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文檔簡介
監(jiān)督審查企業(yè)自查申報表匯編工業(yè)產(chǎn)品消費容許證年度監(jiān)視審查企業(yè)自查申報表〔20年度〕產(chǎn)品稱號:企業(yè)稱號:〔蓋章〕企業(yè)代碼:詳細地址:郵政編碼:聯(lián)系人:聯(lián)絡(luò):填報日期:年月日
填表說明:1、填寫要實事求是,不得故弄玄虛;2、央求書一概用鋼筆填寫,字跡明晰、工整,不得涂改,也可以打?。?、企業(yè)稱號要與消費容許證證書上的企業(yè)稱號分歧;4、產(chǎn)品稱號按?實施細那么?規(guī)則的稱號填寫;5、年產(chǎn)量、產(chǎn)值、銷售額、繳稅額、利潤均按上年度填寫;6、填寫附件時如空間不夠,可自行附頁;7、央求書封面必需加蓋企業(yè)公章;8、該表一式一份〔企業(yè)公章復(fù)印有效〕。
企業(yè)基本狀況年變化一覽表獲證時企業(yè)稱號現(xiàn)企業(yè)稱號獲證時企業(yè)消費場地地址現(xiàn)企業(yè)消費場地地址獲證時法人代表現(xiàn)法人代表經(jīng)濟性質(zhì)現(xiàn)經(jīng)濟性質(zhì)獲證時下級主管單位現(xiàn)下級主管單位獲證時營業(yè)執(zhí)照編號現(xiàn)營業(yè)執(zhí)照編號獲證時企業(yè)代碼現(xiàn)企業(yè)代碼獲證時企業(yè)總?cè)藬?shù)變化值現(xiàn)企業(yè)總?cè)藬?shù)獲證時企業(yè)技術(shù)人員數(shù)現(xiàn)企業(yè)技術(shù)人員數(shù)獲證時占空中積米2現(xiàn)占空中積獲證時修建面積米2現(xiàn)修建面積獲證時固定資產(chǎn)萬元現(xiàn)固定資產(chǎn)萬元獲證時活動資金萬元現(xiàn)活動資金萬元年總產(chǎn)值萬元年銷售額萬元年繳稅金額萬元年利潤萬元企業(yè)主要擔(dān)任人、工程技術(shù)主干人員一覽表序號姓名性別年齡職務(wù)職稱文明水平專業(yè)任務(wù)崗位主要消費設(shè)備、工裝明細表序號名稱規(guī)格型號數(shù)量完整形狀運用場所消費廠及國別消費日期置辦日期主要原資料、外購件和外協(xié)件明細表序號名稱型號規(guī)格年需量規(guī)范代號消費單位產(chǎn)品規(guī)范狀況一覽表序號國度/行業(yè)/企業(yè)規(guī)范稱號獲證時規(guī)范號現(xiàn)規(guī)范號規(guī)范的變化狀況企業(yè)消費場點變化狀況一覽表序號原消費場點地址現(xiàn)消費場點地址消費場點地址變化狀況企業(yè)獲證產(chǎn)品、申證單元、規(guī)格型號狀況一覽表序號獲證產(chǎn)品申證單元規(guī)格型號消費容許證編號企業(yè)獲證產(chǎn)品在國度或省級質(zhì)量監(jiān)視抽查、委托檢驗、自檢中的有關(guān)狀況一覽表序號檢驗類別產(chǎn)品稱號合格與否不合格緣由說明檢驗日期企業(yè)獲證產(chǎn)品委托加工備案狀況序號產(chǎn)品稱號被委托加工企業(yè)稱號委托加工備案狀況企業(yè)工業(yè)產(chǎn)品消費容許證年審自查表企業(yè)稱號(蓋章):填表日期:年月日年審項目條款號年審項目企業(yè)自查記載契合性說明自查人簽字1企業(yè)消費能否正常,有無延續(xù)一年以上停產(chǎn)或已轉(zhuǎn)產(chǎn)的狀況2企業(yè)消費條件能否契合發(fā)證時的條件,有無嚴重不契合的狀況3企業(yè)質(zhì)量體系運轉(zhuǎn)能否正常、有效,有無較嚴重的管理滑坡、消費條件改動、質(zhì)量規(guī)范降低現(xiàn)象4企業(yè)有無變卦稱號,能否按規(guī)則操持消費容許證更名手續(xù)5企業(yè)有無遷址、增設(shè)消費場點或許消費條件發(fā)作較大變化,能否已操持消費容許證變卦手續(xù)
企業(yè)工業(yè)產(chǎn)品消費容許證年審自查表〔續(xù)〕年審項目條款號年審項目企業(yè)自查記載契合性說明自查人簽字6獲證產(chǎn)品有無添加單元、擴增規(guī)格,能否已操持消費容許證變卦手續(xù)7獲證產(chǎn)品能否已按規(guī)則標明消費容許證標志和編號8獲證產(chǎn)品在市級以上質(zhì)量監(jiān)視反省中,有無不合格的狀況9企業(yè)有無其他列入消費容許證管理但未獲證的產(chǎn)品10企業(yè)有無涂改、轉(zhuǎn)讓消費容許證、消費冒充偽劣產(chǎn)品或其他質(zhì)量違法行為11產(chǎn)質(zhì)量量檢驗報告或檢驗記載數(shù)據(jù)與?實施細那么?中相關(guān)規(guī)范的契合性工業(yè)產(chǎn)品消費容許證獲證企業(yè)年度監(jiān)視審查報告企業(yè)稱號企業(yè)地址產(chǎn)品稱號申證產(chǎn)品稱號聯(lián)絡(luò)人企業(yè)自查結(jié)論依據(jù)?工業(yè)產(chǎn)品消費容許證年度監(jiān)視審查管理規(guī)則?和?產(chǎn)品消費容許證換〔發(fā)〕證明施細那么?,本企業(yè)于年月日至年月日抵消費條件停止了自查。經(jīng)審查本企業(yè)在上一年度內(nèi)有如下不契合:經(jīng)綜合評價,本審查組對該企業(yè)的年審結(jié)論是:。企業(yè)擔(dān)任人簽署意見企業(yè)擔(dān)任人簽字(蓋章)年月日市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)視局意見意見
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