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文檔簡介
慢性支氣管炎的
診斷和鑒別診斷湖北中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校醫(yī)療系內(nèi)科學(xué)教研室診斷標(biāo)準(zhǔn)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,排除其他心肺疾病如每年發(fā)作不足3個(gè)月,有明確的客觀檢查依據(jù)也可診斷。鑒別診斷
支氣管哮喘:起病年齡較輕,多有過敏史;發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為陣發(fā)性呼吸困難和咳嗽,聽診有呼氣延長伴雙肺高音調(diào)的哮鳴音。鑒別診斷
肺結(jié)核:常有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀,X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)核病灶痰檢查可有結(jié)核菌。支氣管擴(kuò)張:典型表現(xiàn)為反復(fù)大量咯膿痰和反復(fù)咯血。胸部X線檢查可見肺紋理紊亂或呈卷發(fā)狀陰影。高分辨CT檢查可明確診斷鑒別診斷
支氣管肺癌:多有長期吸煙史頑固性刺激性咳嗽,常有痰中帶血。胸部X線及CT檢查肺部有塊狀陰影或阻塞性肺炎。痰脫落細(xì)胞、CT檢查或纖維支氣管鏡檢查可明確診斷。鑒別診斷
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