疾病與用藥感冒與用藥課件

感冒與用藥何謂感冒？感冒又稱“傷風〞它是急性上呼吸道感染的一種臨床表現(xiàn)類型，是以鼻腔、咽或喉部急性炎癥為主要表現(xiàn)，是呼吸道常見的一種傳染病。感冒，病小危害大成年人平均感冒3-4次／年，兒童平均>6次／年工廠中職工缺勤原因的36%，學校內(nèi)學生病假的67%，均是由感冒造成的。據(jù)WHO統(tǒng)計，人類直接死于與感冒有關的呼吸系統(tǒng)疾病每年有200萬人以上。呼吸系統(tǒng)的組成肺泡肺泡是細支氣管末端的球狀小囊。它們在把氧氣供給給血液以及排出無用的二氧化碳過程中起著關鍵作用。每個肺約有3億肺泡。其總外表積約等于一個網(wǎng)球場的大小。呼吸系統(tǒng)的功能呼吸功能防御功能儲藏代償能力內(nèi)面黏膜上的纖毛有阻擋和排除異物的作用，凈化和溫暖吸入氣體的作用肺的儲備能力非常強大，平時只需1/20肺呼吸，就能維持人體正常生活。感冒的病因尤以病毒為多見，占原發(fā)性感染的90%以上。其中最常見的是鼻病毒，約占50%，還有副流感病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒及腸病毒等。常見細菌感染以溶血性鏈球菌最為多見，其次為肺炎球菌、葡萄球菌、流感桿菌。感冒的誘因受涼淋雨過度疲勞感冒發(fā)病的特點感冒全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)較多見。多數(shù)為散發(fā)性，常在氣候變換時流行。人們總把感冒和寒冷聯(lián)系在一起，其實寒冷只是一個誘因。Cold≠感冒感冒的傳播途徑即病毒的傳播途徑，可通過病人的打噴嚏、咳嗽、講話時噴出的飛沫經(jīng)呼吸道侵襲健康人。還能通過手的接觸而傳播感冒的臨床表現(xiàn)①起初時有咽干、咽癢或燒灼感；②在這同時或數(shù)小時以后，就出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕；③2～3天后變稠，可伴有咽痛，有時由于耳咽管炎，使聽力減退，也可出現(xiàn)流淚，味覺遲鈍，呼吸不暢，聲嘶，少量咳嗽等，還可伴有發(fā)熱頭痛、乏力和全身酸痛，會嚴重影響到日常生活、學習和工作。感冒的臨床表現(xiàn)感冒是一種自限性疾病，病程為5-7天。感冒時出現(xiàn)的頭痛、咽痛、咳嗽、流涕、發(fā)熱等表現(xiàn)都是人體的正常防御反響如果發(fā)燒溫度不高，又無并發(fā)癥，可以不用藥。但如果病癥嚴重，有并發(fā)癥者，那么需要進行治療。感冒的并發(fā)癥急性鼻竇炎中耳炎氣管——支氣管炎肺炎

人體感冒宏觀、微觀過程認識感冒藥的成分常見的感冒藥一般是以下成分中的幾類組合而成的解熱鎮(zhèn)痛藥抗過敏藥減充血藥止咳藥和祛痰藥抗病毒藥咖啡因中藥成分認識感冒藥的成分——解熱鎮(zhèn)痛藥常見的解熱鎮(zhèn)痛藥有：阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸等認識感冒藥的成分——解熱鎮(zhèn)痛藥患有消化道潰瘍的患者不宜使用兒童和青少年慎用不可合并使用其他抗凝血作用的藥物認識感冒藥的成分——解熱鎮(zhèn)痛藥認識感冒藥的成分——抗過敏藥在感冒藥中常用的抗過敏成分是氯苯那敏〔撲爾敏〕和苯海拉明認識感冒藥的成分——抗過敏藥認識感冒藥的成分——減充血藥感冒藥中常用的減充血藥是偽麻黃堿認識感冒藥的成分——止咳藥和祛痰藥感冒藥和止咳糖漿中常用的止咳類西藥是右美沙芬常用的祛痰藥有愈創(chuàng)木酚甘油醚、羧甲司坦等治療病毒感染，無特效藥物。目前臨床應用的抗病毒藥物療效有限。常用的藥物有嗎啉胍〔病毒靈〕、病毒唑〔利巴韋林〕、阿糖腺苷、利福平、聚肌胞、干擾素等，認識感冒藥的成分——抗病毒藥認識感冒藥的成分——咖啡因咖啡因具有增強解熱鎮(zhèn)痛藥的作用，一定程度上也能緩解抗過敏藥帶來的嗜睡，因此也是常常參加感冒藥中的一種成分。認識感冒藥的成分——中藥成分國產(chǎn)的感冒藥中常常會含有中藥成分很多中藥的感冒藥同時也會添加西藥的成分，在這種情況下注意不要再服用含有相同成分的西藥，否那么容易出現(xiàn)服藥過量。選擇感冒藥的攻略在服用感冒藥時，最需要注意的問題是防止重復用藥要不要用抗生素單純的病毒性感染不需要使用抗生素治療。因為抗生素只能抑制或殺滅相應敏感的細菌，對病毒無殺滅作用。相反，盲目使用抗生素以后，鼻咽部的敏感細菌被消滅了，不敏感的細菌由于失去了相互間的競爭和抑制而大量繁殖了，病毒便乘機大量復制，病情反而加重，病程延長。什么時候用抗生素感冒的抗生素治療青霉素類抗生素青霉素類抗生素是臨床上最常用的殺菌劑。臨床上常用的有阿莫西林、氨芐西林、羧芐西林等藥物其抗菌特點是：抗菌活性強，毒性低，適應證廣，尤其是對呼吸道和全身感染療效好。不良反響主要是過敏反響。用藥前要做皮試。感冒的抗生素治療感冒的抗生素治療環(huán)丙沙星—喹諾酮類抗生素目前臨床上常用的殺菌劑。臨床應用可用于治療呼吸道感染、胃腸道感染等也可代替青霉素和頭孢菌素治療全身感染。不良反響胃腸道反響：常與劑量有關。中樞興奮病癥：藥物具有脂溶性，易入腦。過敏反響：藥疹、瘙癢、紅斑、光敏反響。關節(jié)及軟組織損害：12歲以下兒童和孕婦禁用。感冒的中醫(yī)治療中醫(yī)把感冒分為很多種類，而一般來說在冬春季節(jié)比較常見的是風熱感冒和風寒感冒這兩大類。市面上治療感冒的中成藥也大多都是針對這兩種類型的風熱感冒的病癥和用藥病癥發(fā)熱、出汗嗓子疼口渴愛喝水流膿鼻涕或黃鼻涕用藥銀翹解毒丸桑菊感冒片雙黃連口服液風寒感冒的病癥和用藥病癥惡寒不出汗，低燒口不渴流清鼻涕用藥感冒清熱顆粒正柴胡飲沖劑感冒軟膠囊病癥惡寒不出汗高熱嗓子疼初流清涕，繼而流黃涕或濃涕用藥用“感冒合劑〞治療炙麻黃5g，杏仁10g生石膏30g，生甘草5g柴胡10g，黃芩10g銀花15g，蘇葉10g感冒的自我理療一種方法是用腳盆盛45℃左右的熱水泡腳，這樣不到10分鐘，全身就會出少量汗，頭痛，全身痛等感冒引起的不適可見減輕。另一種方法是用桶盛45℃左右熱水泡雙腳及小腿。直到機體微微出汗后，擦干入被休息，可使發(fā)熱、頭痛身痛等癥減輕。感冒期間一般禁用補藥，忌食生冷肥甘之物。大量飲水，多臥床休息，室內(nèi)保持空氣流通，也可用醋熏蒸，忌煙。感冒的待解之迷①4歲前，男孩患感冒多于女孩，此后那么相反，男子感冒病癥較女子復雜。②A型血和AB型血的人比O型血的人易患感冒而不易患流感。③有4％―6％的人同感冒幾乎無緣。但這些人患意癥的時機是經(jīng)常感冒的人的6倍感冒的預防強身固體，提高咽喉部細胞的抗病毒能力是預防感冒的重要環(huán)節(jié)——每晚淡鹽水漱口。預防感冒一定要保護咽喉，把住這第一道防線。感冒的預防

①提倡從夏秋開始就加強咽喉部耐寒力的鍛煉，具體做法有：a冷水洗臉，擦頸部。b提倡喝涼開水c用冷水刷牙漱口，一直堅持到冬季d清晨到曠野、樹林里做深呼吸運動。感冒的預防

②鼻咽部保?。喝菀谆几忻暗娜嗣刻煸缤韴猿钟媚粗副硞?cè)從眼內(nèi)眥沿鼻梁兩側(cè)來回按摩50－100次還可用兩手掌從額經(jīng)鬢至頰部來回按摩30－50次鼻內(nèi)按摩，將拇指和食指分別深入左右鼻腔內(nèi)夾住鼻中隔軟骨輕輕向下拉假設干次，可增強鼻黏膜的抗病能力，預防感冒和鼻炎。感冒的預防

③某些食物也具有保護咽喉的作用a食物中碘具有加強涎腺活動、滋潤咽喉的作用。時?；几忻暗娜硕喑院?、海魚等含碘豐富的食物。b多用淡鹽水漱口，尤其是飯后及睡前感冒的預防④飲服預防感冒的解表藥茶：a預防感冒的解表茶〔預防風寒感冒頗為有效〕可驅(qū)風散寒可增強肌表抵抗力將紫蘇葉5g揉成粗末，共置玻璃杯中，加沸水燜泡約10分鐘后溫飲頓服，飲后可服一些熱粥〔稀粥)以助藥力，以周身微微出汗為度。藥液飲完后再加沸水沖泡，以泡2～3次為宜。特別適用于那些