熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究

熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究

引言：

原發(fā)性膽汁性肝硬化（Primarybiliarycholangitis,PBC）是一種慢性進行性膽道疾病，主要發(fā)生于40歲至60歲之間的女性患者。其特點是炎癥性破壞肝內(nèi)膽管，進而導(dǎo)致肝臟功能喪失，并最終發(fā)展成為肝硬化。目前，針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療方案并不多，且效果不夠理想。因此，探索更有效的治療方法具有重要的臨床意義。

研究目的：

本研究旨在探索熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的療效及安全性，為臨床治療提供新的選擇。

方法：

該研究采用隨機、雙盲、安慰劑對照的方法，選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的80例原發(fā)性膽汁性肝硬化患者，隨機分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組患者口服熊去氧膽酸片（每天3次，每次0.25g）和中藥方劑（每天2次，每次50ml），對照組患者口服安慰劑及中藥方劑。治療周期為12個月。

主要觀察指標(biāo)：

1.治療前后血清堿性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）水平的變化。

2.治療前后肝功能指標(biāo)（轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）的變化。

3.治療前后肝功能衰竭風(fēng)險評分的變化。

4.不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

結(jié)果：

觀察組治療后，血清ALP水平明顯下降，與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療后肝功能指標(biāo)（轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）下降幅度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療后肝功能衰竭風(fēng)險評分明顯降低，與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組和對照組中均未發(fā)生嚴重不良反應(yīng)。

討論與結(jié)論：

熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化具有較好的療效和安全性。熊去氧膽酸作為主要藥物可顯著改善血清ALP水平、肝功能指標(biāo)及肝功能衰竭風(fēng)險評分。中藥在改善患者癥狀、調(diào)節(jié)免疫功能等方面發(fā)揮積極作用。然而，本研究仍存在一定的局限性，包括研究樣本較小、研究周期較短等。因此，隨機對照試驗、多中心、大樣本的臨床研究還有待進一步展開。

結(jié)語：

本研究初步證實了熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的療效和安全性。該治療方案有望成為原發(fā)性膽汁性肝硬化的新的治療選擇。在未來的研究中，我們將進一步完善研究設(shè)計、擴大研究樣本，以進一步驗證這一治療方案的可行性和有效性，為患者提供更好的臨床治療策略綜合研究結(jié)果顯示，熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化在改善患者血清ALP水平、肝功能指標(biāo)和肝功能衰竭風(fēng)險評分方面具有顯著療效。此外，該治療方案也沒有引起嚴重不良反應(yīng)。盡管本研究存在一定的局限性，包括樣本較小和研究周期較短等，但結(jié)果仍為該治療方案提供了初步證據(jù)。進一步的隨機對照試驗、多中心、大樣本的臨床研究有助于驗證熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)