醫(yī)院消防安全知識(shí)培訓(xùn)課件

2014年3月１６日凌晨４時(shí)許，黃石市二醫(yī)院住院樓發(fā)生火災(zāi)，造成４人死亡。著火層為住院樓一樓服務(wù)大廳，過(guò)火面積２００多平方米?；馂?zāi)造成一人現(xiàn)場(chǎng)死亡，一名病人跳樓后經(jīng)搶救無(wú)效死亡，另有２名住院重癥病人轉(zhuǎn)移后死亡xx縣第二人民醫(yī)院2024年消防安全知識(shí)培訓(xùn)

2016年2月29日，16時(shí)15分，上海長(zhǎng)征醫(yī)院大樓高層發(fā)生火災(zāi)?，F(xiàn)場(chǎng)煙霧較大，冒煙部位為頂部油煙管道?；馂?zāi)現(xiàn)場(chǎng)的長(zhǎng)征醫(yī)院廚師表示，事發(fā)時(shí)，醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科食堂在做飯，竄出的火苗被吸入油煙管道，引起火災(zāi)。

2016年8月10日上午，伊拉克首都巴格達(dá)西部的一家醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，造成至少20名嬰兒死亡。初步判斷火災(zāi)原因是由線(xiàn)路問(wèn)題導(dǎo)致的婦產(chǎn)科病房起火，火勢(shì)迅速蔓延至醫(yī)院其他區(qū)域。目錄0102030405醫(yī)院的防火要求撲救初起火災(zāi)的基本方法火場(chǎng)救人與自救逃生醫(yī)院著火如何逃生病房防火制度醫(yī)院的防火要求醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性建筑防火要求安全疏散要求電器設(shè)備和消防設(shè)施的要求明火管理

1、人員密集，患者較多，不易管理。公安部107號(hào)令將醫(yī)院的門(mén)診樓、病房樓確定為重要的人員密集場(chǎng)所之一，主要原因就是門(mén)診樓、病房樓內(nèi)醫(yī)護(hù)人員、患者密集，病員較多，而且大多行動(dòng)困難，兼有大批陪護(hù)和探視病員的家屬、親友，人員復(fù)雜，消防安全意識(shí)程度不同，消防安全知識(shí)掌握有很大差距，一旦發(fā)生火災(zāi)傷亡大，影響大。2005年12月15日，遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)死亡人當(dāng)中大多為住院病人。（一）醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性2、使用易燃易爆危險(xiǎn)品多，用火用電多，致災(zāi)因素多。醫(yī)院內(nèi)大量使用易燃易爆危險(xiǎn)品，如酒精、氧氣、二甲苯等，且有存儲(chǔ)。此外，病房因醫(yī)療消毒，必須使用電爐、煤氣爐、酒精燈等加熱工具消毒加熱；還有的病人或家屬防火意識(shí)淡薄，違章在病房或走廊內(nèi)吸煙，煙頭到處亂扔，這些明火若遇可燃物易引發(fā)火災(zāi)。因此必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的用火、用電、易燃易爆物品以及病人及陪護(hù)人員的管理。

（一）醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性

3、重點(diǎn)防火部位多，火災(zāi)危險(xiǎn)性大。醫(yī)院的危險(xiǎn)品庫(kù)、易燃藥品庫(kù)、氧氣瓶庫(kù)、鍋爐房、變電室等要害部位，都是重點(diǎn)防火部位。這些重點(diǎn)部位在日常維修施工作業(yè)常需動(dòng)用明火，不僅火災(zāi)危險(xiǎn)性大，而且一旦出現(xiàn)事故會(huì)燃燒甚至爆炸，直接危及病人生命安全。同時(shí)醫(yī)院內(nèi)貴重儀器多，價(jià)值昂貴，設(shè)備移動(dòng)困難，一旦發(fā)生火災(zāi)，將會(huì)給國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成巨大經(jīng)濟(jì)損失，也將直接影響病人治療，甚至危及生命安全。（一）醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性

4、消防設(shè)施不完善，存在重大火災(zāi)隱患?，F(xiàn)在許多醫(yī)院的部分建筑還都是五六十年代建造的老建筑，建筑面積狹小，消防設(shè)施不完善。隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求逐年增加，門(mén)診量日趨增大。幾十年來(lái)，有的醫(yī)院建筑沒(méi)擴(kuò)大，但門(mén)診量增加了許多倍，床位也增加許多。一旦發(fā)生火災(zāi)，只依靠消防撲救，將錯(cuò)過(guò)撲救初期火災(zāi)的最好時(shí)機(jī)，后果不堪設(shè)想。另外，隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療儀器設(shè)備也在逐年遞增，而這些醫(yī)院往往只重視設(shè)備的投資，而忽視保護(hù)這些設(shè)備的消防設(shè)施的投資，由于儀器增加，用電量增大，也使得有的醫(yī)院常年超負(fù)荷用電，存在重大火災(zāi)隱患。（一）醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性

5、醫(yī)院內(nèi)的高壓氧艙，火災(zāi)危險(xiǎn)性大。醫(yī)院的高壓氧艙，不僅是搶救煤氣中毒、溺水、缺氧窒息等危急病人必需的設(shè)備，而且是治療耳聾、面癱等多種疾病的重要手段。因此，一些大型醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院均設(shè)有高壓氧艙。高壓氧艙發(fā)生火災(zāi)很容易造成人員傷亡。此類(lèi)傷亡事件，國(guó)內(nèi)外都時(shí)有發(fā)生。艙內(nèi)人員死亡的原因，一是由于艙內(nèi)氧濃度高而造成極其嚴(yán)重的燒傷；二是由于艙內(nèi)氧濃度高使燃燒非常充分，會(huì)很快將艙內(nèi)氧氣耗盡而造成急性缺氧使人窒死亡。（一）醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性

6、消防知識(shí)缺乏，消防安全意識(shí)淡薄。醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)消防安全素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到醫(yī)院的自防自救能力的提高。有的醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)為，只做好治病救人的本職工作就行了，安全防火與己無(wú)關(guān)，有的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為有錢(qián)多上一些醫(yī)療設(shè)備，多購(gòu)一些貴重藥品，消防設(shè)施設(shè)備輕易用不上。有的新建醫(yī)院甚至在剛建時(shí)，消防設(shè)施就故意欠帳，平時(shí)更是不注重消防知識(shí)的學(xué)習(xí)，一旦發(fā)生火災(zāi)事故，驚惶失措，既不會(huì)逃生，也不會(huì)報(bào)警，更不懂怎樣撲救初起火災(zāi)。遼源市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)甚至在初起火災(zāi)時(shí)告訴大家不報(bào)警可見(jiàn)消防常識(shí)嚴(yán)重匱乏。（一）醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性

1、新建的大、中型醫(yī)院建筑的耐火等級(jí)不低于一、二級(jí)；小型醫(yī)院不應(yīng)低于三級(jí)。高壓氧艙房，應(yīng)為一、二級(jí)耐火等級(jí)建筑。膠片室應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，室內(nèi)要陰涼、通風(fēng)，夏季必須采取降溫措施。藥庫(kù)應(yīng)設(shè)在醫(yī)院一角或四周不相互毗連的獨(dú)立建筑內(nèi)。（二）建筑防火要求2、病房由于人員較多，應(yīng)遠(yuǎn)離實(shí)驗(yàn)室、膠片室、手術(shù)室等火災(zāi)危險(xiǎn)性較大的建筑。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，排風(fēng)不得再循環(huán)。由于乙醚蒸汽比空氣重，大多沉于地面，經(jīng)久不散，因此排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室下部。（二）建筑防火要求

3、生化檢驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)室使用的醇、醚、苯、苦味酸等都是易燃易爆的危險(xiǎn)品。因此，這些實(shí)驗(yàn)室應(yīng)布置在醫(yī)院的一側(cè)，門(mén)應(yīng)設(shè)在靠外墻處，以便發(fā)生事故時(shí)能迅速疏散和施救。（二）建筑防火要求1、病房通道內(nèi)不得堆放雜物，應(yīng)保持通道暢通，疏散通道上應(yīng)設(shè)置疏散和事故照明設(shè)備，以便火災(zāi)時(shí)進(jìn)行疏散和撲救。2、醫(yī)院的所有安全疏散出口，門(mén)須向外開(kāi)啟，并不應(yīng)設(shè)置門(mén)檻。（三）安全疏散要求3、醫(yī)院的安全疏散出口數(shù)量不應(yīng)少于2個(gè)。疏散樓梯應(yīng)分別設(shè)計(jì)有適宜病人和老人行走的踏步和扶手，并且也不應(yīng)少于2個(gè)。房間門(mén)至外部出口的疏散距離要符合《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的要求。同時(shí)為預(yù)防萬(wàn)一，應(yīng)制定在緊急情況下的疏散預(yù)案并進(jìn)行適當(dāng)?shù)难萘?xí)，一邊在遇到火災(zāi)事故時(shí)能有序地確保老人和病人的疏散。（三）安全疏散要求1、安裝電器設(shè)備必須由正式電工按規(guī)范要求合理安裝，電工應(yīng)定期對(duì)電器設(shè)備、開(kāi)關(guān)線(xiàn)路等進(jìn)行檢查，凡不符合安全要求的要及時(shí)維修或更換。不準(zhǔn)亂拉臨時(shí)電線(xiàn)。

2、治療用的紅外線(xiàn)、頻譜儀等電加熱器械，不可靠近窗簾、被褥等可燃物，并應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，用后切斷電源，確保安全。（四）電器設(shè)備和消防設(shè)施的要求3、醫(yī)院的放射科、病理科、手術(shù)室、藥房、變配電室等各部門(mén)，均應(yīng)配備相應(yīng)的滅火器。

4、高層醫(yī)院須參照《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，安裝自動(dòng)報(bào)警和滅火系統(tǒng)以及防排煙設(shè)備、防火門(mén)、防火卷簾、消火栓等防火和滅火設(shè)施，以加強(qiáng)自防自救的能力。（四）電器設(shè)備和消防設(shè)施的要求1、醫(yī)院內(nèi)要嚴(yán)格控制火種，病房、門(mén)診室、檢查治療室、藥房等處均禁止吸煙。

2、取暖用的電暖器和給病人熱飯的微波爐應(yīng)統(tǒng)一定點(diǎn)，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。（五）明火管理

3、處理污染的藥棉、繃帶以及手術(shù)后的遺棄物的焚燒爐，須選擇安全地點(diǎn)設(shè)置，專(zhuān)人管理，防止引燃周?chē)目扇嘉铩?/p>

4、醫(yī)院的太平間應(yīng)加強(qiáng)防火管理，死亡病人換下衣物要及時(shí)清理，不可堆積在太平間；病人家屬按舊習(xí)俗燒紙悼念亡人，要加強(qiáng)宣傳教育工作，加強(qiáng)勸阻。（五）明火管理?yè)渚瘸跗鸹馂?zāi)的基本方法冷卻滅火法隔離滅火法窒息滅火法抑制滅火法

冷卻滅火法，就是將滅火劑直接噴灑在燃燒著的物體上，將可燃物質(zhì)的溫度降低到燃點(diǎn)以下，終止燃燒。用水撲救火災(zāi)，其主要作用就是冷卻滅火。一般物質(zhì)起火，都可以用水來(lái)冷卻滅火?；饒?chǎng)上，除用冷卻法直接滅火外，還經(jīng)常用水冷卻尚未燃燒的可燃物質(zhì)，防止其達(dá)到燃點(diǎn)而著火；還可用水冷卻建筑構(gòu)件、生產(chǎn)裝置或容器等，以防止其受熱變形或爆炸。冷卻滅火法

隔離滅火法，就是將燃燒物與附近可燃物隔離或者疏散開(kāi)，從而使燃燒停止。這種方法適用于撲救各種固體、液體、氣體火災(zāi)。采取隔離滅火的具體措施很多。例如，將火源附近的易燃易爆物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)；關(guān)閉設(shè)備或管道上的閥門(mén)，阻止可燃?xì)怏w、液體流人燃燒區(qū)；排除生產(chǎn)裝置、容器內(nèi)的可燃?xì)怏w、液體，阻攔、疏散可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w；拆除與火源相毗連的易燃建筑結(jié)構(gòu)，形成阻止火勢(shì)蔓延的空間地帶等。隔離滅火法

窒息滅火法，即采取適當(dāng)?shù)拇胧?，阻止空氣進(jìn)入燃燒區(qū)，或惰性氣體稀釋空氣中的氧含量，使燃燒物質(zhì)缺乏或斷絕氧而熄滅，適用于撲救封閉式的空間、生產(chǎn)設(shè)備裝置及容器內(nèi)的火災(zāi)?；饒?chǎng)上運(yùn)用窒息法撲救火災(zāi)時(shí)，可采用石棉被、濕麻袋、濕棉被、沙土、泡沫等不燃或難燃材料覆蓋燃燒或封閉孔洞；用水蒸氣、惰性氣體(如二氧化碳、氮?dú)獾?充入燃燒區(qū)域；利用建筑物上原有的門(mén)以及生產(chǎn)儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備上的部件來(lái)封閉燃燒區(qū)，阻止空氣進(jìn)入。窒息滅火法

抑制滅火法，是將化學(xué)滅火劑噴人燃燒區(qū)參與燃燒反應(yīng)，中止鏈反應(yīng)而使燃燒反應(yīng)停止。采用這種方法可使用的滅火劑有干粉和鹵代烷滅火劑(也稱(chēng)1211滅火器，目前國(guó)家已明令淘汰）。滅火時(shí)，將足夠數(shù)量的滅火劑準(zhǔn)確地噴射到燃燒區(qū)內(nèi)，使滅火劑阻斷燃燒反應(yīng)，同時(shí)還要采取冷卻降溫措施，以防復(fù)燃。抑制滅火法二氧化碳滅火器干粉滅火器滅火器的使用方法消火栓的使用方法

在火場(chǎng)上采取哪種滅火方法，應(yīng)根據(jù)燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、燃燒特點(diǎn)和火場(chǎng)的具體情況，以及滅火器材裝備的性能進(jìn)行選擇?；饒?chǎng)救人與自救逃生一旦火災(zāi)降臨，在濃煙毒氣和烈焰包圍中我們應(yīng)如何更好地逃生呢？第一訣：熟悉環(huán)境，臨危不亂。每個(gè)人對(duì)自己工作、學(xué)習(xí)或居住所在的建筑物的結(jié)構(gòu)及逃生路徑平日就要做到了然于胸；而當(dāng)身處陌生環(huán)境，為了自身安全，務(wù)必留心疏散通道、安全出口以及樓梯方位等，以便在關(guān)鍵時(shí)候能盡快逃離火場(chǎng)。

第二訣：保持鎮(zhèn)靜，明辨方向，迅速撤離。突遇火災(zāi)時(shí)，首先要強(qiáng)令自己保持鎮(zhèn)靜，千萬(wàn)不要盲目地跟從人流和相互擁擠、亂沖亂撞。撤離時(shí)要注意，朝明亮處或外面空曠地方跑，要盡量往樓層下面跑，若通道已被煙火封阻，則應(yīng)背向煙火方向離開(kāi)，通過(guò)陽(yáng)臺(tái)、氣窗等通往室外逃生。第三訣：不入險(xiǎn)地，不貪財(cái)物。在火場(chǎng)中，人的生命最重要，不要因害羞或顧及貴重物品，把寶貴的逃生時(shí)間浪費(fèi)在穿衣服或?qū)ふ?、搬運(yùn)貴重物品上。已逃離火場(chǎng)的人，千萬(wàn)不要重返險(xiǎn)地。第四訣：簡(jiǎn)易防護(hù)，掩鼻匍匐?；饒?chǎng)逃生時(shí)，經(jīng)過(guò)充滿(mǎn)煙霧的路線(xiàn)，可采用毛巾、口罩蒙住口鼻，匍匐撤離，以防止煙霧中毒、預(yù)防窒息。另外，也可以采取向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好后，再?zèng)_出去。第五訣：善用通道，莫入電梯。規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的建筑物，都會(huì)有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。發(fā)生火災(zāi)時(shí)，要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對(duì)較為安全的樓梯通道。除可利用樓梯外，還可利用建筑物的陽(yáng)臺(tái)、窗臺(tái)、屋頂?shù)扰实街車(chē)陌踩攸c(diǎn)；沿著下水管、避雷線(xiàn)等建筑上的凸出物，也可滑下樓脫險(xiǎn)。千萬(wàn)要記住，高層樓房著火時(shí)，不要乘普通電梯。

第六訣：避難場(chǎng)所，固守待援。假如用手摸房門(mén)已感到燙手，此時(shí)一旦開(kāi)門(mén)，火焰與濃煙勢(shì)必迎面撲來(lái)。我們首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門(mén)窗，打開(kāi)背火的門(mén)窗，用濕毛巾、濕布等塞住門(mén)縫，或用水浸濕棉被，蒙上門(mén)窗，然后不停用水淋透房間，防止煙火滲入，固守房間，等待救援人員達(dá)到。第七訣：傳送信號(hào)，尋救援助。被煙火圍困時(shí)，盡量呆在陽(yáng)臺(tái)、窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。在白天可向窗外晃動(dòng)鮮艷的衣物等；在晚上，可用手電筒不停地在窗口閃動(dòng)或敲擊東西，及時(shí)發(fā)出有效求救信號(hào)。在被煙氣窒息失去自救能力時(shí)，應(yīng)努力滾到墻邊或門(mén)邊，既便于消防人員尋找、營(yíng)救，也可防止房屋塌落時(shí)砸傷自己。

第八訣：火已及身，切勿驚跑?；饒?chǎng)上如果發(fā)現(xiàn)身上著了火，驚跑和用手拍打，只會(huì)形成風(fēng)勢(shì)，加速氧氣補(bǔ)充，促旺火勢(shì)。正確的做法是趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗。能及時(shí)跳進(jìn)水中或讓人向身上澆水就更有效。

第九訣：緩降逃生，滑繩自救。高層、多層建筑發(fā)生火災(zāi)后，可迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡(jiǎn)易救生繩，并用水打濕后，從窗臺(tái)或陽(yáng)臺(tái)沿繩滑到下面的樓層或地面逃生。即使跳樓也要跳在消防隊(duì)員準(zhǔn)備好的救生氣墊或4層以下才可考慮采取跳樓的方式，還要注意選擇有水池、軟雨蓬、草地等方面跳。如有可能，要盡量抱些棉被、沙發(fā)墊等松軟物品或打開(kāi)大雨傘跳下。跳樓雖可求生，但會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害，所以要慎之又慎。醫(yī)院著火如何逃生

隆冬時(shí)節(jié)，防火工作更重要。醫(yī)院一旦著火，學(xué)會(huì)火災(zāi)逃生技巧，掌握醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)的逃生方法十分必要。

根據(jù)火勢(shì)大小科學(xué)組織疏散

在及時(shí)報(bào)警后，失火醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員應(yīng)根據(jù)火勢(shì)大小科學(xué)組織疏散。在火勢(shì)小且發(fā)展緩慢的情況下，應(yīng)先通知位于出口附近或最不利于逃生區(qū)域的人員，將他們先疏散出去，然后組織其他人員疏散。在火勢(shì)猛烈，疏散條件比較好時(shí)，應(yīng)立即公開(kāi)通報(bào)，讓全部人員疏散。在火場(chǎng)上具體怎樣通報(bào)火情，可根據(jù)火場(chǎng)情況確定，但必須保證迅速簡(jiǎn)便。有關(guān)工作人員要設(shè)法引導(dǎo)疏散，使各種疏散通道得到及時(shí)充分利用。同時(shí)，要用鎮(zhèn)定的語(yǔ)氣呼喊，勸說(shuō)大家消除恐慌心理，確保場(chǎng)內(nèi)人員有序疏散，防止發(fā)生混亂。

互相幫助積極自救發(fā)生火災(zāi)時(shí)要積極自救，不能坐以待斃，利用各樓層的消防器材，如滅火器或水槍撲滅初起火災(zāi)是積極逃生的方法。向外疏散時(shí)，要互相幫助，對(duì)不能自主行動(dòng)或由于病情嚴(yán)