生理學(xué)4血液循環(huán)

生理學(xué)4血液循環(huán)目錄contents血液循環(huán)概述心臟結(jié)構(gòu)與功能血管類型與特點血液成分與功能血液循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)制常見血液循環(huán)障礙及疾病01血液循環(huán)概述定義與功能定義血液循環(huán)是指血液在心血管系統(tǒng)中按一定方向周而復(fù)始地流動。功能為機(jī)體各組織器官提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，同時帶走代謝廢物，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。心臟是血液循環(huán)的動力器官，通過收縮和舒張推動血液流動。心臟血管血液血管是血液流動的管道，包括動脈、靜脈和毛細(xì)血管。血液是循環(huán)系統(tǒng)中的流動介質(zhì)，由血漿和血細(xì)胞組成。030201血液循環(huán)系統(tǒng)組成體循環(huán)左心室收縮將富含氧和營養(yǎng)物質(zhì)的動脈血泵入主動脈，經(jīng)各級分支到達(dá)全身各組織器官的毛細(xì)血管網(wǎng)，與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換后，變成富含二氧化碳和代謝產(chǎn)物的靜脈血，經(jīng)各級靜脈回流至右心房。肺循環(huán)右心房內(nèi)的靜脈血經(jīng)右心室泵入肺動脈，進(jìn)入肺部毛細(xì)血管網(wǎng)與肺泡進(jìn)行氣體交換，吸收氧氣并排出二氧化碳，變成富含氧的動脈血，經(jīng)肺靜脈回流至左心房。血液循環(huán)途徑02心臟結(jié)構(gòu)與功能心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)，約2/3位于身體正中線左側(cè)，1/3位于右側(cè)。心臟呈倒置圓錐形，前后略扁，心尖指向左前下方，心底朝向右后上方。心臟表面有三條溝，分別為冠狀溝、前室間溝和后室間溝，是心臟表面分界的標(biāo)志。心臟位置及形態(tài)心臟內(nèi)部被心間隔和房室瓣分為四個腔，分別是左心房、右心房、左心室和右心室。左心室和右心室之間以室間隔分開，左心室負(fù)責(zé)將血液泵入主動脈，右心室負(fù)責(zé)將血液泵入肺動脈。心房與心室之間通過房室瓣相連，左心房與左心室之間有二尖瓣，右心房與右心室之間有三尖瓣。左心房和右心房之間以房間隔分開，左心房接受肺靜脈血液，右心房接受上下腔靜脈血液。心腔結(jié)構(gòu)與特點房室束自房室結(jié)發(fā)出，穿入中央纖維體后分為左、右束支，分別進(jìn)入左、右心室。房室結(jié)位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜深面，呈扁橢圓形，具有傳導(dǎo)延遲的特性。結(jié)間束連接竇房結(jié)與房室結(jié)，分為前、中、后三個結(jié)間束。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束和Purkinje纖維等。竇房結(jié)是心臟的正常起搏點，位于上腔靜脈與右心房交界處的界溝上1/3的心外膜深面。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟通過收縮和舒張實現(xiàn)泵血功能，推動血液在心血管系統(tǒng)中循環(huán)流動。心臟舒張時，心室內(nèi)壓力降低，主動脈瓣和肺動脈瓣關(guān)閉，同時房室瓣開放，血液分別從心房流入心室。心臟泵血功能心臟收縮時，心室內(nèi)壓力升高，推動房室瓣關(guān)閉，同時主動脈瓣和肺動脈瓣開放，血液分別被泵入主動脈和肺動脈。心臟的泵血功能受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)，以適應(yīng)機(jī)體不同生理狀態(tài)下的需求。03血管類型與特點大動脈，如主動脈及其分支，管壁富含彈性纖維，有明顯的彈性和可擴(kuò)張性。彈性動脈中動脈，如冠狀動脈、腦動脈等，管壁富含平滑肌，收縮能力強(qiáng)，對血流阻力大。肌性動脈管徑較小，管壁主要由平滑肌構(gòu)成，對血流阻力較大，是調(diào)節(jié)器官和組織血流量的主要血管。小動脈動脈血管類型及特點收集全身血液回流至心臟的血管，管壁較薄，彈性小，容血量較大。體循環(huán)靜脈將血液從肺部運送回心臟的血管，具有較薄的管壁和較小的彈性。肺循環(huán)靜脈連接消化器官與肝臟的靜脈系統(tǒng)，具有獨特的結(jié)構(gòu)和功能特點。門靜脈系統(tǒng)靜脈血管類型及特點

毛細(xì)血管類型及特點連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞相互連接，細(xì)胞間有緊密連接封閉細(xì)胞間隙，主要分布于結(jié)締組織、肌組織、肺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。有孔毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分很薄，有許多貫穿胞質(zhì)的內(nèi)皮窗孔，主要分布于胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺和腎血管球等部位。血竇管腔較大、形狀不規(guī)則，主要分布于肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺中。內(nèi)皮細(xì)胞層基膜層中膜層外膜層血管壁結(jié)構(gòu)與功能01020304單層扁平上皮細(xì)胞構(gòu)成，具有抗凝、抗炎、抗血栓形成等功能。位于內(nèi)皮細(xì)胞下，由結(jié)締組織構(gòu)成，具有支撐和營養(yǎng)作用。主要由平滑肌和彈性纖維構(gòu)成，具有收縮和舒張功能，可調(diào)節(jié)血管口徑和血流阻力。由結(jié)締組織構(gòu)成，含有神經(jīng)、淋巴管和營養(yǎng)血管等，具有保護(hù)和支持作用。04血液成分與功能血漿成分及作用水分血漿中水分占90%以上，是血液的主要組成部分，具有運輸營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的功能。蛋白質(zhì)血漿中含有多種蛋白質(zhì)，如白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原等，它們具有維持血漿滲透壓、運輸物質(zhì)和參與免疫應(yīng)答等作用。糖類血漿中的葡萄糖是體內(nèi)主要的供能物質(zhì)，同時還具有調(diào)節(jié)血糖濃度的作用。脂類血漿中的脂類物質(zhì)包括甘油三酯、磷脂和膽固醇等，它們參與體內(nèi)能量代謝和細(xì)胞膜的構(gòu)成。形態(tài)紅細(xì)胞呈雙凹圓盤狀，無細(xì)胞核和細(xì)胞器，直徑約為7-8微米。數(shù)量成年男性每立方毫米血液中紅細(xì)胞數(shù)量為400-550萬個，女性為350-500萬個。功能紅細(xì)胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白能與氧氣結(jié)合形成氧合血紅蛋白，將氧氣從肺部運輸?shù)饺砀鹘M織器官；同時，血紅蛋白也能與二氧化碳結(jié)合形成氨基甲酰血紅蛋白，將二氧化碳從組織器官運輸?shù)椒尾颗懦鲶w外。紅細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量和功能白細(xì)胞可分為粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞三類。粒細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞；單核細(xì)胞包括單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞；淋巴細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞等。成年人每立方毫米血液中白細(xì)胞數(shù)量為4000-11000個。白細(xì)胞是機(jī)體免疫應(yīng)答的主要承擔(dān)者。它們能夠識別并清除體內(nèi)的病原體和異物，參與炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答過程。不同類型的白細(xì)胞具有不同的功能，如中性粒細(xì)胞能夠吞噬和消化細(xì)菌等病原體；淋巴細(xì)胞能夠識別和清除病毒等抗原；單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞則能夠吞噬和消化較大的病原體和組織碎片。分類數(shù)量功能白細(xì)胞分類、數(shù)量和功能血小板呈不規(guī)則形狀，直徑約為2-4微米，無細(xì)胞核和細(xì)胞器。成年人每立方毫米血液中血小板數(shù)量為10萬-30萬個。血小板的主要功能是參與止血和血栓形成過程。當(dāng)血管受損時，血小板能夠迅速黏附于血管破損處形成血小板栓子，并通過釋放多種生物活性物質(zhì)促進(jìn)血管收縮和血液凝固，從而起到止血作用。同時，在病理情況下，血小板也可以參與動脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展過程。形態(tài)數(shù)量功能血小板形態(tài)、數(shù)量和功能05血液循環(huán)調(diào)節(jié)機(jī)制位于延髓，通過接收和處理心血管壓力感受器和化學(xué)感受器的傳入信息，控制心血管活動。心血管中樞包括心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)，分別釋放去甲腎上腺素和乙酰膽堿，作用于心肌細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體，改變心肌細(xì)胞的代謝和功能。傳出神經(jīng)將心血管活動的信息傳回中樞，形成反饋調(diào)節(jié)。傳入神經(jīng)神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制由腎上腺髓質(zhì)分泌，通過與心肌細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，增強(qiáng)心肌收縮力和心率。腎上腺素和去甲腎上腺素由肝臟生成的血管緊張素原在水解作用下形成，具有強(qiáng)烈的縮血管作用。血管緊張素體液調(diào)節(jié)機(jī)制肌源性自身調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞可感受血管壁張力變化，通過改變自身收縮狀態(tài)來調(diào)節(jié)血管口徑。代謝性自身調(diào)節(jié)組織細(xì)胞在代謝過程中產(chǎn)生的酸性物質(zhì)、二氧化碳等可刺激血管平滑肌收縮，而氧分壓降低則可抑制血管收縮。自身調(diào)節(jié)機(jī)制維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)01通過調(diào)節(jié)血液循環(huán)，保持血液pH值、滲透壓、溫度和營養(yǎng)物質(zhì)的相對穩(wěn)定，為細(xì)胞代謝提供適宜的環(huán)境。適應(yīng)機(jī)體不同生理狀態(tài)02在不同生理狀態(tài)下，如運動、睡眠等，通過調(diào)節(jié)血液循環(huán)以滿足機(jī)體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)的需求。防御和保護(hù)作用03通過血液循環(huán)將免疫細(xì)胞和免疫物質(zhì)輸送到全身各部位，發(fā)揮免疫防御和免疫監(jiān)視作用。同時，血液循環(huán)還可將體內(nèi)代謝產(chǎn)物和有害物質(zhì)排出體外，起到保護(hù)作用。血液循環(huán)調(diào)節(jié)的意義06常見血液循環(huán)障礙及疾病定義高血壓病是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。癥狀患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊等。治療治療高血壓病的主要目的是降低血壓，減少靶器官損害，預(yù)防并發(fā)癥。治療方法包括藥物治療、生活方式干預(yù)等。高血壓病冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。定義患者可能出現(xiàn)心絞痛、胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心肌梗死。癥狀治療冠心病的主要目的是緩解癥狀，改善心肌供血，預(yù)防并發(fā)癥。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。治療冠心病定義心力衰竭是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。癥狀患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。治療治療心力衰竭的主要目的是緩解癥狀，改善心功能，提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療