現(xiàn)場緊急救護(hù)知識

現(xiàn)場緊急救護(hù)知識目錄CONTENTS緊急救護(hù)概述常見意外傷害及應(yīng)急處理心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作指南創(chuàng)傷包扎與固定技巧搬運(yùn)與轉(zhuǎn)運(yùn)傷員注意事項(xiàng)總結(jié)回顧與拓展學(xué)習(xí)01緊急救護(hù)概述CHAPTER定義緊急救護(hù)是指在突發(fā)狀況下，為傷病者提供及時、有效的初步救助措施，以維持其基本生命體征并防止傷情進(jìn)一步惡化，為后續(xù)專業(yè)醫(yī)療救治爭取時間。意義緊急救護(hù)對于挽救傷病者生命、減輕傷殘程度、提高救治成功率具有重要意義。在事故現(xiàn)場或?yàn)?zāi)害發(fā)生時，第一時間的緊急救護(hù)措施往往能決定傷病者的生死存亡。緊急救護(hù)的定義與意義安全第一先救命后治傷迅速有效減輕痛苦緊急救護(hù)的基本原則01020304在實(shí)施緊急救護(hù)時，首先要確保自身和傷病者的安全，避免在危險環(huán)境下進(jìn)行救助。優(yōu)先處理威脅傷病者生命的緊急情況，如窒息、大出血等，再處理其他較輕的傷情。救助措施應(yīng)迅速而有效，盡量縮短救助時間，為后續(xù)專業(yè)救治創(chuàng)造有利條件。在救助過程中，應(yīng)盡量減輕傷病者的痛苦和恐懼，給予心理安慰和支持?，F(xiàn)場環(huán)境評估傷病者情況評估救助資源評估救助能力評估緊急救護(hù)的現(xiàn)場評估觀察現(xiàn)場環(huán)境，判斷是否存在危險因素，如火災(zāi)、爆炸、有毒氣體等，確保救助環(huán)境安全。評估現(xiàn)場可用的救助資源和設(shè)備，如急救箱、擔(dān)架、止血帶等，確保救助措施得以有效實(shí)施。快速檢查傷病者的意識、呼吸、脈搏等生命體征，判斷其傷情嚴(yán)重程度和緊急處理需求。根據(jù)自身的救助經(jīng)驗(yàn)和技能水平，判斷能否獨(dú)立完成救助任務(wù)或需要尋求其他專業(yè)人員的協(xié)助。02常見意外傷害及應(yīng)急處理CHAPTER使用干凈紗布或繃帶直接覆蓋在傷口上，用力加壓包扎，以達(dá)到止血目的。直接加壓止血法間接加壓止血法填塞止血法當(dāng)傷口較大或出血較嚴(yán)重時，可使用止血帶或繃帶在傷口近心端進(jìn)行加壓包扎，阻斷血流。對于較深、較寬的傷口，可使用干凈紗布或棉球填塞傷口，再進(jìn)行加壓包扎。030201創(chuàng)傷出血與止血方法燒傷燙傷的急救措施立即遠(yuǎn)離火源、熱液等致傷因素，避免進(jìn)一步傷害。用大量冷水沖洗傷處，降低皮膚溫度，緩解疼痛。小心去除傷處的衣物，避免撕破水泡或弄掉皮膚。使用干凈紗布或繃帶輕輕包扎傷口，避免使用膠布直接粘貼在皮膚上。迅速脫離致傷源冷水沖洗去除衣物覆蓋傷口立即切斷電源或用絕緣物體挑開電線，使觸電者脫離電源。切斷電源檢查觸電者呼吸和心跳，如停止則立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇對觸電造成的燒傷進(jìn)行相應(yīng)處理，如清潔傷口、涂抹燒傷藥膏等。燒傷處理觸電、雷擊等電氣傷害的救治立即將中毒者帶離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。脫離毒源清除中毒者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢如中毒者呼吸心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇盡快將中毒者送往醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。及時就醫(yī)中毒窒息的緊急處理03心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作指南CHAPTER輕拍患者肩膀，大聲詢問：“你怎么了？”觀察患者是否有反應(yīng)。如無反應(yīng)，立即呼救并撥打急救電話。同時觀察患者胸部起伏，判斷呼吸是否正常。如無呼吸或呼吸異常，則判斷為心跳驟停。判斷意識與呼吸心跳驟停定位按壓點(diǎn)：兩乳頭連線與胸骨交叉處。用一手掌根部放于按壓點(diǎn)，另一手重疊放于該手背上，雙手十指相扣，以掌根部接觸按壓點(diǎn)。按壓過程中盡量減少中斷，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。按壓深度為5-6cm，頻率為100-120次/分鐘，保持按壓與放松時間相等。將患者仰臥于堅(jiān)硬平面上，解開衣領(lǐng)和腰帶。胸外按壓技巧及注意事項(xiàng)人工呼吸方法及要點(diǎn)一手捏住患者鼻子，另一手抬起患者下頜，使其頭部后仰。吹氣后松開捏鼻子的手，讓患者胸部自然回落。清理患者呼吸道，保持呼吸道通暢。深吸一口氣，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣，持續(xù)1秒鐘以上。每30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，如此循環(huán)直至專業(yè)救援人員到達(dá)。開啟AED電源，按照語音提示操作。將電極片正確粘貼于患者胸部皮膚上。AED會自動分析患者心律，判斷是否需要除顫。如需除顫，按下除顫按鈕進(jìn)行除顫。除顫后繼續(xù)進(jìn)行5個循環(huán)的CPR（每個循環(huán)包括30次胸外按壓和2次人工呼吸），然后再次使用AED分析心律并除顫（如需）。如此循環(huán)直至專業(yè)救援人員到達(dá)。自動體外除顫器（AED）使用介紹04創(chuàng)傷包扎與固定技巧CHAPTER適用于小而淺的傷口，可吸附異物和細(xì)菌，加速傷口愈合。創(chuàng)可貼繃帶三角巾敷料用于包扎傷口和固定敷料，有多種寬度和長度可選，應(yīng)根據(jù)受傷部位選擇合適的繃帶。適用于較大或不規(guī)則傷口的包扎，也可用于懸吊受傷的手臂或固定骨折部位。用于覆蓋和保護(hù)傷口，避免感染，常用的有紗布、棉墊等。創(chuàng)傷包扎材料選擇及使用方法將三角巾或繃帶折成帶狀，從傷口下方開始圍繞頭部包扎，最后將兩端打結(jié)固定。頭部包扎將受傷的手或足置于敷料上，用繃帶或三角巾從手掌或足底開始纏繞包扎，注意保持適當(dāng)?shù)乃删o度。手足部包扎在關(guān)節(jié)上下各環(huán)繞一圈繃帶或三角巾，然后進(jìn)行“8”字形包扎，以加強(qiáng)固定效果。關(guān)節(jié)部位包扎不同部位創(chuàng)傷的包扎方法先止血、后包扎、再固定；夾板長短與肢體長短相對稱；骨斷端暴露時，不要拉動，不要送回傷口內(nèi)。骨折固定原則夾板、繃帶、三角巾、棉墊等。其中，夾板可用木條、樹枝、竹竿等代替，用于固定骨折部位。常用器材介紹骨折固定原則及常用器材介紹頸椎骨折用頸托或臨時用繃帶、衣物等將頭部和頸部固定在擔(dān)架上，防止頭部左右擺動。胸腰椎骨折用一塊長于傷員身高的木板或門板作擔(dān)架，將傷員平放在上面，使身體與木板平行，然后用繃帶或布帶將傷員固定在木板上。注意在傷員的頭、肩、腰、臀、大腿、小腿及足部各放一塊棉墊或衣物，以防止皮膚擦傷和固定不穩(wěn)。特殊部位骨折的固定方法05搬運(yùn)與轉(zhuǎn)運(yùn)傷員注意事項(xiàng)CHAPTER03止血、包扎、固定對傷口進(jìn)行初步處理，減少出血和感染風(fēng)險。01評估現(xiàn)場環(huán)境確保自身和傷員安全，避免二次傷害。02檢查傷員意識、呼吸和循環(huán)狀況判斷傷情嚴(yán)重程度。搬運(yùn)前對傷員的初步檢查和處理根據(jù)傷情選擇合適的搬運(yùn)方法：如扶行法、背負(fù)法、拖行法等。保持傷員身體平直，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，避免顛簸和震蕩。正確搬運(yùn)姿勢和技巧

轉(zhuǎn)運(yùn)途中對傷員的觀察和護(hù)理監(jiān)測傷員生命體征：如呼吸、脈搏、血壓等。保持呼吸道通暢，及時清除口腔和鼻腔分泌物。注意保暖和防曬，避免傷員受到環(huán)境因素影響。提供現(xiàn)場救治記錄、用藥情況和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的觀察記錄。協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成傷員的進(jìn)一步診斷和治療。到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，與醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接傷員情況。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)交接流程和記錄要求06總結(jié)回顧與拓展學(xué)習(xí)CHAPTER在緊急情況下，首先要評估現(xiàn)場的安全性，確保自身和傷者的安全，避免進(jìn)一步的危險?，F(xiàn)場評估與安全意識包括心肺復(fù)蘇（CPR）、止血、包扎等基本技能，是現(xiàn)場緊急救護(hù)的核心?；旧С旨寄苋缧呐K驟停、窒息、休克、中暑、凍傷等常見急癥的處理方法和原則。常見急癥處理包括骨折固定、關(guān)節(jié)脫位處理、燒傷處理等創(chuàng)傷相關(guān)的緊急救護(hù)措施。創(chuàng)傷救護(hù)關(guān)鍵知識點(diǎn)總結(jié)回顧窒息案例介紹窒息的識別和處理方法，如海姆立克急救法等。心臟驟停案例通過模擬演練或真實(shí)案例，展示如何在心臟驟停情況下進(jìn)行心肺復(fù)蘇和使用自動體外除顫器（AED）。創(chuàng)傷出血案例演示如何對嚴(yán)重出血的傷者進(jìn)行止血和包扎，以及如何使用止血帶等緊急救護(hù)設(shè)備?，F(xiàn)場緊急救護(hù)實(shí)踐案例分析學(xué)習(xí)安全知識掌握自救技能提高互救能力關(guān)注安全動態(tài)