肺癌整合課程智慧樹知到期末考試答案2024年

肺癌整合課程智慧樹知到期末考試答案2024年肺癌整合課程右肺上葉癌性肺不張X線表現(xiàn)為（）

A:盤狀肺不張B:肺葉膨隆征C:肺尖空氣帽征D:半影片E:橫S征答案:橫S征老年男性患者，有長期吸煙史，出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中帶血，最可能為（）

A:肺結(jié)核B:肺炎C:支氣管肺癌D:支氣管擴張E:肺水腫答案:支氣管肺癌晚期肺癌壓迫侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移時，所引起征象不包括（）

A:侵犯喉返神經(jīng)，引起聲帶麻痹，聲音嘶啞B:侵犯胸膜，引起胸膜腔積液C:侵入縱隔，壓迫食管，引起吞咽困難D:骨關(guān)節(jié)病綜合征E:侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹答案:骨關(guān)節(jié)病綜合征肺癌治療方法的選擇是（）

A:鱗癌首選放療B:鱗癌首選化療C:小細(xì)胞未分化癌首選化療和放療D:腺癌首選放療E:小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)答案:小細(xì)胞未分化癌首選化療和放療關(guān)于聯(lián)合應(yīng)用抗癌藥物，哪項是錯誤的（）

A:選擇單獨應(yīng)用也有效的藥物B:給藥符合細(xì)胞動力學(xué)C:藥物的毒性應(yīng)盡可能不相重復(fù)D:選擇對細(xì)胞增殖周期不同的藥物E:聯(lián)合用藥越多越好答案:聯(lián)合用藥越多越好中央型肺癌胸部X線的直接征象（）

A:局限性肺氣腫B:肺門類圓型陰影C:阻塞性肺炎D:胸腔積液E:肺不張答案:肺門類圓型陰影在支氣管癌時出現(xiàn)以下哪種副癌綜合征的說法是不正確的（）

A:重癥肌無力B:感覺性神經(jīng)病C:類癌綜合征D:庫興綜合征E:中葉綜合征答案:中葉綜合征我國列入職業(yè)性腫瘤的有以下哪種（）

A:鈹所致的肺癌B:聯(lián)苯胺所致的白血病C:其他幾個選項均不正確D:氯乙烯所致的肺癌E:鉻酸鹽所致的肺癌答案:鉻酸鹽所致的肺癌霍納（Horner）征，臨床表現(xiàn)中無下述哪一項（）

A:面色潮紅，皮膚干燥，無汗B:上瞼下垂，眼裂變小，結(jié)膜充血C:聲音嘶啞，甚至出現(xiàn)急性上呼吸道梗阻D:同側(cè)瞳孔縮小E:鼻腔黏膜充血，鼻塞答案:聲音嘶啞，甚至出現(xiàn)急性上呼吸道梗阻下述哪一種支氣管癌的預(yù)后最差（）

A:腺癌B:小細(xì)胞支氣管癌C:肺泡細(xì)胞癌D:鱗癌E:其他幾個選項所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對都是好的答案:小細(xì)胞支氣管癌與原發(fā)性支氣管肺癌發(fā)病無關(guān)的因素是（）

A:肺結(jié)核B:急性上呼吸道感染C:空氣污染D:吸煙E:職業(yè)危害答案:急性上呼吸道感染與原發(fā)性支氣管肺癌發(fā)病有關(guān)的因素是（）

A:吸煙、二手煙B:慢性阻塞性肺病C:職業(yè)接觸石棉、氡氣D:急性支氣管炎E:汽車尾氣、室內(nèi)煤煙答案:吸煙診斷肺癌常用的最主要的手段是（）

A:痰細(xì)胞學(xué)檢查B:支氣管檢查C:胸部影像學(xué)檢查D:胸水檢查E:經(jīng)胸壁穿刺活檢答案:支氣管檢查對放療最敏感的肺癌是（）

A:其他幾個選項均不敏感B:腺癌C:小細(xì)胞未分化癌D:肺泡細(xì)胞癌E:鱗癌答案:小細(xì)胞未分化癌診斷肺癌最可靠的依據(jù)是（）

A:放射性核素肺掃描B:痰細(xì)胞學(xué)和纖維支氣管鏡檢查C:胸部CT檢查D:病史、體征E:胸部X線檢查答案:纖維支氣管鏡檢查肺癌引起支氣管阻塞的主要原因是（）

A:支氣管腫大淋巴結(jié)壓迫B:腫瘤向管腔外生長C:支氣管內(nèi)黏稠分泌物積聚D:支氣管繼發(fā)感染E:腫瘤向管腔內(nèi)生長答案:腫瘤向管腔內(nèi)生長關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）

A:氣促可由于心包積液引起B(yǎng):肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)C:發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染D:轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚E:咯血以中央型肺癌多見答案:轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚肺癌早期表現(xiàn)為（）

A:刺激性咳嗽B:少量咯血C:痰中帶血D:無癥狀答案:刺激性咳嗽患者，男性，65歲，確診右肺小細(xì)胞肺癌伴腦轉(zhuǎn)移，有頭痛惡心等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肝腎功能血常規(guī)正常，最佳初治方案為（）

A:脫水+頭顱放療+同步化療B:脫水+頭顱放療C:對癥支持治療D:脫水+胸部腫瘤放療+全身化療E:全身化療答案:AI參考:正確答案是D：脫水+胸部腫瘤放療+全身化療。\n\n患者右肺小細(xì)胞肺癌伴腦轉(zhuǎn)移，有頭痛惡心等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肝腎功能血常規(guī)正常，最佳初治方案為脫水+胸部腫瘤放療+全身化療（D對）。脫水可減輕顱內(nèi)高壓癥狀，胸部腫瘤放療可控制原發(fā)腫瘤，全身化療可有效控制腫瘤細(xì)胞擴散。對癥支持治療（C錯）不是最佳方案。全身化療（E錯）也可控制小細(xì)胞肺癌發(fā)展，但其對顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的控制效果較差?；颊呶闯霈F(xiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可給予脫水等對癥支持治療，如癥狀緩解則暫無需頭顱放療（B錯）。該患者存在多個系統(tǒng)疾病，但肝腎功能血常規(guī)正常，脫水+頭顱放療（A錯）雖有助于改善顱內(nèi)高壓癥狀，但治療上不宜采取此種單一方法。'中央型肺癌的直接X線征象有（）

A:肺門塊影B:阻塞性肺炎C:支氣管狹窄或阻塞D:肺不張E:局限性肺氣腫答案:AI參考:正確答案是A：肺門塊影。\n\n中央型肺癌的直接X線征象為肺門塊影（A對），邊緣清楚，密度較高，增強掃描后腫塊邊緣強化，內(nèi)部密度不均勻。支氣管阻塞或狹窄（C錯）為間接征象。阻塞性肺炎（B錯）為肺不張（D錯）的間接征象，而肺不張（D錯）是中央型肺癌晚期出現(xiàn)阻塞性肺炎后才出現(xiàn)的征象。局限性肺氣腫（E錯）為慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)。'肺癌生位于右上葉前段開口，解剖學(xué)上屬于（）

A:小細(xì)胞肺癌B:中央型肺癌C:周圍型肺癌D:鱗癌答案:AI參考:正確答案是B：中央型肺癌。\n\n肺癌分為中央型和周圍型，中央型肺癌指的是腫瘤生長在段支氣管或亞段支氣管的肺癌，多起源于較大的支氣管如右中葉、左主支氣管或左下葉背段等，故肺癌生位于右上葉前段開口屬于中央型肺癌。周圍型肺癌指的是腫瘤生長在段支氣管以下的細(xì)小分支的肺癌，多起源于肺組織，如右下葉背段、右下葉前基底段等。兩者都屬于肺癌的一種類型。\n\n因此，選項A小細(xì)胞肺癌和D鱗癌均不符合題意。C周圍型肺癌雖描述準(zhǔn)確，但描述的內(nèi)容不夠全面，所以也不是最準(zhǔn)確的答案。\n\n綜上所述，本題答案為B。'下列哪項不屬于腫瘤急癥（）

A:胸椎骨質(zhì)破壞壓迫脊髓B:腦轉(zhuǎn)移致顱內(nèi)壓增高C:惡液質(zhì)D:氣道內(nèi)腫瘤致呼吸困難E:上腔靜脈阻塞綜合征答案:AI參考:正確答案是C：惡液質(zhì)。\n\n腫瘤急癥包括腫瘤壓迫脊髓、顱內(nèi)壓增高、呼吸困難、上腔靜脈阻塞綜合征等，但惡液質(zhì)不屬于腫瘤急癥。惡液質(zhì)是指腫瘤晚期因長期消耗所致的全身衰竭狀態(tài)，不屬于腫瘤壓迫脊髓、顱內(nèi)壓增高等壓迫癥狀引起的急癥。因此，本題答案為C。'肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物有哪些（）

A:CEAB:AFPC:CA211D:NSEE:ProGRP答案:AI參考:正確答案是D：NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）。\n\n肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物包括神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（SCCA）、細(xì)胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）等。其中NSE是診斷肺癌的腫瘤標(biāo)志物之一，可用于肺癌的療效監(jiān)測和預(yù)后判斷。其他選項如AFP（甲胎蛋白）、CA211（糖類抗原211）、ProGRP（生長抑素受體拮抗劑）等可能與肺癌相關(guān)，但不是特異性腫瘤標(biāo)志物。'誘發(fā)肺癌最主要的危險因素為（）

A:不當(dāng)飲食習(xí)慣B:煙草接觸C:遺傳D:電離輻射E:大氣污染答案:AI參考:正確答案是B：煙草接觸。\n\n煙草煙霧中含有大量的致癌物和其他有害物質(zhì)，長期接觸這些物質(zhì)會大大增加患肺癌的風(fēng)險，因此吸煙是誘發(fā)肺癌的最主要危險因素。其他選項中，不當(dāng)飲食習(xí)慣、遺傳、電離輻射、大氣污染雖然也可能對肺癌的發(fā)病有一定影響，但并不是最主要的危險因素。'燕麥細(xì)胞肺癌的特點，下列錯誤的是（）

A:漿ACTH和皮質(zhì)醇增高顯著B:糖尿病且伴煩渴、多飲、多尿，體重減輕C:主要表現(xiàn)為明顯的色素沉著、高血壓、浮腫，嚴(yán)重低血鉀伴肌無力D:多見于男性，病程短、病情重，消耗嚴(yán)重E:向心性肥胖、紫紋等Cushing綜合征的特征性癥狀典型答案:AI參考:正確答案是C:主要表現(xiàn)為明顯的色素沉著、高血壓、浮腫，嚴(yán)重低血鉀伴肌無力。\n\n燕麥細(xì)胞肺癌的主要特點是漿ACTH和皮質(zhì)醇增高顯著，導(dǎo)致糖尿病且伴煩渴、多飲、多尿，體重減輕，多見于男性，病程短、病情重，消耗嚴(yán)重，向心性肥胖、紫紋等Cushing綜合征的特征性癥狀典型。而燕麥細(xì)胞肺癌的主要癥狀為明顯的色素沉著、高血壓、浮腫，嚴(yán)重低血鉀伴肌無力，這是庫欣綜合征的特征性表現(xiàn)，而不是燕麥細(xì)胞肺癌的特點。因此選項C是錯誤的。'下列哪種靶向藥物不適用于EGFR敏感性突變（）

A:克唑替尼B:吉非替尼C:厄洛替尼D:阿法替尼E:?？颂婺岽鸢?AI參考:正確答案是D：阿法替尼。\n\n阿法替尼不適用于EGFR敏感性突變，其他選項均適用于EGFR敏感性突變?？诉蛱婺嶂饕糜陂g變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的非小細(xì)胞肺癌患者的治療，吉非替尼、厄洛替尼和?？颂婺峋鶠榈谝淮鶨GFR酪氨酸激酶抑制劑，可用于治療EGFR敏感突變的非小細(xì)胞肺癌。因此，本題答案為D。'肺上溝癌的特點哪個不對（）

A:有Horner綜合征表現(xiàn)B:位于肺尖部C:壓迫迷走神經(jīng)D:壓迫頸交感神經(jīng)答案:AI參考:正確答案是B：位于肺尖部。\n\n肺上溝癌是指發(fā)生在肺尖部的周圍型肺癌，其特點包括有Horner綜合征表現(xiàn)（A對）、壓迫頸交感神經(jīng)（D對）和壓迫迷走神經(jīng)（C對），但不會位于肺尖部（B錯，為本題正確答案）。\n\n以上信息僅供參考，如果還有疑問，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。'下列哪些說法是正確的（）

A:腺癌容易侵犯胸膜致惡性胸腔積液B:肺鱗癌EGFR突變發(fā)生率最高C:鱗癌可出現(xiàn)空洞改變D:中央型肺癌多為鱗癌E:小細(xì)胞肺癌易發(fā)生血道淋巴道轉(zhuǎn)移答案:AI參考:正確答案是：ACDE。\n\nA選項，腺癌容易侵犯胸膜致惡性胸腔積液，正確；B選項，肺鱗癌EGFR突變發(fā)生率低，而非最高，錯誤；C選項，鱗癌可出現(xiàn)空洞改變，正確；D選項，中央型肺癌多為鱗癌，正確；E選項，小細(xì)胞肺癌易發(fā)生血道淋巴道轉(zhuǎn)移，正確。因此，本題答案為ACDE。'下列哪項指標(biāo)為惡性胸腔積液常見表現(xiàn)（）

A:胸液李凡他試驗（-）B:胸腔積液中找到腺癌細(xì)胞C:胸腔積液/血清CEA＞1D:胸水蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值＞0.5E:胸水細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主答案:AI參考:正確選項為：B:胸腔積液中找到腺癌細(xì)胞和D:胸水蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值＞0.5\n\n分析如下：\n\nA:胸液李凡他試驗（-）主要用于結(jié)核性胸腔積液的診斷。\nC:胸腔積液/血清CEA＞1一般用于提示惡性腫瘤的可能，但惡性胸腔積液也可能會伴有其他腫瘤標(biāo)志物升高。\nE:胸水細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主多見于結(jié)核性胸膜炎，也可能是由病毒感染引起的。\n\nB和D選項均提示高度懷疑惡性胸腔積液，找到腺癌細(xì)胞或者胸水蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值＞0.5可以作為惡性胸腔積液的常見表現(xiàn)。'下列各項中，不建議手術(shù)治療的是（）

A:非小細(xì)胞肺癌ⅢAB:非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期C:小細(xì)胞肺癌D:非小細(xì)胞肺癌ⅢBE:非小細(xì)胞肺癌Ⅱ答案:AI參考:正確選項為：B:非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期。\n\n非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期通常采用非手術(shù)治療，如放療、化療、靶向治療等。而手術(shù)治療通常用于非小細(xì)胞肺癌ⅢA、ⅢB、Ⅱ期及小細(xì)胞肺癌的患者。因此，選項B是非手術(shù)治療的適應(yīng)癥，而選項ACDE均可以接受手術(shù)治療。具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生建議來決定。'一致認(rèn)為肺癌與吸煙有關(guān)，其中紙煙中主要的致癌物質(zhì)是苯并芘。（）

A:對B:錯答案:"AI參考:正確答案是A：對。一致認(rèn)為肺癌與吸煙有關(guān)，其中紙煙中主要的致癌物質(zhì)是苯并芘，因此選項A正確。肺癌是吸煙相關(guān)疾病，吸煙是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的重要因素之一，而紙煙中的苯并芘是一種重要的致癌物質(zhì)，可以導(dǎo)致細(xì)胞DNA發(fā)生突變，進而引發(fā)癌癥。"所謂的燕麥細(xì)胞癌是小細(xì)胞性未分化癌的典型細(xì)胞。（）

A:對B:錯答案:"AI參考:答案是B:錯。