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文檔簡介
眼科手術器械清洗消毒要點
原創(chuàng)2017-06-22沈蕾感控plus
作者:感控plus運營團隊
沈
蕾
編輯:董宏亮
導
讀
精細的眼科器械,覆蓋著神秘的面紗,認識眼科手術中所用的細巧的各種器械,讓我們進入眼科手術室,認識認識這些精密細小的各類器械…
白內障手術器械
手術器械清點:器械總共十套,分別有:開瞼器、直剪、顯微齒鑷、角膜剪、15°手術刀、撕囊鑷、植入物、調位鉤、劈核
白內障小切口使用器械
手術器械清點:小切口手術器械除上列器械外有:月行刀、燒灼器、注吸針頭
倒睫手術使用器械
手術器械清點:倒睫手術無特殊器械,左四為眼瞼板
翼狀胬肉使用器械
手術器械清點:開瞼器、顯微齒鑷、平臺鑷、角膜剪、15°刀、月形刀、顯微針持、燒灼器
玻璃體切割手術器械
手術器械清點:除以上清點器械以外還有:笛針、虹膜恢復期、鞏膜釘夾、囊膜剪。
內界膜鑷
注:大家如果想清楚的看到以上器械的形態(tài),可在百度中搜素圖片查看。
這些以顯微鏡器械為主,作用端精密細小且?guī)в歇M窄內腔和縫隙,難以徹底清洗的器械殘留物可能導致眼內炎癥或存在其他致病菌,因此在使用、清洗、消毒和滅菌過程中應嚴格規(guī)范操作,避免因手術器械清洗滅菌質量問題導致院內感染。那么我們都應該注意些什么呢?
1.眼科手術器械在清洗時既要防止器械的損傷,又要確保清洗劑能夠充分去除器械表面及縫隙內的污染物,減少器械表面清潔劑的附著和殘留。手術結束后立即用無菌水清洗器械表面,避免器械表面形成微生物保護層,妨礙消毒滅菌效果。
2.眼科手術具有時間短、數(shù)量多、器械周轉快的特點,需要備有足夠的器械進行周轉以確保器械能進行充分的清洗、干燥、包裝和滅菌。
3.眼科手術器械清洗消毒與滅菌時應考慮的問題:
①器械在用后清洗消毒前要用無菌生理鹽水、無菌不脫層織物或海綿擦拭手術器械外表面進行預處理;
②收集轉運應由專人進行,并對預處理后的器械進行檢查;
③進入清洗消毒階段要求有專業(yè)的眼科器械清洗設備并嚴格按照清洗設備的要求進行操作,手工清洗時清洗刷應為醫(yī)學專用避免不合格的清洗刷對器械造成破損。清洗刷應每天用后進行高水平消毒或滅菌;
④干燥是必不可少的一步,但也有指南提出:裸消器械可不進行干燥。干燥分為機器干燥和手工干燥,干燥時不建議使用會使蛋白質凝固的乙醇進行;
⑤包裝前對每件器械進行常規(guī)檢查。檢查精密顯微器械時可使用放大鏡或顯微鏡進行檢查;
⑥進入包裝階段需要我們選擇無顆粒物及纖維絮脫落的材料,如用紙塑袋包裝的器械必須單獨放于網(wǎng)筐內進行滅菌以防造成損傷。
⑦滅菌:首選壓力蒸汽滅菌,避免使用戊二醛對內眼器
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