2023年免疫性血小板減少癥規(guī)范診療考試試題及答案

免疫性血小板減少癥規(guī)范診療考試

一、單選

1、關于原發(fā)性血小板減少性紫?；純旱囊话阒委?，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、急性發(fā)作出血或血小板過低時應臥床休息

B、注意保護、避免創(chuàng)傷

C、注意防治感染

D、加強營養(yǎng)

E、發(fā)熱時可用阿司匹林V

2、原發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型患兒病情?？勺孕芯徑?，6個月內其自然痊愈約占病例的（）［單選

題］*

A、15%

B、35%

C、55%

D、65%

E、85%V

3、小兒原發(fā)性慢性型血小板減少性紫癱發(fā)病年齡以何期多見（）［單選題］*

A、初生兒

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、年長兒V

4、原發(fā)性急性型血小板減少性紫瘢發(fā)病高峰年齡是（）［單選題］*

A、＜1歲

B、1~2歲

C、2~5歲V

D、5~10歲

E、7~10歲

5、原發(fā)性血小板減少性紫?；純杭毙云诖罅砍鲅獣r為緊急止血，可輸濃縮血小板，通常每次劑量為（）

［單選題］*

A、0.5u/kg

B、0.5u/6kg

C、lu/6kgV

D、2u/kg

E、2u/6kg

6、關于原發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型或急重病例的激素療法，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、為防止顱內出血常用潑尼松口服連用2~3周（第3周減量、停藥）

B、停藥后除非有明顯出血，雖血小板仍低，也不再繼續(xù)服用

C、如再發(fā)生出血癥狀，可給予小劑量潑尼松維持至不出血為止

D、慢性型有出血癥狀，血小板＜50xl09/L,潑尼松口服，療程2~3周V

E、急重病例也可短期應用地塞米松或氫化可的松靜脈給藥

7、原發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型病例少數(shù)病程達6個月或1年,甚至轉為慢性型，約占（）［單選

題］*

A、10%V

B、12%

C、15%

D、20%

E、25%

8、原發(fā)性血小板減少性紫?；純貉“迤茐牡闹饕獔鏊牵ǎ蹎芜x題］*

A、血管內

B、脾臟V

G肝臟

D、肺臟

E、淋巴結

9、原發(fā)性血小板減少性紫瘢發(fā)生出血的機理主要是（）［單選題］*

A、血小板數(shù)量減少V

B、凝血因子減少

C、纖維蛋白原降低

D、毛細血管脆性增加

E、血小板功能障礙

10、原發(fā)性血小板減少性紫瘢若須作脾切除，最佳年齡是（）［單選題］*

A、＜1歲

B、1?3歲

C、3?5歲

D、＞5歲V

E、＞10歲

11、應用丙種球蛋白靜滴治療原發(fā)性血小板減少性紫瘢，其劑量和療程分別為（）［單選題］*

A、0.2g/kgd,3天

B、0.4g/kg-d,3天

C、0.4g/kgd,5天V

D、0.5g/kgd,5天

E、0.5g/kgd,7天

12、應用大劑量丙種球蛋白靜滴治療急、慢性原發(fā)性血小板減少性紫瘢病例，血小板上升時間通常在

用藥后（）［單選題］*

A、2天內

B、2?5天內V

C、5?10天內

D、10?15天內

E、15?20天內

13、原發(fā)性血小板減少性紫瘢主要致死的原因是（）［單選題］*

A、合并感染

B、顱內出血V

C、嚴重貧血致心功能不全

D、低血容量休克

E、胃腸道大出血

14、原發(fā)性血小板減少性紫瘦最多見的出血部位是（）［單選題］*

A、皮膚、粘膜V

B、顱內

C、關節(jié)腔

D、胃腸道

E、泌尿道

15、原發(fā)性血小板減少性紫藏慢性型自然痊愈率為（）［單選題］*

A、10%

B、10-20%

C、20-30%

D、30~50%V

E、5%

16原發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型病死率約（）［單選題］*

A、1%V

B、2%

C、0.5%

D、15%

E、3%

17、原發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型血小板減少明顯，常低于（）［單選題］*

A、20xl09/LV

B、30xl09/L

C、40xl09/L

D、50xl09/L

E、60xl09/L

18、關于原發(fā)性血小板減少性紫瘢其血小板減少與出血的機理,下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A、被抗體補體或免疫復合物附著的血小板壽命明顯縮短，數(shù)量減少

B、脾臟是血小板破壞的主要場所

C、血小板也可在肝臟破壞

D、巨核細胞發(fā)生成熟障礙，使血小板生成減少

E、血小板功能障礙及毛細血管內皮受抗體損傷，是發(fā)生出血的主要原因V

19、原發(fā)性血小板減少性紫瘢應用硫嚶瞟吟或環(huán)磷酰胺治療的主要適應癥是（）［單選題］*

A、激素及脾切除無效的慢性難治病例，

B、急性型大量出血的患者

C、慢性型原發(fā)性血小板減少性紫瘢復發(fā)病例

D、用激素治療血小板上升過高的患者

E、并發(fā)顱內出血的患者

20、原發(fā)性血小板減少性紫藏患兒適于脾切除者其遠期有效率達（）［單選題］*

A、10-20%

B、30-40%

C、50-70%

D、70~90%V

E、100%

測驗

1.關于導致免疫性血小板減少癥病因中，（）等器官，特別是（）是生產血小板相關抗體的主要部位。

且含有大量巨噬細胞，也是破壞血小板的重要場所。［單選題］*

A.肝、脾；肝

B.肝、腎；肝

C.肝、脾；脾4

D.腎、脾；腎

2.下列對免疫性血小板減少癥病人骨髓象描述正確的是（1［單選題］*

A.慢性型ITP一顆粒巨T-產板巨IV

B.慢性型ITP一顆粒巨1-產板巨T

C.急性型ITP-產板巨幼稚巨T

D.急性型FTP-幼稚巨1-產板巨T

3.以下屬于免疫性血小板減少癥病人（ITP）完全反映（CR）治療判斷的是（）［單選題］*

A.治療后PLT>30*109/L,并且至少比基礎血小板數(shù)增加2倍，且無出血表現(xiàn)。

B.治療后PLT2100*109/L且無出血表現(xiàn)。V

C.治療后PLT<30*109/L者血小板數(shù)增加不到基礎值的2倍或者有出血癥狀。

D.治療后PLT230*109/L者血小板數(shù)增加不到基礎值的2倍或者有出血癥狀。

4.ITP女性患者的出血常以（）為主要表現(xiàn)。［單選題］*

A.牙齦出血

B.月經多V

C.鼻出血

D.口腔黏膜出血

5.慢性ITP患者CD8+細胞顯著（），CD4+細胞明顯（\［單選題］*

A.增高減少V

B.減少減少

C.減少增高

D.增高增高

6.在判斷ITP患者治療效果為完全反應（CR）或（R）時，應至少檢查（）次，其間至少間隔（）天［單

選題］*

A.2;7V

B.2;10

C.1;7

D.3;5

7.哪種實驗室檢查可以有效鑒別免疫性與非免疫性血小板減少，有助于ITP得到診斷。［單選題］*

A.血小板計數(shù)

B.骨髓象檢查

C.血小板生成素（TPO）水平檢查

D.血小板抗體檢查V