醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修總結(jié)

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醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修總結(jié)1

首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能予以我這次去中國康復(fù)芯恐行腜t科進(jìn)修的機(jī)會(huì)，我知道這次機(jī)會(huì)對(duì)于我來說實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。半年當(dāng)中始終不忘科主任的叮囑肯定要多問多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)，努力完善自我。

北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復(fù)討論中心，是首都醫(yī)科高校教學(xué)醫(yī)院，是一家三級(jí)甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并于**年4月29日正式掛牌服務(wù)。醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復(fù)業(yè)務(wù)科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復(fù)科、兒童腦癱科、偏癱康復(fù)治療中心、言語聽力康復(fù)治療中心、心理治療科、社會(huì)職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時(shí)開設(shè)了各類綜合門診服務(wù)，包括一般內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、一般外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復(fù)明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運(yùn)動(dòng)療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內(nèi)外各種先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備，總價(jià)值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認(rèn)證和學(xué)歷的15余人。運(yùn)動(dòng)療法科主要針對(duì)腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練。

在pt科進(jìn)修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參與科室小講課，與老師及同事親睦相處并嫻熟掌控了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評(píng)定及制定訓(xùn)練計(jì)劃。這次進(jìn)修我主要以學(xué)習(xí)腦卒中病患的康復(fù)為主，即采納一切措施預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會(huì)生活中。腦卒中病患肢體功能康復(fù)的最正確時(shí)期是在發(fā)病后三個(gè)月以內(nèi)，這個(gè)時(shí)期進(jìn)行康復(fù)能使病患肢體功能復(fù)原的進(jìn)度加快。康復(fù)治療的時(shí)間越早越好，只要病患神志清楚，生命體征穩(wěn)定就可以開始?？傊l(fā)病6個(gè)月以內(nèi)都是有效康復(fù)期；假設(shè)病程1年以上，那么康復(fù)效果和肢體功能復(fù)原的速度都會(huì)降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互協(xié)作做好腦卒中病患的早期干預(yù)。另外還要做好宣揚(yáng)工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互協(xié)作積極主動(dòng)參加到康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中來使其早日康復(fù)，回來家庭回來社會(huì)。

通過學(xué)習(xí)讓我更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必定性，它是隨著社會(huì)的需要而進(jìn)展起來的。社會(huì)進(jìn)展的最終目標(biāo)是豐衣足食，同等參加社會(huì)勞動(dòng)但現(xiàn)實(shí)社會(huì)中殘疾人在各個(gè)方面的現(xiàn)狀都比較困難。所以假如我們能恰時(shí)的應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)對(duì)病患進(jìn)行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及復(fù)原早期的病患的病痛。

醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修總結(jié)2

監(jiān)測(cè)觀測(cè)病情技能，護(hù)士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁，是觀測(cè)病情、實(shí)時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情轉(zhuǎn)變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，于護(hù)士的觀測(cè)和監(jiān)護(hù)分析。而疾病進(jìn)展過程的外在觀測(cè)是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床閱歷為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師，我們已經(jīng)具備肯定的臨床閱歷和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，而通過進(jìn)修ICU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培育嫻熟掌控了對(duì)危重患者的觀測(cè)和護(hù)理，以及積累大量臨床實(shí)踐閱歷的總結(jié)，使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀測(cè)技能。不僅能夠?qū)崟r(shí)發(fā)覺病情改變，而且具有了肯定的預(yù)判技能，并實(shí)時(shí)匯報(bào)處理，真正成為患者身邊的愛護(hù)神。

1、提高應(yīng)變技能臨床應(yīng)急、急搶救理觀測(cè)處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情改變往往是突然的，除了少數(shù)狀況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理技能要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采用有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、堅(jiān)決果斷地做出判斷技能，并采用一系列詳細(xì)應(yīng)變處理措施，在九鼎一絲之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。

2、護(hù)理技術(shù)操作技能專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我們不僅嫻熟掌控了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的運(yùn)用方法，運(yùn)用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，運(yùn)用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，護(hù)士能掌控觀測(cè)患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等狀況，運(yùn)用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)，能夠嫻熟掌控和協(xié)作，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

3、提高醫(yī)護(hù)協(xié)作技能隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我們的知識(shí)水平及素養(yǎng)也得到全面的提高，使我們加強(qiáng)了協(xié)作醫(yī)生工作的技能。在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地協(xié)作醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有須要介入或參加的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的徑直觀測(cè)者，因此，需要有技能全面、精確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密協(xié)作，相互溝通，相輔相成。共同承受起治病救人的神圣任務(wù)。

醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修總結(jié)3

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)理部的關(guān)懷下，我很榮幸被派到**醫(yī)院外科進(jìn)行了為期1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我深刻地認(rèn)識(shí)到了自己在護(hù)理管理上存在的不足，在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距，也深切地領(lǐng)悟了**醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、

服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)?，F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下：

一、**醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，無論是高年資護(hù)士、低年資護(hù)士、新護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士還是實(shí)習(xí)的護(hù)生，他們的管理規(guī)定及要求是不同的，比如高年資護(hù)士要承受肯定的實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課，新護(hù)士要參與三基培訓(xùn)、考核等等，護(hù)理部成立了三個(gè)小組(氣切組、造口組、PICC組)，他們都是由每各科室分別抽三名護(hù)士組成，作為護(hù)理部的人才儲(chǔ)備，也是緊急狀況下人力資源調(diào)配的對(duì)象，科室護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理，以閱歷豐富帶動(dòng)閱歷不足、以技能強(qiáng)幫助技能弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu)，同時(shí)，也給了科室一個(gè)可以進(jìn)展的空間，依據(jù)護(hù)理部要求護(hù)士長制定了每周護(hù)士長傾聽日。

二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理，護(hù)理工作繁忙卻有序開展。在**醫(yī)院外科，每天五、六十個(gè)病人，危重病人多達(dá)一、二十個(gè)，還有二十多個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒或墜床、非計(jì)劃性拔管評(píng)分(早期預(yù)警評(píng)分)和帶管入院病人進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，達(dá)到存在安全隱患的分值需要上報(bào)護(hù)理部并采用相應(yīng)的預(yù)防措施。

三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化，**醫(yī)院護(hù)理相關(guān)記錄許多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全，他們完成一個(gè)病人的全部記錄不超過5分鐘，基本信息自動(dòng)生成，相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼，全部記錄處理都是串聯(lián)的，比如說某個(gè)病人青霉素(陽性)，只要你在體溫單上注明青霉素(陽性)，這個(gè)病人全部記錄上都會(huì)呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息，還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人，相關(guān)手續(xù)辦好之后，交班記錄上自動(dòng)呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個(gè)病人需要交班，你只用在這個(gè)記錄上做肯定的修改，全部記錄包括手腕帶、床位卡都是打印，護(hù)士更多的時(shí)間是晨晚間護(hù)理、輸液、給氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等，制定科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程，在臨床工作中是燃眉之急的，尤其是作為一個(gè)護(hù)理管理者最應(yīng)當(dāng)在此類問題上多加思考。

三、嚴(yán)格的制度管理，到處表達(dá)核心制度落實(shí)。每天晨交接班，護(hù)士長帶隊(duì)，對(duì)每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接班，每個(gè)病房門口都配備快速手消毒液，交接班特別嚴(yán)格、認(rèn)真，從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌，到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生，再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接，每次交接班都需要一個(gè)小時(shí)左右，每個(gè)工作環(huán)節(jié)到處表達(dá)出護(hù)士自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不埋怨的立場(chǎng)，到處表達(dá)出核心制度的落實(shí)。

四、依據(jù)護(hù)理部的要求以及科室的工作需要，護(hù)士的分層培訓(xùn)及考核有計(jì)劃性、目的性，層層落實(shí)，科室在學(xué)習(xí)方面氛圍深厚，護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識(shí)和過硬的技能操作本事。每天書面交班后，都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)士長每周二、五進(jìn)行晨間提問。尤其對(duì)年輕護(hù)士，要求人人有參加、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、?？朴盟?、病人八知道等等?？剖覂?nèi)形成了深厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，同時(shí),護(hù)士長助理還不定期地抽考年輕護(hù)士?？谱o(hù)理常規(guī)和操作技能，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

五、**醫(yī)院護(hù)士績效考核由護(hù)理部依據(jù)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理數(shù)量、滿足度、成本掌握四個(gè)方面來進(jìn)行安排，工作量由系統(tǒng)提取，可以收費(fèi)的護(hù)理相關(guān)費(fèi)用均有工作量，科室再進(jìn)行二次安排。

六、后勤服務(wù)社會(huì)化、規(guī)范化，水電工每天會(huì)到科室巡察科室是否存在水電安全隱患，運(yùn)輸中心每人負(fù)責(zé)一層樓的全部病人的檢查預(yù)約、陪檢及送標(biāo)本，護(hù)工每人負(fù)責(zé)兩個(gè)病房，病人的飲食、生活照看的很周到，醫(yī)院大藥房能買到全部一次性用品。

七、學(xué)習(xí)永無止，看**醫(yī)院護(hù)理工作做得如此超卓，既讓我感受到了壓力，也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)外科這支年輕護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，如何完善護(hù)理服務(wù)流程，如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等，這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。在適應(yīng)醫(yī)院和科室的進(jìn)展中，在醫(yī)患關(guān)系焦灼的今日，又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范，對(duì)可能涌現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見性和前瞻性，培育起護(hù)士敏銳的觀測(cè)力和迅捷的反應(yīng)力，這也是我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要漸漸成長的一個(gè)重要方面。

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到市立醫(yī)院學(xué)習(xí)手術(shù)室護(hù)理收獲頗豐。其物流管理、安全管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有許多值得我學(xué)習(xí)的地方?，F(xiàn)將一些進(jìn)修體會(huì)和感想總結(jié)如下：

1、關(guān)注服務(wù)環(huán)節(jié)、做人性化服務(wù)市立醫(yī)院每天都有近30臺(tái)的手術(shù)，全員參加管理，人人都有質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，人人都是質(zhì)管員、安全員，工作中不放過一絲一毫可能引起質(zhì)量、安全問題的'風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。對(duì)于患者提出或表現(xiàn)出的看法和建議，能在第一時(shí)間發(fā)覺和反饋，并落實(shí)究竟，解決到位。對(duì)于圍術(shù)期進(jìn)行的各項(xiàng)操作及可能涌現(xiàn)的心理、身體的不適及解決方法提前告知，使患者的滿足度達(dá)98%以上。

2、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)市立醫(yī)院對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。護(hù)理部、質(zhì)控組織、科室內(nèi)部工作都有自己的工作流程，涵蓋了每一項(xiàng)護(hù)理工作。為護(hù)士提供了一個(gè)做事的規(guī)章，護(hù)士只要嚴(yán)格執(zhí)行工作程序，就會(huì)得到滿足的工作效果;科室每個(gè)崗位都有自己的崗位質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，只要有護(hù)士的地方，就有該區(qū)域的管理標(biāo)準(zhǔn)，不涌現(xiàn)管理上的死角。這些流程和標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)其適用性不斷進(jìn)行修訂、細(xì)化。

3、著重安全管理各種備查資料齊全，涉及各個(gè)安全環(huán)節(jié)，如：手術(shù)病人接送登記本;術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后安全核查表;術(shù)中病人非常狀況處理登記本;手術(shù)協(xié)作操作標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)、珍貴器械及一般器械登記本、圖片指導(dǎo)等。尤其是對(duì)手術(shù)內(nèi)置物的管理特別到位，不但植入前有嚴(yán)格的臨床申請(qǐng)、領(lǐng)導(dǎo)批示、招標(biāo)收購、手術(shù)室接收、清洗滅菌、生物監(jiān)測(cè)、運(yùn)用程序，對(duì)于取出的內(nèi)植物也有嚴(yán)格管理，杜絕了一次性運(yùn)用高值耗材的非法再利用，保障了患者的利益。

4、規(guī)范收費(fèi)，向節(jié)支要效益科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)、多收費(fèi);每位護(hù)士都能充分認(rèn)識(shí)到節(jié)省的重要性，并在工作中身體力行，上心去做，從節(jié)省每一張辦公用紙，做到人走燈滅、水止，將科室的收益及支出當(dāng)成自家來管理、約束自己的行為。

5、器械室護(hù)士負(fù)責(zé)第二天全部手術(shù)要用常規(guī)器械和非常器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。

6、在職人員教育培訓(xùn)到位市立醫(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上特別嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。技術(shù)層次不同人員有不同的培訓(xùn)、考試計(jì)劃。為避開這些人員盲目上臺(tái)，首先組織學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為后期順當(dāng)協(xié)作手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采用一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的協(xié)作過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中考前須知等，使我獲益非淺。

7、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范每位手術(shù)患者都佩戴腕帶，護(hù)士在接病人時(shí)不僅要仔細(xì)核對(duì)病歷，還要反復(fù)核對(duì)腕帶，即接前，接中，接后都要仔細(xì)核對(duì)，并在交接核對(duì)本上簽字。手術(shù)器械，紗布的清點(diǎn)貫