等護(hù)理工作動態(tài)(四)職能科室工作協(xié)調(diào)制度2.協(xié)調(diào)小組至少每六個月召開協(xié)調(diào)會議一次，遇突發(fā)事件及時召開協(xié)調(diào)會4.各部門應(yīng)從醫(yī)院的大局出發(fā)，克服本部門的困難，互相協(xié)作，積(五)整體護(hù)理工作制度2.按整體護(hù)理模式制定工作計劃，實行分組并發(fā)癥),制定切實可行的護(hù)理計劃，其實行率達(dá)100%。6.認(rèn)真做好健康教育(入院宣傳教育、住院指導(dǎo)、出院指導(dǎo)),能體現(xiàn)中醫(yī)特色，覆蓋率達(dá)100%。9.加強整體護(hù)理質(zhì)量評價，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。整體護(hù)理的各項指標(biāo)作為10.改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，病人滿意率達(dá)95%。(六)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作制度2.實行責(zé)任制整體護(hù)理，為患者提供持續(xù)、全3.按照護(hù)理程序及時、客觀地做好病人的入理措施、飲食、用藥、心理狀態(tài)、重要化驗檢查與陽性成果、潛在并發(fā)癥),根5.做好患者的健康教育，其內(nèi)容能體現(xiàn)中醫(yī)特色，覆蓋率100%。(七)護(hù)理質(zhì)量檢查考核制度2.護(hù)理部成立護(hù)理質(zhì)量控制小組，實行護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長三級質(zhì)(1)護(hù)理工作規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、工作流程。(2)護(hù)士行為規(guī)范，病人滿意度。(1)護(hù)士長年度、季、月工作計劃完畢狀況。(2)平時、月、季度質(zhì)控成績。(3)病人對護(hù)理工作滿意度。3.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)對的執(zhí)行醫(yī)囑，觀測病人的身心狀態(tài)，對病人(九)分級護(hù)理制度特級護(hù)理(1)病情危重，隨時也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救的患者；(2)重癥監(jiān)護(hù)患者；(3)多種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；(5)使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；(6)實行持續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；(7)其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。(1)嚴(yán)密觀測患者病情變化，監(jiān)測生命體征，專人護(hù)理；(2)根據(jù)醫(yī)囑，對的實行治療、給藥措施；(3)根據(jù)醫(yī)囑，精確測量，記錄出入液量；(4)根據(jù)患者病情，對的實行基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)(5)保持患者的舒適和功能體位；(6)實行床旁交接班。一級護(hù)理(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；(4)生活部分自理，病情隨時也許發(fā)生變化的患者。(1)每小時巡視患者，觀測患者病情變化；(2)根據(jù)患者病情，測量生命體征；(3)根據(jù)醫(yī)囑，對的實行治療、給藥措施；(4)根據(jù)患者病情，對的實行基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)(5)提供護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。(1)病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；(2)生活部分自理的患者。(1)每2小時巡視患者，觀測患者病情變化；(2)根據(jù)患者病情，測量生命體征；(3)根據(jù)醫(yī)囑，對的實行治療、給藥措施；(4)根據(jù)患者病情，對的實行護(hù)理措施和安全措施；(5)提供護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護(hù)理(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；(2)生活完全自理且處在康復(fù)期的患者。(1)每3小時巡視關(guān)著，觀測患者病情變化；(2)根據(jù)患者病情，測量生命體征；(3)根據(jù)醫(yī)囑，對的實行治療、給藥措施；(4)提供護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。(十)危重病人急救制度2.嚴(yán)密觀測病情，及時詳細(xì)記錄，用藥6.因急救急、?；颊?，未能及時書寫護(hù)理8.各病區(qū)危重病人應(yīng)及時匯報科護(hù)士長?？谱o(hù)士長應(yīng)檢查危重病人護(hù)理狀(十一)護(hù)理查對制度(1)醫(yī)囑由微機錄入后應(yīng)做到班班查對，經(jīng)兩人查對無誤后簽名并執(zhí)行。(2)臨時醫(yī)囑應(yīng)記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可(3)急救病人時，醫(yī)生傳達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)無誤(4)查對醫(yī)囑每日一次，查對后簽全名。每周總對醫(yī)囑，護(hù)士長參與，查(2)應(yīng)注意檢查藥物質(zhì)量、標(biāo)簽、生產(chǎn)日期、有效期、批號等，如不符合(3)擺藥后須經(jīng)第二人查對方可執(zhí)行，發(fā)藥時須待病人服下方可離開，并(5)發(fā)藥、注射前必須查對床號，問詢病人姓名，對的無誤后方可執(zhí)行。(6)發(fā)藥、注射時均需帶服藥單及注射單，若病人提出疑問應(yīng)及時查對，(7)藥物過敏試驗陽性者及時在床頭、病歷、體溫單上做好標(biāo)識。并告知(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。(2)認(rèn)真查對輸液卡，加入藥液后須簽名，標(biāo)明時間。(3)備藥前檢查藥液瓶口有無松動，瓶身有無裂痕，藥液有無變質(zhì)，同步(4)使用多種藥物時要注意有無配伍禁忌，配液后檢查藥瓶內(nèi)有無細(xì)小顆(5)易致過敏藥物給藥前應(yīng)問詢有無該類藥物過敏史，使用前應(yīng)做過敏試驗，皮試(一)方可執(zhí)行，有過敏史者嚴(yán)禁做皮試。(6)輸液時如病人提出疑問，應(yīng)及時查對，核算無誤后方可執(zhí)行。(7)建立輸液巡視卡，準(zhǔn)時巡視，查看輸液速度，掌握用藥后的反應(yīng)及效果以及局部狀況，危重病人、7歲如下小兒及(1)配血標(biāo)本前須精確填寫病區(qū)、病人姓名、床號、住院號，并將化驗單(2)抽血時必須將試管連同輸血申請單，攜至病人處，查對床號、姓名、(3)有兩個以上病人同步配血時，必須分開進(jìn)行。(4)送血標(biāo)本和取血必須由醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行，不得交由病人或病人家眷送(5)取血時必須和輸血科工作人員共同查對匯報單上病人的姓名、性別、(6)檢查采血日期，注意血液內(nèi)有無學(xué)凝塊，血袋有無裂痕。(7)輸血前必須經(jīng)兩人查對無誤后簽名及時間方可執(zhí)行。(8)輸血前再次查對床號、姓名。(10)開始輸血時速度宜慢，床邊觀測10分鐘后方可拜別，在輸血全過程(11)輸血完畢應(yīng)保留血袋至次日，由專人回收。(1)接患者前檢查手術(shù)推車性能與否完好。(2)接患者時檢查腕帶項目填寫與否齊全，并與病房護(hù)士及患者共同查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備狀況(更衣、血)、術(shù)前用藥、生化檢查(尤其是血常規(guī)及出凝血時間)、心電圖、影像資料、(4)巡回護(hù)士在手術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)物品與否到位，多種器械、儀器性能保(5)滅菌物品及一次性物品的查對：包裝的完整性、品名、規(guī)格、生產(chǎn)日(6)凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前、縫合前、手術(shù)完畢時，清點(7)用藥與輸血應(yīng)按臨床科室規(guī)定，認(rèn)真做好三查八對二看一注意。(8)手術(shù)標(biāo)本由洗手護(hù)士留取，巡回護(hù)士妥善安頓登記。白班核查一次，(9)外送器械入手術(shù)室的查對：廠家送器械時查對驗收狀況、器械名稱、(11)術(shù)后查對：皮膚的完整性、各引流管的在位狀況、肢體的功能狀況。(13)術(shù)后查對手術(shù)物品。(1)每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為根據(jù)，查對病人床前飲食標(biāo)識，查對病(2)發(fā)放飲食前，查對飲食單與飲食種類與否相符。(3)開餐前在病人床頭再查對一次。(4)對禁食病人，應(yīng)在飲食單和床尾設(shè)有醒目的識，并告知病人或家眷禁(5)因病情限制食物的病人，其家眷送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方(十二)護(hù)理文書書寫制度6.患者護(hù)理記錄是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對患者住院7.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體9.實習(xí)、進(jìn)修與未獲得執(zhí)業(yè)許可證的護(hù)士書寫的護(hù)理文獻(xiàn)10.病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時間，采用24小時制記錄。11.對需獲得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動，應(yīng)12.因急救危重患者未及時書寫的記錄，有關(guān)人員應(yīng)在急救結(jié)束后6小時內(nèi)1.值班人員必須堅守崗位，認(rèn)真履行崗位職2.接班者必須提前15分鐘到崗，接班者未到崗或未交接清晰之前，交接者3.值班者必須在交班前完畢本班各項工作，書寫各項護(hù)理記錄，處理好用5.交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械用品等交代不清，應(yīng)立即查問，接班時發(fā)6.上午集體交接班應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)厲地聽取夜班交班、規(guī)范站位，夜班護(hù)士應(yīng)脫7.白班、小夜班、大夜班下班前均應(yīng)進(jìn)行床頭、口頭和書面交班，各班交8.交班內(nèi)容(1)住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、危重、死亡人數(shù)(2)醫(yī)囑執(zhí)行狀況、重癥護(hù)理記錄、多種檢查標(biāo)本的采集和多種處置完畢(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完畢狀況，多種導(dǎo)管(4)常備、珍貴、急救藥物及物品、器械等的數(shù)量及效能，應(yīng)詳細(xì)交接班(十四)護(hù)理安全(不良)事件積極匯報和管理制度規(guī)章和診斷護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。防止護(hù)理安全(不良)事采用補救措施，將對患者的損害降至最低。當(dāng)事者24小時內(nèi)填報《護(hù)理不良事4.嚴(yán)重不良事件：當(dāng)事人應(yīng)立即匯報護(hù)士長、科主任或總匯報時限不超過6小時，當(dāng)事科室應(yīng)在6小時內(nèi)填報《護(hù)理不良事件積極登記上5.不良事件包括：不可防止發(fā)生的壓瘡、跌倒、墜床6.發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化8.護(hù)士長對事件發(fā)生的過程及時調(diào)查，調(diào)查事件發(fā)生的原11.護(hù)理安全(不良)事件積極匯報免罰及獎勵(1)對于積極上報不良事件的科室或負(fù)責(zé)人，根據(jù)給病人導(dǎo)致的后果，經(jīng)(2)對不良事件首先提出建設(shè)性意見的科室或個人予以獎勵。(3)對積極上報不良事件的非責(zé)任護(hù)士予以獎勵。(十五)急救及特殊事件匯報制度(1)波及災(zāi)害事故、突發(fā)事件所致的死亡；(2)著名人士、保健對象、外籍、境外人士的急救；(3)本院職工的急救；(4)波及有醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重并發(fā)癥患者的醫(yī)療及急救；(5)特殊及危重病例的醫(yī)療及急救；(6)大型活動及其他特殊狀況中出現(xiàn)的患者；(7)突發(fā)甲類及乙類傳染病患者。(1)災(zāi)害事故、突發(fā)事件的發(fā)生時間、地點、傷亡人數(shù)及分類，傷病亡人(2)大型活動和特殊狀況中出現(xiàn)的患者姓名、年齡、性別、診斷、病情、(3)特殊病例患者姓名、性別、年齡、診斷、治療急救措施、目前狀況、(2)護(hù)理部接到匯報后應(yīng)在十分鐘向分院領(lǐng)導(dǎo)匯報。(十六)患者標(biāo)識及識別管理制度(1)對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診斷活動中使用應(yīng)至少同步使用兩種患者身份識別措施(嚴(yán)禁僅以房間或床號作為識別的根據(jù))3.在實行任何介入或有創(chuàng)診斷活動前，實行者應(yīng)親自與患者(或家眷)溝4.完善關(guān)鍵流程的患者識別措施，在各關(guān)鍵流程中，均有對患者精確性識(1)急診與病房、手術(shù)室、ICU之間流程中有識別患者身份的詳細(xì)措施、(2)手術(shù)與病房、ICU之間流程中有識別患者身份的詳細(xì)措施、交接程序1.術(shù)前一日，責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑對手術(shù)患者進(jìn)行查對(內(nèi)容包括：床號、姓3.患者到手術(shù)室前，值班護(hù)士再次查對手術(shù)患者的床號、姓名、手術(shù)名稱(1)接病人時，當(dāng)班護(hù)士和手術(shù)室人員共同查對腕帶資料，雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完畢，所需必要的文獻(xiàn)資料與物品用藥等)均已備妥，確認(rèn)無誤后雙方在《手術(shù)患者交(2)手術(shù)室巡回護(hù)士查對簽字。(3)麻醉師與病人溝通確認(rèn)后并簽字。(4)手術(shù)醫(yī)生術(shù)前再次查對病人的姓名、性別、年齡、手術(shù)部位(尤其是左右側(cè)),并積極邀請患者參與認(rèn)定，確認(rèn)無誤后簽字。(1)對需要轉(zhuǎn)科治療的患者，由醫(yī)生評估患者的病情，開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并(2)根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，護(hù)士告知轉(zhuǎn)入科室做好準(zhǔn)備，約定轉(zhuǎn)入時間，告知患(3)危重患者護(hù)士和(或)醫(yī)生護(hù)送，隨帶患者病歷、未用的液體至轉(zhuǎn)入(4)保證轉(zhuǎn)運工具功能完好，保證患者在轉(zhuǎn)運過程中安全，酌情備帶對應(yīng)(5)轉(zhuǎn)入科室在接到患者轉(zhuǎn)科告知后，護(hù)士立即備好備用床及必需物品。(6)患者入科時，護(hù)士積極迎接并妥善安頓患者至準(zhǔn)備的床位。(7)轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入科室認(rèn)真評估患者，必須做到六交清：即患者病歷資料交(8)交接完畢，交接雙方在交接記錄單上簽字確認(rèn)。交接記錄單保留于患(1)急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運安全；出示患者(2)急診與病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運安全；出示患者在(3)病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真查對，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真(十八)壓瘡風(fēng)險評估與匯報制度(2)積極評估病人的狀況是防止壓瘡的關(guān)鍵一步，對病人發(fā)生壓瘡的危險(3)患者入院后針對患者的病情對易發(fā)生壓瘡風(fēng)險的患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險評估，合計得分18—22分為輕度危險，每周評估1次，為期4周，如4周后仍為輕度或轉(zhuǎn)為正常則每3個月再進(jìn)行評估；14—17分為中度危險，每3天評估一次；10-13分為高度危險，每3天評估1次；≤9分為極高度危險，每3天評估1(4)院外帶入的壓瘡，需描述壓瘡的部位、大小、深淺、分度、制定對應(yīng)(1)凡重危、長期臥床、活動受限、強迫體位、固定水腫、極度消耗、大小便失禁等易發(fā)生壓瘡的高?；颊咴谌朐簳r當(dāng)班責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(2)護(hù)士長查看患者受壓處皮膚狀況，指導(dǎo)和督促防止措施的貫徹。(3)加強防止壓瘡患者的基礎(chǔ)護(hù)理，并納入重點護(hù)理和監(jiān)控程序，準(zhǔn)時翻(4)由于病情所致，護(hù)理人員對患者做了大量的護(hù)理工作，患者仍發(fā)生壓(5)由于護(hù)理不妥發(fā)生壓瘡，根據(jù)護(hù)理制度規(guī)定定性為護(hù)理事件，根據(jù)情(6)如發(fā)現(xiàn)病區(qū)隱瞞不報，除扣除該病區(qū)護(hù)理質(zhì)控分，追究護(hù)士長責(zé)任。(1)各科室建立專業(yè)登記本，及時登記護(hù)理過錯，并妥善保管。(2)登記工作由指定的專人或護(hù)士長進(jìn)行(4)每季度對登記本的內(nèi)容進(jìn)行分析、歸類，找出護(hù)理工作中微弱環(huán)節(jié)，(5)發(fā)生護(hù)理過錯(差錯、事故)后，要本著患者安全第一的原則，迅速(6)當(dāng)事人要立即向科主任、護(hù)士長匯報，重點護(hù)理過錯護(hù)士長要逐層上報發(fā)生過錯的通過、原因、后果，24小時內(nèi)上報護(hù)理部和醫(yī)務(wù)部。(7)疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的醫(yī)療事故爭議，醫(yī)患(8)對已發(fā)生的過錯嚴(yán)厲處理，并做好病人和家眷的工作。(9)當(dāng)事人在兩天內(nèi)應(yīng)書面寫出過錯的詳細(xì)通過，實事求是地分析發(fā)生原(10)護(hù)理部在聽取護(hù)患詳細(xì)簡介、查清事情通過的基礎(chǔ)上上報。(11)一般護(hù)理過錯由病區(qū)護(hù)士長組織有關(guān)人員對其發(fā)生原因、影響原因等(1)在護(hù)理活動中嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章制度(2)各科室應(yīng)有處理護(hù)理缺陷、糾紛的預(yù)案，防止缺陷、糾紛的發(fā)生。(3)發(fā)生護(hù)理缺陷、糾紛后，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即匯報值班醫(yī)生、護(hù)士長、科(4)發(fā)生護(hù)理缺陷、糾紛的多種有關(guān)記錄、檢查匯報、標(biāo)本及導(dǎo)致糾紛的(6)發(fā)生護(hù)理缺陷、事故的科室或個人，如不按規(guī)定匯報，故意隱瞞，事1.但凡醫(yī)療護(hù)理工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)而發(fā)生2.護(hù)理部設(shè)專人接待護(hù)理投訴，認(rèn)真傾聽投訴者意見，使病人有機會陳說3.接待投訴人員要做到耐心細(xì)致，認(rèn)真做好解釋闡明工作，防止引起新的4.護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專題記錄本，記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處5.護(hù)理部接到護(hù)理投訴后，及時反饋，并調(diào)查核算，告之有關(guān)部門的護(hù)士2.操作前向患者告知該項操作的目的、必要性和操作措施以及由此(二十三)護(hù)理業(yè)務(wù)(教學(xué))查房制度1.護(hù)理部制定業(yè)務(wù)(教學(xué))查房計劃：護(hù)理部每月輪番組織護(hù)理業(yè)務(wù)(教學(xué))查房一次，科護(hù)士長每月組織分管科室護(hù)理業(yè)務(wù)(教學(xué))查房一次，科室每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)(教學(xué))查房一次。2.護(hù)理(教學(xué))查房應(yīng)選擇?？谱o(hù)理病種、危重病人、存在疑難護(hù)理問題、(二十四)護(hù)理病例討論制度(二十五)護(hù)理會診制度1.成立以護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長、專科護(hù)士、各科護(hù)理骨干為主的護(hù)2.病區(qū)遇難以處理的疑難護(hù)理問題，由護(hù)士長申請，科護(hù)(1)護(hù)士長填寫護(hù)理會診單報科護(hù)士長，科護(hù)士長組織科內(nèi)討論或提交護(hù)(2)急會診24小時內(nèi)完畢，需會診72小時內(nèi)完畢。(3)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士匯報患者疾病癥型、主癥及施護(hù)措施，提出會診所(4)護(hù)理專家在全面護(hù)理評估基礎(chǔ)上提出會診意見，并提供具有中醫(yī)特色3.掌握全院危重、急診、新入院、大手術(shù)后病人的病4.檢查護(hù)理人員著裝、服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、陪客及5.檢查操作流程規(guī)范性及純熟程度，檢查急救設(shè)(二十七)護(hù)理人員考核制度1.為了認(rèn)真抓好各級護(hù)理人員的專業(yè)理論3.護(hù)理部每年組織全院各級護(hù)士(含護(hù)士長)進(jìn)行專業(yè)基礎(chǔ)理論和技術(shù)操5.病區(qū)護(hù)士長每月按20%比例考核護(hù)士。7.對新(聘)護(hù)士進(jìn)行定期理論和操作考試。8.對大、中專畢業(yè)生轉(zhuǎn)正定級前進(jìn)行理論及技術(shù)操作考試，成績記入技術(shù)12.填寫《護(hù)士定期考核表》和《護(hù)士職業(yè)登記表》,匯總后交省護(hù)理質(zhì)控(二十八)護(hù)理人員繼續(xù)教育制度(二十九)護(hù)理人員分級培訓(xùn)制度(1)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(業(yè)務(wù)講座、教學(xué)講座等)每月1~2次；(2)病區(qū)護(hù)士長結(jié)合本科?？萍膊∵M(jìn)行科室的業(yè)務(wù)講座，根據(jù)本科疾病的4.按需要選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，時間3—6個月。6.參與國內(nèi)外多種類型的短期護(hù)理培訓(xùn)班和多種學(xué)術(shù)會議，鼓勵各(三十)護(hù)士崗前培訓(xùn)制度2.培訓(xùn)時間：上崗工作前培訓(xùn)1—2個月。(1)醫(yī)院簡介，組織機構(gòu)，規(guī)模層次，服務(wù)功能，辦院目的及管理模式。(2)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定、規(guī)章制度及規(guī)定，職業(yè)道德，醫(yī)德規(guī)范，醫(yī)護(hù)工作準(zhǔn)(3)護(hù)士素質(zhì)、儀表、儀容，舉止，行為，語言等。(4)護(hù)理各項規(guī)章制度：分級護(hù)理制度，護(hù)理安全管理制度，值班、交接(5)護(hù)理基本理論及技術(shù)操作制度。(1)整批入崗護(hù)士以集中培訓(xùn)的方式進(jìn)行。(2)個別調(diào)入的護(hù)士單獨進(jìn)行培訓(xùn)。(3)崗前培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行考試，合格后方可上崗。(三十一)實習(xí)護(hù)生管理制度4.關(guān)懷愛惜病人，做到體貼、耐心、細(xì)致，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。認(rèn)真負(fù)6.遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，準(zhǔn)時上、下班，不得隨意離動工假手續(xù)，3天以內(nèi)假期經(jīng)病區(qū)護(hù)士長同意調(diào)整休息，3天以上1周以內(nèi)經(jīng)護(hù)理教7.實習(xí)期間服從工作需要，妥善安排好各項活動，積極搞好工作場所的衛(wèi)8.實習(xí)護(hù)生的診斷、護(hù)理操作、健康宣傳教育等應(yīng)在上級老師的指導(dǎo)下完1.進(jìn)修護(hù)士須經(jīng)所在單位提出申請，經(jīng)護(hù)理部審查、考核，同意后發(fā)出正4.進(jìn)修護(hù)士必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，虛心學(xué)方可離開。病假超過2周以上，事假超過1周以上或無端脫崗者均應(yīng)停止進(jìn)修學(xué)6.進(jìn)修護(hù)士須愛惜公物，關(guān)懷病人，尊重4.各類藥物由專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取和保管，毒、麻、限制藥物臨時取用，不得寄(1)保持值班室的安靜、整潔，值日實行排班制，節(jié)省用電。護(hù)理人員根(2)庫房物品擺放有序，及時整頓，保持清潔，及時補充物品，滿足病區(qū)防滑墊);下水道保持暢通；拖把標(biāo)志明確、分類懸掛，垃圾桶清潔有蓋，無雜(4)消防通道保持暢通，無雜物。(5)雜用間、垃圾寄存間保持清潔、整潔，不容許寄存過多的私人用品；垃圾車清潔，及時上蓋，容量不超過3/4,醫(yī)療廢物分類對的。(三十四)病區(qū)安全管理制度4.加強陪客的教育和管理，保證病室安靜、整潔在上午10時前限制探視，晚10時前關(guān)閉大門并上鎖。5.不小于70歲，不不小于7歲及病情需要的病人，予陪護(hù)和護(hù)欄，并告知7.重點部門(保衛(wèi)科、總值班等)號碼醒目，易查找。9.護(hù)士長休假離開市內(nèi)時，應(yīng)寫請假條，經(jīng)科護(hù)士長同意、同意后2.排班應(yīng)根據(jù)護(hù)理人員能力，專業(yè)特點，合理4.護(hù)理工作的班次分為白班、連(A)班、小夜(P)班、大夜(N)班，5.優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，實行責(zé)任制整體護(hù)理，每位護(hù)士平均負(fù)責(zé)6—8名病人。(1)凡在值夜班條件內(nèi)的護(hù)理人員均應(yīng)參與夜班輪值。(2)凡年齡在35周歲如下的護(hù)士，每年完畢夜班70—110次周歲者，每年完畢夜班60—100次；年齡在41—45歲，每年完畢夜班50—80(3)長期堅持從事夜班工作者，年度考核在同等條件下應(yīng)優(yōu)先考慮評優(yōu)。(三十六)護(hù)士站工作制度7.護(hù)士站不得寄存?zhèn)€人用品，不準(zhǔn)會客做私事、帶小(三十七)治療室工作制度5.定期更換消毒液，每日檢查消毒液的濃度并按需要添加消毒劑，保持消8.保持室內(nèi)整潔，治療物品按規(guī)定擺放，地面、家俱每日清(三十八)治療室消毒隔離制度3.無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新4.體溫表應(yīng)一人一支，用后浸泡于500mg/L“84”溶液中，30分鐘后取出用冷開水沖凈擦干備用。消毒液每周更換2次。5.碘酒、酒精、碘伏應(yīng)密閉保留，每周更換2次，容器每周滅菌2次，置于無菌容器中無抗菌能力的滅菌物品(棉球、紗布、棉簽等)一經(jīng)打開，有打開日期，使用時間不得超過24小時。6.治療車上備有急救藥物，物品應(yīng)排放有序，7.無菌鑷、持物鉗及容器干燥保留，每4小時更換一次。4.嚴(yán)格交接班制度，急救藥物、器械做到班班交接5.急救人員應(yīng)純熟掌握急救知識和急救技術(shù)。(四十)病區(qū)醫(yī)療儀器及設(shè)備的安全使用與保管制度4.對使用電源的儀器應(yīng)檢查有無漏電，有電池的儀器定期充電備用，嚴(yán)禁(四十一)病區(qū)急救藥物、器械管理制度(四十二)病區(qū)藥物安全管理制度2.病區(qū)藥物使用、寄存、限量、定期核查建立嚴(yán)5.注射藥、內(nèi)服藥與外用消毒劑、劇毒藥、易燃易爆6.藥物專人負(fù)責(zé)檢查和整頓，保持柜內(nèi)清潔、無7.對發(fā)生或疑似的藥物不良反應(yīng)，立即停止用藥，對癥處理，必要時保留(四十三)病區(qū)毒、麻藥物管理制度2.毒、麻藥物處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，開處方醫(yī)師簽名后加處方為1平常用量。8.毒、麻藥物一律不得私自調(diào)劑給其他單位。凡私(四十四)病區(qū)醫(yī)院感染管理制度2.在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展防止醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按照規(guī)定匯3.患者的安頓原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人4.病室內(nèi)應(yīng)定期通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式打掃，遇污5.病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2(四十五)病區(qū)消毒隔離制度1.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌2.根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)措施進(jìn)行消毒或滅菌。用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸3.化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不一樣狀況分別選擇滅菌、高效、中效、低效4.病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等6.地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式打掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體7.醫(yī)院應(yīng)在實行原則防止的基礎(chǔ)上，根據(jù)不一樣狀況，對感染病人采用對6.醫(yī)療廢物應(yīng)分類放置，醫(yī)療廢物包裝袋(箱)顏色為黃色，生活垃圾包7.盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋(箱)外表面有警示標(biāo)識。盛裝的醫(yī)療廢物8.包裝袋(箱)的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒9.盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝袋(箱)進(jìn)行認(rèn)真檢查，保證無(四十七)病區(qū)財產(chǎn)物資管理制度(3)每日下班前補充夜間所需物品，保證夜班使用。(1)根據(jù)臨床需要及時申報領(lǐng)取。(3)建立使用闡明卡/操作流程圖和使用記錄本，記錄床號5.請領(lǐng)物品時，做到物盡其用。除急救及急需物品外，原則上每個科室每(四十八)病員管理制度4.注意保管好自己的珍貴物品(如、錢財?shù)墓芾?。7.愛惜公物，不得私自拿用醫(yī)院醫(yī)療器具，注意安全，節(jié)省用電，如9.病區(qū)定期召動工休座談會，護(hù)士長或責(zé)任組長負(fù)責(zé)聽取患者對(四十九)病區(qū)探視、陪伴管理制度2.為危重病人的家眷可持病危告知單隨時探視，如病情不5.陪伴人員必須遵守有關(guān)規(guī)章制度，聽從醫(yī)務(wù)人員的指2.工休座談會由護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和主持，科室主任或住院總醫(yī)師參與，必要時可邀請護(hù)理部或其他有關(guān)科室(如總務(wù)，后勤部門)參會。(2)聽取病員和陪護(hù)人員對病區(qū)管理，診治和護(hù)理等工作的意見和提議，(3)宣傳健康、衛(wèi)生常識和疾病防治的知識。5.認(rèn)真做好會議記錄，及時處理病員反應(yīng)的重要意見(五十一)門診護(hù)理工作制度(五十二)急診科護(hù)理工作制度3.備齊各類急救物品，器材，并做到四定：定位放7.室內(nèi)要每天紫外線消毒，治療臺每日清水擦拭，地面(五十四)注射室消毒隔離制度3.無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新4.碘酒、酒精、碘伏應(yīng)密閉保留，每周更換2次，容器每周滅菌2次。5.無菌鑷及容器每4小時更換一次。(五十五)輸液室工作制度6.嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作規(guī)程，器械要定期消毒8.室內(nèi)要每天紫外線消毒，每日治療臺用500mg/L含氯消毒液擦拭，地面(五十六)換藥室工作制度4.碘酒、酒精應(yīng)密閉保留，每周更換兩次，容器每周滅菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌貯槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時間最長不超過24小時，倡導(dǎo)使用小包裝。5.多種換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口(如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等)應(yīng)就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消(五十七)換藥室消毒隔離制度3.一切換藥物品均保持無菌，并注明有效日期。超4.碘酒、酒精應(yīng)密閉保留，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌溶液(生理鹽水)及置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布、棉簽等)一經(jīng)打開，有打開日期，使用時間不得超過24小時。6.無菌鑷、持物鉗及容器每4小時更換一次。炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離、處置后進(jìn)行嚴(yán)格終(五十八)ICU護(hù)理工作制度2.凡進(jìn)入室內(nèi)的工作人員，需換衣、鞋，戴帽子消毒3次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。4.感染病人與非感染病人應(yīng)分開安頓，治療護(hù)理操作6.氧氣濕化瓶、吸引器瓶及多種導(dǎo)管使用后用消毒(五十九)ICU消毒隔離制度1.凡進(jìn)入室內(nèi)的工作人員，需換衣、鞋、戴帽子、口罩，洗手，外出時應(yīng)2.保持室內(nèi)空氣新鮮，濕式打掃，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一5.加強對多種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的6.病室、治療室等拖把應(yīng)分開放置并有醒目的識7.不設(shè)陪客，嚴(yán)格探視制度，探視限制1人。(六十)手術(shù)室工作制度2.進(jìn)手術(shù)室見習(xí)、實習(xí)、參觀者，兩人以內(nèi)需經(jīng)科室3.藥物、器械、敷料，均應(yīng)有專人保管，固定放置，4.無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無條件，先做無菌手6.手術(shù)間應(yīng)每日術(shù)前術(shù)后均用動態(tài)層流消毒機消毒空氣，每周徹底打掃一次，每月細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。9.手術(shù)告知單于手術(shù)前1日送至手術(shù)室，如需特殊器械，預(yù)先注明，急診(六十一)手術(shù)室消毒隔離制度3.手術(shù)間每日用紫外線消毒三次，每周紫外線4.室內(nèi)保持清潔整潔，無菌物品與污染物品分開放置，多種無菌物品應(yīng)注5.多種無菌容器專人負(fù)責(zé)定期更換，絲線、刀片、剪刀、針等高壓蒸汽滅7.隔離病人手術(shù)告知單上應(yīng)注明感染狀況，嚴(yán)格隔離管理(六十二)消毒供應(yīng)中心工作制度(六十三)消毒供應(yīng)中心消毒隔離制度3.工作人員衣帽整潔，更鞋，嚴(yán)格無菌觀念，認(rèn)真執(zhí)行各悉供應(yīng)室物品無菌合格率100%,保證醫(yī)療安全。4.多種消毒液劑量精確、濃度有效，每日監(jiān)測。消毒液每日更換，“三效”6.進(jìn)入無菌間、包裝間和回收間需戴口罩、穿隔離衣、換鞋，7.為保證壓力蒸汽滅菌效果的可靠性，消毒員持證上9.一次性無菌物品每批抽檢3~5件，進(jìn)行物理檢測、熱源監(jiān)測和細(xì)菌培養(yǎng)。(六十四)內(nèi)鏡室工作制度6.危重、急診、高齡、行動不便等患者優(yōu)先安排檢查，加強管理，科室內(nèi)(六十五)內(nèi)鏡室消毒隔離制度1.保持室內(nèi)清潔，每天工作結(jié)束后開窗通風(fēng)，對地面、臺面、空氣等進(jìn)行4.消化道、呼吸道內(nèi)鏡必須消毒侵泡20分鐘?；顧z鉗采用壓力蒸汽滅菌。5.內(nèi)鏡在每天使用前須侵泡20分鐘，每個病人使用后須侵泡20分鐘，當(dāng)日不再繼續(xù)使用的消毒內(nèi)鏡應(yīng)侵泡30分鐘；疑似特殊感染(結(jié)核、肝炎、艾滋病)患者和病毒攜帶者使用后的內(nèi)鏡須侵泡45分鐘。7.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，每月對使用9.儲鏡柜每周清潔消毒一次，消毒后內(nèi)鏡鏡體懸掛于干燥的專用柜，彎角到、耐心細(xì)致地為體檢客戶服務(wù)。前臺接待人員應(yīng)提前30分鐘到崗，做好體檢3.做好各檢查室的消毒隔離工作，并保證一次性醫(yī)療用品用后處理符7.制定全員在職教育計劃，并組織實行，有條件應(yīng)積極組(一)分管院長(專職副院長)職責(zé)2.指導(dǎo)護(hù)理管理部門制定有關(guān)護(hù)理工作計劃、規(guī)章制度、(二)護(hù)理部主任(副主任)職責(zé)1.在院長和業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全面的護(hù)理工作。確定全院護(hù)理工作計2.負(fù)責(zé)組織確定護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)及護(hù)3.負(fù)責(zé)確定在職護(hù)理人員培訓(xùn)計劃及貫徹措施，進(jìn)8.主持召開全院護(hù)士長會議，分析護(hù)理工作狀況。定1.在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管教學(xué)、文書、檔案、及2.隨同護(hù)理部主任檢查各護(hù)理單元規(guī)章制度執(zhí)3.對的、全面地提供醫(yī)院護(hù)理工作的多種信息和護(hù)理部6.負(fù)責(zé)安排臨床教學(xué)和實習(xí)生、進(jìn)修生的管理，協(xié)助護(hù)理(四)科護(hù)士長職責(zé)6.組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識和現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)，提高辨證施7.組織確定本科護(hù)理科研計劃，檢查計劃執(zhí)8.理解本科急、危重病人的病情、情志變化(五)整體護(hù)理病房護(hù)士長職責(zé)1.在護(hù)理部主任，科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部和科2.負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)的護(hù)理工作，參與指導(dǎo)危重及急救病人的護(hù)理5.認(rèn)真搞好模式病房管理工作，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)檢查責(zé)任6.組織本病房護(hù)理查房，對的評價護(hù)理診斷和措施，7.在整體護(hù)理進(jìn)行過程中，加強學(xué)習(xí)，不停的總結(jié)經(jīng)驗，按護(hù)理部9.負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理人員的政治思想工作，教育護(hù)理人2.負(fù)責(zé)制定模式病房責(zé)任組的護(hù)理工作計劃，共同3.認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，對的執(zhí)行4.負(fù)責(zé)責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)及技術(shù)上的指導(dǎo)與協(xié)助和責(zé)任護(hù)5.指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士做好心理護(hù)理，協(xié)助病人處理6.應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Σ∏檫M(jìn)行評估，確定護(hù)理診斷，制定7.組織并參與護(hù)理查房、危重、疑難病人的護(hù)理討論。組織并指8.積極帶領(lǐng)并組織責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、心技術(shù)、不停提高業(yè)務(wù)(七)整體護(hù)理病房護(hù)士職責(zé)2.認(rèn)真做責(zé)任護(hù)士工作，在責(zé)任組長的指導(dǎo)下應(yīng)用護(hù)5.按整體護(hù)理規(guī)定，做好基礎(chǔ)護(hù)理，生活護(hù)理，心理護(hù)6.定期組織病人學(xué)習(xí)，集中宣傳教育，并搜集7.協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各項診斷工作，負(fù)責(zé)采集各項檢(八)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)士長職責(zé)2.掌握病區(qū)重點病人狀況和需求，根據(jù)護(hù)理人4.定期檢查責(zé)任護(hù)士的工作，召開病人的工體座談會，進(jìn)行質(zhì)量評估8.根據(jù)護(hù)理人員工作的質(zhì)和量，進(jìn)行績效評價，實行有(九)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)責(zé)任護(hù)士職責(zé)1.在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，為患者提供持續(xù)、全程、無縫的護(hù)理服務(wù)2.每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8人，負(fù)責(zé)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)(十)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理員職責(zé)4.做好病人入院前的準(zhǔn)備工作和出院后床鋪整頓及終末消毒工作(十一)病區(qū)護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé)1.在護(hù)理部、科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)2.負(fù)責(zé)制定本病區(qū)的護(hù)理計劃工作，并組織實行、檢查，3.教育本病區(qū)護(hù)理人員加強責(zé)任心，遵守各項規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)4.制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能考核計劃，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理和目前護(hù)理5.負(fù)責(zé)實習(xí)、進(jìn)修，輪轉(zhuǎn)護(hù)士的臨床教學(xué)、護(hù)7.隨同科主任查房，參與科內(nèi)會診及術(shù)前、疑難9.常常理解病員的情志，飲食及病情變化等狀況。每月召動工體座談會一(十二)急診科護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé)2.督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操3.組織安排、督促檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急救急(十三)ICU護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé)2.督促檢查進(jìn)入ICU人員的更衣，換鞋、戴帽執(zhí)行狀況。3.負(fù)責(zé)組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)掌握多種急救技術(shù)及有關(guān)理論；學(xué)習(xí)掌握多5.督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章(十四)門診部護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé)4.督促衛(wèi)生員做好保潔工作，給患者營造良5.教育護(hù)理人員變化服務(wù)觀念，積極服務(wù)并倡6.組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)考核，開展科研活動8.負(fù)責(zé)對門診各診室的藥物、財產(chǎn)的保管，定期清點，報廢、(十五)手術(shù)室護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé)1.在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本室的行政管理、護(hù)理工作和手術(shù)安排，保2.負(fù)責(zé)手術(shù)室質(zhì)量原則控制效果的檢測，定期進(jìn)行3.參與手術(shù)間的重大急救，并進(jìn)行業(yè)務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)，直到手術(shù)間護(hù)理人員4.根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護(hù)理人員的狀況，進(jìn)行科學(xué)分工5.督促各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和6.制定教學(xué)培訓(xùn)計劃，組織在職護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)，制定并指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)8.認(rèn)真執(zhí)行查對制度和交接班制，保證手術(shù)安全，及時理解并(十六)消毒供應(yīng)中心護(hù)士長(副護(hù)士長)職責(zé)2.負(fù)責(zé)本科室的發(fā)展規(guī)劃和年度、季度、月工作計劃，并組織實行。制定3.督促科室人員認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部消毒供應(yīng)中心行業(yè)原則，遵守各項規(guī)章制5.負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)中心各類物資、固定資產(chǎn)的請領(lǐng)、維6.負(fù)責(zé)本科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及繼續(xù)教育，抓好三(