2024年北京市普通高校專科升本科大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試卷含解析

2024年北京市普通高校?？粕究拼髮W(xué)醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試卷一、單選題1、參與骨盆構(gòu)成的骨有（）(A)尾骨(B)恥骨(C)坐骨(D)骶骨(E)髂骨2、易出現(xiàn)奇脈的病癥是（）(A)急性滲出性心包炎(B)多發(fā)性大動(dòng)脈炎(C)低血容量性休克(D)左心衰竭(E)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3、觸及左鎖骨上窩硬而無痛的腫大淋巴結(jié)時(shí)，首先考慮的病因是【】（A）鼻咽癌（B）甲狀腺乳頭狀癌（C）原發(fā)性肝癌（D）賁門黏液細(xì)胞癌（E）右側(cè)小細(xì)胞肺癌4、位于額中回后部的中樞是【】（A）視區(qū)（B）書寫中樞（C）聽區(qū)（D）運(yùn)動(dòng)性語言中樞（E）感覺性語言中樞5、不屬于肝門靜脈屬支的是（）(A)肝靜脈(B)腸系膜上靜脈(C)膽囊靜脈(D)脾靜脈(E)附臍靜脈6、正常時(shí)腎小球不能濾過的物質(zhì)是（）(A)尿素(B)氨基酸(C)大分子蛋白質(zhì)(D)葡萄糖(E)電解質(zhì)7、卵巢動(dòng)脈的起始部位是（）(A)髂內(nèi)動(dòng)脈(B)腹主動(dòng)脈(C)髂外動(dòng)脈(D)子宮動(dòng)脈(E)腎動(dòng)脈8、下列監(jiān)測值中不正確的是（）(A)CVP的正常值為5～12cmH2O(B)心排血量的正常值為4～6L/min(C)PCWP的正常值為6～15cmH2O(D)動(dòng)脈血乳酸鹽的正常值為1～15mmol/L(E)血pH的正常范圍為7.35～7.459、激素經(jīng)血液循環(huán)被運(yùn)行后作用于靶細(xì)胞的作用方式是（）(A)遠(yuǎn)距分泌(B)內(nèi)在分泌(C)自分泌(D)旁分泌(E)神經(jīng)分泌10、男，48歲。因右季肋部脹滿2個(gè)月就診。查體：觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬、表面結(jié)節(jié)狀，無壓痛。最可能的診斷是【】（A）慢性肝膿腫（B）慢性肝炎（C）急性肝炎（D）原發(fā)性肝癌（E）多發(fā)性肝囊腫11、正常時(shí)腎小球不能濾過的物質(zhì)是（）(A)尿素(B)氨基酸(C)大分子蛋白質(zhì)(D)葡萄糖(E)電解質(zhì)12、需長期腸外營養(yǎng)支持者，首選的穿刺血管是()(A)頸外靜脈(B)大隱靜脈(C)頸內(nèi)靜脈(D)胭靜脈13、男，50歲。間斷反酸，規(guī)律性劍突下疼痛2年，排柏油樣便2天。最可能的診斷是【】（A）急性糜爛出血性胃炎（B）胃癌伴消化道出血（C）消化性潰瘍并出血（D）賁門黏膜撕裂綜合征（E）食管靜脈曲張破裂出血14、注入乳糜池的淋巴干是（）(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干15、注入乳糜池的淋巴干是（）(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干16、清創(chuàng)術(shù)的目的是【】（A）沖洗傷腔（B）清除傷口內(nèi)異物（C）修剪傷口邊緣（D）清除血腫（E）將污染傷口變?yōu)榍鍧崅?7、間腦的分部中包括外側(cè)膝狀體的是（）(A)后丘腦(B)底丘腦(C)背側(cè)丘腦(D)下丘腦(E)上丘腦18、靜脈快速注入大量生理鹽水、血漿蛋白合成減少、血漿蛋白丟失，可導(dǎo)致()(A)有效濾過壓下降，腎小球?yàn)V過率減少(B)血漿膠體滲透壓下降，腎小球?yàn)V過率增加(C)腎血流量和血壓下降(D)囊內(nèi)壓增高，有效濾過壓下降19、成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是【】（A）30︰2（B）30︰1（C）30︰3（D）30︰4（E）30︰520、正常時(shí)激活膀胱壁牽張感受器的膀胱內(nèi)尿量最小范圍是（）(A)200～300mL(B)800～900mL(C)600～700mL(D)400～500mL(E)1000～1100mL21、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者頸部檢查的體征是【】（A）觸及甲狀腺區(qū)震顫（B）觸診甲狀腺橡皮感（C）觸及甲狀腺結(jié)節(jié)（D）觸及頸部淋巴結(jié)腫大（E）甲狀腺明顯觸痛22、不屬于中耳的結(jié)構(gòu)是（）(A)前庭(B)乳突小房(C)鼓室(D)乳突竇(E)咽鼓管23、自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是（）(A)多巴胺(B)腺苷(C)谷氨酸(D)甘氨酸(E)乙酰膽堿24、前列腺的位置是在【】（A）包繞尿道球部（B）膀胱底與直腸之間（C）尿生殖膈下方（D）包繞尿道膜部（E）恥骨聯(lián)合與直腸之間25、自身調(diào)節(jié)情況下對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的類型是【】（A）應(yīng)激反應(yīng)（B）旁分泌反應(yīng)（C）自分泌反應(yīng)（D）應(yīng)急反應(yīng)（E）適應(yīng)性反應(yīng)26、某胸痛患者的心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，T波倒置，病理Q波形成。最可能的診斷是（）(A)肥厚型梗阻性心肌病(B)急性心包炎(C)急性心肌梗死(D)變異型心絞痛(E)急性肺栓塞27、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是（）(A)多見于下肢(B)畏寒、發(fā)熱(C)皮膚和淋巴結(jié)多見化膿破潰(D)頭痛、全身不適(E)局部燒灼樣疼痛28、形成腹股溝韌帶的結(jié)構(gòu)是【】（A）腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣合成（B）腹內(nèi)斜肌腱膜（C）腹橫肌腱膜（D）腹內(nèi)斜肌和腹橫肌腱膜合成（E）腹外斜肌腱膜29、有關(guān)輸尿管的正確描述是（）(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內(nèi)位器官(C)開口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分30、女，80歲。頭暈、心悸就診。心電圖如下。最可能的診斷是【】（A）竇性心動(dòng)過緩（B）二度I型房室傳導(dǎo)阻滯（C）三度房室傳導(dǎo)阻滯（D）二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯（E）竇房傳導(dǎo)阻滯31、房水產(chǎn)生的部位是()(A)睫狀體(B)虹膜(C)角膜(D)脈絡(luò)膜32、男，50歲。體重70kg。該患者體內(nèi)的細(xì)胞外液量約為（）(A)16000mL(B)12000mL(C)14000mL(D)20000mL(E)18000mL33、通常情況下，術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是（）(A)肛門排氣后(B)無腸鳴音(C)腸鳴音存在(D)術(shù)后3天(E)患者要求拔除34、呼吸的全過程不包括（）(A)肺牽張反射(B)細(xì)胞內(nèi)氧化代謝(C)組織換氣(D)肺通氣和肺換氣(E)氣體在血液中的運(yùn)輸35、對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)均有消化作用的消化液是（）(A)小腸液(B)膽汁(C)胃液(D)唾液(E)胰液36、運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱量最大的器官是（）(A)皮膚(B)骨骼肌(C)心臟(D)肝臟(E)大腦37、與組織液中含量基本相同的血漿成分是（）(A)球蛋白(B)纖維蛋白原(C)清蛋白(D)透明質(zhì)酸(E)電解質(zhì)38、污染傷口是指（）(A)有細(xì)菌存在，但尚未發(fā)生感染的傷口(B)有細(xì)菌存在，并已發(fā)生感染的傷口(C)局部紅腫并有分泌物的傷口(D)腹股溝疝手術(shù)切口(E)已化膿的傷口39、肺氣腫患者可能出現(xiàn)的體征是（）(A)雙側(cè)肋間隙變窄(B)肝上界下移(C)心界向兩側(cè)擴(kuò)大(D)雙肺語音震顫增強(qiáng)(E)肺部叩診呈鼓音40、刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是【】（A）脂肪酸（B）促胃液素（C）乙酰膽堿（D）葡萄糖（E）蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物二、多選題41、屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有()(A)竇房結(jié)(B)房室結(jié)(C)錐體書(D)房室束42、輸精管的分部有()(A)睪丸部(B)精索部(C)腹股溝管部(D)盆部43、影響氣體擴(kuò)散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差44、含有三個(gè)生理性狹窄的器官有【】（A）喉（B）食管（C）輸尿管（D）輸卵管（E）男性尿道45、直接匯入上腔靜脈的血管有【】（A）左頭臂靜脈（B）頸內(nèi)靜脈（C）奇靜脈（D）鎖骨下靜脈（E）右頭臂靜脈46、女，56歲。飽餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹痛急診就診?？赡芤鹕鲜霭Y狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔47、促進(jìn)腎小管重吸收鈉的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢濃度升高（D）腎素分泌增加（E）血K﹢濃度升高48、下列屬于腹腔干分支的有【】（A）胃右動(dòng)脈（B）胃左動(dòng)脈（C）肝總動(dòng)脈（D）回結(jié)腸動(dòng)脈（E）脾動(dòng)脈49、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)男问接小尽浚ˋ）和水結(jié)合形成碳酸（B）物理溶解（C）形成碳酸氫鹽（D）形成碳氧血紅蛋白（E）形成氨基甲酰血紅蛋白50、下列選項(xiàng)中，屬于惡性腫瘤的有【】（A）精原細(xì)胞瘤（B）血管瘤（C）神經(jīng)母細(xì)胞瘤（D）脂肪瘤（E）神經(jīng)纖維瘤51、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】（A）喉部（B）第5頸椎（C）胸骨上窩（D）鎖骨上窩（E）第2胸椎附近52、胃和小腸共有的運(yùn)動(dòng)形式有()(A)分節(jié)運(yùn)動(dòng)(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動(dòng)53、男，57歲?；夹呐K瓣膜病10年。查體：BP140/50～30mmHg，雙側(cè)橈動(dòng)脈可觸及水沖脈，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有()(A)Duroziez雙重雜音(B)股動(dòng)脈槍擊音(C)奇脈(D)毛細(xì)血管搏動(dòng)征54、影響心輸出量的因素有()(A)循環(huán)血量(B)α受體阻斷劑(C)心率(D)心室舒張末期容積55、直接匯入上腔靜脈的血管有【】（A）左頭臂靜脈（B）頸內(nèi)靜脈（C）奇靜脈（D）鎖骨下靜脈（E）右頭臂靜脈56、下列屬于細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境的有【】（A）房水（B）腦脊液（C）血漿（D）組織液（E）體腔液57、下列屬于病理反射的有()(A)Babinski征(B)Oppenheim征(C)肱二頭肌反射(D)橈骨膜反射58、保持腎小球?yàn)V過率基本穩(wěn)定的全身動(dòng)脈血壓范圍包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg59、腹腔積液的檢查方法有()(A)移動(dòng)性濁音(B)振水音(C)液波震顫(D)水坑征60、營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定方法有【】（A）氮平衡試驗(yàn)（B）人體測量（C）血漿蛋白測定（D）淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（E）基礎(chǔ)代謝率

參考答案一、單選題1、A,B,C,D,E2、A【試題解析】急性滲出性心包炎主要臨床表現(xiàn)：可在胸骨左緣第3～4肋間聞及心包摩擦音;出現(xiàn)體循環(huán)淤血，并伴有頸靜脈怒張、靜脈壓升高、肝大、水腫、腹水、奇脈等。3、D【試題解析】鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴結(jié)，右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液。男，60歲。吸煙30年。2周來因刺激性干咳、氣短、喜左側(cè)臥位來診。X線胸片如下：4、B【試題解析】額中回后部(8區(qū))是書寫中樞(優(yōu)勢半球)，損傷可導(dǎo)致失寫癥，手能運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)寫字、繪畫等精細(xì)動(dòng)作障礙。5、A【試題解析】肝門靜脈的屬支包括腸系膜上靜詠、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜昧、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈等，多與同名動(dòng)脈伴行。6、C【試題解析】濾過膜由腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層上皮細(xì)胞構(gòu)成。濾過膜上有大小不同的，孔道或裂隙，血細(xì)胞和大分子物質(zhì)(如大分子蛋白質(zhì))不能通過孔道濾過。7、B【試題解析】卵巢動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出，下行入盆腔，分布于卵巢和輸卵管。8、D【試題解析】動(dòng)脈血乳酸鹽的正常值為1.0～1.5mmol/L。9、A【試題解析】遠(yuǎn)距分泌是指激素被釋放后直接進(jìn)入毛細(xì)血管，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)距離的靶器官。10、D【試題解析】肝區(qū)疼痛是肝癌患者最常見的癥狀，多呈右上腹持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝臟進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，常有大小不等的結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊。11、C【試題解析】濾過膜由腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層上皮細(xì)胞構(gòu)成。濾過膜上有大小不同的，孔道或裂隙，血細(xì)胞和大分子物質(zhì)(如大分子蛋白質(zhì))不能通過孔道濾過。12、C【試題解析】腸外營養(yǎng)主要有中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑，中心靜脈途徑適用于需要長期腸外營養(yǎng)，需要高滲透壓營養(yǎng)液的患者。常用的中心靜脈途徑有頸內(nèi)靜脈途徑、鎖骨下靜脈途徑和經(jīng)頭靜脈或貴要靜脈插入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)途徑。13、C14、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方，呈囊狀膨大，由左、右腰干和腸干匯合而成15、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方，呈囊狀膨大，由左、右腰干和腸干匯合而成16、B【試題解析】清創(chuàng)術(shù)是用外科手術(shù)的方法，清除開放傷口內(nèi)的異物，切除壞死、失活或嚴(yán)重污染的組織、縫合傷口，使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達(dá)到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。17、A【試題解析】后丘腦位于背側(cè)丘腦的后下方，中腦頂蓋的上方，包括內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體，屬于特異性中繼核。18、B19、A【試題解析】成人胸外按壓時(shí)，胸外按壓與呼吸的比例為30︰2。20、D21、A22、A【試題解析】中耳由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成，為一含氣的不規(guī)則腔道，大部分位于顳骨巖部內(nèi)。中耳向外借鼓膜與外耳道相隔，向內(nèi)毗鄰內(nèi)耳，向前以咽鼓管通向鼻咽部。23、E24、E【試題解析】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之間，前列腺底與膀胱頸相鄰，前列腺的前方為恥骨聯(lián)合，后方為直腸。25、E【試題解析】自身調(diào)節(jié)是當(dāng)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，器官、組織和細(xì)胞可不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。26、C【試題解析】T波倒置，病理性Q波形成，提示心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，可得出診斷為急性下壁心肌梗死。27、C【試題解析】丹毒皮膚可出現(xiàn)紅腫、水疤。但并不會(huì)出現(xiàn)化膿破潰。28、E【試題解析】腹外斜肌起點(diǎn)呈鋸齒形與前鋸肌起點(diǎn)交錯(cuò)，起于下8肋，肌纖維向前下，至腹前壁，逐漸移行為腱膜，并在中線與對(duì)側(cè)腹外斜肌腱膜交會(huì)形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，形成腹股溝韌帶。29、D【試題解析】輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處;第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處;第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。30、C【試題解析】三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為：P波與QRS波群各自成節(jié)律、互不相關(guān)；心房率快于心室率。31、A32、C【試題解析】細(xì)胞外液占人體體重的20%，所以70kg體重的人細(xì)胞外液量約為14kg，相當(dāng)于14000mL。33、A【試題解析】胃腸減壓管一般在腸道功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。34、A【試題解析】呼吸過程包括三個(gè)連續(xù)的環(huán)節(jié)，即外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運(yùn)輸(氧氣的運(yùn)輸和二氧化碳的運(yùn)輸)及內(nèi)呼吸(組織換氣)，不包括肺牽張反射。35、E【試題解析】胰液中含有多種消化酶，能消化糖、蛋白質(zhì)、脂肪等物質(zhì)。36、B.【試題解析】運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)。骨骼肌為主要的產(chǎn)熱器官;機(jī)體安靜時(shí)，主要的產(chǎn)熱器官為內(nèi)臟器官。37、E38、A【試題解析】污染傷口是指沾有細(xì)菌、但尚未發(fā)生感染的傷口。39、B【試題解析】肺氣腫的體征：勞力性呼吸困難、腹脹、體重下降、食欲減退、桶狀胸等，并可見語音震顫減弱，叩診呈過清音，肝濁音界下移，聽診可聞及濕啰音。40、E【試題解析】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素，是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。二、多選題41、A,B,D【試題解析】心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束及其分支、浦肯野纖維網(wǎng)。42、A,B,C,D【試題解析】榆精管依其行程可分為睪丸部、精索部、腹股溝管部和盆部4部。43、A,D44、B,C,E【試題解析】食管、輸尿管及男性尿道全長均有三個(gè)生理性狹窄。45、A,C,E【